王槐芾；陈茂蓉
儿童作为一个重要的群体,在各方面备受关注.在药学工作者眼中,儿童是有着特殊的生理特点的特殊群体,对于他们的用药问题需要慎之又慎,加上我国的独生子女政策,一个孩子的用药安全牵扯到一个家庭的幸福.那么,如何针对儿童开展药学服务,使儿童享有全方位、到位的药学服务,是一个值得长期探讨的课题.
作者：李华武 刊期： 2011年第20期
腹腔妊娠是指妊娠位于输卵管、卵巢、阔韧带以外的腹腔内,如腹膜、肠系膜、大网膜等处,极少见,其发生率为1∶15 000[1].腹腔妊娠由于胎盘附着异常,血液供应不足,胎儿往往不易存活至足月[2];虽也有胎儿存活的报道,但围产儿死亡率高,且容易造成大出血危及母体生命,故一经确诊应及时剖腹手术[3].
作者：马彦；陈继明；高红艳；杨淑兰；郭彩霞；李沁；江希萍 刊期： 2011年第20期
速碧林(Low Molecular Weight Heparins CalciumInjection)又名低分子肝素钙,是由肠黏膜获取的氨基葡聚糖(肝素)片段的钙盐.由于其抗凝效果好、生物利用度高、半衰期长、无需实验室监测等优点被临床上普遍采用,成为经皮冠状动脉介入术后长期抗凝药物.其常见并发症是注射局部皮下出血、硬结形成,甚至较大的皮下血肿.影响药物的吸收,造成患者局部的疼痛,使患者产生紧张心理,从而影响治疗效果.为减少速碧林皮下注射并发症的发生,提高药物治疗的效果,通过对本科2011年1～5月68例冠心病患者皮下注射速碧林情况进行观察,现报道如下.
作者：赵淑华 刊期： 2011年第20期
目的:探讨交锁髓内钉在胫骨干骨折中的的应用、手术方式选择及临床疗效.方法:对使用交锁髓内钉治疗胫骨干骨折38例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者经随访12～18个月,平均14个月.骨折愈合时间平均6.5个月.结论:带锁髓内钉治疗胫骨干骨折具有创伤小、术中出血少、稳定性好、功能恢复快、骨折愈合率高、感染率低等优点,是临床治疗胫骨干骨折的首选方法.
作者：王厚前；刘贵政 刊期： 2011年第20期
随着社会的发展,人民在生活水平提高的同时,对医疗工作的要求也在提高.在外科系统,更加微创、美观的手术技术成为患者的重要需求,作为一向走在整个外科系统技术革新前列的泌尿外科,近年来发生了翻天覆地的变化,大量的传统手术操作被新兴的微创技术所代替,一系列新型的仪器设备的产生催生了新型的技术人才的产生,同时也对专业的腹腔镜技术人才的培养提出了更高的要求.而近两年,无论在国际还是国内,单孔腹腔镜已成为泌尿外科手术的发展方向,也成为技术难点和瓶颈所在,我们作为第三军医大学的教学医院,每年承担了相当数量的本科学生及硕、博士生的临床教学,同时对本科室的年轻医师也进行了大量的相关专业培训工作,现对泌尿外科单孔腹腔镜技术培训方面的体会报道如下.
作者：张尧；吴刚；靳风烁 刊期： 2011年第20期
目的:探讨我院麻醉性镇痛药的应用情况,为临床合理用药提供依据.方法:对我院2008～2010年麻醉性镇痛药的相应数据进行统计、分析.结果:我院麻醉性镇痛药销售金额和用量均逐年增加,其中芬太尼注射液及吗啡制剂更为明显,而哌替啶注射液逐年下降.结论:我院麻醉性镇痛药应用基本合理,但其剂型,品种还应增加.
