张知贵;任华忠;伍朝君
目的探究七氟醚在小儿麻醉中的应用。方法选取88例进行会阴、下腹和下肢部位手术的患儿作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组44例。给予对照组氯胺酮麻醉,观察组则采用七氟醚进行麻醉,比较两组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间以及在入室时、气管插管后和拔管后患儿的MAP、HR和SpO2。结果观察组的麻醉诱导时间和苏醒时间均少于对照组,在入室时、插管后和拔管后观察组的MAP和HR均低于对照组,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论七氟醚在小儿麻醉中具有良好的麻醉效果。
作者:唐剑铭;龚明飞 刊期: 2015年第43期
目的分析创伤性气胸应用心胸外科治疗的效果。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的创伤性气胸患者126例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组63例以及对照组63例。其中观察组患者采用心胸外科治疗;对照组患者采用常规胸腔闭式引流术治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗情况进行比较分析。结果在经过不同的治疗后,观察组患者43例显效、18例有效、2例无效,治疗总有效率为96.8%(61/63);对照组患者31例显效、25例有效、7例无效,治疗总有效率为88.9%(56/63);观察组患者情况明显优于对照组(P<0.05)差异显著。结论针对于创伤性气胸患者而言,选择采用心胸外科治疗具有更好的治疗效果,可提升患者的治疗效果。
作者:陈云 刊期: 2015年第43期
目的探讨便携式血糖仪血糖测量不同的时间间隔在第一第二滴血的可靠性和可行性。方法60例糖尿病患者,2014年1月~2015年1月不同时间测定,通过便携式血糖仪(空腹和餐后2h),测试外周第一滴血第二滴血和静脉全血血糖值,与生化分析仪测定静脉血清血糖相比便携式血糖仪的测定不同时间外周血和静脉血的血糖值,比较便携式血糖仪检测血糖与静脉血浆血糖生化的差异。分别测血糖。结果外周血和便携式血糖检测值与生化分析仪测定静脉血清血糖之间的差异无统计学意义,和静脉血检测无统计学意义(跃0.05),在不同的时间段确定类似良好的血糖结果的不同检测方法。结论便携式血糖仪具有快速,准确,简单可靠,可以直接选择血糖测定。
作者:张秋平 刊期: 2015年第43期
目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将106例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组54例、餐后组52例,并比较两组的临床效果。结果餐前干预组运动后患者血糖、血钾均较运动前稍升高,血糖升高范围主要在0.2~0.8 mmol/L,血钾升高范围主要在0.3~0.7 mmol/L,运动后无发生低血糖情况,血钾仍在正常值范围内波动,而餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显低于餐后干预组,3个月后复查HbA1c,两组HbA1c均降低,但餐前干预组其降低比例明显优于餐后干预组(<0.05)。结论餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖具有更好的影响效果,更好改善餐后血糖代谢,同时可以减少脂肪,改善脂肪细胞分泌功能,能延缓IGT发展,可使患者病情保持在平稳状态,能够有效控制糖耐量减低人群的糖尿病发病趋势。
作者:唐恭正;胡林雅;刘文国;刘东平;梁茜 刊期: 2015年第43期
