甲状腺癌肺粟粒状转移1例

杨昆宪；和瑞生；林人龙

关键词：甲状腺肿瘤/病理学, 肺肿瘤/继发性

摘要：1 病例报告男,25岁.因体检胸片发现双肺粟粒状阴影以粟粒性肺结核入院.查体:一般情况好,无发热、消瘦、盗汗等全身中毒症状,左侧甲状腺轻度肿大,未触及明显包块,可触及左锁骨上淋巴结一枚约0.4 cm×0.4 cm,质中等、活动、与皮肤无粘连,肺部呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心脏及腹部体检无异常.

中国误诊学杂志相关文献

体外受精-胚胎移植宫内外妊娠误诊2例分析

随着辅助生育技术的广泛开展,宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的发生率明显增加[1],据有关文献资料显示,体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)后HP的发生率为1%～3%[2].这些均提示临床医生,IVF-ET尽管是直接将胚胎放入宫腔,但它是数个胚胎(4个或3个)移植,故应高度警惕HP这一IVF-ET的特殊并发症,以便早期诊断,及时处理,尽可能的减少不良后果.

作者：皮洁；朱敬香刊期： 2002年第11期
后腹膜及阴道畸胎瘤误诊1例

1 病例报告女,41岁.孕3产2.于2001-01-07住院.于10a前在本地自然分娩时发现阴道左侧壁肿物,产后来我院就诊.阴道检查:外阴正常,阴道左侧壁中上1/3处可见一手拳大小肿物,囊实相间,宫颈暴露不清,子宫正常大小.

作者：魏荣英；赵晓霞刊期： 2002年第11期
颅内结核瘤误诊1例

1 病例报告女,24岁.因头痛、视物重影3d入院.3d前无明显诱因感头痛,以后枕部胀痛为主,重时伴恶心、非喷射样呕吐,继而出现右侧视时复视.

作者：翟明；刘江刊期： 2002年第11期
中线恶性网织细胞增生症误诊12例分析

中线恶性网织细胞增生症,简称中线恶网,是一种进行性破坏,非结核性肉芽肿损伤.此病命名繁多,1991年WHO将其命名为中线恶性网织细胞增生症[1].本病发生于面中线器官,男性发病率高于女性,发病年龄9～85岁,以20～50岁为多见[2].形特学上以凝固性坏死、复形性细胞浸润及出现异形淋巴细胞为特征,不伴有血管炎和巨细胞肉芽肿[3].临床可分为前驱期、活动期及终末期.中线恶网的预后不佳,钱宏报道治疗效果与临床分期相关[4],前驱期优于活动期及终末期,前驱期3a和5a生存率分别为80.2%和76.5%,活动期的3a和5a生存率分别为35%和15%.临床上前驱期往往难以作出诊断,现将收集统计12例中线恶网误诊病例报告如下.

作者：陈靖；范银宝刊期： 2002年第11期
输尿管畸形1例

1 病例报告男,32岁.14a前以左侧输尿管结合住院治疗20d,病情无好转,仍感左腰腹部胀痛,尿频.

作者：李新；肖运强；孙丽萍刊期： 2002年第11期
普通X线间接征象在诊断中心型肺癌中的价值

1 对象和方法搜集我科近年来经病理证实的40例中心型肺癌病例及其X线照片,加以分析.其中男36例,女4例.年龄44～77岁,平均年龄56.8岁.临床表现有咳嗽、咯痰、气喘、胸痛、痰中带血等等,其中痰中带血者16例,占40%.本组表现为肺门包块者,称为直接征象,总结其例数及所占百分比.表现为肺部炎症、肺不张、肺气肿以及支气管扩张者,称为间接征象,分别计算这些间接征象各自例数及所占总例数百分比.

作者：吴仕平刊期： 2002年第11期
综合医院抑郁症误诊调查

自1999-02～2001-10对首次在我院心理科就诊的患者,符合CCMD-Ⅱ-R抑郁症的诊断标准897例进行分析.

作者：于开军；罗萌刊期： 2002年第11期
超声误诊乳腺癌乳腺纤维瘤原因分析

乳腺纤维瘤、乳腺癌为乳腺肿块中常见疾病之一,但因其超声显像复杂,且乳腺癌与纤维瘤等良性病变超声特点有许多交叠之处[1],故易造成误诊,现将误诊原因分析如下.

作者：张计华；马虹；曹云峰；张桂琴；魏红；吴强刊期： 2002年第11期
心肌断层显像在不典型AMI诊断及溶栓治疗中的价值

我们研究开展急诊心肌灌注断层显像检查,了解其在不典型急性心肌梗塞早期诊断及溶栓治疗判断中的价值,现将应用结果分析如下.

作者：唐玲刊期： 2002年第11期
原发性脑内恶性淋巴瘤的临床病理与免疫组化研究

目的观察原发性脑内恶性淋巴瘤(PIML)的临床病理及免疫表型.方法收集12例PIML的临床资料并有随访的病例,用单克隆抗体LCA、L26、UCHL-1、CD30、CD68、S-100蛋白及GFAP行免疫组化染色,观察临床病理形态特点及免疫表型.结果肿瘤组织形态与结内淋巴瘤基本一致,但无淋巴滤泡形成.瘤细胞有明显围血管现象,呈袖套样分布.免疫组化标记所有病例LCA及L26阳性,其余阴性.结论本组PIML均为B细胞源性.瘤细胞分布疏密不均,向血管性及免疫组化LCA阳性、GFAP阴性可作为本瘤的诊断的依据.

