学术投稿

血清胱抑素C在老年慢性肾脏病患者肾功能评估中的价值

方卫东;舒峤

关键词:肾小球滤过率, 血清胱抑素C, 血清肌酐, 老年人
摘要:目的 探讨血清胱抑素C(CystatinC,CysC)对老年慢性肾脏病患者肾功能评估的价值.方法 选取2011年12月~2013年12月在赣州市人民医院就诊的436例肾脏疾病患者为研究对象,以60岁为界,将其分为非老年组和老年组.使用99mTc-DTPA清除率作为肾小球滤过率(GFR)参考值,同时用氧化酶法测定血清肌酐(SCr),颗粒增强免疫比浊法测定CysC.分别运用Pearson线性相关分析、受试者工作曲线下面积(ROCAUC),多元线性回归分析及对早期慢性肾脏病(CKD)栓出率等统计方法,对CysC和SCr进行比较分析.结果 CysC与GFR的相关性及其诊断CKD的ROCAUC和敏感度都明显高于SCr;CysC在CKD2期和3期中对CKD患者的检出率明显高于SCr,上述优势在老年人群中更明显;回归分析结果显示SCr受性别的影响(P<0.01),而CysC与GFR均与性别无关.结论 CysC能准确反映GFR,与SCr相比,CysC受干扰因素少,能更敏感、可靠地筛查出CKD患者;该指标用于评估老年人群肾功能优势更明显.
医学信息杂志相关文献
  • 膝关节置换术后早期中药熏蒸辅助康复的研究

    膝关节是全身大复杂的关节.随着人口老年化导致膝关节骨性关节炎的患者明显增加,并日趋年轻化.患者为提高生活质量,更多患者遂要求治疗.许多患者不愿意接受长期而痛苦的慢病治疗,往往追求短平快的膝关节置换手术.1 资料与方法

    作者:朱俊霞 刊期: 2015年第47期

  • 难免压疮发病的临床影响因素分析与干预对策研究

    目的 调研住院患者疮的发生率,分析引起压疮的主要原因,为制定相应的预防措施提供依据.方法 采用回顾性分析方法,确立难免压疮的申报标准,实行院内压疮风险评估及三级报告管理制度,管理小组综合评估,共同制订护理措施并指导实施,跟踪处理.结果 难免压疮病例重点预防,可减少压疮发生.但是存在难免压疮确认率较低,有漏报和过度预防,健康教育及预防力度不够,影响压疮管理的有效性.结论 护理工作的重点应该在于及时识别高危因素,准确预测危险性,以使采取相应的护理措施;建立符合临床实际的压疮风险评估标准,科学规范鉴定难免压疮的依据,使护理人员做出正确的判断,成立医护压疮协作处理小组,医护共管,才能更好提高压疮管理的有效性.

    作者:李蕾;余文兴;段燕;邵青;王利群 刊期: 2015年第47期

  • 肌内效贴治疗脑卒中偏瘫患者步行功能障碍的疗效观察

    目的 观察肌内效贴对脑卒中偏瘫患者步行功能的影响.方法 将40例脑卒中后偏瘫患者接电脑参数随机数字法分为治疗组(n=20)和对照组(n=20),对照组给予常规康复治疗,治疗组在此基础上加用肌内效贴治疗.分与治疗前、治疗后4w对两组患者进行起立和行走记时测试(TUGT)、Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(FMA-L)评分.结果 治疗后,两组患者TUGT、FMA-L评分较组内治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组患者治疗后TUGT、FMA-L评分均优于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<005).结论 下肢肌内效贴治疗可进一步促进脑卒中偏瘫患者步行功能恢复,可作为一种康复辅助手段用于临床.

