黄彩云;鲍兰玲
目的 探讨解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效.方法 选取2013年2月~2015年3月我院收治的56例股骨髁部骨折患者作为研究对象,采用均分方式,将患者分为观察组与对照组各28例,治疗组主要采用解剖钢板内固定术治疗,对照组主要采用普通钢板螺丝钉内固定治疗,对两组患者的临床疗效、并发症发生率等进行比较.结果 治疗组总有效率98.43%,并发症率2.34%,对照组总有效率87.67%,并发症率7.87%,通过两组患者的临床效果以及并发症率等比较,治疗组的疗效明显要比对照组的效果好,两组患者的比较差异具有统计学意义(P<005).发生并发症有5例,其中有2例固定物断裂,有1例愈合异常,有2例关节粘.结论 研究表明,对股骨髁部骨折患者使用解剖钢板内固定术治疗,可以有效降低患者的疼痛以及并发症的发生率,促进患者快速恢复,该方法在临床治疗中取得了良好的效果,值得推广使用.
作者:白永斌 刊期: 2015年第47期
目的 探讨冠心病患者的不良心态对病情的影响,采取相应的心理护理,增进患者的健康,改善患者的生活质量.方法 我院收治冠心病患者117例,回顾性分析其临床资料,对不良心态进行分析,并采取针对性的心理护理.结果 117例冠心病患者中115例经过有针对性的护理,病情均缓解出院,2例由于病情恶化死亡.结论 对冠心病患者存在的不良心态进行分析,并采取有针对性的心理护理,可以有效控制诱发因素,提高疗效,改善患者的生活质量.
作者:刘春燕 刊期: 2015年第47期
目的 观察并探讨脑出血患者术后引流管护理方法.方法 对所选取的12例脑出血术后留置引流管的患者在进行一般护理的基础上加强引流管护理的观察,观察其护理前后的满意情况,以及护理后的治愈情况.结果 12例患者中恢复良好7例,术后再出血4例,并发颅内感染1例.结论 脑血管患者术后针对引流管进行有效的护理干预,可有效促进患者病情康复,降低并发症的发生.
作者:于庆茜 刊期: 2015年第47期
经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)是一项广泛应用的治疗肝肿瘤的介入技术,是不能手术切除的中晚期肝癌的主要治疗方法,但是术后仍然会出现一些严重的并发症,其中并发肝脓肿形成很少见[1].肿瘤因肝脓肿而完全坏死未见报道.笔者收集1例肝癌TACE术后并发肝脓肿致癌组织完全坏死的病例,现报告如下.
作者:王方明;陈育文;汪祥胜;甘良志;黄辉 刊期: 2015年第47期
目的 探讨呼吸机相关性肺炎集束化干预策略对呼吸机相关性肺炎(ventilator-associat ed pneumonia,VAP)的影响.方法 采用前瞻性研究方法,将我院ICU 2009年月~2013年12月有创机械通气治疗且临床资料完整的病例154例患者随机分为研究组(n=79)和对照组(n=75),分别采取集束化干预措施和常规治疗护理措施,比较两组VAP发病率.结果 集束化干预策略后,患者呼吸机相关性肺炎的发生率较对照组有显著下降(25.3% VS.44.0% P<0.05).结论 集束化干预策略能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生.
作者:薛芳果 刊期: 2015年第47期
目的 对现阶段新生儿护理中广泛应用的母婴同室护理手段进行总结,并对其临床应用价值进行分析.方法 回顾性总结我院从2012年6月~2014年6月收治的140例自然顺产产妇,不同护理务件下的护理效果.结果 产妇产后并发症出现几率明显降低;新生儿睡眠质量与自身免疫力明显提高.结论 新生儿护理中,母婴同室对于产妇以及新生儿健康具有积极影响.
