罗雅丹；李丹；李琪俐；李红；董力
目的对在我院接受临床治疗慢性肺炎患者的护理干预措施及其效果进行分析和讨论。方法本文主要回顾性地对慢性肺炎的护理措施及其效果进行分析。本次的分析对象是从我院患有慢性肺炎的患者当中抽选80例作为研究对象,并分为两组院对照组(40例),观察组(40例)。在护理过程中,对照组患者采用常规的护理措施,而观察组的患者则采取临床护理干预措施。这俩组患者在护理过程中,将他们的病情变化详细地记录,以这些临床资料作为数据来源,对患有慢性肺炎的患者护理效果进行分析。结果本次护理过程中,观察组的患者的平均持续发热时间为2d,平均住院时间为10d,3例患者出现了并发症(7.5%),而后经过护理后康复。其余患者均迅速康复。对照组的患者当中,平均持续发热时间为5d,平均住院时间为20d,9例患者出现了并发症(22.5%)。通过对以上两组效果进行对比,护理效果较明显。结论通过对在我院进行临床护理的80例慢性肺炎患者的护理效果的分析,可以得出院对慢性肺炎患者采取有效护理干预措施,临床效果良好。
作者：施灵芝 刊期： 2015年第43期
在社区开展多方面、多形式的健康教育对于提高糖尿病患者或患者家属(照顾者)的认知度，防止或延缓并发症的发生、发展，提高患者的生活质量，减少医疗费用，有着重要的作用。
作者：裔昭兰 刊期： 2015年第43期
目的比较剖宫产术中不同比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉的半数有效剂量。方法随机将择期在蛛网膜下腔神经阻滞麻醉下行剖宫产手术的单胎足月初产妇42例分为两组(n=21),玉组为0.5%重比重罗哌卡因(HR)组,Ⅱ组为0.5%轻比重罗哌卡因(LR)组,经L2,3间隙行蛛网膜下腔麻醉,比较不同比重的罗派卡因在孕产妇麻醉中半数有效剂量的比较。结果0.5%重比重罗派卡因腰麻的ED50为9.57mg,(95%CI为8.78~10.56mg),0.5%轻比重罗派卡因腰麻的ED50为9.78mg,(95%95CI为9.18-11.13),二者比较差异无统计学意义(>0.05)。结论0.5%重比重罗哌卡因和0.5%轻比重罗派卡因在剖宫产术中的ED50分别为9.57和9.78,比重因素在剖宫产术中对腰麻无影响。
作者：李海斌 刊期： 2015年第43期
目的通过采取多维度的模式对临床护理带教老师的核心能力进行研究，从而提高临床护理教师自身的核心能力。方法选取工作两年以上并能单独轮值班的注册护士；经护理部组织的操作、理论等专业考核合格，达到临床护理带教的护士180名，按照随机分组的方法分为对照组和实验组。其中对照组采用传统的带教模式，实验组的带教护士在对照组的基础上进行多维度能力的培训。对其带教的护生进行理论、实践考核、护生自我评价问卷调查进行评价分析并进行统计学分析。结果实验组护生理论、实践成绩及护生自我评价问卷调查评分都明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论采取多维度的模式对临床护理带教老师的核心能力进行培训，既可提高临床护理教师自身的核心能力，又可充分调动带教教师的带教积极性，优化临床护理教学的师资队伍结构，提高教学质量，解决现阶段护理实习生对职业信心缺乏的问题。
作者：邓琳 刊期： 2015年第43期
目的通过自制材料的运用，观察良肢位在急性期脑卒中患者的护理效果。方法选取在神经内科住院治疗的30例急性期脑卒中患者，患者在年龄、性别、教育文化背景、医疗费用支付情况、肢体偏瘫部位等无显著性差异。采取随机分组法对30例急性期脑卒中患者分入试验组和对照组。试验组运用自制的各种枕头形状为患者摆放良肢位，有针对性地一对一讲解指导良肢位摆放的注意事项及作用，对照组按照常规进行护理。经过1个月的观察护理后，对两组患者的生活质量进行对照比较。结果试验组患者生活质量明显优于对照组。
作者：韦艳芬 刊期： 2015年第43期