目的评价奥氮平在帕金森病所致精神障碍患者治疗中的疗效及安全性。方法对帕金森病所致精神障碍的30例患者使用奥氮平,奥氮平起始剂量2.5~5mg/d,4w内视病情调整至(10~15mg/d)。使用简明精神评定量表(BPRS),副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。总有效率93.3豫,显效20例(66.7豫),有效8例(26.7豫),无效2例(6.7豫)。结果完成治疗及评定患者30例,奥氮平治疗2、4w后,BPRS评分均较治疗前下降(<0.05),总有效率93.3豫。患者精神症状改善显著,副反应少,仅4例出现体重增加、嗜睡、头昏等副反应。结论奥氮平治疗伴发精神症状的帕金森病患者起效快,疗效好,安全,无明显药物间相互不良反应。
作者:王云;张琳 刊期: 2015年第43期
目的观察应用国家中医护理方案对中风病急性期患者的临床护理效果。方法采用随机对照的研究方法,选取62例中风病急性期患者,随机分为观察组和对照组,各31例,观察组按国家中风病急性期中医护理方案进行护理,对照组按常规护理法进行护理,共观察4w,以临床症候改善率、患者或家属的满意度作为观察指标。结果观察组第14d临床证候改善率提高,对照组无提高;与对照组比较,观察组患者第14d、第28d临床证候改善率提高明显。患者或家属的满意度比较,观察组平均分高于对照组。结论与常规护理法比较,国家中医护理方案在改善临床常见症状方面更有效,能更好地提高患者及家属满意度,值得推行。
作者:黄莉萍 刊期: 2015年第43期
目的探讨慢性盆腔炎的中医多途径给药综合调理的临床护理方法。方法将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组,即西医护理组与中医护理组,各35例;西医护理组采用常规护理及单纯抗生素治疗,中医护理组在西医护理组的基础上采用同一剂中药,分别给予中药灌肠、离子导入、药渣湿敷;比较两组患者病情痊愈率及总有效率,并总结护理此类患者的有效方法。结果中医护理组经过中医多途径护理干预后,愈显率48.56豫,总有效率94.3豫,明显高于西医护理组的愈显率31.42豫,总有效率85.7豫,差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过分析总结在常规护理的基础上给予中医多途径给药综合护理慢性盆腔炎临床护理的确切疗效,可为临床提供一种无明显不良反应,经济有效的治疗护理方法,并为临床护理此类患者提供参考。
作者:刘茜;宋利梅 刊期: 2015年第43期
目的探讨护理干预对COPD合并带状疱疹患者的临床影响。方法选择患者80例,分为两组,各40例,其中观察组使用本研究干预方法,对照组采用常规护理,比较两组发生并发症及疱疹愈合情况。结果观察组出现COPD临床症候(包括呼吸困难加重、咳嗽、咳痰等)的急性加重恶化、严重疼痛影响睡眠的比例均低于对照组,观察组结痂时间、疼痛缓解时间及痊愈时间均显著短于对照组。结论对于COPD合并带状疱疹患者,实施针对性护理干预措施,能有效减轻患者疼痛水平,促进临床愈合,减少其并发症的发生。
作者:蒋珠玲;钟晓莉;唐智菊;谢艳 刊期: 2015年第43期
目的分析西比灵联合中医辨证治疗脑供血不足的临床效用。方法选取本院门诊治疗且符合诊治标准的280例脑供血不足患者,将其随机分为实验组和对照组,并予以不同的治疗方法,对比两组患者的临床疗效差异。结果实验组临床综合有效率、脑电图复查结果、不良反应发生率均优于对照组。结论西比灵联合中医辨证治疗脑供血不足临床疗效显著,推荐临床推广应用。
作者:贾红梅;李三山 刊期: 2015年第43期
