杨栋梁
目的探讨牙冠延长术改善前牙修复美观临床效果。方法对18例患者共108颗前牙行牙冠延长术后再行修复手术治疗,治疗后,采用Kay牙齿美学分类相关标准对治疗前后的美观程度进行评价。结果治疗后18例患者的露龈笑较治疗前都得到了改善,治疗后的美观程度都满足Kay牙齿美学标准中的ClasⅠ-Ⅱ级标准,在修复2w后复查,有16.67%患者患牙牙龈有明显的炎症,采取相应治疗后得到改善。治疗6个月后随访,95.37%患牙牙龈和牙周健康情况良好。结论正确的适应症选择、精准的修复设计和严谨的手术操作,在术后恢复期间保持好口腔卫生,牙冠延长术配合相关的修复手术均可以显著改善患者前牙修复美观效果。
作者：何苗 刊期： 2015年第43期
目的探讨胸腔闭式引流术治疗慢性阻塞性肺病合并难治性气胸患者的护理方法。方法收集2011年8月~2015年8月我院呼吸内科收治的15例COPD合并自发性气胸的患者,均行胸腔闭式引流术且引流时间超过1w,根据患者的不同转归,总结护理经验。结果对患者的不同病因,采取针对性的基础护理,心理护理,康复护理,尤其是胸腔闭式引流管的护理,可有效的控制病情,促进患者康复。结论有针对性的加强护理有利于难治性气胸患者的康复。
作者：姚丽华 刊期： 2015年第43期
目的探讨6个月~18个月婴幼儿缺铁性贫血的早期诊断及影响因素。方法随机调查200例来我院儿保科门诊健康体检的6~18个月的婴幼儿,进行常规查体同时静脉采血检测血清铁蛋白和血常规,同时进行问卷调查,收集相关资料。结果铁缺乏发生率为28%,贫血发生率为9%,母亲孕期及哺乳期贫血,婴幼儿更容易发生贫血(值分别为0.043和0.007,差别有统计学意义)。结论血清铁蛋白可以更早的反应体内铁的贮存情况。母孕期和哺乳期贫血是造成6~18个月婴幼儿缺铁性贫血的主要因素,加强相关健康教育,母亲定期检测血常规,及时纠正贫血,可以有效预防婴幼儿缺铁性贫血的发生。
作者：张婷婷；王文媛；张秀玲 刊期： 2015年第43期
目的探讨急诊护理程序在脑出血患者治疗中的作用及体会。方法选择脑出血患者120例，观察组69例采用急救护理程序，对照组51例采用常规护理。比较两组的抢救与预后。结果观察组抢救成功率、抢救时间、死亡率均低于对照组。Barthel指数和观察组FMA评分均明显优于对照组治疗后3个月(<0.05)。结论脑出血昏迷患者的急救护理程序可提高抢救成功率，改善预后。
作者：涂红燕 刊期： 2015年第43期
目的观察宫颈癌放射性皮炎的护理效果，总结护理经验和方法。方法选取自2013年1月~2015年07月在我院进行放射治疗并发生放射性皮炎的宫颈癌患者72例作为观察对象。结果72例宫颈癌放射性皮炎患者均好转或治愈，均能按计划完成放疗。结论通过有效的治疗方法和护理措施治疗宫颈癌放射性皮炎能减少患者的痛苦，提高护理水平。
作者：周晓春；李清娟；陈丽宜；黄秀兰；周丽娟；桂玲；易梦婷 刊期： 2015年第43期
目的观察和分析对骨关节病患者采用中西医结合治疗方案治疗的方法和临床疗效。方法选取我院收治的90例骨性关节病患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组和对照组，每组各45例。对照组患者单纯采用玻璃酸钠注射进行治疗，研究组患者采用中西医结合治疗方案进行治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率(93.3%)明显高于对照组(71.1%)，(<0.05)差异均有统计学意义。结论采用中西医结合治疗方案对骨关节病进行治疗可以获得良好的临床疗效，值得在临床上推广。
作者：刘太红 刊期： 2015年第43期
目的观察胺碘酮转复阵发性心房颤动的临床疗效和安全性。方法随机将86例患者分为两组。对照组患者给予西地兰静脉滴注治疗，观察组患者给予胺碘酮静脉滴注，观察两组患者阵发性心房颤动复律情况及治疗不良反应。结果观察组治疗3~8h和治疗8h复律成功率均显著高于对照组；低血压、轻微呕吐、心室期前收缩等不良反应发生率明显低于对照组(<0.05)。结论胺碘酮有助于提高阵发性房颤复律成功率，减少不良反应，可作为临床治疗房颤的首选药物。
作者：杜雷；王国团；刘建红 刊期： 2015年第43期