目的探讨气压治疗在预防消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis DVT)方面的意义。方法将2014年1月~12月我科98例消化道肿瘤术后患者随机分为两组院实验组和对照组,实验组采用气压治疗,对照组则单纯应用双下肢人工按摩,其他治疗和护理措施无差异,7d为观察期,比较两组患者治疗前后双下肢深静脉血液流速、双下肢周径、DVT率。结果在观察期内实验组有1例下肢DVT,对照组有3例下肢DVT,两组比较有统计学差异(<0.05)；两组双下肢深静脉血液流速治疗前后有统计学差异(<0.05),两组间有统计学差异(<0.05)；两组双下肢周径治疗前后无统计学差异(>0.05)。结论气压治疗在预防消化道肿瘤术后下肢DVT方面有显著意义。
作者：曹青艳 刊期： 2015年第43期
目的查找在骨科手术后患者疼痛的主要原因，并且相应的对其采取一定的护理措施。方法汇总分析在我院2013年7月~2014年7月接受手术治疗的124例骨科疾病患者，筛选出其中的80例患者，通过对其年龄层次的划分，将其分为对照组和实验组，对对照组接受骨科手术后的患者采取一般护理形式对其进行护理，对于实验组接受骨科手术治疗后的患者，在对照组一般护理的基础上，辅之心理护理。在护理一段时间后，对患者的满意程度以及疼痛程度进行调查，对调查数据进行汇总，通过统计软件SPSS19.0进行统计和分析。结果相比较对照组而言，实验组骨科手术后的患者无论是在疼痛程度上，还是在对护理满意程度上，都远远超过对照组。结论在对骨科手术患者进行护理的过程中，在一般护理的基础上对其施以心理护理的辅助护理，能够大大提升医疗效果和患者满意度，因此，该护理方式应该在骨科手术后患者的护理过程中得到普及。
作者：吴秀玲；张阿利；王飞飞 刊期： 2015年第43期
目的探析眼科住院患者护理安全管理及防范对策。方法选取自2013年2月~2015年2月在本院眼科接受住院治疗的120例患者，随机分为对照组和常规组，常规组患者给予常规护理，对照组患者采用护理安全管理方案，分别观察两组患者风险因素的认知情况、风险事件的发生率、护理工作的满意度、医患纠纷率，并记录相关数据。结果对照组患者对风险因素的认知情况和风险事件的发生率优于常规组，同时，对照组患者的护理满意度和医患纠纷率也优于常规组。两组对比差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论对眼科住院患者实施安全管理，能够提高患者对风险因素的认知和护理的满意度，减少风险事件的发生，降低医患纠纷率。
作者：王洁 刊期： 2015年第43期
目的分析中医护理干预对糖尿病并发肺结核患者的影响。方法研究对象取2014年3月~2015年3月本院糖尿病并发肺结核74例，按照护理干预模式差异将其分组。对照组共37例，施行常规护理干预；余37例模式选择中医护理干预，入组研究组。观察两组效果，予以比较分析。结果研究组血糖指标改善明显(<0.05)，结核病灶及胸腔积液变化明显(<0.05)，有显著性差异。结论糖尿病并发肺结核患者采用中医护理干预，血糖控制较好，肺结核病情改善明显，影响较大。
作者：赵真 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析个性化护理对老年病患者的护理效果。方法选取2013年4月~2014年6月本院收治的老年高血压患者160例作为研究对象，随机分为观察组与对照组各80例，其中对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上对针对不同病情的患者进行个性化护理，分析比较两组患者的护理效果。结果观察组护理效果显著，远远优胜于对照组护理效果，比较具有显著差异(<0.05)。结论个性化护理能有效提高老年病患者的康复率，对老年病患者的身心健康具有积极作用，应受到重视与提倡。
作者：何倩；张海燕 刊期： 2015年第43期
目的比较应用胫骨远端内侧锁定钢板与胫骨外侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法对78例胫骨远端骨折患者分别采用内侧远端锁定钢板固定(内侧组40例)和外侧远端锁定钢板固定(外侧组38例)治疗,对比分析两组术后功能恢复及并发症情况。结果75例获随访,时间8~36个月。骨折愈合时间院内侧组为(124±21.3)d,外侧组为(164±12.3)d,差异有统计学意义(<0.05)。骨不连及延迟愈合发生率,内侧组为1例,外侧组为5例,差异有统计学意义(<0.01)。