石磊
目的探讨慢性盆腔炎的中医多途径给药综合调理的临床护理方法。方法将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组，即西医护理组与中医护理组，各35例；西医护理组采用常规护理及单纯抗生素治疗，中医护理组在西医护理组的基础上采用同一剂中药，分别给予中药灌肠、离子导入、药渣湿敷；比较两组患者病情痊愈率及总有效率，并总结护理此类患者的有效方法。结果中医护理组经过中医多途径护理干预后，愈显率48.56豫，总有效率94.3豫，明显高于西医护理组的愈显率31.42豫，总有效率85.7豫，差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过分析总结在常规护理的基础上给予中医多途径给药综合护理慢性盆腔炎临床护理的确切疗效，可为临床提供一种无明显不良反应，经济有效的治疗护理方法，并为临床护理此类患者提供参考。
作者：刘茜；宋利梅 刊期： 2015年第43期
目的探讨中间高血糖(IHG)及其各组份单纯空腹血糖受损(I-IFG,C组)、单纯糖耐量受损(I-IGT,D组)及空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG﹢IGT,E组)的内皮功能损害与遗传和代谢性因子的关系。方法 IHG者共215例,包括C组60例、D组83例和E组72例,与糖耐量正常者(N组)共142例作对照,作口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,检测0min 、10min、20min、30min、60min、120min血糖、免疫活性胰岛素,同时检测空腹血脂、游离脂肪酸(FFA)、脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(SET),留取晨尿测定内皮素(UET)与微量白蛋白(MUA),并观察血压、身高和体重,测定肱动脉休息时、加压及服用硝酸甘油后的内径变化。结果校正年龄和性别后,IHG组、C组、D组、E组的内皮指标hs-CRP、MUA、SET、UET、EDD及EID与N组比较有显著性差异(<0.05或<0.01),D组的hs-CRP、SET和UET与C组比较有显著性差异(<0.05或<0.01),E组的hs-CRP、MUA、SET、UET和EDD分别与C组和D组比较有显著性差异(<0.05或<0.01)；因子分析显示六个因子中其中五个甘油三酯、胰岛素水平、胰岛素抵抗、血糖和血压因子与内皮改变关系密切,其中家族史和肥胖等变量与多个因子密切相关。结论 IHG及其各组分均出现了大血管和微血管内皮功能损害,C组较轻,D组较重,E组严重；在家族史和肥胖的基础上独立或联合如血脂、葡萄糖、胰岛功能、胰岛素抵抗和血压等代谢因素损害IHG内皮功能。
作者：吕以培；黄文萍；车红英；张素华；黄中莹；杨丕坚；黄虹；李舒敏；卢伟波；罗文意 刊期： 2015年第43期
随着当前国际上医学交流的大力拓展,越来越多医学院附属医院承担着留学生的临床教学任务,结合留学生传染病学临床课程的教育实践特点,我们采取因材施教,对留学生应用案例教学法(Case-Based Learning,CBL)结合图像教学法(Diagram-based learning,DBL)进行了探索；并对医学留学生教学过程中存在的问题进行了思考与讨论。
作者：雷飞飞；汪兴禄；孙晓风 刊期： 2015年第43期
目的探讨阻石篮联合输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管不同部位结石的疗效及安全性。方法回顾性分析2010年5月~2015年4月485例在我院行输尿管镜碎石取石术的患者资料,比较阻石篮在输尿管上段结石(153例)、中段结石(121例)、下段结石(211例)中的应用效果及安全性。结果485例患者,80例(16.5%)使用了阻石篮,其中上段结石40例、中段结石19例、下段结石21例,碎石成功率分别为95.0%(38/40)、94.7%(18/19)、100%(24/24),而未使用阻石篮碎石成功率分别为77.9%(88/113)、85.3%(87/102)、93.7%(178/190),上段结石阻石篮碎石成功率比较差异有统计学意义(<0.05)。结论阻石篮有效提高上段结石的碎石成功率,安全性好,但对于中下段结石并未显示出其优越性。