    作者:张旭;都丽丽;赵波;宋汭潮 刊期: 2015年第47期

  • 腹腔镜胆囊切除人性化护理探讨

    目的 探究人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果.方法 选取2013年10月~2014年10月我院牧治的行腹腔镜胆囊切除术的80例患者,按照护理方法的不同分成两组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用人性化护理,观察两组的护理效果.结果 观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间、肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,护理满意度(100%)明显高于对照组(87 5%);并发症发生率(2.5%)明显低于对照组(12 5%),P<0.05,均有统计学意义.结论 人性化护理在腹腔镜胆囊切除术中具有较好的应用效果,能够提高护理满意度,缩短手术时间、肛门排气时间、住院时间,减少出血量,降低并发症发生率,值得在临床上推广.

    作者:周娟 刊期: 2015年第47期

  • 丹参注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的的Meta分析

    目的 系统评价丹参注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效与安全性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库中关于丹参注射液辅助治疗COPD的疗效和安全性的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择,提取资料后采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果 共纳入5项RCT,合计336例患者.Meta分析结果显示,试验组的总体有效率[OR=4.55,95%CI(2.04,10.12) P<0.01]显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义.试验组在升高FEV1/FVC%[MD=4 96,95%CI (3.30,6.63),P<0.01]、降低血浆黏度[MD=-0.13,95%C1(-0.18,-0.07),P<0.01]方面均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 丹参注射液辅助治疗COPD可以提高治疗的总体有效率,还能显著改善动脉血气和肺功能指标,增强机体免疫力,且安全性较好.但是,由于纳入研究,文献质量不高,样本量较小,上述结论还需多中心、大样本随机双盲对照的RCT加以证实.

    作者:王朝晖;周惠卿 刊期: 2015年第47期

  • 小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽采用银翘组方联合阿奇霉素治疗的临床疗效观察

    目的 观察分析小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽采用银翘组方联合阿奇霉素治疗的临床疗效.方法 选取2011年3月~2012年3月年间来我院就诊的122例小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽患者,将其随机划分为实验组和对比组,每组各61例,对比组采取服用阿奇霉素的药物疗法,实验组在此基础上加上银翘租房的药物疗法,观察分析两组的临床疗效.结果 实验组总有效率为96.66%,对比组总有效率为86.68%,实验组6d的有效率明显高于对比组,实验组不适症状发生率显著低于对比组,两组间差异比较具有统计学意义(P<0.05).结论 小儿痰热闭肺型肺炎喘嗽采用银翘组方联合阿奇霉素治疗的药物疗法取得了较好地临床疗效.

    作者:吴巧志 刊期: 2015年第47期

  • N-端B型钠利尿肽与心力衰竭的关系研究

    作者:刁明锐 刊期: 2015年第47期

  • 53例急性乳腺炎的护理体会

    目的 为今后对急性乳腺炎患者进行临床护理提供参考价值.方法 选取我院53例急性乳腺炎患者进行护理观察,从患者的术前护理、术后护理、心理护理以及预防病菌感染等方面为患者的临床护理资料进行分析.结果 53例急性乳腺炎患者中仅有1例患者出现并发症,再经过一段时间的调养后恢复正常,其差异无统计学意义(P>005).结论 为急性乳腺炎患者提供科学有效的临床护理,能够大大提高治疗的效果,减轻患者的病症.

    作者:黄彩云;鲍兰玲 刊期: 2015年第47期

  • 垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效比较

    目的 观察垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法 选取62例肱骨远端C型骨折患者,分为A组(垂直双钢板内固定),B组(平行双钢板内固定)两组,观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间,术后进行Mayo肘关节评分.结果 垂直双钢板和平行双钢板治疗肱骨远端C型骨折术后肘关节功能评分优良率比较,两组差别无统计学意义(P>0.05);两组病例术中指标及住院时间比较,垂直双钢板手术时间更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),而两组病例住院时间无显著性差异(P>0.05).结论 垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折均可取得良好效果,垂直双钢板固定手术时间和术中出血量均优于平行双钢板,临床可根据患者情况选择具体的治疗方法.

