学术投稿

两种LCP在治疗胫骨远端骨折中的疗效比较

谷军;王爱兵;李坤庆;明亮;刘晟

关键词:胫骨远端骨折, 骨折固定术, 微创性, 内固定
摘要:目的比较应用胫骨远端内侧锁定钢板与胫骨外侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法对78例胫骨远端骨折患者分别采用内侧远端锁定钢板固定(内侧组40例)和外侧远端锁定钢板固定(外侧组38例)治疗,对比分析两组术后功能恢复及并发症情况。结果75例获随访,时间8~36个月。骨折愈合时间院内侧组为(124±21.3)d,外侧组为(164±12.3)d,差异有统计学意义(<0.05)。骨不连及延迟愈合发生率,内侧组为1例,外侧组为5例,差异有统计学意义(<0.01)。按Ovadia踝关节症状与功能评分系统评分院内侧组为(92.3±4.2)分,外侧组为(87.3±3.2)分,差异有统计学意义(<0.05)。并发症发生情况院切口裂开及感染发生率院内侧组为4,外侧组为0例,差异有统计学意义(<0.01);内固定变形及断裂院内侧组为0%,外侧组为3%,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用内侧远端锁定钢板治疗胫骨远端骨折较外侧远端锁定钢板,操作损伤小,符合生物力学,有利于骨折愈合,同时需处理好局部软组织,减少并发症出现。
医学信息杂志相关文献
  • 脊柱外伤的CT和MRI诊断价值分析

    目的研究探讨脊柱外伤患者行CT和MRI诊断的临床应用价值。方法选取我院2013年9月~2015年5月收治的脊柱外伤患者90例作为研究对象,回顾性分析患者的基本资料以及CT、MRI影像学诊断结果,将其与手术病理诊断结果进行对照,比较两种方法对脊柱不同部位损伤的检出率。结果90例患者经CT检查,检出骨折椎体98个,可清晰辨认骨折线的有93个,辨认率为94.90%。经MRI检出,检出骨折椎体100个,可清晰辨认骨折线的有35个,辨认率为35.00%,MRI显著低于CT的辨认率,比较有统计学差异(<0.05)。而通过MRI对软组织、神经根、前/后纵韧带及脊髓损伤的检出率均显著高于CT的检出率,比较有统计学差异(<0.05)。结论 CT和MRI都可以对脊柱外伤情况进行有效诊断,但CT在骨折线的辨别上优势更强,而MRI在空间定位上更为准确,对脊髓损伤情况也有良好的显示,两种诊断方法可以互相弥补彼此的不足之处,为脊柱外伤的后续治疗提供有力依据。

    作者:曹越强 刊期: 2015年第43期

  • 探讨计划免疫预防儿童传染病的效果与对策

    目的探讨分析计划免疫预防儿童传染病的效果与对策。方法选取2012年5月~2013年6月社区500例年龄小于7岁的儿童为调查对象,随机分为观察组与对照组,各为250例,其中对照组不实施计划免疫预防,观察组实施计划免疫预防,观察对比两组儿童免疫预防传染病的效果,有针对性地制定干预措施。结果观察组儿童的传染病发生率远远低于对照组儿童,差异具有统计学意义(<0.05)。儿童免疫规划过程中疫苗全程合格接种率达到较高水平,但仍存在免疫工作宣传不到位、儿童监护人对计划免疫的重要性认识不足等问题。结论计划免疫的施行简单有效,且避免了儿童传染病的发生率,重视计划免疫对儿童的健康成长具有重要意义。

    作者:王建斌 刊期: 2015年第43期

  • 从疾病检出率看婚检的必要性

    目的分析婚前医学检查中疾病的检出率,以说明婚前医学检查的必要性,从而保证青年夫妻婚后的幸福生活、减少新生儿出生缺陷率,以助于提高国民人口素质。方法对我院2011年1月~2014年12月婚前医学检查者进行统计分析。结果2011年1月~2014年12月4年受检总数10983人,检出患病人数为2523人,占22.97豫,其中男性总数为5485人,患病人数为1307人,患病率23.83豫,女性总数5498人,患病人数为1316人,患病率23.94豫。所检查出疾病总数中内科疾病例数1473例,生殖系统疾病例数983例,指定传染病病例96例,遗传病病例71例。结论婚前检查可提前为准夫妻提供安全保健工作,对其进行知识教育指导,可提前预防传染病、性病和出生缺陷率的出现。

