王丽；冉珊；张静；白莲；符丽娥；孙璐
探讨PICC导管在肿瘤化疗患者中的应用方法、常见并发症及护理对策，不仅保证了导管的护理质量，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，又可以提高护理人员的工作效率，值得临床推广使用。
作者：刘晶惠 刊期： 2015年第43期
目的观察阿魏酸钠联合前列地尔在老年糖尿病周围神经病变中的治疗作用。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的老年2型糖尿病合并周围神经病变的患者86例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿魏酸钠联合前列地尔静输，对照组给予丹红注射液静输，治疗21d后，对比观察两组的疗效。结果疗效有显著性差异(<0.05)。结论阿魏酸钠与前列地尔联合应用治疗糖尿病周围神经病变，既改善了周围神经组织的微循环，有促进了神经纤维的恢复，不但疗效显著，且无不良反应。
作者：周庆金；邹俊强；李颖 刊期： 2015年第43期
高血压脑出血一直占据着致死率的首位，临床特点表现为发病突然性、病情发展迅速、临床症状严重、术后不良反应及并发症较多、预后差异显著等。高血压性脑出血是高血压病严重的并发症之一，常发生于50~70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。此外，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，且无外弹力层，可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。由于近几年微创技术的快速发展，高血压脑出血在神经外科的治疗当中能够运用更为先进及有效的手术方法进行治疗，结合优质合理的护理服务，能够改善患者预后的效果。本次研究针对高血压脑出血的手术治疗与护理服务，进行临床诊治方面的观察与探讨，具体报道如下。
作者：王银红 刊期： 2015年第43期
根据烧伤治疗的现实，有相当一部分患者经常需要同时接受两种以上的体内导管治疗，如静脉切开导管，导尿管，鼻导管，胃管，气管切开插管等。这些导管对一般患者来说属于常规监护范围，但在烧伤患者中却有许多特殊性。烧伤患者除长期接受两种或两种以上管道治疗以外，烧伤本身的多种因素很易诱发局部或全身性感染，或诱发导管性败血症。因此，加强烧伤患者体内导管的监测与处理，对促进患者康复，减少全身感染机会十分有益。
作者：杨茂华；李薇燕 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析个性化护理对老年病患者的护理效果。方法选取2013年4月~2014年6月本院收治的老年高血压患者160例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各80例，其中对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上对针对不同病情的患者进行个性化护理，分析比较两组患者的护理效果。结果观察组护理效果显著，远远优胜于对照组护理效果，比较具有显著差异(<0.05)。结论个性化护理能有效提高老年病患者的康复率，对老年病患者的身心健康具有积极作用，应受到重视与提倡。
作者：何倩；张海燕 刊期： 2015年第43期
目的分析中医护理操作技术在临床推广中存在的问题，探讨如何更好的推广中医护理操作技术。方法首先分析中医护理操作技术在临床推广中存在的问题，然后剖析存在的每一个问题，并深入探讨相应的对策。结果在当前临床护理工作中，全面推广中医护理操作技术面临一定的困难，例如医院重视度不够、临床医生诊治不具中医特色、医生下达医嘱时具有限性和局限性、缺乏专业的中医护理人员、护理人员不足、护理工作缺乏对患者的动态评估等。结论从医院关注中医护理操作技术的推广、医生诊疗活动具有中医特色、提高医生工作效率、培养中医护理人才、合理招收及配置护理工作人员、落实对患者的动态评估等方面入手，可更好的推广中医护理操作技术，从而取得更好的临床效果。
作者：王蕊 刊期： 2015年第43期
目的探讨胎膜早破对母亲及胎儿都有极高的危险及采取的护理措施。方法对2013年1月~2015年6月住院的248例胎膜早破孕妇的临床情况进行观察和护理，并对其特性进行总结，制定个体化的护理计划并实施。结果248例胎膜早破孕妇经过积极的治疗和护理，自然分娩者178例，剖宫产者70例，发生羊水污染6例，住院期间，孕妇积极参与护理过程，对胎膜早破的处理感到满意，无新生儿死病例，母婴健康出院。结论重视对胎膜早破产妇的临床观察，加强护理，可有效降低剖宫产及母婴并发症的发生几率。