作者：龚豪 刊期： 2015年第43期
健康评估实验教学有利于加深对理论知识的理解，通过实践掌握重点评估的主要内容和评估的方法，以便为实施护理程序打下坚实的基础。本文将我校自2012年至今的健康评估实验教学进行总结，以期探讨健康评估实验教学方法和教学内容的选择。
作者：邓力；刘航；李莉 刊期： 2015年第43期
目的探讨电话随访对经尿道前列腺等离子汽化电切术术后继发性出血的影响。方法采用经尿道前列腺等离子汽化电切术治疗良性前列腺增生症84例，随机分为两组，电话随访组43例，对照组41例。对照组在出院后3个月进行电话随访，随机组在出院后1、2、4w、第2个月、第3个月进行电话随访。观察两组术后继发性出血的发生率。结果电话随访组继发性出血的发生率与对照组比较，两组差异具有统计学意义(<0.05)。结论电话随访组能有效地减少继发性出血的发生，提高医护工作的满意度。
作者：黄乐群 刊期： 2015年第43期
目的观察和分析胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理办法。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗胆囊结石合并2型糖尿病行腹腔镜手术患者40例。在手术前对患者的血糖进行调控,手术开始进行时为患者静滴RI+5%的葡萄糖,并为患者检测血糖,1次/30 min,依据测定结果来调整胰岛素的输送速度。手术后,每隔4 h为患者检测一次血糖,以此来作为胰岛素用量调整的依据。结果所有患者在围术期的血糖监测控制结果比较理想,手术后并没有出现严重的手术并发症以及酮症酸中毒现象。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理能够有效地降低患者术后的并发症发生率,避免酮症酸中毒现象的发生,有利于提高患者生活质量,值得推广。
作者：张炳辉 刊期： 2015年第43期
目的观察铁之缘治疗小儿缺铁性贫血(IDA)的临床效果。方法86例缺铁性贫血的小儿随机分为治疗组和对照组，治疗组46例予以铁之缘片口服，对照组有40例，给予硫酸亚铁口服液治疗，两组连续用药2w后，复查血红蛋白，观察疗效与不良反应。结果治疗组贫血症状与血红蛋白明显改善，对照组贫血症状与血红蛋白大部分改善，但部分病例有不同程度的上腹痛、纳差、恶心、呕吐、口腔铁锈味及腹泻等胃肠道反应，其中4例呕吐症状较重未坚持再服而影响疗效。结论铁之缘治疗IDA疗效满意，口感好，小儿易服与于接受，价格低廉，无胃肠道反应，无毒副作用，值得各级医院临床推广应用。
作者：金辉；刘红林；赵明波；韩亚娟 刊期： 2015年第43期
目的探究联合用药治疗高血压比单一用药治疗高血压的优势,阐述联合用药的重要意义。方法选取我院2013年1月~2015年5月150例高血压患者作为研究对象,随机等分对照组与联合组,予以对照组单一药物治疗,予以联合组联合药物治疗,治疗8w后,比较两组治疗有效率。结果联合组有效率为96.00%,对照组有效率为78.67%,差异有统计学意义(=6.8245,<0.05)。结论联合用药治疗高血压比单一用药治疗高血压更高效,高血压患者对联合用药的接受度高,具有临床推广意义。
作者：李红卫 刊期： 2015年第43期
目的对长期定量运动关于2型糖尿病患者的治疗效果以及对其影响进行对比分析讨论。方法从本院2013年11月~2014年10月收治的糖尿病2型患者中随机抽取100例，将其随机分成两组，每组50例。常规组患者使用一般的糖尿病2型治疗方法，实验组患者在此基础上，进行长期定量运动。比较两组患者治疗后的空腹血糖及血压等情况，比较两组患者的脂肪百分比、胆固醇水平以及血清甘油三酯。结果对两组患者治疗前后的各项指标进行比较，血糖血压方面两组患者治疗前比较无明显差异(>0.05)；经过治疗后，实验组患者的血糖血压改善明显优于常规组患者(<0.05)，脂肪百分比、胆固醇方面，两组患者治疗后都得到了明显改善，实验组改善更优(<0.05)。结论对2型糖尿病患者实施长期定量运动护理干预可以使患者的病情大大缓解，可以有效地改善患者的心血管功能以及各项身体指标。