按Ovadia踝关节症状与功能评分系统评分院内侧组为(92.3±4.2)分,外侧组为(87.3±3.2)分,差异有统计学意义(<0.05)。并发症发生情况院切口裂开及感染发生率院内侧组为4,外侧组为0例,差异有统计学意义(<0.01)；内固定变形及断裂院内侧组为0%,外侧组为3%,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用内侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折较外侧远端锁定钢板,操作损伤小,符合生物力学,有利于骨折愈合,同时需处理好局部软组织,减少并发症出现。
作者：谷军；王爱兵；李坤庆；明亮；刘晟 刊期： 2015年第43期
目的探讨主动固定起搏电极导线的起搏器安置术对患者的好处及护理工作上的优势。方法分别选45例主动固定起搏电极导线的起搏器植入术为实验组和被动固定起搏电极导线的起搏器植入术为对照组，对两组的术后护理方法及预后进行回顾性比较。结果实验组患者卧床时间和平均住院天数缩短，营养状况良好，并发症发生率降低，而对照组则相反。结论主动固定起搏电极导线的起搏器植入术后患者不但能提高患者的生活质量和预后，而且有效的减少了起搏器术后并发症的发生。
作者：韩江燕 刊期： 2015年第43期
目的探讨品管圈管理方法在提高静脉留置针安全留置成功率的应用。方法通过成立品管圈活动小组,选定提高静脉留置针安全留置成功率为活动主题,通过对静脉留置针留置时间进行现状调查,对影响外周静脉留置针留置时间和相关并发症发生的原因进行分析,制定相应的整改措施并组织实施。结果静脉留置针安全留置成功率由改善前49.06%提高到改善后达70.40%,患者满意率由89.52%提高到93.25%,<0.05,差异有统计学意义。结论经过品管圈管理方法,有效的提高了外周静脉留置针安全留置成功率,提高了患者的满意度,也增强了护士的成就感,值得推广。
作者：周湘莉；冯慧娟 刊期： 2015年第43期
目的探讨中间高血糖(IHG)及其各组份单纯空腹血糖受损(I-IFG,C组)、单纯糖耐量受损(I-IGT,D组)及空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG﹢IGT,E组)的内皮功能损害与遗传和代谢性因子的关系。方法 IHG者共215例,包括C组60例、D组83例和E组72例,与糖耐量正常者(N组)共142例作对照,作口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0min 、10min、20min、30min、60min、120min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(SET),留取晨尿测定内皮素(UET)与微量白蛋白(MUA),并观察血压、身高和体重,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化。结果校正年龄和性别后,IHG组、C组、D组、E组的内皮指标hs-CRP、MUA、SET、UET、EDD及EID与N组比较有显著性差异(<0.05或<0.01),D组的hs-CRP、SET和UET与C组比较有显著性差异(<0.05或<0.01),E组的hs-CRP、MUA、SET、UET和EDD分别与C组和D组比较有显著性差异(<0.05或<0.01)；因子分析显示六个因子中其中五个甘油三酯、胰岛素水平、胰岛素抵抗、血糖和血压因子与内皮改变关系密切,其中家族史和肥胖等变量与多个因子密切相关。结论 IHG及其各组分均出现了大血管和微血管内皮功能损害,C组较轻,D组较重,E组严重；在家族史和肥胖的基础上独立或联合如血脂、葡萄糖、胰岛功能、胰岛素抵抗和血压等代谢因素损害IHG内皮功能。
作者：吕以培；黄文萍；车红英；张素华；黄中莹；杨丕坚；黄虹；李舒敏；卢伟波；罗文意 刊期： 2015年第43期
新的医改给我国各级医院，尤其是大型综合医院的党建工作带来新的挑战。反腐倡廉、以民生为工作出发点在医院表现为为医务人员减轻压力，给患者提供服务。让医务人员受到鼓舞、让人民群众得到实惠，是医改的重要目标之一。如何有效加强医务人员党员的党性，远离商业贿赂等不正之风，大程度拉近医务人员和患者的距离，是医院党建工作中的新任务。探索大型医院党建工作面临的新问题有着实际的社会价值。