作者：周玲宁 刊期： 2011年第20期
藜芦为百合科植物黑黎芦Veratrum.nigrum L天目黎芦Veratrum.Schindleri Loes F.的根及茎.黎芦为涌吐类中药,味苦、辛,性寒,入肝、肺、胃经.主要功效为催吐、祛痰、杀虫,临床用于治疗中风不语、癫痫、疥癣、疟疾.现代临床用于治疗肺癌.现代药理学研究表明:白黎芦醇苷对脑缺血性损伤,肝细胞损伤具有保护作用.本品全株有毒,以根的毒性大,成人口服黑黎芦70 mg即发生中毒,本品有明显的蓄积作用,毒理作用与乌头碱相似.主要作用于运动神经、感觉神经及迷走神经,并对中枢神经和横纹肌有兴奋后麻痹作用,常因心脏、呼吸中枢麻痹而死亡.
作者：韩进庭 刊期： 2011年第20期
目的:探讨手术室护士自我防护的必要性.方法:在工作中制定出针对由于化学、麻醉气体污染和工作性质引起身体和心理的防护措施.结果:在实际工作中加强自我保护意识,减少职业危险的发生,确保自己的身心健康.结论:手术室护士采取有效的自我防护措施是保持身体健康的有效手段.
作者：倪忆媚；魏晚雨；蒋晓琴 刊期： 2011年第20期
目的:探讨骨肽注射剂的不良反应发生特点.方法:检索《中国期刊全文数据库》(CNKI) 1994～2010年骨肽注射剂不良反应文献进行统计分析.结果:骨肽注射剂不良反应以过敏反应为常见21例(52.5％),其中过敏性休克10例(25.0％).关节疼痛6例(15.0％),单纯药物热2例(5.0％),血尿2例(5.0％),高血钙l例.结论:根据骨肽注射液出现不良反应的可能原因,加强用药监护.
作者：王槐芾；陈茂蓉 刊期： 2011年第20期
目的:探讨人工耳蜗植入术的护理.方法:对48例人工耳蜗植入手术患儿进行术前护理、术后一般护理、术后康复训练和教育等.结果:植入人工耳蜗的聋哑患儿,经过一段时间的听力康复,均达到了满意复聪的效果.结论:积极有效的护理措施和完善的听觉语言康复训练及教育,对手术的成功起着至关重要的作用.
作者：陈越；陈绩；连瑶 刊期： 2011年第20期
腰椎间盘突出是当前骨外科的常见病、多发病,现在常规的治疗是腰推牵引、物理治疗,甚至手术治疗,实际情况是有的患者治疗效果不太满意.我院麻醉科从2005年1月～2010年5月使用曲安缩松、维生素B1、利多卡因混合液单次硬膜外腔注射配合常规物理治疗方法治疗腰椎间盘突出症56例,取得良好的临床治疗效果,现将治疗体会总结如下.
作者：杨永明；郭力诚 刊期： 2011年第20期
随着外科微创手术的发展,小儿膝关节镜技术不断进步,已经逐渐成为膝关节疾病治疗的主要手段之一.该手术方式具有出血少,组织损伤小,治疗精确,患儿痛苦少,功能恢复快等优点.我院自2008年8月～2011年6月,对34例患儿实施了膝关节镜手术,取得了良好的效果,现将手术护理配合总结如下.
作者：雷垚 刊期： 2011年第20期
目的:观察阴式子宫切除术(transvaginal hystereetomy,TVH)与经腹子宫切除术(transabdoinal hysterectomy,TAH)治疗子宫良性疾病的临床效果.方法:收集本院2007年6月～2011年6月TVH患者62例及TAH患者101例,比较两组患者的手术时间、术中出血量、切除子宫重量、肛门排气时间、住院时间及体温升高情况.结果:两组患者术中出血量、切除子宫重量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；但阴式组手术时间、肛门排气时间、住院时间、体温升高情况均优于腹式组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:TVH较TAH具有手术时间短、损伤小、无瘢痕、术后恢复快等优点,值得临床广泛应用.
作者：何慧英 刊期： 2011年第20期
母乳是婴儿适宜、理想的天然营养食品,含营养素完备,比例适宜,易消化吸收,适合6个月以内的婴儿生长发育.母乳的营养成分优于任何配方乳和代乳品.母乳喂养是为婴儿健康生长发育提供理想食物的一个独特途径,也是自然界赋予人类本能的喂养方法.1990年,世界儿童首脑会议通过的《儿童生存、保护和发展世界宣言》中就将2000年4个月婴儿纯母乳喂养率提高到80％,列为全球保护儿童生存与健康发展的奋斗目标[1],显示了促进母乳喂养工作的重要性.
