学术投稿

腹部闭合性损伤50例诊治体会

章立军

关键词:腹部, 创伤
摘要:目的探讨腹部闭合性损伤的处理。方法回顾性总结分析50例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果本组50例腹部闭合性损伤其中48例诊断明确,2例延迟诊断,死亡1例。结论腹部闭合性损伤的患者多为伤情重,隐蔽,难以早期及时明确诊断为特点,故应当密切观察生命体征,科学的制定治疗方案,及时的早期诊断,适时的剖腹探查是治疗腹部闭合性损伤的关键因素。
医学信息杂志相关文献
  • 新I期压疮鉴定方法临床应用效果分析

    目的评价2014版《压疮的预防与治疗快速参考指南》对指导和规范临床护士判断I期压疮正确率的效果。方法运用回顾性分析,对2014年9月~2015年4月住院期间申报的I期压疮进行结果分析。其中对照组(2014年9月~12月)院按照《医疗护理常规》第4版中的预防压疮常规实施护理;实验组(2015年1月~4月)院按照2014年出版的《压疮的预防与治疗快速参考指南》实施护理。通过专职ET临床诊断,观察两组申报数据的误判率。结果在申报的I期压疮中,两组比较结果具有统计学差异,实验组的误判率明显低于对照组(<0.05)。结论《压疮的预防与治疗快速参考指南》的应用可有效降低申报的I期压疮的误判率,增强临床护士I期压疮鉴定能力,提高压疮统计数据的真实性。

    作者:汤利萍;曹英 刊期: 2015年第43期

  • 文拉法辛对首发抑郁障碍患者血清bFGF、VEGF、MMP-9的影响及意义

    目的探讨文拉法辛对首发抑郁障碍患者血清碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelialgrowth factor,VEGF)、基质金属蛋白酶-9(matrix metal oproteinases-9,MMP)水平的影响及意义。方法采用酶联免疫(ELISA)方法检测38例抑郁患者文拉法辛治疗前及治疗4w后和34名正常对照bFGF、VEGF、MMP-9水平;采用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD24)、汉密尔顿焦虑量表(HMMA)评定治疗前及治疗4w后的抑郁、焦虑症状,应用TESS副反应量表记录药物副反应。结果实验组血清bFGF、VEGF、MMP-9水平治疗前及治疗4w后差异无统计学意义(跃0.05)但均高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。实验组不同性别血清bFGF、VEGF、MMP-9水平对比差异无统计学意义(P跃0.05)。血清bFGF、VEGF、MMP-9水平与抑郁患者的病情轻重无明显的相关关系(跃0.05)。结论 bFGF、VEGF、MMP-9可能参与抑郁发作的病理生理机制。

    作者:韩毅;陈涛平;王丽莉;左津淮 刊期: 2015年第43期

  • 脊柱外科患者的疼痛护理分析

    目的对脊柱外科患者进行疼痛护理的效果进行探究。方法选取2012年3月~2014年6月于我院接受治疗的脊柱外科患者110例,随机分成两组,两组各55例,对照组患者进行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上增加疼痛护理,对比两组效果。结果观察组患者的术后疼痛程度较对照组明显降低,观察组患者术后并发症的发生率较观察组明显下降,两组比较差异有统计学意义,<0.05。结论对脊柱外科患者进行疼痛护理有利于缓解疼痛,减少术后并发症,疗效显著。

    作者:方敏 刊期: 2015年第43期

  • 医院住院部PLC双速电梯的微机+变频器改造尝试

    利用微机+变频器控制电梯运行,不仅可以使电梯电气控制的可靠性、稳定性和使用效率大大提高,更能够大大的提高电梯的乘坐舒适感。本文通过对医院住院部PLC双速电梯电气控制特点的分析,提出了采用微机+变频器进行改造的方案,并介绍了微机主板、变频器与》引电动机的接口接线及关键参数的设定。

    作者:高峰 刊期: 2015年第43期

  • 肝吸虫病早期超声诊断价值

    目的探讨肝吸虫病的早期超声诊断价值。方法选择我院2014年1月~2015年1月确诊为肝吸虫病的患者150例,将其作为实验组;并选择反复3次或以上大便华支睾虫卵检查阴性的患者150例,将其作为对照组;全部患者均给予肝胆脾胰超声检查,并对两组患者的声像图表现进行观察对比。结果肝吸虫病的声像图主要表现为肝左叶增大;出现肝实质和胆囊改变;肝内胆管壁增厚、回声增强、轻度扩张、肝左叶胆管显著。结论超声检查方便、简单,在对肝吸虫病经早期诊断时,可以将超声诊断作为普查手段。