    作者:陈群;傅尔殿 刊期: 2015年第47期

  • 中药导入配合捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的临床疗效

    目的 整理我院哺乳期早期乳腺炎产妇的临床治疗资料,探讨中药导入配合捋推乳房方法治疗哺乳期早期乳腺炎的疗效.方法 选取我院2013年6月~2015年6月收治的162例哺乳期早期乳腺炎产妇,将其随机分为中医组和西医组,每组各81例产妇,对西医组产妇进行西医的常规治疗,对中医组产妇进行中药导入与捋推乳房进行治疗.以1个月为1个疗程,待疗程结束后比较两组产妇的治疗效果.结果 中医组治疗有效率为96.29%,西医组产妇的治疗有效率为90.12%,两组产妇的治疗有效率差异显著,具有统计学意义(P<005).结论 哺乳期早期乳腺炎产妇通过中药导入配合捋推乳房治疗的效果十分明显,治疗有效率得到广泛的提升.

    作者:蒋雷津 刊期: 2015年第47期

  • 影响血常规检测结果的因素调查分析

    目的 探讨血常规检测结果的影响因素及其相应的处理措施.方法 对我院进行血常规检验的80例患者入院资料等进行分析,患者根据相关标准进行血常规检验,分析器检验结果误差及其影响因素.结果 血常规检测结果4h检测结果和立即检测等差异显著(P<0.05);标本宣温保存和冰箱冷藏48h内白细胞(WBC)总数变化不明显(P>0.05);红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)发生微小的变化影响结果较大;静脉取血血常规精度和准确度高于末梢取血和(P<005).结论 血常规检测结果影响因素较多,检测过程中要引起重视,减少血常规结果误差.

    作者:包丽华 刊期: 2015年第47期

  • 胆囊切除术后行预见性护理的临床效果分析

    目的 对胆囊切除术后行预见性护理的临床效果进行研究分析.方法 选择我院收治的102例行胆囊切除术治疗的患者作为研究对象,将其中52例患者作为观察组,实施预见性护理,将其中50例患者作为对照组,实施常规护理.结果 观察组患者的平均住院天数、术后住院天数明显短于对照组(P<0 05);观察组患者的并发症率、护理满意度均优于对照组(P<0.05).结论 对行胆囊切除术患者应用预见性护理,有助于缩短住院时间,降低并发症率.

    作者:高米彩 刊期: 2015年第47期

  • 人性化护理在子宫肌瘤手术室护理中的应用效果观察

    目的 就人性化护理在自贡肌瘤手术室护理中的应用效果进行分析.方法 采取2013年6月~2014年9月本院洗进行手术治疗的48例子宫肌瘤患者,将其随机分成两组,每组24例患者,对对照组患者实行常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上进行人性化护理,对两组患者手术室护理效果进行比较.结果 对观察组患者实行人性化护理后,24例患者中,22例患者手术成功.手术成功率为91.7%,出现了1例感染事件,感染发生率为4.2%;对对照组患者实行常规护理后,24例患者中,手术成功的有16例,手术成功率为66.7%.出现了6例感染事件,感染发生率为25%,两组患者手术室护理效果比较,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤手术室护理中应用人性化护理不仅提高了手术的成功率,促进了患者的健康,同时也降低了感染事件的发生.

    作者:杨兆慧;王锦红 刊期: 2015年第47期

  • 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的效果观察

    目的 分析糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的效果.方法 回顾性的选择2014年3月~2015年3月于本院牧治90例变应性鼻炎患者临床资料,根据治疗时所采用方案分为两组,对照组40例行糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组50例在其基础上行孟鲁司特治疗,对资料进行对比和分析.结果 治疗后,两组症后积分均较治疗前有所改善,且研究组改善效果优于对照组;研究组总有效率98.00%(49/50)显著高于对照组47.50%,两组差异比较均具有统计学意义(P<005).结论 糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的效果显著.