目的探究心理干预对烧伤患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法选取我院2011年3月~2014年10月收治的烧伤患者100例作为本次的研究对象，按照随机数字法分为两组，分别为观察组与常规组，每组患者各50例。常规组给予一般性的护理方法，观察组在此基础上给予针对性的心理护理干预，比较两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪的变化。结果护理前院两组患者的焦虑、抑郁状态评分无明显差异(跃0.05)，护理后院观察组患者的焦虑、抑郁评分明显优于常规组(<0.05)。结论对烧伤患者给予针对性的心理护理干预可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪，促进疾病的早日康复。
作者：刘丽娜 刊期： 2015年第43期
静脉药物配置中心（PIVAS）是获得洁净的工作环境，专门训练的药房工作人员，护理人员，严格按照操作程序包括全肠外营养，细胞毒性药物和抗生素，药物被集中分配的地方。将分散在治疗室开放环境下的化疗药物配置，重点由专职的技术人员在清洁、封闭的环境中，当地数个干净的操作台。大多数化疗药物是细胞毒性药物。美国医学协会（ASHP）是定义为一个高风险的药物，即使是少量的暴露可能对人类健康产生的潜在不利影响。突变和突变的影响，中央静脉中心和化疗药物的运作模式，采用从接收订单实现全过程管理的化疗药物，药物分布，和交付到病房。在提高化疗药物的安全性和保护性的过程中，化疗药物的安全性和保护性都是一样的。
作者：张梅芳 刊期： 2015年第43期
目的研究Hedgehog信号通路与直肠异常隐窝病灶的相关性。方法选取563例在我院消化内镜中心接受全结肠镜检查的患者进行Hedgehog信号通路相关蛋白检查，并进行对比分析。结果确诊为腺瘤和癌的患者Hedgehog信号通路相关蛋白表达异常活跃。结论 Hedgehog信号通路在结肠黏膜隐窝干细胞的分化过程中起重要的调节作用。
作者：曾久平；张明；赖裕红；张玲 刊期： 2015年第43期
目的分析并总结影响老年患者用药安全的相关因素及其护理对策。方法对340例老年患者的临床资料进行观察，并询问患者的用药情况，查阅老年人用药安全的相关文献资料。对用药安全和护理对策的相关内容进行分析总结。结果影响老年患者用药安全的因素包括药物的吸收与分布、药物的代谢情况、药物应用种类、药物使用是否合适和是否配合治疗。结论影响老年患者用药安全因素包括药物吸收和代谢、药物应用种类和用药规范等，应通过提高医护人员素质和评估老年人用药能力等方式促使老年患者做到安全用药。
作者：赵丽珺 刊期： 2015年第43期
目的竹节参为五加科植物竹节参Panax japonicus C.A.Mey.的干燥根茎，本课题旨在生产出高产无公害的竹节参。方法按照《中药材规范化种植规程(GAP)》要求，根据竹节参的生物学特性，结合产区生态环境，进行了多年实践验证。结果该种植技术药农能熟练掌握，达到了竹节参优质高产无公害的目的。结论竹节参规范化种植标准操作规程(SOP)具有科学性、重现性及推广性。
作者：张知贵；任华忠；伍朝君 刊期： 2015年第43期
目的探讨剖宫产术后子宫疤痕妊娠的MRI表现及临床诊断价值。方法回顾性分析4例经手术或刮宫等病理证实的剖宫产术后子宫疤痕妊娠患者术前行MRI平扫,其中1例行GD-DTPA动态增强检查。结果 MRI显示病灶部位与手术所见一致,均为疤痕处附着孕囊。 MRI所见中下段宫腔内见不规则团块状异常信号影,T1WI,T2WI均呈高低混杂信号,DWI呈高信号,病变与子宫粘膜分界不清,病灶向前局限性突出压迫膀胱后壁。动态增强显示病灶明显强化,部分液化坏死区域不强化。结论 MRI对临床高度怀疑剖宫产术后子宫疤痕妊娠具有很高的诊断价值,依据高软组织对比,大体解剖直观、多平面成像及无辐射等优势,为临床早期诊断剖宫产术后子宫疤痕妊娠提供更精准的方法。
作者：韩峰；刘涓；朱勇；冯彦琦；王小康；林学军 刊期： 2015年第43期
目的分析和探讨持续蛛网膜下腔引流脑脊液对脑外科术后切口脑脊液漏的治疗效果。方法院运用回顾性分析，对2013年3月~2015年5月于我院接受脑外科手术治疗并患上术后并发症切口脑脊液漏的96例患者的临床资料进行了分析，以治疗方法为分组标准，将98例患者分为两组，一组为实验组，运用持续蛛网膜下腔引流术对其中的54例患者进行治疗，一组为对照组，运用漏口旁头皮下引流术对其中的54例患者进行治疗。结果实验组和对照组相比，两组的治疗有效率相差不大(跃0.05)，实验组治疗花费的时间明显少于对照组(<0.05)，且在治疗过程中，实验组发生反应的概率明显要比对照组低(<0.05)。结论在进行脑外科手术切口脑脊液漏的治疗中，持续蛛网膜下腔引流脑脊液的治疗方法具有临床治愈率高、治疗时间短的特点，同时在治疗过程中，发生不良反应的概率小。
作者：肖庆华 刊期： 2015年第43期
