杨茂华；李薇燕
目的探讨术前心理护理干预对手术室非全麻患者的心理状况及舒适度的影响。方法选取60例拟行非全麻手术患者，随机分为对照组和观察组各30例，对照组行常规术前护理，观察组在常规护理基础上行心理护理干预，观察术前1h、术后4h时的心理状况(SAS、SDS)及舒适度(GCQ)。结果两组术后4h时评分较术前1h时明显下降(均<0.01)，观察组较对照组下降更为明显(<0.01)，两组GCQ评分中社会文化、环境、生理评分比较差异无统计学意义(>0.05)，心理精神评分观察组明显低于对照组(<0.01)。结论术前心理护理干预有利于改善手术室非全麻患者的围术期焦虑及抑郁心理，提高术中术舒适度感受。
作者：贾春梅；马梅娟 刊期： 2015年第43期
目的观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效。方法回顾性分析我院2012年4月~2015年4月收治的200例PCOS患者，根据不同治疗方案均分为两组；对照组予单纯克罗米芬治疗，研究组联合二甲双胍治疗，比较两组治疗前后激素水平、BMI变化情况及排卵、妊娠情况。结果治疗后两组T、FINS指标水平及BMI均显著下降，且研究组T、LH降低幅度高于对照组；研究组促排卵天数与成熟卵泡个数均优于对照组，且排卵率60.00%及31.00%妊娠率显著高于对照组26.00%、11.00%(<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS合并不孕症患者疗效显著，不仅可有效提高其对胰岛素的敏感性，且可提高妊娠率与排卵率。
作者：邓金桂 刊期： 2015年第43期
目的探讨动态心电图诊断无症状心肌缺血患者的临床护理措施及监测效果。方法选取2013年月?2015年3我院接诊的冠心病患者300例，均予以动态心电图诊断，总结诊断过程中的护理方法，观察分析患者的监测效果。结果300例患者共检出心肌缺血病例275例，占91.67%；无症状心肌缺血发生率为74.91%(206/275)，显著高于有症状心肌缺血发生率25.09%(69/275)，差异具有统计学意义（1^0.05)；白天无症状心肌缺血患者的S T段变化.血阈变异性表现与夜间监测结果相比差异具有统计学意义（R 0.05)。结论动态心电图监测对无症状心肌缺血患者的及时诊断.确诊具有重要意义，值得推广应用。
作者：王雪；刘娟 刊期： 2015年第43期
目的探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的MRI表现及临床诊断价值。方法回顾性分析4例经手术或刮宫等病理证实的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者术前行MRI平扫,其中1例行GD-DTPA动态增强检查。结果 MRI显示病灶部位与手术所见一致,均为疤痕处附着孕囊。 MRI所见中下段宫腔内见不规则团块状异常信号影,T1WI,T2WI均呈高低混杂信号,DWI呈高信号,病变与子宫粘膜分界不清,病灶向前局限性突出压迫膀胱后壁。动态增强显示病灶明显强化,部分液化坏死区域不强化。结论 MRI对临床高度怀疑剖宫产术后子宫疤痕妊娠具有很高的诊断价值,依据高软组织对比,大体解剖直观、多平面成像及无辐射等优势,为临床早期诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠提供更精准的方法。
作者：韩峰；刘涓；朱勇；冯彦琦；王小康；林学军 刊期： 2015年第43期
目的本文主要比较腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法在我院2013年5月~2015年5月所收治的异位妊娠患者中选取60例作为此次研究对象,随机分为两组,对照组患者采用腹部B超进行检查,观察组患者采用阴道B超进行检查,比较两组患者的检查结果。结果观察组患者在阳性确诊率、宫内假孕囊、心血管搏动、胚芽、附件包块等检查率明显高于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于异位妊娠患者而言,采用腹部B超与阴道B超进行检查的效果都比较好,但是相对而言,阴道B超检查的检出率更高,且具有无痛、安全、快速等优势。
作者：周大为；张燕；张士玉 刊期： 2015年第43期
