学术投稿

改良早期预警评分在泌尿外科术后患者护理中的应用

徐冬梅;太荣芬

关键词:MEWS, 泌尿科, 术后患者, 护理
摘要:目的探究改良早期预警评分(MEWS)在术后患者中的应用。方法将2014年8月~2015年6月泌尿外科手术后600例患者用于MEWS评分系统,按照分值制订相应的护理计划,且将MEWS评分与病情转归进行对比和分析。结果608例术后患者中,入住普通病房的351例,入住抢救室的228例,转入ICU的26例,死亡3例。结论 MEWS评分分值越高,术后患者的病情会越严重,病死率会随之增高。
医学信息杂志相关文献
  • 腹腔镜与开腹手术在胆道结石治疗中的应用价值比较

    目的对腹腔镜与开腹手术在胆道结石治疗中的应用价值进行分析。方法采取2013年9月~2014年11月本院收治的50例胆道结石患者,按照随机分配的原则,将这50例患者随机分成两组,每组25例患者,对观察组患者给予腹腔镜手术治疗治疗,对对照组患者给予腹腔手术治疗,治疗结束后,对两组患者的治疗效果进行比较。结果对观察组患者给予腹腔镜手术治疗后,手术时间(38±5.6)min,术中出血量(105±3.6)mml,住院时间(4±1.5)d,25例患者,24例患者康复出院,有效率为96.0%;对对照组患者给予开腹术治疗后,手术时间(68±6.8)min,术中出血量(385±3.6)mml,住院时间(15±1.5)d,25例患者,18例患者康复出院,有效率为72.0%,两组患者治疗的效果比较,差异较大,有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术在治疗胆道结石中有着不错的疗效,但腹腔镜疗效更为显著,腹腔镜手术操作简单,术中出血少,有效地促进了患者的健康。

    作者:孙华保;胡光华;孙文凤 刊期: 2015年第43期

  • 晚期肺癌患者的临床护理探析

    目的探析晚期肺癌患者临床护理方法与效果。方法研究对象取2014年4月~2015年4月本院晚期肺癌50例,依照护理方式不同将其分两组。25例接受常规护理,入组对照组;实验组25例,护理方式为综合护理。观察评定两组效果,比较分析。结果组间对比,实验组生活质量评分高,满意度高(P<0.05),有显著差异。结论晚期肺癌患者综合护理有极大运用价值。

    作者:毕良琼;刘丽霞 刊期: 2015年第43期

  • 中医音乐对肺癌伴转移患者不良情绪影响

    目的观察中医五行音乐对肺癌伴转移患者焦虑抑郁情绪的影响。方法36例入选肺癌伴转移患者随机分为干预组与对照组.对照组实施常规护理措施,干预组在对照组基础上,让患者选择听自己喜欢的中医五行音乐,1次/d,<30min/次。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)[1]评价患者的心理状态。结果干预前,干预组与对照组的SAS与SDS评分均无统计学差异,治疗后两组SAS、SDS较治疗前均明显改善(<0.05),但干预组改善更为明显,治疗后的SAS与SDS评分均明显低于对照组(<0.05)。结论中医五行音乐对肺癌伴转移患者焦虑抑郁情绪有缓解作用,值得临床应用。

    作者:梁芳 刊期: 2015年第43期

  • 厄贝沙坦配合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果观察

    目的研究采用厄贝沙坦配合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法随机选取2013年1月~2015年4月入住我院并接受治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者98例,其中49例患者为对照组采取常规治疗,观察组49例患者通过厄贝沙坦联合曲美他嗪进行治疗,观察两组患者在治疗后临床症状以及体征和心功能改善情况评价两组患者的治疗疗效。结果治疗后两组患者临床症状及体征,心功能均较治疗前有所改善,差异有统计学意义(<0.05)。并且观察组在治疗后总治疗有效率为93.88%,明显高于对照组71.42%的总治疗有效率,两组比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论厄贝沙坦配合曲美他嗪在临床上对扩张型心肌病心力衰竭进行治疗,临床症状及体征改善显著,增强患者心功能,治疗临床效果显著。

