李海斌
目的分级评分对呼吸科压疮风险患者护理的效果分析。方法采用Braden评分表,将292例压疮风险患者进行准确的分级评分,评估值院≤14分中危风险；≤12分高度危险；≤9分极度危险。≤12分的患者每班评估1次,≤14分中危风险患者评估1次/d,其他患者评估1次/w或病情变化时随时评估。结果压疮评估患者292例,极高危、高危风险249例,中危风险28例,低危风险15例,2例难免压疮发生,压疮发生率0.68%。采用此方法后提高了护士对患者皮肤情况掌握的责任心,有效降低压疮发生率。结论分级评分能有效的加强护士责任心,提高护理质量,保证护理安全。
作者：王丽；冉珊；张静；白莲；符丽娥；孙璐 刊期： 2015年第43期
护患沟通是护士进行护理活动基本要求，它与护理知识和技术同等重要。良好的护患沟通增强护士与患者之间的信息交流，增进了解，协调关系，相互信任，从而减少冲突、矛盾、纠纷，构建和谐护患关系，有利于患者早日康复。
作者：杨冬花 刊期： 2015年第43期
急性间歇性血卟啉病(Acute Intermit ent Porphyria,AIP)在血性卟啉病中较为多见,为一种常染色体显性遗传性疾病。由于胆色素原(PBG)脱氨酶(HMB合成酶)活性缺乏所致。起病常在20~40岁,15岁以前和60岁以后极为罕见。男女之比为2：3。因其发病率低,临床表现复杂多样且缺乏特异性,故易误诊,影响治疗。
作者：段小琼；何文华；唐宁宁；王欣；唐雪梅 刊期： 2015年第43期
目的探讨奥美拉唑、呋喃唑酮联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床价值。方法选取我院于2014年1月~2015年1月收治的120例胃溃疡患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组40例，对照组实施观察组实施奥美拉唑和阿莫西林联合治疗，观察组实施奥美拉唑、呋喃唑酮联合阿莫西林治疗，对比两组治疗效果。结果观察组患者的溃疡愈合率明显高于对照组、其差异比较具有统计学意义(<0.05)。观察组患者的不良反应发生率也要低于对照组，其差异比较具有统计学意义(<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组，两组数据比较具有统计学意义(<0.05)。结论奥美拉唑、呋喃唑酮联合阿莫西林治疗胃溃疡疗效显著，值得临床推广。
作者：牛秀得 刊期： 2015年第43期
目的观察中医辨证施护在小儿肺炎患者中的临床应用效果。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的小儿肺炎患者100例，随机将患者分为观察组与对照组，每组患者各50例。对照组患者行常规护理，观察组患者在此基础上加以中医辨证施护，对两组患者的护理效果进行比较。结果观察组患者治疗总有效率、住院时间与对照组比较均具有统计学差异(<0.05)。结论对小儿肺炎患者行中医辨证护理科促进患者康复，缩短患者的住院时间，改善预后。
作者：吴玉红 刊期： 2015年第43期
随着人们生活水平的提高，孕妇孕期营养过剩带来孕期体重增长过快过重并发妊娠期糖尿病越来越多，妊娠期糖尿病的危害虽然已为大家所熟知，但对妊娠期尿病的饮食了解仍是不足的[1]。全球肥胖和糖尿病的持续流行，使得更多育龄妇女罹患2型糖尿病的风险增加，漏诊的2型糖尿病孕妇也可能随之增多。针对这一情况，国际妊娠合并糖尿病研究组织对GDM的标准进行了调整，为了加强GDM的管理，一些地区的妇产科开设了妊娠期糖尿病一日门诊。随着医学模式的转变及社会需求的多元化，人们迫切需要得到方便可及的预防、治疗及护理、康复、社会支持、心理保健等健康服务和指导，而这些孕妇绝大多数可以通过采取医学营养治疗、运动和生活方式的干预策略将孕期血糖控制满意[2]。目前，我国妊娠期糖尿病一日门诊管理尚处于起步和探索阶段，如何使妊娠期糖尿病一日门诊管理向更加专科化方向发展值得思索和探讨。
作者：白爱萍 刊期： 2015年第43期
目的分析和探讨围手术期护理干预措施对眼科患者的影响。方法选取2014年4月~2015年4月在我院进行择期手术的眼科患者80例，随机分成两组，护理组40例，常规组40例，对护理组患者进行具有针对性的舒适护理，对常规组患者进行常规护理。对比两组患者的住院时间、围术期基本生命特征、护理总满意度以及不良反应发生率。结果相较于常规组，护理组的住院时间、围术期基本生命特征、护理总满意度以及不良反应发生率均要明显优于常规组，具有显著性差异(<0.05)。结论围手术期护理干预措施的运用对于眼科手术患者住院时间的缩短，健康的恢复，不良反应的减少和护理满意度的提升都大有助益。
作者：李晴晴 刊期： 2015年第43期