作者:罗菊兰;罗小玲;何昭华 刊期: 2015年第47期
目的 观察垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效.方法 选取62例肱骨远端C型骨折患者,分为A组(垂直双钢板内固定),B组(平行双钢板内固定)两组,观察两组的手术时间、术中出血量、住院时间,术后进行Mayo肘关节评分.结果 垂直双钢板和平行双钢板治疗肱骨远端C型骨折术后肘关节功能评分优良率比较,两组差别无统计学意义(P>0.05);两组病例术中指标及住院时间比较,垂直双钢板手术时间更短(P<0.05),术中出血量更少(P<0.05),而两组病例住院时间无显著性差异(P>0.05).结论 垂直双钢板与平行双钢板内固定治疗肱骨远端C型骨折均可取得良好效果,垂直双钢板固定手术时间和术中出血量均优于平行双钢板,临床可根据患者情况选择具体的治疗方法.
作者:陈群;傅尔殿 刊期: 2015年第47期
目的 分析研究蛛网膜下腔出血患者的护理效果.方法 对2013年1月~2015年1月在我院接受治疗的96例出现蛛网膜下腔出血的患者临床资料实施回顾性研究.将所选取的%例患者随机分为治疗组组与对照组,每组患者48例.在两组患者实施治疗期间,其对照组患者实施神经内科的常规护理,而治疗组患者在实施神经内科的常规护理的基础上给予舒适护理.结果 在患者接受治疗的期间内,治疗组患者的舒适度要高于对照组的患者,另外其焦虑程度以及抑郁度全部低于对照组患者,二者相比差异具有显著(即P<0.05).治疗全部结束之后,治疗组患者对护理服务的总满意度高达100%,而对照组病程度要明显比对照组更高,二者比较差异有意义(即P<0.05).结论 蛛网膜下腔出血的患者科学合理的实施舒适护理,能够有效降低患者在治疗期间的各种不适感.
作者:徐月梅;刘丹 刊期: 2015年第47期
目的 探讨预见性护理对预防肿瘤患者PICC置管并发症的效果.方法 选取2013年5月~2015年7月我院收治的行PICC置管肿瘤患者130例,随机将患者分为对照组与实验组,每组65例.对照组行内科常规护理,实验组行预见性护理,统计对比两组置管并发症发生率与临床护理满意度.结果 实验组并发症发生率为12.31%,明显低于对照组的56.92%,差异有统计学意义(P<0 05);实验组患者对临床护理的满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理可有救避免或减少肿瘤患者PICC置管并发症的发生,增加患者的护理满意度,值得深入研究与推广.
作者:欧惠旭 刊期: 2015年第47期
目的 探讨保守性手术联合长效醋酸甲羟孕酮治疗中重度子宫内膜异位症的疗效.方法 收集2013年2月~2014年1月我院诊断为子宫内膜异位症的患者作为研究对象.按随机号码表法分为三组,30例对照组和30例研究组和30例亮丙瑞林组,三组均接受腹腔镜手术,研究组在手术后接受长效醋酸甲羟孕酮治疗,对照组不进行药物干预,亮丙瑞林组接受亮丙瑞林治疗.①评价研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗前及治疗后子宫内膜厚度及雌二醇水平;②对三组患者随访1年,比较研究组、对照组、亮丙瑞林组子宫内膜异位症的治疗疗效.结果 ①研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗前子宫内膜厚度及雌二醇水平结果比较无差异(P>0.05);研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗后子宫内膜厚度及雌二醇结果比较有差异(P<0.05),以对照组子宫内膜厚度及雌二醇高,研究组低;②研究组、对照组、亮丙瑞林组治疗结束时治疗疗效分别为100%、66.6%、90%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本次研究认为腹腔镜手术后联合醋酸甲羟孕酮治疗,能够明显减少子宫内膜异位症的复发风险,提高治疗疗效.
作者:莫琼 刊期: 2015年第47期
目的 探讨分析动态血糖监测对新生儿缺血缺氧性脑病的诊疗效果.方法 选择自2011年6月~2015年6月在我院新生儿科进行缺血缺氧性脑病治疗的86例患儿作为研究对象,对其进行血糖检测后根据结果安排所有患儿于入院后接受输液泵控制输液治疗,并根据患儿的血糖检测结果调整葡萄糖的输注速度和浓度,使患儿的血糖达到满意水平.结果 86例患儿中血糖异常者共计39例,占45.35%(39/86),轻度HIE患儿血糖异常的发生率为29.03%(9/31),中度HIE患儿血糖异常的发生率为51.28%.(20/39),重度HIE患儿血糖异常的发生率为62.50%(10/16).低血糖HIE患儿的血糖纠正速度较快,一般可于入院后的6h左右使血糖升至正常水平,在24h左右使血糖达到满意水平;高血糖HIE患儿的血糖纠正速度则相对较慢,一般需要在入院后的第48h左右才能降至正常血糖水平,并且在血糖纠正的过程中,波动较大.结论 动态血糖监测能及早发现HIE患儿的异常血糖,有效降低脑瘫等后遗症的发生,具有重要意义.