    作者:王娟;陈丹;肖俊会 刊期: 2015年第43期

  • 肝硬化并自发性腹膜炎的临床治疗观察

    目的分析肝硬化并自发性腹膜炎患者的临床特点,总结治疗方法并观察临床疗效。方法选取2013年12月~2014年12月于我院诊治的肝硬化并发自发性腹膜炎患者50例,回顾性分析其临床资料。结果大部分患者为肝炎后肝硬化,腹水量较多,缺乏典型的临床特点,给予保肝及综合支持治疗5~10d后大部分患者临床症状好转,有效率为84.0%,痊愈率为32.0%,随访1年期间,共6例死亡,死亡率为12.0%。结论肝硬化并自发性腹膜炎发展快,应在早期行腹水常规、生化及细胞培养检查,一旦确诊应尽快予综合治疗,积极预防和处理各种并发症。

    作者:王刚 刊期: 2015年第43期

  • 乙肝病毒血清标志物与HBV DNA的相关性研究

    目的探讨乙型肝炎血清标志物(HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc)与乙肝病毒基因(HBV DNA)的相关性和临床意义。方法回顾性分析553例乙肝患者的HBV DNA定量及乙肝两对半定量结果,计算不同乙肝血清学标志物组合模式中HBV DNA阳性率及分布情况,分析乙型肝炎血清标志物与HBV DNA相关性。结果6组血清学模式对应的HBV DNA阳性率在9.5~80.0%不等,以HBsAg(+)HBeAg(+)抗HBc(±)组对应的DNA阳性率及DNA拷贝数为高。 HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、HBcAg与HBV DNA对数spearman结果分别为r=0.009,>0.05;r=-0.155,>0.05;r=0.541,<0.05;r=-0.493,<0.05;r=0.067,>0.05。结论 HBeAg含量与HBV DNA含量存在正相关(<0.05),抗HBe含量与HBV DNA含量存在负相关(<0.05)。联合检测乙肝血清学标志物定量和HBV DNA定量,可以为乙型肝炎的诊断、治疗及疗效评价提供一个更准确的依据。

    作者:张智贤;何秋莹;温英梦;曾华 刊期: 2015年第43期

  • 精神科封闭病房开展优质护理的实践与成效

    目的探究精神科封闭病房开展优质护理的实践和成效。方法选取我院精神科2013年4月~2014年4月收治的100例患者,将其随机均分为观察组与对照组。观察组患者开展优质护理实践,对照组患者采取常规护理方法,观察比较两组患者的成效。结果观察组患者发生不良事件的概率明显低于对照组且患者和医生对护理工作的满意度及患者的健康效果都明显有所增加,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在精神科封闭病房开展优质护理实践成效较高,可以降低患者不良事件的发生率,有利于提高护理技能水平和质量,增强护士服务意识,提高患者满意度。

    作者:谢芳 刊期: 2015年第43期

  • 中医辨证施护在小儿肺炎患者中的临床应用观察

    目的观察中医辨证施护在小儿肺炎患者中的临床应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的小儿肺炎患者100例,随机将患者分为观察组与对照组,每组患者各50例。对照组患者行常规护理,观察组患者在此基础上加以中医辨证施护,对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者治疗总有效率、住院时间与对照组比较均具有统计学差异(<0.05)。结论对小儿肺炎患者行中医辨证护理科促进患者康复,缩短患者的住院时间,改善预后。

    作者:吴玉红 刊期: 2015年第43期

  • 成人股骨头坏死早期诊断中CT与MRI检查的价值探讨

    目的探讨CT与MRI在成人股骨头坏死早期诊断中应用价值。方法选择我院骨科收治的股骨头坏死患者43例(86髋)为研究对象,同时行CT和MRI检查,比较二者对不同分期股骨头坏死的检出率和典型征象的检出率。结果 MRI对Ⅰ期、Ⅱ期、总股头子坏死检出率明显高于CT(94.12%vs 58.82%,92.31%vs 42.31%,95.35%vs 63.95%)(<0.05);MRI检查对线样征、骨髓水肿、骨小梁模糊的检出率明显高于CT(90.63%vs 31.25%,93.75%vs 3.75%,90.00%vs 45.00%)(<0.05)。结论 CT、MRI都可早期诊断股骨头坏死,MRI具有更好的诊断检出率,可作为早期诊断成人股骨头坏死的首选检查方法。

    作者:刘代良 刊期: 2015年第43期

  • 创伤性气胸应用心胸外科治疗的效果研究

    目的分析创伤性气胸应用心胸外科治疗的效果。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的创伤性气胸患者126例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组63例以及对照组63例。其中观察组患者采用心胸外科治疗;对照组患者采用常规胸腔闭式引流术治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗情况进行比较分析。结果在经过不同的治疗后,观察组患者43例显效、18例有效、2例无效,治疗总有效率为96.8%(61/63);对照组患者31例显效、25例有效、7例无效,治疗总有效率为88.9%(56/63);观察组患者情况明显优于对照组(P<0.05)差异显著。结论针对于创伤性气胸患者而言,选择采用心胸外科治疗具有更好的治疗效果,可提升患者的治疗效果。