    作者:李秀美 刊期: 2015年第43期

  • 路径护理对重症脑梗死偏瘫康复的效果分析

    目的对路径护理对重症脑梗死偏瘫康复效果进行探讨。方法选取96例重症脑梗死偏瘫康复期的患者,将其随机分为两组,每组患者48例,一组为对照组,仅用常规护理方式进行护理,一组为路径组,采用路径护理模式对患者进行全面的护理,实验期限为3个月,实验结束后将两组重症脑梗死偏瘫康复效果进行对比。结果采用路径护理的路径组,其患者在身心康复及综合康复能力上均高于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论路径护理可有效缓解重症脑梗死康复期患者的心理压力,使患者的精神状态得到明显改善和提升,进一步提高患者的生活质量。

    作者:黄坚 刊期: 2015年第43期

  • 丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗变应性鼻炎儿童鼻分泌物中嗜酸性粒细胞的变化

    目的探讨儿童变应性鼻炎(al ergic rhinitis,AR)患者在接受丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗前后鼻分泌物涂片中嗜酸性粒细胞(eosnophils,EOS)百分比的变化。方法收集由本院确诊的持续性AR患儿(近1个月内未接受任何糖皮质激素类药物治疗)60例为研究对象,均给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,对其治疗前及治疗4w和8w后分别检查其鼻分泌物中EOS的百分比,观察其变化。同时对AR患儿治疗前及治疗4w和8w后进行变应性鼻结膜炎症状视觉模拟评分判定疗效。结果①治疗前鼻分泌物中EOS百分比重度(跃0.50)的AR患儿44例,经丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗4w 31例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗8w 42例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗8w鼻分泌物中EOS百分比的下降率显著高于治疗4w,差异有统计学意义(字2=9.724,=0.003<0.05);治疗前鼻分泌物中EOS百分比中度(跃0.10-0.50)的AR患儿11例,经治疗4w 6例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗8w 10例鼻分泌物中EOS百分比下降,治疗4w与治疗8w鼻分泌物中EOS百分比下降率无统计学意义差异(字2=3.667,=0.149跃0.05)。②60例AR患儿经丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗4w的有效率为80.00%,治疗8w的有效率为93.33%,治疗8w的有效率高于治疗4w的有效率,差异有统计学意义(字2=4.615,=0.032)。结论丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗儿童AR能迅速降低患儿鼻分泌物中EOS的百分比,鼻分泌物中EOS百分比可作为儿童AR治疗疗效的一个判定指标。

    作者:严仁纯;刘少峰 刊期: 2015年第43期

  • 护理干预对驱虫斑鸠菊注射联合UVB光照治疗白癜风的影响

    目的探讨护理干预对驱虫斑鸠菊联合UVB光照治疗白癜风的影响。方法将61例白癜风患者随机分为治疗组31例、对照组30例。治疗组注射驱虫斑鸠菊针2ml,1h后联合窄谱中波紫外线照射,同时全程配合适当的护理干预;对照组注射驱虫斑鸠菊针2ml,1h后联合窄谱中波紫外线照射。两组患者均治疗6个月后观察色素脱失区色素恢复面积。采用统一的疗效评定标准进行安全性和疗效的评价。结果治疗组有效率为78.81%,对照组有效率为66.65%,差异具有统计学意义(=4.36,<0.05)。结论驱虫斑鸠菊注射液联合窄谱中波紫外线,并给予适当的护理干预,能显著提高疗效和患者满意度,是治疗白癜风的有效方法。

    作者:张玲;蔡瑶 刊期: 2015年第43期

  • 通络中药汤在慢性胃炎治疗中的应用

    目的探讨在慢性胃炎患者临床治疗过程中,通络中药汤的应用效果,为慢性胃炎患者快速康复提供重要依据。方法选取我院2014年2月~2015年2月收治的慢性胃炎患者100例,随机分成两个小组,各组患者分别50例,对照组主要进行常规药物治疗,观察组主要进行通络中药汤治疗。结果经过对比分析,在患者治疗有效率上,观察组明显高于对照组,在患者临床症状改善情况上,观察组明显优于对照组,在患者后期并发症发生率上,观察组明显低于对照组,且在患者后期病情复发情况上,观察组也明显优于对照组。结论通络中药汤治疗不仅可以明显提升患者治疗有效率,还能促进患者临床症状和体征快速改善,降低患者后期病情复发率和并发症发生率,治疗效果比较显著。