目的探讨氧驱雾化吸入沐舒坦治疗婴幼儿哮喘急性发作期的临床疗效。方法筛选2014年1月~2015年6月我院收治的哮喘急性发作期患儿98例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组49例,其中对照组行常规雾化吸入沐舒坦治疗,观察组采用氧驱雾化吸入沐舒坦方式治疗,比较两组患者治疗后肺功能改善情况以及治疗总有效率。结果两组患儿治疗前FEV1、FVC、SaO2指标比较无显著差异,治疗后均显著提升,但观察组改善效果更为显著,治疗后比较差异具有统计学意义(<0.05)；治疗后观察组显效20例,有效25例,总有效率为91.84%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论采用氧驱雾化吸入沐舒坦方式治疗小儿哮喘急性发作临床疗效明显优于常规雾化吸入方式,患儿肺功能改善效果更显著,具有临床应用及推广价值。
作者：姜红兰 刊期： 2015年第43期
目的探究改良早期预警评分(MEWS)在术后患者中的应用。方法将2014年8月~2015年6月泌尿外科手术后600例患者用于MEWS评分系统，按照分值制订相应的护理计划，且将MEWS评分与病情转归进行对比和分析。结果608例术后患者中，入住普通病房的351例，入住抢救室的228例，转入ICU的26例，死亡3例。结论 MEWS评分分值越高，术后患者的病情会越严重，病死率会随之增高。
作者：徐冬梅；太荣芬 刊期： 2015年第43期
目的探讨老年肝硬化患者的临床疗效及预后判断的危险指数。方法对86例老年肝硬化患者进行临床及实验室相关指标的分析,并进行电话随访研究。结果3个月,6个月,1年,3年,5年生存率为87.1%,84.8%,75.9%,72.8%,39%,19.9%分别,平均存活为3.76年。独立的影响老年肝硬化患者的临床疗效的因素有血清总胆红素,血清白蛋白,凝血酶原时间,国际标准化比率,肌酐,上消化道出血,肝肾综合征和肝性脑病(<0.01)。5年存活独立的影响老年肝硬化患者的临床疗效的因素胆红素,白蛋白,凝血酶原时间,国际标准化比率,肌酐,尿素氮,低密度脂蛋白,腹水,肝肾综合征和肝性脑病(<0.05)。结论肝、肾功能及主要并发症的主要并发症会影响老年肝硬化患者的存活率。
作者：杨栋梁 刊期： 2015年第43期
目的分析2型糖尿病患者空腹血浆皮质醇升高与缺血性心脏病的危险因素。方法选取从2011年6月~2015年月收治的100例2型糖尿病患者,均接受体检并填写调查表,使用RIA法对血浆皮质醇进行测量,检查心血管危险因素。结果随着年龄增加血浆皮质醇水平升高(r=0.084,<0.05)。血浆皮质醇升高同糖尿病病程、HbA1c无相关性,同空腹血糖升高有明显相关性。血浆皮质醇升高同HDLC有明显相关性,同CHOL呈正相关。血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率提高有明显相关性。结论2型糖尿病HPA轴激活同代谢综合征有着密切联系,且血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率呈正相关。
作者：李志平；马广蕊；王玉东 刊期： 2015年第43期
目的探讨临床护理路径在肾移植患者护理干预中的应用效果。方法选取2013年11月~2014年10月我中心100例肾移植术后患者为研究对象，将其分为研究组(临床护理路径组)和对照组(非临床护理路径组)，研究组以肾移植临床护理路径为指导进行护理干预，对照组按护理常规进行护理干预，比较两组患者在移植相关知识、并发症、认知行为、护理满意度以及护士移植相关知识知晓率。结果研究组在肾移植相关知识、认知行为、护理满意度以及低年资护士移植相关知识知晓率等方面差异均有统计学意义(<0.05)。结论肾移植临床护理路径可以提高患者相关知识的知晓率，提升护理工作水平，提高护理工作满意率。
作者：罗雅丹；李丹；李琪俐；李红；董力 刊期： 2015年第43期
目的探讨手术室患者的安全管理方法与效果。方法手术室患者进行安全管理，强化安全观念，加强安全教育，分析手术室的常见风险因素，并根据不同的风险因素，制仃相应的有效防范措施。加强与患者的交流沟通，建立护理差错主动报告制度，提高护士的护理能力和防范意识。结果手术室患者进行安全管理后，护理缺陷及差错的发生率均得到了降低，且提高了患者对护理工作的满意度。结论手术室患者的安全管理，能够提高护理人员安全意识，降低手术室护理缺陷的发生率，提高护理人员防范风险的能力，保证了手术的护理质量。
作者：唐燕红 刊期： 2015年第43期
目的对呼吸系统疾病发生真菌感染相关因素进行探讨。方法选取了2011年1月~2014年4月本人所在医院经痰液真菌培养后的38例呼吸系统疾病真菌感染确诊患者，采用真菌培养的方法了解真菌种类，并进行分析了感染因素。结果本研究中，慢性支气管炎，占42.11%，是真菌感染的基础病比例高的。其次分别为肺肿瘤26.32%、肺源性心脏病15.79%、肺气肿10.53%、肺炎5.26%。白色念珠菌，占68.42%是呼吸系统疾病真菌感染高的，呼吸系统疾病真菌感染与年龄、抗生素应用、病程等关系都比较直接，年龄越大、抗生素应用滥用、病程越长，患者发生真菌感染的几率越高(<0.01)。结论呼吸系统疾病患者在诊断时杜绝药物滥用，为了促进患者早日康复，给予积极有效的辅助检查措施，同时也给予合理有效的治疗措施，从而确保治疗效果。