    作者:陈云 刊期: 2015年第43期

  • 失效模式与影响分析在预防住院患者跌倒中的应用

    目的探讨应用医疗失效模式与效应分析方法,预防和减少住院患者跌倒。方法针对我院2012年、2013年发生的护理不良事件中,位于前3位之一的跌倒进行失效模式与影响分析,通过组建团队、头脑风暴法找出潜在失效模式,根据风险值(RPN)的高低制定有效的预防措施。结果实施改进措施后住院患者的风险总值由4188下降到3079。结论失效模式与影响分析有助于预防住院患者跌倒,减少护理不良事件的发生,并具有较好的可行性。

    作者:周江玲;曹英 刊期: 2015年第43期

  • 二仙逍遥散联合黛力新治疗肝郁气滞型中风后抑郁症68例

    目的二仙逍。散联合黛力新治疗肝郁气滞型中风后抑郁症临床疗效观察。方法将68例肝郁气滞型中风后抑郁症患者随机纳入对照组及治疗组,对照组服用黛力新,治疗组在对照组的西医基础治疗之上加服二仙逍。散,分别评价神经功能缺损评分及HAMD评分,评价治疗效果。结果治疗组治疗4w后及治疗8w后评分较前改善,且有统计学意义(<0.05,<0.01),两组治疗8w后评分有显著差异(<0.01)。治疗组改善HAMD评分有效率优于对照组,且有统计学意义(<0.05)。结论二仙逍。散联合黛力新治疗肝郁气滞型中风后抑郁症患者的抑郁症状,改善神经功能缺损症状。

    作者:果志霞 刊期: 2015年第43期

  • 微型螺钉治疗桡骨小头骨折疗效分析

    目的探讨微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法在2009年1月~2013年9月,我科采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折34例,男19例,女15例,年龄21~56岁,平均32.4岁,Mason I 型16例,I I型18例。34例患者均采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,术后3d行功能锻炼,并定期x线复查,采用Broberg肘关节功能评分系统评判肘关节功能。结果33例患者获得3~18个月随访,平均11月,其中1例随访2个月时,肘关节功能未见明显异常,未见并发症,失去随访。剩余33例肘关节平均得分9分,优30例,良3例,差0例,优良率100%。结论微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,能完全解剖关节面,行早起功能锻炼,为桡骨小头骨折后肘关节功能回复提供了一种理想办法。

    作者:张勇;陈敬煌;杨文宇;曹武臣;汪亮 刊期: 2015年第43期

  • 观察长期定量运动对2型糖尿病患者的疗效

    目的对长期定量运动关于2型糖尿病患者的治疗效果以及对其影响进行对比分析讨论。方法从本院2013年11月~2014年10月收治的糖尿病2型患者中随机抽取100例,将其随机分成两组,每组50例。常规组患者使用一般的糖尿病2型治疗方法,实验组患者在此基础上,进行长期定量运动。比较两组患者治疗后的空腹血糖及血压等情况,比较两组患者的脂肪百分比、胆固醇水平以及血清甘油三酯。结果对两组患者治疗前后的各项指标进行比较,血糖血压方面两组患者治疗前比较无明显差异(>0.05);经过治疗后,实验组患者的血糖血压改善明显优于常规组患者(<0.05),脂肪百分比、胆固醇方面,两组患者治疗后都得到了明显改善,实验组改善更优(<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施长期定量运动护理干预可以使患者的病情大大缓解,可以有效地改善患者的心血管功能以及各项身体指标。

    作者:田亚杏 刊期: 2015年第43期

  • 宫颈癌放射性皮炎的护理体会

    目的观察宫颈癌放射性皮炎的护理效果,总结护理经验和方法。方法选取自2013年1月~2015年07月在我院进行放射治疗并发生放射性皮炎的宫颈癌患者72例作为观察对象。结果72例宫颈癌放射性皮炎患者均好转或治愈,均能按计划完成放疗。结论通过有效的治疗方法和护理措施治疗宫颈癌放射性皮炎能减少患者的痛苦,提高护理水平。