作者：田亚杏 刊期： 2015年第43期
目的通过PICC门诊的开展及护理临床路径的实施，规范PICC门诊导管维护管理，降低带管患者并发症发生率。方法选择2014年06月~12月在我院进行PICC维护的肿瘤患者100例为对照组，对照组带管患者出院导管维护回原住院科室进行。实验组100例为2014年10月~2015年04月在PICC门诊进行维护的肿瘤患者。实验组在PICC门诊按护理临床路径的标准，由P ICC门诊专职人员进行导管维护。结论 P ICC门诊的开展及护理临床路径的实施，规范了带管出院患者的导管维护，有效降低了并发症的发生。同时为护理专科化发展奠定基础。
作者：吴江；关琼瑶；陶静楠 刊期： 2015年第43期
对数字化医院中心机房建设过程中，关于机房选址、环境与安全、电源管理、避雷设计、消防系统、综合布线等系统设计进行探讨。
作者：徐瑾 刊期： 2015年第43期
目的对四肢开放性骨折患者应用VSD引流的护理干预方式，并对其临床的应用效果进行观察并分析。方法选取自2013年1月~2015年1月在我院进行治疗的四肢开放性骨折患者共计160例，在征得患者本人的同意后对其进行临床调查与研究。将160例患者平均分为对照组与观察组，对照组患者应用我院常规的护理方式，观察组则对患者应用护理干预，如心理护理等，对两组患者术后并发症的发生情况及患者术后负压引流的时间与住院时间等进行统计并对比。结果经过治疗，应用护理干预的观察组患者在发生感染，负压值以及引流管堵塞等情况方面显著低于对照组患者，其差异具有着统计学的意义(<0.05)，观察组患者在手术后的住院时间以及负压引流时间方面均要明显地低于对照组患者，其差异也存在着统计学的意义(<0.05)。结论在对四肢开放性骨折并应用VSD引流的患者实施有效地护理干预能够获得更为理想的临床应用效果，提高治疗的效果，值得在临床中推广并应用。
作者：蒋华荣 刊期： 2015年第43期
高血压脑出血一直占据着致死率的首位，临床特点表现为发病突然性、病情发展迅速、临床症状严重、术后不良反应及并发症较多、预后差异显著等。高血压性脑出血是高血压病严重的并发症之一，常发生于50~70岁，男性略多，冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化，突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死，削弱了血管壁的强度，出现局限性的扩张，并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高，导致已病变的脑血管破裂出血所致。其中豆纹动脉破裂为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状动脉和脉络丛后内动脉等。绝大多数学者认为长期高血压可使脑动脉发生玻璃样变性，先使血管内膜下基质肿胀，内膜下有脂质沉淀，在内膜与内弹力层之间形成无结构物质，弹力降低，脆性增加。血管壁张力丧失并有纤维素性坏死，产生局部动脉在血压冲击下呈纺锤体或球状凸出，即粟粒状动脉瘤，血液还可侵入管壁而形成夹层动脉瘤。当血压骤然升高时，动脉瘤破裂引起出血。另外，高血压还可引起脑小动脉痉挛，导致远端脑组织缺血、缺氧、坏死，产生出血。此外，脑内动脉壁薄弱，中层肌细胞及外膜结缔组织少，且无外弹力层，可能导致高血压脑出血多于其他内脏出血。由于近几年微创技术的快速发展，高血压脑出血在神经外科的治疗当中能够运用更为先进及有效的手术方法进行治疗，结合优质合理的护理服务，能够改善患者预后的效果。本次研究针对高血压脑出血的手术治疗与护理服务，进行临床诊治方面的观察与探讨，具体报道如下。