作者：马木提江·阿巴拜克热；陈瑛瑛；杨萍；董旭南；单志桂 刊期： 2015年第43期
目的应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效。方法选择2011年5月~2014年2月在我科住院的结核性浆膜腔积液患者80例,随机分成治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予联合抗结核化疗,两组抽液后均给予异烟肼0.3,地塞米松10 mg浆膜腔注射。其中治疗组患者通过中心静脉导管置于浆膜腔每次抽液后注入尿激素,而对照组采用穿刺针穿刺进胸膜腔抽取积液。结果治疗组在显效、总有效率、无效率方面与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效确切,对结核性浆膜腔积液治疗更彻底,并发症发生率更低。
作者：李胜军 刊期： 2015年第43期
目的分析急性白血病出凝血异常。方法选取从2013年1月~2015年1月收治的37例急性白血病患者,按照出血程度划分为三组院12例无出血、15例轻度出血、10例重度出血,并选取同期32例健康献血者,分析凝血与纤溶指标。结果 AL组BPC低于对照组(<0.05),AL组FDP、Fbg高于对照组(<0.05)。轻度出血组与无出血组FDP、Fbg有明显差异(<0.05)；重度出血组与无出血组TFA、PK、PLG、FDP、Fbg有明显差异(<0.05)。结论 bg、FDP能作为病情观察参考依据,但本组样本数量较少仍需作进一步研究。
作者：石森森 刊期： 2015年第43期
目的研究球囊扩张支气管形成术在良性支气管狭窄治疗中的肺功能影响和疗效。方法选取我院良性支气管狭窄患者60例，根据患者、支气管狭窄部位、程度以及长度直径等状况给与相应的支气管镜辅助球囊支气管扩张术治疗，手术前和球囊扩张支气管形成术后对患者的支气管狭窄直径、气促评分和肺功能FEV1评分进行比较，并对患者的术后恢复进行随访。结果0例患者中，在实行球囊扩张支气管性成熟后，患者的支气管直径、气促评分以及肺功能FEV1评分比较均显著高于术前(<0.05)，术后共出现并发症胸痛5例，黏膜撕裂、出血等伤3例。术后随访中给予联合治疗的，包括4例肉芽组织过度增生而接受冷冻治疗的患者和4例支气管软化接受支架植入的患者。结论球囊扩张支气管形成术在良性支气管狭窄中疗效显著，患者支气管扩张效果明显，临床价值客高。
作者：曾忠；蒋凛 刊期： 2015年第43期
目的通过本研究探讨社区护理干预对老年糖尿病患者治疗依从性的影响。方法选取天津市河西区陈塘庄社区卫生服务中心2013年6月~2014年12月经确诊为糖尿病的64例老年患者作为研究对象，将入选对象随机分为干预组与常规组(各32例)，常规组给予基础治疗，干预组在基础治疗的基础上实施社区护理干预。结果经社区护理干预后，干预组患者的治疗依从性、饮食控制、运动疗法、血糖控制达标率等指标均明显优于常规组(<0.05)。结论本研究证实，社区护理干预可有效控制糖尿病患者血糖水平，提升患者治疗依从性，形成良好的生活习惯。
作者：朱妍 刊期： 2015年第43期
目的观察二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征合并不孕的疗效。方法回顾性分析我院2012年4月~2015年4月收治的200例PCOS患者，根据不同治疗方案均分为两组；对照组予单纯克罗米芬治疗，研究组联合二甲双胍治疗，比较两组治疗前后激素水平、BMI变化情况及排卵、妊娠情况。结果治疗后两组T、FINS指标水平及BMI均显著下降，且研究组T、LH降低幅度高于对照组；研究组促排卵天数与成熟卵泡个数均优于对照组，且排卵率60.00%及31.00%妊娠率显著高于对照组26.00%、11.00%(<0.05)。结论二甲双胍联合克罗米芬治疗PCOS合并不孕症患者疗效显著，不仅可有效提高其对胰岛素的敏感性，且可提高妊娠率与排卵率。
作者：邓金桂 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