目的总结20例地震致胸腰段椎体骨折患者的早期、积极康复护理经验。特别是护士对患者进行早期、积极的康复锻炼和情志护理的作用。方法地震致胸腰段椎体骨折20例,重点是指导患者康复锻炼并对其进行情志护理、生活起居护理、饮食护理;采取JOA腰痛评分法、Oswestry功能障碍指数、日常生活活动能力评定,评价其治疗前后效果和日常生活活动能力。心理评价采用焦虑评分表、抑郁量表、社会支持量表。在其治疗前及出院前给予测评。结果治疗前后患者的JOA腰痛评分(8.24±2.28VS16.12±5.44)、Oswestry功能障碍指数(38.88±3.06 VS 26.82±7.98)、日常生活活动能力(28.53±8.62VS58.24±38.28)及患者的情志方面(抑郁院41.75±8.53VS25.44±2.10,焦虑院41.63±7.65VS23.06±2.96,社会支持:38.75±7.35VS45.38±4.87)差异均具有统计学意义,表明患者的腰部功能明显改善和心理功能恢复较好。结论早期介入对患者进行情志及康复指导,有利于患者的肢体功能恢复,减少残障和有效减少心理疾患,减少心理疾患的发病程度。
作者:黄聪;高梦徽;郜娟;黄英;余艳;张兰兰 刊期: 2015年第43期
目的探究在CT诊断中采用造影剂产生不良反应的预防和处理。方法选择我院2014年5月~2015年5月接收的进行CT造影增强检查的患者1200例。对患者出现的不良反应以及采取合理有效的处理方式进行分析。结果所有1200例检查患者出现造影剂不良反应者68例,不良反应发生率为5.67%,其中发热感、恶心和荨麻疹是发生率高的三种不良反应,分别占97.06%(66/68)、57.35%(39/68)和41.18%(28/68)。不良反应的发生率随注射剂量和注射速度的上升而增加。结论在对患者进行CT造影剂增强扫描时,注射剂量和速度与不良反应的发生具有显著相关性,发热感、恶心和荨麻疹时为常见的不良反应现象,需要进行积极预防和治疗,增加CT扫描的安全性。
作者:李铸桥 刊期: 2015年第43期
根据笔者多年在新生儿科室的护理经验,本文针对缺氧缺血性脑病新生儿的观察和护理、及护理时的注意事项作了比较详细的讲解,在对患儿进行有效的治疗同时应该给予积极的护理措施。
作者:肖芳;杨慧 刊期: 2015年第43期
化疗是恶性肿瘤的主要治疗手段之一,然而化疗引起的副作用呃逆导致其在临床中的应用受到了明显制<;针灸疗法以其独特的作用机制对恶性肿瘤化疗致呃逆的症状有着十分显著的治疗效果。本文对近年来针灸治疗恶性肿瘤化疗致呃逆症的临床研究进展进行分析,发现不同的针刺方法对化疗引起的呃逆均具有治疗作用,通过文献综述,认识到针灸治疗恶性肿瘤化疗致呃逆症状确实效宏价廉,期望有益于临床应用。
作者:罗斌;田建辉 刊期: 2015年第43期
目的探讨护理在上消化道出血护理中的护理效果,并探讨急救护理的临床效果。方法本研究收集我院消化科2014年1月~2012年1月上消化道出血患者,随机选择62例为本课题研究对象。内镜下止血治疗上消化道出血62例,对临床治疗的患者采取紧急护理措施。结果62例上消化道出血患者内镜下止血治疗和急救护理后,59例均治愈,的成功率96%,3例患者术后治疗过程中再出血现象,相应有效的治疗是终出院后。结论使用有效的治疗治疗上消化道患者,给予紧急护理,有效防止出血现象的发生,促进患者的快速康复,具有重要的临床应用效果,它是值得在临床的广泛应用。
作者:邓春秀 刊期: 2015年第43期
新生儿应激性溃疡是危重患儿重要并发症之一,在新生儿中发病率很高,多伴有出血症状,是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势,主要原因是由于重症监护的加强,生命器官的有效支持,以及抗感染药物的更新,增加了发生应激性溃疡的机会。
作者:刘勇 刊期: 2015年第43期
目的探讨病例导入式教学在生理学教育中的应用体会。方法将我校2个护理班的60名学生分为对照组和实验组,每组有30名学生,对对照组进行传统的教学方式,实验组在传统组的基础上加入病例导入式教学方式,对两组学生进行考核并进行问卷调查。结果实验组在考核成绩方面,明显优于对照组,<0.05。结论病例导入式教学方法能够有效提高生理学的教学效果。
作者:高露文 刊期: 2015年第43期