    作者:刘新平 刊期: 2015年第43期

  • 三七总甙在人视网膜色素上皮细胞VEGFmRNA表达过程中的影响分析

    目的分析三七总甙在人视网膜色素上皮细胞的VEGFmRNA表达过程中的影响。方法分别采用不同浓度的AGEs、三七总甙+AGEs及不含胎牛血清的DMEM作用人视网膜色素上皮细胞24h,利用RT-PCR技术检测三组实验样本的VEGFmRNA表达水平,分析三七总甙对人视网膜色素上皮细胞的VEGFmRNA表达过程的影响。结果 AGEs浓度增加,VEGFmRNA表达水平逐渐上升,其中100ug/mL、200ug/mL、400ug/mLAGEs作用RPE细胞VEGFmRNA表达量明显高于10ug/mL、50ug/mL,差异具有统计学意义(<0.05);三七总甙作用RPE细胞后VEGFmRNA表达明显降低,与单纯AGEs组相比差异均具有统计学意义(<0.05);三七总甙浓度越大,VEGFmRNA表达水平越低。结论 AGEs可显著提高人视网膜色素上皮细胞的VEGFmRNA表达,三七总甙能减少由AGEs导致的人视网膜色素上皮细胞VEGFmRNA的表达水平,有效改善因AGEs导致的糖尿病视网膜病变。

    作者:刘万里;蒋晖;匡国平 刊期: 2015年第43期

  • 雷贝拉唑联合替普瑞酮治疗慢性胃炎的效果分析

    目的分析慢性胃炎行雷贝拉唑与替普瑞酮联合治疗的效果。方法回顾性分析2012年8月~2014年8月本院收治的慢性胃炎300例患者临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组150例。对照组采用替普瑞酮予以治疗,观察组采用雷贝拉唑与替普瑞酮联合治疗,随访半年,观察两组疗效。结果观察组总有效率98.00%显著比对照组高70.00%高,观察组活动性、慢性炎症评分均比对照组低,且复发率1.33%比对照组16.67%低(<0.05)。结论慢性胃炎患者行雷贝拉唑与替普瑞酮联合治疗的效果显著,可改善其临床症状,减少炎症反应,降低复发率。

    作者:周光远 刊期: 2015年第43期

  • 三维立体橡皮障在牙科治疗中的临床应用

    目的通过三维立体橡皮障和普通橡皮障在牙科治疗中的应用比较,对三维立体橡皮障的临床使用进行评价。方法通过收集我科做牙体治疗的14~65岁的患者60例,随机分为两组,第一组使用三维立体橡皮障,第二组使用普通橡皮障,进行对比。观察使用情况。结果三维立体橡皮障组与普通橡皮障组术后反应情况有统计学意义(<0.05)。结论在牙科治疗中通过对三维立体橡皮障的应用,能够帮助医生更好、更快的完成工作,也能够让患者在治疗的过程中安全舒适。

    作者:韩灵娟;樊俊芳 刊期: 2015年第43期

  • 5例特重烧伤患者使用翻身床的护理

    总结5例特重烧伤患者使用翻身床的护理,翻身前做好充足准备,全面评估患者病情,翻身时注意管道维护及仪器工作正常,严密监测患者生命体征变化,综合考虑各种特殊情况,保证翻身安全。翻身床治疗特重度烧伤,能加速创面干燥、结痂、减轻因创面或长期强迫体位引起的严重感染,从而有效地预防并发症,促进创面愈合,利于身体康复,同时加强翻身时的全程护理,防止意外。

    作者:岳敬敬 刊期: 2015年第43期

  • 大武镇脑卒中高危人群危险因素及健康教育干预分析

    目的评价脑卒中筛查与防治对中年和老年人群高血压和脑卒中的干预效果。方法随机从方山大武镇责任村组抽取40岁以上人群进行脑卒中八项高危因素的筛查,其中筛查出高危人群175例,中危人群1140例,低危人群1553例。对48.26%的中高危人群进行针对性的健康教育指导和药物干预。并与51.76%的低危人群进行随访调查对照。结果给予两组患者相应教育措施后,观察组的健康教育良好率83.33%明显高于对照组的52.38%,比较差异有统计学意义(<0.05)。结论针对性地开展健康教育,并进行康复训练现场指导,经过调查测评后对照,健康教育知晓率和认知度明显高于未进行健康教育人群。