作者：王辉；胡维维；赖日权；田野；周永梅刊期： 2002年第11期
胎儿胸腔积液的产前诊治

目的分析胎儿胸腔积液的病因、诊断方法及治疗.方法对7例患有胸腔积液的胎儿抽取脐静脉血行染色体核型、TORCH、血红蛋白电泳、血型等检查;其中3例胎儿行胸腔穿刺术,抽取胸水行细胞检查、胸水生化及TORCH、衣原体、支原体及细菌培养.结果 6例胎儿确定病因,1例胎儿行胸腔穿刺术后分娩一健康活婴,1例胎儿宫内输血后死亡,5例胎儿引产.结论胎儿胸腔积液可通过侵入性产前诊断以明确病因,对染色体核型及结构正常的胎儿可行相应的宫内治疗.

作者：冯穗华；方群；陈健生；周祎；王彩玲；陈筠虹刊期： 2002年第11期
行导尿术易发生院内感染的原因及预防护理

当前使用较先进的一次性导尿管及一次性的引流装置仍会发生感染,加重了病情,延长了患者住院的时间,常见院内感染原因及预防护理总结如下.

作者：张翠萍；范丽侠；丁辉刊期： 2002年第11期
一次性输液器使用中的问题及对策

一次性输液器已广泛的应用于临床,不仅减少了院内感染的机会利于患者健康,也方便了广大的医护人员.但在临床实践中体会到一次性输液器在使用中也存在有以下问题,如:进针后回血慢,输液滴数较难控制,塑料外包装易破损被污染,一次性输液器滴液量小(15滴液量达不到1ml)等问题,通过总结经验我们采取了以下对策,分述如下.

作者：郭玉娟刊期： 2002年第11期
手术治疗腰椎间盘突出症的常见失误及处理

腰椎间盘突出症是一种常见的疾病,在目前有70%～80%的患者通过非手术治疗而治愈.约有20%～30%的病例需要手术治疗.在很多基层医院已经开展了手术治疗腰椎间盘突出症,但随之而来的失误不断增多,应引起足够的重视.

作者：朱强；李忠民；王友；郭晓峰刊期： 2002年第11期
食管燕麦细胞癌1例

1 病例报告男,37岁.因进食后胸骨后疼痛不适1个月入院.消化道钡餐检查示食管中下段约5cm食管粘膜中断,提示食管癌.电子胃镜检查距门齿35cm处食管壁僵硬,膜增粗破坏,质地硬,触之易出血.

作者：李刚刊期： 2002年第11期
口角癫痫误诊12例分析

癫痫大、小发作是临床医师常见的一种疾病,而局限性癫痫相对较少见.但发作形式多样化、复杂化.常被临床医师误诊,现介绍我院1990-02～2002-04共收治口角面部(左或右)癫痫误诊误治为面神经麻痹、面肌痉挛共12例分析如下.

作者：张改兰刊期： 2002年第11期
胸腺瘤伴重症肌无力的护理

我科自1992-01～2002-01共行胸腺瘤切除术7例,术后疗效满意,护理体会如下.

作者：陶静；李淑华；马丽平刊期： 2002年第11期
舌下含服硝酸甘油倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的价值

目的探讨舌下含服硝酸甘油倾斜试验(NTTT)对血管迷走性晕厥的诊断价值.方法 35例不明原因性晕厥患者进行倾斜试验并以22例正常人作对照组.结果晕厥组基础倾斜试验(BTTT)阳性8例(22.86%),对照组基础倾斜试验无1例阳性.舌下含服0.3mg硝酸甘油后有19例阳性(70.37%),对照组阳性1例,假阳性率为5%,两组阳性率有显著性差异,P＜0.01.晕厥组两种试验阳性率仍有显著性差异,P＜0.01.NTTT敏感性为77.14%,特异性为95.45%,诊断价值为81.63%.结论倾斜试验采用80°角,持续45min,含服0.3mg硝酸甘油对血管迷走性晕厥的诊断具有一定临床应用价值.

作者：吴金花；马玉虎；李志强刊期： 2002年第11期
新生儿大疱性表皮松解症3例

1 病例报告例1 男,孕40周,G1P1在乡医院经阴道分娩,出生体重3.2kg.生后1d家属发现患儿面部、双侧腋下、膝足背部皮肤出现大疱,以黄豆粒大小至鸡蛋黄大小不等,部分破皮,有血性液体流出,大疱逐渐增多,生后3d未经治疗死亡.

作者：李霖刊期： 2002年第11期
体液药物浓度测定方法与治疗药物监测

药物浓度分析自20世纪60年代末期开始出现以来,分析技术不断发展,分析手段和工具越来越现代化.60年代末期气相色谱在药物浓度分析领域的应用,使该领域有了突破性的进展;80年代以来,高效液相色谱技术发展很快,逐渐取代了气相色谱在该领域的应用.毛细管柱气相色谱和气相色谱-质谱联用技术,以及近年来的液相色谱-质谱联用技术的发展,使药物分析的特异性和灵敏度有了新的进展.

作者：徐炳英；董瑞谦刊期： 2002年第11期