目的总结20例地震致胸腰段椎体骨折患者的早期、积极康复护理经验。特别是护士对患者进行早期、积极的康复锻炼和情志护理的作用。方法地震致胸腰段椎体骨折20例,重点是指导患者康复锻炼并对其进行情志护理、生活起居护理、饮食护理；采取JOA腰痛评分法、Oswestry功能障碍指数、日常生活活动能力评定,评价其治疗前后效果和日常生活活动能力。心理评价采用焦虑评分表、抑郁量表、社会支持量表。在其治疗前及出院前给予测评。结果治疗前后患者的JOA腰痛评分(8.24±2.28VS16.12±5.44)、Oswestry功能障碍指数(38.88±3.06 VS 26.82±7.98)、日常生活活动能力(28.53±8.62VS58.24±38.28)及患者的情志方面(抑郁院41.75±8.53VS25.44±2.10,焦虑院41.63±7.65VS23.06±2.96,社会支持：38.75±7.35VS45.38±4.87)差异均具有统计学意义,表明患者的腰部功能明显改善和心理功能恢复较好。结论早期介入对患者进行情志及康复指导,有利于患者的肢体功能恢复,减少残障和有效减少心理疾患,减少心理疾患的发病程度。
作者：黄聪；高梦徽；郜娟；黄英；余艳；张兰兰 刊期： 2015年第43期
新的医改给我国各级医院，尤其是大型综合医院的党建工作带来新的挑战。反腐倡廉、以民生为工作出发点在医院表现为为医务人员减轻压力，给患者提供服务。让医务人员受到鼓舞、让人民群众得到实惠，是医改的重要目标之一。如何有效加强医务人员党员的党性，远离商业贿赂等不正之风，大程度拉近医务人员和患者的距离，是医院党建工作中的新任务。探索大型医院党建工作面临的新问题有着实际的社会价值。
作者：马木提江·阿巴拜克热；陈瑛瑛；杨萍；董旭南；单志桂 刊期： 2015年第43期
目的总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。方法选取手术患者206例，其中术后出现下肢静脉血栓7例。对其临床资料。术后所采取的预防护理措施进行回顾性分析。结果由于及时治疗和恰当的预防护理措施的落实，发生下肢深静脉血栓7例患者全部治愈，没有出现肺栓塞等并发症。结论神经外科术后下肢深静脉血栓形成与高龄、长期卧床、血液高凝状态、血管壁损伤、解剖结构的差异等有关。根据原因采取积极治疗和及时预防护理措施，可有效地防止DVT的发生，减少肺栓塞等严重并发症的发生，降低致残率，提高患者生活质量。
作者：武颖 刊期： 2015年第43期
目的探讨经尿道前列腺增生电切术治疗前列腺增生患者的围手术期的护理。方法回顾性分析248例经尿道前列腺电切术患者的护理措施及出院指导。结果245例术后均排尿通畅，无护理并发症出现。有3例出现尿道狭窄，经尿道扩张术治疗后，排尿通畅出院。结论经尿道前列腺电切术具有安全、无创，手术时间短，手术创伤较小，对提高患者的生活质量起到了非常重要的作用。
作者：郭津津；崔小玲 刊期： 2015年第43期
急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)患者早期再灌注可以立即恢复闭塞冠状动脉血管有效的前向血流灌注，缩短心肌细胞的整体缺血缺氧时间是治疗的首要目标。早期开通梗死相关动脉(IRA)能挽救濒死心肌、保护心功能、改善心室重构、维持梗死边缘区域电稳定，从而降低患者的死亡率、病残率，提高生活质量。但由于其对人员技术及设备条件要求较高，且部分患者就诊时间较晚，已错过再灌注治疗的佳时机，对于这些未能接受直接PCI的患者，延迟PCI开通梗死相关动脉(IRA)是否可获得与直接PCI相似的临床效果以及延迟PCI的时机问题尚存在较大争议。现对急性心肌梗死患者延迟PCI治疗的研究进展作如下综述。
作者：张霞；曹艳君；张红雨；仇宝华；吴志国 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析计划免疫预防儿童传染病的效果与对策。方法选取2012年5月~2013年6月社区500例年龄小于7岁的儿童为调查对象，随机分为观察组与对照组，各为250例，其中对照组不实施计划免疫预防，观察组实施计划免疫预防，观察对比两组儿童免疫预防传染病的效果，有针对性地制定干预措施。结果观察组儿童的传染病发生率远远低于对照组儿童，差异具有统计学意义(<0.05)。儿童免疫规划过程中疫苗全程合格接种率达到较高水平，但仍存在免疫工作宣传不到位、儿童监护人对计划免疫的重要性认识不足等问题。结论计划免疫的施行简单有效，且避免了儿童传染病的发生率，重视计划免疫对儿童的健康成长具有重要意义。
作者：王建斌 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