作者：王银红 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析采用中医辩证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法将我院2013年1月~2015年3月收治的糖尿病合并高血压患者96例随机分为试验组及对照组各48例，对照组采用美托洛尔片联合二甲双胍片进行治疗，试验组根据症状进行分型，采用中药进行辩证治疗，分型包括肝肾阴虚、阴阳两虚、痰浊阻络三种证型，比较两组治疗2个月后血糖、血压改变情况及治疗有效率。结果两组治疗后血管收缩压、舒张压、空腹血糖水平均较治疗前下降，且试验组治疗后低于对照组治疗后，(均<0.05)，试验组总有效率显著高于对照组，(<0.05)。结论中医辩证治疗糖尿病合并高血压能有效改善患者血糖血压水平，临床疗效较好。
作者：王秀枝 刊期： 2015年第43期
目的探讨肝吸虫病的早期超声诊断价值。方法选择我院2014年1月~2015年1月确诊为肝吸虫病的患者150例，将其作为实验组；并选择反复3次或以上大便华支睾虫卵检查阴性的患者150例，将其作为对照组；全部患者均给予肝胆脾胰超声检查，并对两组患者的声像图表现进行观察对比。结果肝吸虫病的声像图主要表现为肝左叶增大；出现肝实质和胆囊改变；肝内胆管壁增厚、回声增强、轻度扩张、肝左叶胆管显著。结论超声检查方便、简单，在对肝吸虫病经早期诊断时，可以将超声诊断作为普查手段。
作者：李秀美 刊期： 2015年第43期
目的探讨急诊护理程序在脑出血患者治疗中的作用及体会。方法选择脑出血患者120例，观察组69例采用急救护理程序，对照组51例采用常规护理。比较两组的抢救与预后。结果观察组抢救成功率、抢救时间、死亡率均低于对照组。Barthel指数和观察组FMA评分均明显优于对照组治疗后3个月(<0.05)。结论脑出血昏迷患者的急救护理程序可提高抢救成功率，改善预后。
作者：涂红燕 刊期： 2015年第43期
目的探讨妇炎康片联合金刚藤胶囊治疗附件囊肿的临床疗效，为临床治疗提供参考意见。方法选取我院2013年1月~2015年1月所收治附件囊肿患者140例，分为观察组和对照组，每组各70例，对照组在对症支持治疗的基础上予妇炎康片，观察组在对照组基础上联合使用金刚藤胶囊。对比两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论妇炎康片联合金刚藤胶囊治疗附件囊肿，可显著提高临床疗效，减少药品不良反应，值得临床推广应用。
作者：林有明 刊期： 2015年第43期
目的对重型颅脑外伤患者院前急救治疗的必要性进行深入的剖析。方法从我单位近2年来接收过的重型颅脑外伤患者当中，随机选取67例来作为本次研究的研究组。本组患者，均于入院前接受过本单位实施的院前急救治疗，且所有患者在急救之后，都被送入我市的同一家三甲级医院。然后再将同期送入该三甲级医院接受治疗的53例重型颅脑外伤患者，拿来作为本次研究的研究组。本组患者于入院前，均未接受过相应的院前急救治疗。对两组治疗的终效果作出系统性的剖析与对比。结果研究组经治疗后，生活能力显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。针对神经功能缺损程度评分，研究组也显著高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对重型颅脑外伤患者实施院前急救治疗，是具有一定的必要性的。
作者：谭华社 刊期： 2015年第43期
目的探讨腮腺囊肿的临床诊断和治疗方法。方法对54例腮腺囊肿的临床资料进行分析总结。结果54例患者中有44例术前诊断为腮腺囊肿(腮腺囊肿),10例在手术中冷冻活检,诊断为腮腺囊肿。22例中,36例采用面神经部分切除术,肿瘤切除。术后切口愈合,无唾液瘘,随访1年,无复发。结论超声及穿刺可提高腮腺囊肿的诊断率院腮腺囊肿的治疗是完全切除术。
作者：潘桂涛 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