作者：张东岳 刊期： 2015年第43期
一氧化碳是无色、无嗅、无味、无刺激性的气体，所以易导致在生产、生活中人们忽视它的产生和存在。它一旦经呼吸道进入血液，与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使组织持续缺氧，脑细胞对缺氧耐性差，故可引起严重的神经系统损伤，甚至造成死亡。由于我们对患者观察仔细，救治及时，从而降低并发病及康复率创造了良好的条件。
作者：徐英 刊期： 2015年第43期
目的分析急性白血病出凝血异常。方法选取从2013年1月~2015年1月收治的37例急性白血病患者,按照出血程度划分为三组院12例无出血、15例轻度出血、10例重度出血,并选取同期32例健康献血者,分析凝血与纤溶指标。结果 AL组BPC低于对照组(<0.05),AL组FDP、Fbg高于对照组(<0.05)。轻度出血组与无出血组FDP、Fbg有明显差异(<0.05)；重度出血组与无出血组TFA、PK、PLG、FDP、Fbg有明显差异(<0.05)。结论 bg、FDP能作为病情观察参考依据,但本组样本数量较少仍需作进一步研究。
作者：石森森 刊期： 2015年第43期
目的分析肝硬化腹水的临床治疗方法，对肝硬化腹水的治疗进展进行探讨。方法回顾性分析我院2012年1月~2014年6月收治的39例肝硬化腹水患者的临床资料，探究肝硬化腹水的治疗方法。结果肝硬化腹水患者的病情比较复杂，变化快，而且临床治疗比较困难，临床中常采用综合治疗方法，根据患者具体情况选择个性化的治疗方法能取得比较理想的效果。结论综合治疗是临床治疗肝硬化腹水的主要方法，临床治疗效果较理想。
作者：韦春荷 刊期： 2015年第43期
目的评价脑卒中筛查与防治对中年和老年人群高血压和脑卒中的干预效果。方法随机从方山大武镇责任村组抽取40岁以上人群进行脑卒中八项高危因素的筛查，其中筛查出高危人群175例，中危人群1140例，低危人群1553例。对48.26%的中高危人群进行针对性的健康教育指导和药物干预。并与51.76%的低危人群进行随访调查对照。结果给予两组患者相应教育措施后，观察组的健康教育良好率83.33%明显高于对照组的52.38%，比较差异有统计学意义(<0.05)。结论针对性地开展健康教育，并进行康复训练现场指导，经过调查测评后对照，健康教育知晓率和认知度明显高于未进行健康教育人群。
作者：徐艳娥；田沛云 刊期： 2015年第43期
组织胚胎学是一门形态学科，要系统掌握教学大纲要求的内容是远远不够的。随着计算机多媒体技术在医学教育领域的渗透和使用，其直观性、生动性、趣味性吸引了学生的注意，调动了学生的学习积极性，弥补了传统教学的不足。
作者：陈剑英；许秀娟；吴文婷 刊期： 2015年第43期
目的观察并探讨手术室优质护理在急诊手术患者中的临床价值。方法选取120例急诊手术患者，将其随机分成两组，每组60例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上应用手术室优质护理。结果护理后，两组心率和血压、焦虑和抑郁评分比较，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在急诊手术患者中应用手术室优质护理能够有效地缓解患者的焦虑和抑郁等不良情绪，稳定其血压和心率水平。
作者：刘频 刊期： 2015年第43期
目的为了在新形势下对儿童保健科普袋入户这一健康教育形式重新进行评估。方法我们在科普袋入户坚持比较好的村抽样对0~3岁儿童的家长就有关保健知识的了解情况和常用儿童保健工作指标进行了调查。同时以基本上未开展这项工作的村作对照。结果结果显示儿童家长对儿童保健知识了解的情况和婴儿死亡率、儿童身高、佝偻病及贫血患病情况入户村都明显好于对照村。但儿童体重超均值一项对照村高于入户村。结论儿童保健科普袋入户效果满意，在新形势下依然是我市农村地区科学育儿、健康教育的经济、实用的好形式。对照村儿童体重超均值一项高于入户村，可能隐含着儿童的肥胖、超重问题，有待我们今后进一步研究探讨。
作者：张庆菊；高萍 刊期： 2015年第43期
目的探讨急诊护理程序在脑出血患者治疗中的作用及体会。方法选择脑出血患者120例，观察组69例采用急救护理程序，对照组51例采用常规护理。比较两组的抢救与预后。结果观察组抢救成功率、抢救时间、死亡率均低于对照组。Barthel指数和观察组FMA评分均明显优于对照组治疗后3个月(<0.05)。结论脑出血昏迷患者的急救护理程序可提高抢救成功率，改善预后。
作者：涂红燕 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