    作者:李炎冰 刊期: 2015年第43期

  • 腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术护理观察

    目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的护理效果。方法随机选取2012年1月~2014年12月我院收治的80例为研究对象,按照就诊时间先后,分为观察组与对照组,每组40例,均行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,给予对照组常规护理、观察组优质护理,分析比较两组好转情况。结果观察组患者好转率为90.0%,明显高于对照组好转率70.0%,差异有统计学意义(<0.05)。结论给予腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者优质护理,可促进患者康复,改善患者预后,提高患者满意度,值得在临床护理中推广应用。

    作者:龙新燕;陈玥 刊期: 2015年第43期

  • 预见性护理在神经外科重症监护病房中的重要性

    探讨预见性护理在神经外科重症监护病房中的应用,有利于提高护理工作的预见性和警惕性。采用预见性护理,护士在进行风险评估后能够主动的、有针对性性的对患者进行护理干预,提升护理工作的科学性与准确性,减少不良事件的发生率,提升患者家属对护理工作的满意度,进而提升护理工作效率。

    作者:石慧 刊期: 2015年第43期

  • 核医学诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值

    目的探讨核医学诊断原发性甲状旁腺功能亢进症的价值。方法择18例PHPT患者,所有患者采用9 m Tc-MDP骨扫描筛查代谢性骨病,代谢指数达5或以上者行9 mTc-MIBI双时相核素检查以及行9 mTcO4-甲状腺现象。结果18例患者入院时的生化检查结果显示,血清钙离子水平、甲状旁腺素(PTH)水平明显高于正常。所有患者拟诊为甲状旁腺功能亢进症,均经手术及病理确诊。结论核医学影像对PHPT诊断及其病灶定位具有较高的敏感性和准确性。

    作者:于立明;毕艳妮 刊期: 2015年第43期

  • 我国结核病防治服务体系的发展与展望

    结核病是一种严重危害人民健康的慢性呼吸道传染病,我国是结核病的高发地区,患病人数居世界第二位,我国因结核病承受着沉重的经济负担与社会压力。随着国务院《全国结核病防治规划(2001-2010年)》(以下简称《规划》)[1]的出台,我国结核病的防治工作逐步走上正规并取得了一定的成绩,但面对复杂多变的结核病流行形势,仍需进一步完善我国结核病防治服务体系。本文将立足于我国结核病防治服务体系的发展现状,分析其其目前存在的问题,并对结核病防治服务体系的进一步发展提出自己的见解。

    作者:张春英 刊期: 2015年第43期

  • 外痔剥除加内痔硬化剂注射部分切除治疗环状混合痔的临床观察

    采用外痔剥除内痔消痔灵注射部分切除术治疗环状混合痔,治愈89例,占95.5%;显效5例,占4.5%;有效率100豫。疗程11~18d,平均13.8d。与传统外剥内扎术相比具有创伤小,术后患者痛苦小,术后并发症少,住院时间短等优点。

    作者:肖端;徐伟 刊期: 2015年第43期

  • 应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效分析

    目的应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效。方法选择2011年5月~2014年2月在我科住院的结核性浆膜腔积液患者80例,随机分成治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予联合抗结核化疗,两组抽液后均给予异烟肼0.3,地塞米松10 mg浆膜腔注射。其中治疗组患者通过中心静脉导管置于浆膜腔每次抽液后注入尿激素,而对照组采用穿刺针穿刺进胸膜腔抽取积液。结果治疗组在显效、总有效率、无效率方面与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效确切,对结核性浆膜腔积液治疗更彻底,并发症发生率更低。