    作者:徐艳娥;田沛云 刊期: 2015年第43期

  • 急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用

    目的探讨分析急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用效果。方法我院自2012年起开始实行急诊分诊安全管理模式,现选取我院自2012年1月~2014年1月内收治的140例急诊患者纳为观察组,再选取我院在2012年之前收治的140例急诊患者纳为对照组,观察比较两组患者的临床护理质量和护理满意率情况。结果观察组患者的总护理质量优良率为92.1%,对照组患者的总护理质量优良率为73.6%,观察组患者的临床护理质量明显优于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。观察组患者的总护理满意率为96.4%,对照组患者的总护理满意率为81.4%,观察组患者的护理满意率明显高于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在急诊护理中采用急诊分诊安全管理模式能够大大提高临床护理质量及护理满意率。

    作者:廖敏姝 刊期: 2015年第43期

  • 探讨骨科手术后患者疼痛的因素与相应护理措施

    目的查找在骨科手术后患者疼痛的主要原因,并且相应的对其采取一定的护理措施。方法汇总分析在我院2013年7月~2014年7月接受手术治疗的124例骨科疾病患者,筛选出其中的80例患者,通过对其年龄层次的划分,将其分为对照组和实验组,对对照组接受骨科手术后的患者采取一般护理形式对其进行护理,对于实验组接受骨科手术治疗后的患者,在对照组一般护理的基础上,辅之心理护理。在护理一段时间后,对患者的满意程度以及疼痛程度进行调查,对调查数据进行汇总,通过统计软件SPSS19.0进行统计和分析。结果相比较对照组而言,实验组骨科手术后的患者无论是在疼痛程度上,还是在对护理满意程度上,都远远超过对照组。结论在对骨科手术患者进行护理的过程中,在一般护理的基础上对其施以心理护理的辅助护理,能够大大提升医疗效果和患者满意度,因此,该护理方式应该在骨科手术后患者的护理过程中得到普及。

    作者:吴秀玲;张阿利;王飞飞 刊期: 2015年第43期

  • 应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效分析

    目的应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效。方法选择2011年5月~2014年2月在我科住院的结核性浆膜腔积液患者80例,随机分成治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予联合抗结核化疗,两组抽液后均给予异烟肼0.3,地塞米松10 mg浆膜腔注射。其中治疗组患者通过中心静脉导管置于浆膜腔每次抽液后注入尿激素,而对照组采用穿刺针穿刺进胸膜腔抽取积液。结果治疗组在显效、总有效率、无效率方面与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效确切,对结核性浆膜腔积液治疗更彻底,并发症发生率更低。

    作者:李胜军 刊期: 2015年第43期

  • CRP和WBC在儿科呼吸道感染性疾病中的临床价值

    目的探讨检测C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)在儿科呼吸道感染性疾病中的临床价值。方法将临床收治207例呼吸道感染者进行分组,同时设健康体检54例儿童对照组,对比CRP、WBC检测结果。结果细菌感染组CRP、WBC检测结果均显著高于健康对照组与病毒感染组,<0.01;细菌感染组CRP、WBC及CRP联合WBC检测的阳性率均显著高于病毒感染组,<0.01。结论检测CRP和WBC对于鉴别细菌与非细菌感染具有重要意义,同时为儿童用药提供参考依据,对减少不必要的抗生素的应用起到作用。

    作者:高翔 刊期: 2015年第43期

  • 卵巢癌患者的护理体会

    目的了解卵巢癌患者术后的心理变化及特征,提出相应的心理疏导方式。方法应用症状来自评量表(SCL-90)对168例卵巢癌患者的心理状况进行测评,并与其他肿瘤患者进行比较。结果卵巢肿瘤患者,其焦虑、恐惧、躯化、敌对、人际关系等项因子分明显高于其他恶性肿瘤患者。结论加强宣教,及时了解患者的心理状况,采用精神支持的护理疗法,改变不适当的态度和行为,增强患者的治疗信心,促进患者健康恢复。

    作者:万丹会;熊萍 刊期: 2015年第43期

  • 香砂养胃片佐治老年人慢性胃炎的临床疗效分析

    目的探讨香砂养胃片佐治老年人慢性胃炎的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分为两组,对照组应用制酸、保胃、清除幽门螺杆菌(HP)等常规药物治疗,治疗组在对照组的基础上加用香砂养胃片,6片,tid,3次/d,两组疗程均为1个月。比较两组治疗前后的临床症状和体征的变化及有无毒副作用,疗程结束后复查胃镜及检测HP。两组治疗前后均检查肝肾功能和血常规、尿常规。结果治疗组在临床疗效方面明显优于对照组(<0.05),未见明显毒副作用,胃镜检查无明显差异。结论香砂养胃片对老年人慢性胃炎临床疗效明显,安全性好,值得临床推广应用。

    作者:覃芳阳 刊期: 2015年第43期

医学信息杂志

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所