目的总结后路矫形术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理。方法对采用后路矫形术治疗8例青少年脊柱侧弯患者在治疗过程中实施相应护理。结果8例青少年特发性脊柱侧弯患者经后路矫形手术治疗后，通过精心护理均未发生任何并发症。结论对采用后路矫形手术治疗青少年脊柱侧弯的患者术前应加强心理护理，完善术前评估，做好术前准备，训练呼吸功能及床上大小便；术后应严密监测生命体征的变化，做好体位及饮食护理，呼吸道护理，疼痛护理，引流管护理，脊髓神经功能的观察及胃肠功能恢复的护理，同时重视术后功能锻炼及出院指导是手术成功的重要组成部分。
作者：张锦荣 刊期： 2015年第43期
目的前瞻性观察两种营养支持对严重烧伤患者肠内营养并发症的影响。方法临床烧伤患者32例,随机分为含DF肠内营养组(FSF)和不含DF肠内营养组(FFF)。除行常规抗休克等处理外,FSF组伤后第1 d即口服或经鼻饲管注入整蛋白纤维型肠内营养混悬液(瑞先),FFF组口服或经鼻饲管注入整蛋白肠内营养制剂(瑞素),两组热量和氮摄入基本相等。连续1 w观察患者每日恶心、呕吐、腹痛、腹胀等胃肠道症状以及入院及入院1w肠内营养结束后第2d进行生化测定结果。结果研究中发现含DF肠内营养组患者耐受良好,所需胰岛素明显低于对照组,血糖较容易控制。结论使用含DF肠内营养患者的代谢调理作用优于普通肠内营养患者。
作者：石磊 刊期： 2015年第43期
目的调查我县乡镇卫生院中医药服务的服务现状以及服务能力，探讨当前我县乡镇卫生院中医药服务中的问题。方法对我县拥有的乡镇卫生院进行问卷调查，调查我县乡镇卫生院的中医药服务能力，并对结果进行统计和评估，主要调查我县乡镇卫生院中医药人力资源现状、乡镇卫生院卫生服务情况、卫生院科室建设以及设备配备情况。结果我县的中医药服务能力较差，亟待提高，本科学历工作人员占中医药总人数的5%左右，而高中及以下学历工作人员占总人数的30%左右。而在这些工作人员中，无职称的或非中医药专业工作人员占工作人员总数的30%，在所调查的乡镇卫生院当中，仅有50%的卫生院设有专门的中医科室或中药科室，而中药药房的配备则仅为10%左右。乡镇卫生院中没有配备专门的中医药设备，中医药服务基本建设不足，设备配备不良。在日常治疗中，常见病多发病为主要的治疗病症，而对妇科常见病的治疗则不足20%，对患者进行针灸治疗的比例则为10%左右，疾病治疗能力低。所调查的卫生院由于中医药专业技术人员的缺泛，导致部分乡镇卫生院没有中医药科室。结论我县的乡镇卫生院的中医药服务能力较低，需要进行优化和提高。
作者：严彦 刊期： 2015年第43期
高血压脑出血一直占据着致死率的首位，临床特点表现为发病突然性、病情发展迅速、临床症状严重、术后不良反应及并发症较多、预后差异显著等。高血压性脑出血是高血压病严重的并发症之一，常发生于50~70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。此外，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，且无外弹力层，可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。由于近几年微创技术的快速发展，高血压脑出血在神经外科的治疗当中能够运用更为先进及有效的手术方法进行治疗，结合优质合理的护理服务，能够改善患者预后的效果。本次研究针对高血压脑出血的手术治疗与护理服务，进行临床诊治方面的观察与探讨，具体报道如下。
作者：王银红 刊期： 2015年第43期
目的研究推拿联合针灸治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法选取我院在2012年3月~2015年1月收治的70例椎动脉型颈椎病患者的临床资料，采用数字随机分组法，将患者分为两组，每组均有35例患者。对照组单纯采用针灸治疗，观察组采用推拿联合针灸治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为97.14%，对照组治疗有效率为74.29%，对比具有统计学意义(<0.05)。结论针灸与推拿联合治疗能够取得更加确切的效果，可达到舒筋通络、活血化瘀的目的，能够有效提高患者的临床治疗有效率，值得临床推广应用。
作者：韩春 刊期： 2015年第43期
目的探讨腹部闭合性损伤的处理。方法回顾性总结分析50例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果本组50例腹部闭合性损伤其中48例诊断明确,2例延迟诊断,死亡1例。结论腹部闭合性损伤的患者多为伤情重,隐蔽,难以早期及时明确诊断为特点,故应当密切观察生命体征,科学的制定治疗方案,及时的早期诊断,适时的剖腹探查是治疗腹部闭合性损伤的关键因素。
作者：章立军 刊期： 2015年第43期