    作者:李胜军 刊期: 2015年第43期

  • 综合心理护理措施在缓解手术室患者手术应激中的应用

    目的分析在手术室患者中应用综合心理护理措施对其应激反应的影响。方法选取90例手术患者,将其随机分成两组,每组各为45例。两组均行常规护理,在此基础上,观察组应用综合心理护理。结果两组血压、心率、疼痛评分和焦虑及抑郁评分比较,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在手术室患者中应用综合心理护理措施可以有效地缓解患者的应激反应,效果显著。

    作者:徐芙蓉 刊期: 2015年第43期

  • 高龄肾盂肾炎的临床护理研究

    目的探究高龄肾盂肾炎的临床护理,为日后临床治疗高龄肾盂肾炎提供依据。方法选择我院2013年10月~2014年10月在我院接受治疗的118例高龄肾盂肾炎疾病患者118例,平均分成观察组和对照组,每组各59例,对于对照组患者实施常规护理方法,对于观察组患者在实施常规护理的基础上进行舒适护理方法,对比两组患者的临床护理疗效及患者对临床护理的满意程度。结果观察组患者治疗总有效率91.53%;对照组治疗总有效率74.57%;其结果存在着显著的统计学意义(<0.05)。观察组患者对护理满意度89.83%;对照组患者对满意度64.41%;其结果存在着显著的统计学意义(<0.05)。结论对高龄肾盂肾炎患者实施舒适护理,能够有效减轻患者痛苦,提高患者的生命质量,是一种行之有效的护理方法,值得在临床上推广应用。

    作者:张燕;张俊芳;曲宪东 刊期: 2015年第43期

  • 肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床研究

    目的研究分析肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性研究2012年3月~2013年1月于我院收治的46例肱骨外科颈骨折患者资料,按照手术方法不同分为观察组与对照组,对照组采用采用肱骨近端锁定钢板治疗,对照组采用肱骨髓内钉治疗。比较分析两组患者手术相关状况以及预后肩关节活动度情况。结果观察组患者手术时间等手术情况以及骨折愈合时间均优于对照组(<0.05),颈干角比较无统计学差距(>0.05);两组患者预后肩关节活动度比较无统计学差距(>0.05)。结论肱骨髓内钉能有效治疗肱骨外科颈骨折,较肱骨近端锁定钢板手术时间短、损伤小、恢复快,有利于术后骨折愈合。

    作者:潘仕红 刊期: 2015年第43期

  • 消毒供应中心复用医疗器械、器具下收中的问题与改进

    目的探讨下收流程中存在的问题及对策。方法分析下收工作中存在的问题,并给予对应的改进措施。结果2014年9月我院三甲复审验收顺利通过。结论在消毒供应中心下收工作中,遇到问题,分析问题,努力找到合乎要求的解决措施,取得良好的效果。

    作者:李娈鸾;张小清 刊期: 2015年第43期

  • 天津市2016例2岁以内婴幼儿铁缺乏状况分析

    营养性铁缺乏是婴幼儿时期常见的营养性疾病,铁缺乏不仅影响造血机能,还影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能,严重危害儿童的身心健康,是我国重点防治的常见病之一。由于临床和实验室检查的特点,早期铁缺乏往往因尚未贫血,又无特定的临床症状,容易被忽视,常不予治疗;另外,很多医生仅根据婴幼儿常规体检的贫血结果就给予铁剂治疗,难免有错误过量补铁情况存在。为调查本辖区婴幼儿铁营养状况,笔者在给2016名2岁以下婴幼儿常规体检时增加了铁蛋白(SF)检测,并做了总结分析,结果如下。