    作者:于淑晶 刊期: 2015年第47期

  • 微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折

    目的 探讨微型自攻空心螺钉治疗掌指骨关节内小骨折的临床效果.方法 选取2012年2月~2015年1月我院收治的发生掌指骨关节内小骨折患者,共计120例.均分为治疗组和对照组,各60例,对照组患者采用复位钢板内固定的方案,治疗组患者采用微型自攻空心螺钉方案,对比各自疗效情况.结果 两组患者在手术时间方面两组患者无显著性差异,P>0.05;治疗组在出血量以及住院时间方面优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;其中出血量差异具有显著性,P<0.01.治疗组有效率显著优于对照组患者,差异具有显著性,P<0.01.结论 微型自攻空心螺钉是一种有效治疗掌指骨关节内小骨折的临床方案.该方法治疗效果显著,临床治疗过程中未发现严重不良反应.

    作者:叶林 刊期: 2015年第47期

  • 彩超对急腹症诊断的临床效果观察

    作者:吴祖林 刊期: 2015年第47期

  • 中西医结合辨证施护在婴幼儿消化不良中的应用体会

    在临床上,婴幼儿消化不良为儿科重点常见病之一.根据不同的病因,结合中医知识施以不同的护理,譬如说:在执行输液计划以防电解质紊乱的同时,结合推拿穴位等,取得了很好的疗效,这样不但缩短了病程,减少了患儿痛苦,还大大提高了家属对我们医务人员的满意度.

    作者:马爱平 刊期: 2015年第47期

  • 品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响

    目的 探讨品管圈活动对提高新生儿护理安全及护理质量的影响.方法 将2013年~2014年来我院分娩的174例新生儿作为本文研究对象,按照是否介入品管圈活动将174例新生儿分为观察组和对照组,观察两组护理安全事件发生率、护理质量及护理满意度.结果 观察组护理期间安全事件发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理评估、护理措施落实及护理记录书写评分均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为91.0%(81/89),对照组护理满意率为81.2%(69/85),两组差异有统计学意义(P<005).结论 品管围活动能显著降低新生儿护理安全事件发生率,提高临床护理质量.

    作者:马丽娜 刊期: 2015年第47期

  • 人工膝关节置换术后的康复护理

    人工膝关节置换术(TKA)是治疗骨性关节炎、类风湿性关节炎等疾病所致膝关节终末期损伤的一种有效方法,主要适应于严重的关节疼痛、不稳、畸形,影响日常活动,经非手术治疗无效或效果不显著的病例[1].手术治疗过程中需给予科学的康复护理,笔者分析了人工膝关节置换术后的康复护理,现报道如下.

    作者:龙永美;彭娜;席艳萍;谭美华 刊期: 2015年第47期

  • 高度近视白内障人工晶体计算公式的观察

    目的 回顾性总结高度近视眼白内障手术后屈光误差及比较SRK-Ⅱ和SRK-T公式的准确性.方法 回顾性病例分析研究,将126例高度近视年龄相关性白内障患者的126眼,均用在Infinity超声乳化仪,由同一个术者利用相同超乳参数下完成常规的白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.术前IOL Master测量眼轴长度、角膜曲率,因患者己习惯近视状态,常规术后预留目标-1.D.术后1个月后进行电脑验光,总结分析术后屈光误差,同时推算SRK-Ⅱ和SRK-T公式的预测屈光误差(predictive error,PE).按照眼轴长度和角膜曲率分组,进行单因数方差分析和直线相关性研究,对两个公式的准确性进行比较.结果 应用SRK-Ⅱ的预测屈光误差小于SRK-T公式且差异有统计学意义(P<0001),SKR-T公式的预测屈光误差与眼轴长度存在直线关系呈正相关(r=0.59,P=0.00).结论 对于高度近视白内障患者,SRK-Ⅱ公式与SRK-T公式相比具有更好的预测性,术后患者成轻度近视状态适合于高度近视白内障的人工晶状体度数的计算.

    作者:郭作锋;周衍文;李晶晶;吴海娟 刊期: 2015年第47期

医学信息杂志

医学信息杂志

主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所