作者：李艳容；宋清香 刊期： 2015年第43期
目的观察铁之缘治疗小儿缺铁性贫血(IDA)的临床效果。方法86例缺铁性贫血的小儿随机分为治疗组和对照组，治疗组46例予以铁之缘片口服，对照组有40例，给予硫酸亚铁口服液治疗，两组连续用药2w后，复查血红蛋白，观察疗效与不良反应。结果治疗组贫血症状与血红蛋白明显改善，对照组贫血症状与血红蛋白大部分改善，但部分病例有不同程度的上腹痛、纳差、恶心、呕吐、口腔铁锈味及腹泻等胃肠道反应，其中4例呕吐症状较重未坚持再服而影响疗效。结论铁之缘治疗IDA疗效满意，口感好，小儿易服与于接受，价格低廉，无胃肠道反应，无毒副作用，值得各级医院临床推广应用。
作者：金辉；刘红林；赵明波；韩亚娟 刊期： 2015年第43期
目的探讨超声心动图诊断胎儿卵圆孔早闭或卵圆孔血流受阻的临床价值。方法回顾性分析20例经超声检查及生后随访证实,总结其声像图特征并探讨其原因。结果符合条件的20例胎儿参与本研究统计和分析,卵圆孔孔径为(0.470±0.116)cm,不同孕周段间卵圆孔孔径有差别(<0.05),卵圆孔孔径与孕周的直线回归方程为Y=-0.122+0.020X。结论胎儿卵圆孔异常伴发于先天性心脏病,随血流动力学改变而出现不同的声像图。
作者：帕提古力·依马木；吐尔洪江·努尔拉；玛依努尔·吐尔逊 刊期： 2015年第43期
目的研究分析不同采血方法对血常规检验的作用价值。方法选择2014年06月~2015年06月在我院进行诊治的130例患者，通过随机数字表法进行平均分组，研究组65例患者采集静脉血；对照组65例患者采集末梢血，均进行血常规检验。结果研究组患者的血红蛋白、红细胞比容、红细胞水平显著大于对照组，差异<0.05有统计学意义。研究组患者的白细胞水平显著小于对照组，差异<0.05有统计学意义。结论采集静脉血进行血常规检验的诊断准确率更高。
作者：王桂红；武春燕 刊期： 2015年第43期
目的解除神经内科护理安全隐患。方法通过对安全隐患问题的分析，制定防范措施。结果消除神经内科患者住院期间存在的潜在护理安全隐患。结论通过护士和患者及家属之间的协作，建立安全防范意识，为患者创建一个安全舒适的住院环境。
作者：王娅 刊期： 2015年第43期
临床护理教学是护士人员从理论基础向临床实践过渡的必经过程，也是培养高素质护理人才的重要途径，而环节质量控制则是保证护理质量的重要环节。相关的教学人员为护士提供良好的教学环境和方法，是确保护理临床教学质量的重要手段。本文对护理临床教学中的环节质量控制进行详细地分析论述，对提高其教学质量的方法提出具体的意见和措施。
作者：欧阳华 刊期： 2015年第43期
目的分析心脉隆注射液的药理作用及评价辅助治疗心力衰竭的临床效果。方法选取本院136例心力衰竭的患者患者作为研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心衰治疗,治疗组加用心脉隆注射液辅助治疗。治疗前后观察患者临床症状、心功能、血脑钠肽(BNP)水平、左室舒张末期内径(lvDd)及左室射血分数(LVEF)。结果治疗后两组患者临床症状明显有缓解,左室舒张末期内径减小,BNP水平下降,LVFF数增加,但加用心脉隆的治疗组的相关数据优于对照组(
作者：彭琛；黄春平；谢鎏晖 刊期： 2015年第43期
目的探讨习惯用药中药品不良反应(ADR)发生的特点、规律和影响因素,发掘警戒信号,促进临床用药安全。方法采用回顾性研究方法,对8736份ADR的报告来源、患者信息、药品种类、ADR表现及转归等进行回顾性统计分析。结果抗感染类药品和中药注射剂引起的ADR居多；一般ADR主要损害皮肤及其附件,而严重ADR主要损害呼吸系统,且中老年患者的发生率较高；患者一旦发生ADR,及时采取救治措施,99.5%转归良好。结论 ADR是药品的固有属性,但其发生情况及严重程度与药品种类、剂型、患者体质、救治情况等诸多因素有关,应正确评价药品效益与风险,合理用药。
作者：班炳坤；韦敬土；孙蓉 刊期： 2015年第43期
目的分析婚前医学检查中疾病的检出率，以说明婚前医学检查的必要性，从而保证青年夫妻婚后的幸福生活、减少新生儿出生缺陷率，以助于提高国民人口素质。方法对我院2011年1月~2014年12月婚前医学检查者进行统计分析。结果2011年1月~2014年12月4年受检总数10983人，检出患病人数为2523人，占22.97豫，其中男性总数为5485人，患病人数为1307人，患病率23.83豫，女性总数5498人，患病人数为1316人，患病率23.94豫。所检查出疾病总数中内科疾病例数1473例，生殖系统疾病例数983例，指定传染病病例96例，遗传病病例71例。结论婚前检查可提前为准夫妻提供安全保健工作，对其进行知识教育指导，可提前预防传染病、性病和出生缺陷率的出现。