心源性肺水肿是临床常见病,见于各种原因所致的左心功能衰竭,在临床实践中,早期准确的诊断对决定治疗方案及预后起关键的作用,本文旨在通过分析心源性肺水肿患者的临床资料,观察其CT影像学的特点及表现,进而比较肺水肿在胸部CT上的影像学变化特点,以便作出一个正确的判断。心源性肺水肿属于临床中比较多见的一类疾病,主要是由于各类因素导致的左心功能衰竭,患者的主要临床表现和CT表现会与肺部原发性病变难以进行鉴别,准确的诊断是疾病治疗的关键。心源性肺水肿主要是由于患者左心功能不全引起肺静脉回流受阻,导致肺静脉压上升,肺毛细血管血浆渗出,产生肺泡性肺水肿以及间质性肺水肿[1]。CT表现为肺门影扩大并,支气管血管束模糊,视野密度提高,显示为磨玻璃样高密度影,肺泡性肺水肿属于急性左心功能衰竭的主要表现,CT显示为云雾状高密度影,肺野内显示斑片状,能见支气管气相。肺水肿一般在肺静脉高压性心脏病和左心功能不全中比较多见,心外原因,例如输液过多、尿毒症以及过敏反应等都会出现肺水肿,心源性肺水肿不但具有上述肺部主要表现意外,心脏外型会出现变化,患者的心脏会增大。
作者:朱雪魏 刊期: 2015年第43期
目的探讨预见性护理干预在预防重症麻疹患儿输液外渗中的作用。方法对2013年11月~2015年7月在我科住院输液的152例重症麻疹患儿随机分为干预组和对照组,干预组进行防渗护理,对照组给予常规护理,对比两组患儿出现输液外渗的比率及外渗程度,并分析预见性护理的作用。结果152例重症麻疹患儿进行静脉输液,有47例患儿发生静脉输液渗漏,其中观察组有13例,对照组有34例,差异具有统计学意义(<0.05)。结论对重症麻疹患儿采取积极有效的预见性护理可降低静脉输液渗漏的发生机率,减少并发症的发生,值得推广。
作者:倪郝林 刊期: 2015年第43期
目的探讨微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法在2009年1月~2013年9月,我科采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折34例,男19例,女15例,年龄21~56岁,平均32.4岁,Mason I 型16例,I I型18例。34例患者均采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,术后3d行功能锻炼,并定期x线复查,采用Broberg肘关节功能评分系统评判肘关节功能。结果33例患者获得3~18个月随访,平均11月,其中1例随访2个月时,肘关节功能未见明显异常,未见并发症,失去随访。剩余33例肘关节平均得分9分,优30例,良3例,差0例,优良率100%。结论微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,能完全解剖关节面,行早起功能锻炼,为桡骨小头骨折后肘关节功能回复提供了一种理想办法。
作者:张勇;陈敬煌;杨文宇;曹武臣;汪亮 刊期: 2015年第43期
目的探索社区医院内高血压患者控制效果与影响因素。方法选取2014年1月~6月本社区医院临床高血压患者资料,共计144例,对患者做全方位抽样调查,结合高血压评测问卷针对社区医院的高血压患者控制效果及相关影响因素做接下来的调查,调查内容包含经济,文化,血脂,慢性合并症,药物依从性,高血压遗传情况,体重指数,血压,病程,盐摄入等。结果144例患者中,控制良好39例,控制不好105例,控制率27.08%。两组患者在年龄、文化程度、病程、性别等方面无显著性差异。将控制良好作为实验组,控制不好作为对照组,并对两组血压控制影响因素进行分析。结论高血压病给人类生命健康带来巨大威胁,在中老年人群中尤其多发,血压病控制率同生活习性,盐摄入,经济,慢性合并症,药物依从性,遗传情况与体重指数等息息相关。参照高血压患者影响因素提出针对性防治方法,从而提升患者生活质量意义深远,临床医学上应当得到大力推广。
作者:朱正一 刊期: 2015年第43期