目的分析对重症脑血症患者进行循证护理模式的效果。方法将60例重症脑血管病患者随机分成对照组和观察组，对照组进行常规护理模式，观察组进行循证护理模式，然后比较两组患者的护理效果如何。结果观察组中，有23例患者存活，有7例患者死亡；对照组有16例患者存活，有14例患者死亡，两组患者相比，观察组的护理效果更好。结论对重症脑血管病患者进行循证护理模式的效果很好。可以提高患者存活几率，值得在临床上推广使用。
作者：李婧莹 刊期： 2015年第43期
目的探讨以盐酸美金刚对帕金森痴呆患者进行治疗所得到临床效果。方法选择2014年3月~2015年3月间曾在我院接受治疗的帕金森患者106例，分为观察组与对照组，对照组中患者以盐酸多奈哌齐进行治疗，观察组患者以盐酸美金刚进行治疗，观察其临床效果。结果治疗后，观察两组患者临床治疗有效率，观察组中患者有效率90.6%，对照组中患者治疗有效率为71.7%，两组患者的数据比较差异具有统计学意义；观察两组患者治疗前后MMSE评分及ADL评分改善情况，观察组患者改善情况明显优于对照组；观察两组患者所出现不良反应，对照组中不良反应有12例，观察组中有4例出现不良反应，差异显著。结论利用盐酸美金刚对帕金森痴呆患者进行治疗可得到较满意效果，可有效提高治疗有效率，使患者临床症状得到改善，并且不良反应较少，安全性较高。
作者：恽鸿博 刊期： 2015年第43期
目的探讨儿童呼吸道支原体感染的发病趋势及其临床特点观察。方法随机选取2012年1月~2014年12月成都中医药大学附属医院收治的呼吸道感染住院患儿685例作为本研究的研究对象,所有患儿均给予支原体抗体(MP-IgM)与冷凝集试验检测,并对检测出的172例阳性患儿进行临床分析,分析总结儿童呼吸道支原体感染发病趋势及临床特点情况。结果MP-IgM及冷凝集试验结果显示,呼吸道感染患儿总阳性率为22.04%(151/685),阳性率处于高水平；2012年呼吸道感染205例,阳性18例,检测阳性率为18.05%；2013年呼吸道感染199例,阳性43例,检测阳性率21.61%,2014年呼吸道感染281例,阳性92例,检测阳性32.74%,2014年阳性率明显高于前2年,差异明显(<0.05)；肺炎支原体病毒感染率明显高于CMV感染率,差异明显具有统计学意义(<0.05)。结论肺炎支原体(MP)与患儿呼吸道感染的关系较为密切,为降低感染率,临床上应重视肺炎支原体的防治。
作者：唐丹 刊期： 2015年第43期
内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)是临床诊治胆胰疾病的重要手段，而ERCP术后引起的并发症仍然是人们关注的一个重要课题。尤其ERCP术后胰腺炎（post-ERCP pancreatitis，PEP）是ERCP术后常见、严重的并发症之一，其发生率一般为1%~10%，在某些高危患者中可高达30%[1-2]。如何降低术后并发症发生率、减少患者住院时间和费用，成为亟待解决的问题。我科自2012年1月~2015年1月对12例患者进行ERCP检查，现将护理体会汇报如下。
作者：徐兰兰；谷静 刊期： 2015年第43期
目的探讨CT血管造影对颈部血管狭窄性病变的诊断效果。方法通过对2014年5月~2015年5月我院治疗的46例颈部血管狭窄性病变患者随机分组，其中对照组患者应用超声检查，实验组患者实施CT血管造影检查。观察比较两组患者诊断结果差异。结果实验组患者颈部血管狭窄性病变诊断准确率同对照组比较明显提高，差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对颈部血管狭窄性病变患者采用CT血管造影技术检查，可直观立体检查血管情况，同时准确判断动脉情况，为临床治疗提供重要依据。
作者：方学全 刊期： 2015年第43期
目的分析2型糖尿病患者空腹血浆皮质醇升高与缺血性心脏病的危险因素。方法选取从2011年6月~2015年月收治的100例2型糖尿病患者,均接受体检并填写调查表,使用RIA法对血浆皮质醇进行测量,检查心血管危险因素。结果随着年龄增加血浆皮质醇水平升高(r=0.084,<0.05)。血浆皮质醇升高同糖尿病病程、HbA1c无相关性,同空腹血糖升高有明显相关性。血浆皮质醇升高同HDLC有明显相关性,同CHOL呈正相关。血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率提高有明显相关性。结论2型糖尿病HPA轴激活同代谢综合征有着密切联系,且血浆皮质醇升高同缺血性心脏病发病率呈正相关。
作者：李志平；马广蕊；王玉东 刊期： 2015年第43期
目的分析老年心血管疾病患者的护理措施以及护理效果。方法选择2014年12月~2015年6月在我院进行治疗的心血管病患者90例，对其护理情况进行总结。结果实施针对性的护理措施后老年患者的各种症状明显改善。结论妥善、全面、个性化的护理，对于老年心血管疾病的治疗有着显著的效果，能明显减轻不适症状，减少患者的痛苦。
作者：张学梅；崔俐；赵静 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