作者:周明;王日霞;黄璜 刊期: 2015年第47期
互助献血是当前现阶段解决采供血紧张不足的主要途径和措施.本文通过对河池市近2年来互助献血者现状进行分析,得出结论互助献血人数比重呈现逐年上升的趋势,人群分布不稳定,不合格率高,临床输血安全风险大,献血季节性明显等特征,并就存在的问题对我市献血工作提出几点建议.
作者:陆似凡;马维骁 刊期: 2015年第47期
目的 探索ICU患者肠外与肠内营养治疗的效果观察.方法 收集本院2013年1月~2015年1月,本院收治ICU治疗患者80例,并将这部分人员随机划分成实验组与对照组,每组40例患者.实验组与对照组患者均采用补液,纠正酸碱平衡紊乱,原发病,抗感染,电解质以及针对性治疗.实验组40例患者结合肠内营养式的支持治疗方法,对照组40例患者结合肠外营养式支持治疗方法,同时对两组治疗有效性进行对比.结果 经治疗后两组都取得较高有效率,但实验组有效率明显高于对照组,差异性具有统计学意义,P<0.05.结论 对于ICU患者采取肠内营养式治疗疗法,要明显比肠外营养治疗好,且可有效促进患者氮平衡,并提升患者血红蛋白,氮平衡以及血清白蛋白水平,减少并发症的发生几率与患者ICU的治疗时间,临床治疗当中应当得到大力推广与使用.
作者:卢飞飞;王雯丹;王慧 刊期: 2015年第47期
目的 对高龄老年冠心病患者的心血管病危险因素进行分析,并探讨相对应的社区治疗对策.方法 选取2012年1月~2015年1月我社区医院收治的58例高龄老年冠心病患者作为研究对象,将其设置为观察组;另选取同期收治的58例高龄老年非冠心病患者,将其设置为对照组.对这两组患者的临床资料进行回顾性的总结分析,对其生活习惯、合并疾病进行对比和分析.结果 与对照组相比,观察组中高血压患者、糖尿病患者、吸烟以及饮酒的比例明显更高(P<0.05).结论 高龄老年冠心病患者的心血管病危险因素为高血压、糖尿病、吸烟、饮酒.因此,在高龄老年冠心病患者的社医治疗过程中,应对患者的血压和血糖进行有效的控制,督促患者进行戒烟戒酒,以规避心血管病危险因素,有效改善预后.
作者:邓长江 刊期: 2015年第47期
目的 探讨甲状腺手术患者常见并发症的预访对策及护理措施.方法 选取我院2013年1月~2014年12月收治的12例实施甲状腺手术的患者为研究对象,并分为两组,对照组患者实施常规护理,实验组患者则针对术后可能产生的并发症进行积极预防和护理,观察两组并发症情况及护理满意度.结果 实验组患者术后无人出现并发症,护理总满意率为100%.对照组患者术后共有2例出现并发症,占总人数的33.3%,护理总满意率为83.3%.结论 有效的预防和护理措施可以大大减少甲状腺手术患者术后并发症的发生,提高患者生活质量,提升医院的整体服务水平,意义重大.