    作者:魏玉超 刊期: 2015年第43期

  • 儿童呼吸道支原体感染的发病趋势及其临床特点

    目的探讨儿童呼吸道支原体感染的发病趋势及其临床特点观察。方法随机选取2012年1月~2014年12月成都中医药大学附属医院收治的呼吸道感染住院患儿685例作为本研究的研究对象,所有患儿均给予支原体抗体(MP-IgM)与冷凝集试验检测,并对检测出的172例阳性患儿进行临床分析,分析总结儿童呼吸道支原体感染发病趋势及临床特点情况。结果MP-IgM及冷凝集试验结果显示,呼吸道感染患儿总阳性率为22.04%(151/685),阳性率处于高水平;2012年呼吸道感染205例,阳性18例,检测阳性率为18.05%;2013年呼吸道感染199例,阳性43例,检测阳性率21.61%,2014年呼吸道感染281例,阳性92例,检测阳性32.74%,2014年阳性率明显高于前2年,差异明显(<0.05);肺炎支原体病毒感染率明显高于CMV感染率,差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论肺炎支原体(MP)与患儿呼吸道感染的关系较为密切,为降低感染率,临床上应重视肺炎支原体的防治。

    作者:唐丹 刊期: 2015年第43期

  • 心理干预在电子胃镜检查中效果的探讨

    目的探讨电子胃镜检查过程中心理护理干预的临床效果。方法将我科收治胃镜检查的患者225例按不同的护理方法分为对照组(105例,给予常规护理)和干预组(120例,针对性进行心理护理),采用心理与行为评估量表,对两组患者检查前后的心理状况(焦虑、抑郁、睡眠障碍)进行对比。结果干预组的满意率和拒检率高于对照组(<0.05)。结论在电子胃镜检查中,实施综合的心理护理干预措施,能够帮助患者克服心理障碍,顺利完成该检查,同时获得良好的临床效果。

    作者:吴楚妮 刊期: 2015年第43期

  • 如何有效避免门诊输液室护患纠纷

    门诊输液室作为医院的窗口之一,人员流动快,工作繁忙,工作量大,护理人员接触的是来自于社会各知识层面的人员,性格差异,素质高低不同,加之门诊就诊完后后关口是输液室,患者经过诊疗流程后耐心已经减弱,极易和输液室护理人员产生矛盾,如何改善这种状况,增加护患间的信任,理解,避免护患冲突的发生,是提高医院服务质量的关键。

    作者:陶秋芬 刊期: 2015年第43期

  • 心理干预对烧伤患者焦虑和抑郁的影响

    目的探究心理干预对烧伤患者焦虑和抑郁情绪的影响。方法选取我院2011年3月~2014年10月收治的烧伤患者100例作为本次的研究对象,按照随机数字法分为两组,分别为观察组与常规组,每组患者各50例。常规组给予一般性的护理方法,观察组在此基础上给予针对性的心理护理干预,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁情绪的变化。结果护理前院两组患者的焦虑、抑郁状态评分无明显差异(跃0.05),护理后院观察组患者的焦虑、抑郁评分明显优于常规组(<0.05)。结论对烧伤患者给予针对性的心理护理干预可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪,促进疾病的早日康复。

    作者:刘丽娜 刊期: 2015年第43期

  • 观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果

    目的分析在小儿区域麻醉中应用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼的效果。方法选取90例麻醉患儿,依据麻醉方法的不同将其列入观察组和对照组,每组各为45例。在麻醉中,对照组应用单一氯胺酮,观察组在对照组基础上加用亚麻醉剂量的芬太尼进行辅助区域的麻醉。对比分析两组患儿的麻醉效果。结果观察组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在小儿麻醉中,亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼麻醉方法有助于维持患儿生命体征的稳定,减少麻醉药物的使用剂量,促进患儿清醒。

    作者:苏华凤 刊期: 2015年第43期

  • 胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉分析

    目的观察和分析胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理办法。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗胆囊结石合并2型糖尿病行腹腔镜手术患者40例。在手术前对患者的血糖进行调控,手术开始进行时为患者静滴RI+5%的葡萄糖,并为患者检测血糖,1次/30 min,依据测定结果来调整胰岛素的输送速度。手术后,每隔4 h为患者检测一次血糖,以此来作为胰岛素用量调整的依据。结果所有患者在围术期的血糖监测控制结果比较理想,手术后并没有出现严重的手术并发症以及酮症酸中毒现象。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理能够有效地降低患者术后的并发症发生率,避免酮症酸中毒现象的发生,有利于提高患者生活质量,值得推广。

    作者:张炳辉 刊期: 2015年第43期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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