    作者:周晓春;李清娟;陈丽宜;黄秀兰;周丽娟;桂玲;易梦婷 刊期: 2015年第43期

  • 母婴床旁护理模式在初产妇中的临床价值分析

    目的探讨分析母婴床旁护理模式在初产妇护理中的临床价值。方法将我院于2014年4月~2015年3月入院的210例分娩初产妇作为研究对象,将其随机分成两组。对照组采用常规护理办法,实验组采用母婴床旁护理模式,对两组情况进行比较。结果实验组初产妇对于护理的满意程度为(94.97%),显著高于对照组的(76.74%),两组数据相比,具有显著的差异(<0.05)。同时,实验组初产妇的角色适应能力合格率为94.14%,对照组为81.95%,且实验组初产妇对新生儿护理技能掌握情况也明显优于对照组,(<0.05)。结论母婴床旁护理模式能够有效提高初产妇对护理工作的满意度,且初产妇角色适应能力和对新生儿护理技能掌握情况也较为显著。

    作者:欧阳长妹 刊期: 2015年第43期

  • 心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征180例临床分析

    目的探究心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征的临床特征及治疗方法。方法选取2012年1月~2015年1月我院收治的心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征180例,通过分析患者心电图特征及临床表现,给予对症药物治疗,并行影像学检查治疗效果。结果180例心电图呈现缺血性T波的非冠状动脉综合征患者中172例患者经药物治疗后症状明显改善,8例患者因临床症状严重及时行外科手术治疗。结论临床上患者心电图呈缺血性T波改变时除考虑冠状动脉综合征之外,还存在非冠状动脉综合征的可能,必须通过详细观察患者临床表现、询问患者病史,配合其他检查明确病情,以免造成误诊,影响临床治疗。

    作者:彭少邕 刊期: 2015年第43期

  • 口腔护理四手操作在口腔门诊应用与推广效果

    目的探讨四手操作技术在口腔门诊应用与推广效果。方法将100例患者随机分为两组,观察组和对照组各50例,观察组采用四手操作技术,对照组未采用四手操作技术,在口腔治疗过程中,严格执行消毒制度,尽量避免交叉感染。比较两组患者的舒适度以及医护人员的工作效率和质量。结果观察组患者舒适度有41例,占82.0%,不舒适度有9例,占18.0%,对照组患者舒适度患者有22例,占44.0%,不舒适度有18例,占36.0%;在手术治疗评价上,工作效率和医疗效果,观察组均要优于对照组,两组数据存在差异,P<0.05,数据具有统计学意义。结论四手操作在提高医疗质量、工作效率、降低治疗过程中伤害率、提高患者满意度等方面都有显著作用,对口腔治疗具有满意的效果。

    作者:徐胜;朱佳宝 刊期: 2015年第43期

  • 新医改下的大型医院党建工作新思考

    新的医改给我国各级医院,尤其是大型综合医院的党建工作带来新的挑战。反腐倡廉、以民生为工作出发点在医院表现为为医务人员减轻压力,给患者提供服务。让医务人员受到鼓舞、让人民群众得到实惠,是医改的重要目标之一。如何有效加强医务人员党员的党性,远离商业贿赂等不正之风,大程度拉近医务人员和患者的距离,是医院党建工作中的新任务。探索大型医院党建工作面临的新问题有着实际的社会价值。

    作者:马木提江·阿巴拜克热;陈瑛瑛;杨萍;董旭南;单志桂 刊期: 2015年第43期

  • 妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体和甲状腺功能的检测及意义

    目的探讨妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体(ThyAb)和甲状腺功能的检测及意义。方法选择46例娠期糖尿病孕妇,设为观察组,另选择43例健康孕妇作为对照组,检测并比较两组孕妇甲状腺自身抗体指标抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)以及甲状腺功能指标促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4),比较两组孕妇甲状腺自身抗体阳性情况。结果观察组TGAb阳性3例,TPOAb阳性6例,TGAb、TPOAb均阳性2例,ThyAb阳性率为23.91%,对照组TGAb阳性1例,TPOAb阳性1例,ThyAb阳性率为4.65%,两组比较差异有统计学意义(<0.05);观察组FT4为(5.24±0.89)pmol/L,显著低于对照组的(7.53±0.87)pmol/L,差异有统计学意义(<0.05);两组TSH、T3、T4、FT3比较差异无统计学意义(跃0.05)。结论妊娠期糖尿病孕妇甲状腺自身抗体阳性率高,甲状腺功能紊乱,需要进行早期筛查。

    作者:王艳艳 刊期: 2015年第43期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所