作者:阙利洁 刊期: 2015年第47期
目的 对比经腘静脉或胫后静脉两种不同入路行导管溶栓术(CDT)治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效.方法 将我院2013年9月~2015年5月150例诊断为深静脉血栓形成患者随机分为两组,分别采用腘静脉入路和胫后静脉入路并施行导管溶栓术,以术前、术后肢体的围径差以及静脉通畅情况评估疗效.结果 经腘静脉入路置管行导管溶栓术患者组,溶栓导管平均置放时间为(494±0.91)d;经胫后静脉入路置管行导管溶栓术患者组,溶栓导管平均置放时间为(5.14± 1.02)d.两组患者术后静脉通畅率均显著改善,小腿围径差显著降低,期间无出血、肺动脉栓塞等并发症发生.两种方法的结果差异无统计学意义.结论 经腘静脉或胫后静脉入路行导管溶栓术,治疗下肢深静脉血栓均是安全、有效的方法,且疗效相当.
作者:张红刚;黄小明;李达;李保磊;李欣蓉 刊期: 2015年第47期
目的 探究在消化内科住院患者临床治疗护理的过程中应用品管圈活动有何效果.方法 对我院消化内科近期收治的300例患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析,根据患者的具体病情和知情同意原则,将这些患者分为实验组和对照组,每组150例患者,对照组患者仅进行常规的住院护理,而实验组患者则在常规治疗护理的基础上,对患者进行品管圈管理,一段时间后比较两组患者的感染发生情况.结果 实验组感染率明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 在消化内科住院患者的临床治疗护理过程中,指导患者进行品管圈活动,可以明显提高患者以及医务人员对于感染防治的意识,明显减少院内感染的发生,值得推广使用.
作者:杨春娟 刊期: 2015年第47期
目的 探析社区饮食干预对2型糖尿病患者血糖控制的效果.方法 选取我社区于2014年1月~2015年3月访治的30例2型糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,并在患者知情同意的情况下将其分为两组,即干预组和对照组,各为15例,对照组采取社区糖尿病常规护理,干预组在对照组的基础上给予社区饮食干预.对比分析两组患者的科学饮食情况及干预前后患者的血糖和血脂改善情况.结果 经过随访后,干预组患者的饮食知识掌握率和依从率分则为93.33%、86.67%,对照组分别为60.00%、46.67%,两组比较差异显著,P<0.05具有统计学意义;干预后,两组患者的血糖和血脂各指标较干预前比较差异明显,且干预组改善情况更加优于对照组,P<0.05具有统计学意义.结论 2型糖尿病患者采取社医饮食干预能够有效的控制血糖,实现患者科学饮食,进而提高患者的生活质量.
作者:韦迎年 刊期: 2015年第47期
1 案例资料案例1 某男,62岁,在与邻居抓扯中突然倒地,送医院途中死亡,无抢救史.法医病理学尸体检验:死后72h解剖.右前臂及右手背小灶性擦伤,余体表未见损伤.胸部皮肤及皮下未见损伤、肋间肌无出血、肋骨无骨折.心包未见损伤,心包腔内见150ml血液和150g血凝块.左心室前壁中下份近室间隔处见2条4cm长纵行裂口,贯通室壁,破口处心肌全层出血、局部内膜下附着血凝块.冠状动脉前降支粥样硬化,管壁偏心性增厚,管腔Ⅲ-Ⅳ°狭窄,左旋支管腔Ⅲ°狭窄.组织学见心脏破裂处全层片状新鲜出血,周围心肌纤维嗜酸性增强,胞核消失,细胞结构不清,未见明显炎细胞浸润,无肉芽组织生长.冠状动脉左前降支粥样硬化,内膜纤维增生,深部泡沫细胞聚集,钙盐沉积.余未见特殊.法医病理学诊断:①冠状动脉粥样硬化性心脏病②左心室前壁急性心肌梗死伴心脏破裂③心脏压塞.
作者:刘宇;魏振兴;许光亚;陈鲜;龚道银 刊期: 2015年第47期
目的 探讨天和骨通贴膏对治疗膝骨性关节炎的临床效果.方法 对我院门诊50例膝骨性关节炎患者应用天和骨通贴膏外用1w,记录疼痛评分及Lysholm评分,并分析评价其治疗临床效果.结果 天和骨通贴膏治疗膝骨性关节炎有效率96%,治愈率22%.结论 天和骨通贴膏对膝骨性关节炎的治疗效果明显,安全可靠,值得推广.
作者:李晓东;江汉;江毅;肖连平 刊期: 2015年第47期