作者：李炎冰 刊期： 2015年第43期
目的分析护理干预在老年高血压动脉粥样硬化中应用效果。方法回顾性分析2013年12月~2014年12月本院90例高血压动脉粥样硬化患者临床资料，按数字表法分成两组，对照组予常规护理，研究组予护理干预，比较两组症状改善情况和生活质量。结果干预后研究组动脉硬化指标优于对照组，研究组收缩压、舒张压均低于对照组，研究组生活质量各指标评分均高于对照组，比较差异均具有统计学意义(<0.05)。结论老年高血压合并动脉粥样硬化患者采取护理干预措施既可以明显改善的血压及动脉粥样硬化等临床症状。
作者：辛冬桂；桂宏 刊期： 2015年第43期
非酒精性脂肪肝是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高，已经成为慢性肝病的主要病因。非酒精性脂肪肝和肥胖、2型糖尿病等疾病关系密切，其中主要包括了院非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪肝性肝炎、肝硬化等。患者发病后临床症状不显著，且临床上缺乏理想的治疗方法，常规方法主要以饮食调整和适当运动降低体重治疗为主，但是这些方法长期疗效前景，治疗预后较差。本文将以非酒精性脂肪肝为起点，分析当前非酒精性脂肪肝常见的治疗方法，为非酒精性脂肪肝患者选择合理的治疗方法提供参考。
作者：王荣新 刊期： 2015年第43期
目的探讨不同血液净化方法对高脂血症性胰腺炎的疗效比较。方法将我科收治的36例高脂血症性胰腺炎患者，在常规治疗基础上，分为两组院HP+CVVH(血液灌流和血液滤过)20例及CVVH组(血液滤过)16例，比较治疗前后血清甘油三酯(TG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与APECHA-Ⅱ动态评分。结果血液净化后24、36 h两组患者、TNF-α、APACHEⅡ评分与治疗前相比差异显著(<0.05)，且HP+CVVH组下降幅度大于CVVH组(<0.05)，且HP+CVVH组在第2次血液净化治疗后三酰甘油水平已基本正常，第3次只行CVVH治疗。结论HP+CVVH治疗高脂血症性胰腺炎效果比CVVH好，能尽快清除甘油三酯，尽早减轻全身炎症反应，提高生存率。
作者：范远华；朱华勇；刘远飞 刊期： 2015年第43期
目的研究分析X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变情况,并评价诊断效果。方法选择2014年7月~2015年1月在本院诊治的95例AS患者,收集其X线平片并根据其影像学表现分析骶髂关节病变情况,对骶髂关节病变程度分级并计算各分级的发生率,分析比较X线诊断骶髂关节病变与年龄、性别、病程的关系,评价X线诊断强值性脊柱炎的效果。结果X线影像结果有：正常(8.42%)、关节面不光滑(12.63%)、关节间隙狭窄或增宽(31.58%)、关节强直(22.11%)、关节软骨及骨侵蚀或硬化(24.21%)。95例患者中,0级10例(10.53%),玉级15例(15.79),Ⅱ级24例(25.26),芋级38例(40.00%),郁级10例(10.53%)。骶髂关节病变级别与病程比较差异有统计学意义(<0.05),骶髂关节病变程度与性别比较差异无统计学意义(>0.05)。结论 X线能诊断出强直性脊柱炎骶髂关节病变,方法可行。
作者：何山 刊期： 2015年第43期
目的探讨血脂康联合荷丹片治疗玩固性血脂异常的方法和疗效，为临床治疗提供参考。方法将40例玩固性血脂异常患者，采取随机抽样法分为两组，对照组20例，采用传统低脂饮食；治疗组20例，行血脂康联合荷丹片常规量治疗。结果治疗后观察两组患者血脂情况相比，治疗后患者的血脂情况均优于治疗前(<0.05)；两组间相比，治疗后实验组患者的血脂情况均优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论血脂康联合荷丹片治疗玩固性血脂异常，可显著改善患者疗效，有利于提高患者生活质量，延长人类寿命，值得在临床中推广应用。
作者：杨兰香；谢红光 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