作者：严丽萍 刊期： 2011年第20期
由于儿科的特殊性,儿科学临床带教中存在许多难点问题,通过对实习医师加强人科教育和培训,强化理论知识和临床实践相结合,注重带教老师的培养,探索新的教学方法,加强师生沟通,提高实习生法律意识等对策,克服了带教难点,提高了儿科学带教质量,达到了教学互长的目的,促进了师生综合素质的提高.
作者：陆建红；徐美玉；盛俞 刊期： 2011年第20期
母乳对婴儿来说是理想的天然食品,其所含的各种物质适合婴儿消化吸收,而且具有高的生物利用率,能提高婴儿的免疫力,促进新生儿胎粪的排泄,婴儿充分有效地吸吮后能促进乳汁的分泌和产后子宫的恢复等[1].产后第三天左右产妇开始分泌乳汁,乳房在分泌乳汁之前,会比较肿胀饱满而有沉重下垂的感觉,如果婴儿吸吮乳头或乳房稍加挤压,乳汁即会流出,如果一开始就哺喂母乳,很少会有胀奶的情况,但是随着乳房血管和淋巴管扩张,如果婴儿不吸母乳或吸得不够,乳腺管发生阻塞,就会导致乳汁郁积成块,乳房发胀,有的甚至发烧,严重的还可引起急性化脓性乳腺炎,产妇痛苦,婴儿吃不到奶,还可能使乳腺受到破坏而丧失分泌乳汁的功能.
作者：蒋莉莎 刊期： 2011年第20期
目的:探讨法莫替丁治疗消化性溃疡的临床疗效和安全性.方法:将76例经胃镜确诊的消化性溃疡患者随机分为对照组和治疗组,均给予胃黏膜保护和抗幽门 螺杆菌治疗,对照组给予奥美拉唑肠溶片20mg/次,2次/天,治疗组在对照组治疗的基础上加法莫替丁20 mg,2次/天,密切观察药物疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率94.7％,对照组总有效率84.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:法莫替丁治疗消化性溃疡临床疗效好,不良反应少,值得进一步推广.
作者：易胜阳 刊期： 2011年第20期
目的:探讨老年高血压患者血压变异性的差别.方法:选择原发性高血压84例,进行动态血压监测(ABPM),血压变异性以24 h ABPM监测到的血压标准差(S)作为长时血压变异(LBPV)的指标.结果:84例老年高血压患者白昼、夜间及24小时的收缩压的变异性均大于舒张压的变异性,两者有统计学意义(P＜0.05).结论:老年高血压患者收缩压的血压变异性大于舒张压的血压变异性.
作者：薛梅 刊期： 2011年第20期
目的:观察阿托伐他汀联合氯沙坦治疗原发性高血压患者左室肥厚的效果.方法:选取原发性高血压左室肥厚患者84例,随机分为两组,阿托伐他汀和氯沙坦联合组43例,在基础治疗上加用阿托伐他汀20 mg,每日1次和氯沙坦50 ng,每日1次；氯沙坦组41例,在基础治疗上加用氯沙坦50 mg,每日1次,两组均治疗6个月,分析疗效.结果:联合治疗组舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室心肌重量指数治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.01),氯沙坦组舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室心肌重量指数治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室心肌重量指数比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿托伐他丁联合氯沙坦治疗高血压,既可使血压、血脂迅速达标,又可有效逆转左室肥厚.
作者：马云海；姚成立；马云涛 刊期： 2011年第20期
机械通气不仅是麻醉和急救的重要手段,还是危重患者呼吸支持常用治疗方法[1].然而,接受机械通气的患者会经历生理不适(如沟通障碍、吸痰、人机对抗等)和心理不适(孤独、感觉障碍、自我概念紊乱等)的痛苦体验[2].Stein-Parbury等[3]研究表明,30％～ 100％的患者能够比较清晰地回忆起部分或全部重症监护病房(intensive care unit,ICU)经历.因此,通过护患沟通的方式了解患者机械通气过程中的不适和心理特点,并对其进行舒适研究,对于提高护理质量以及治疗效果具有重要意义.
作者：谭晓玉 刊期： 2011年第20期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
