蒋华荣
目的探讨老年人肺心病合并冠心病临床规范治疗效果。方法随机选取2012年1月~2014年12月我院收治的老年肺心病合并冠心病患者80例,均给予常规治疗,在常规治疗基础上,根据患者病情行针对性治疗,必要时可给予抗生素、血管扩张剂及小剂量强心剂等,统计患者的治疗情况。结果经治疗,80例患者治愈30例、显效21例及有效20例,无效8例、死亡1例,治疗有效率为88.75%。结论给予老年人肺心病合并冠心病患者规范性治疗,治疗有效率高,死亡率低,值得在临床治疗上推广应用。
作者:李军 刊期: 2015年第43期
目的探讨人文关怀在宫外孕患者护理过程中的应用效果。方法选取我院100例宫外孕患者,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采取人文关怀护理。观察比较两组患者在护理前后的焦虑、抑郁评分,以及患者对护理的满意度。结果①观察组患者护理后的焦虑、抑郁评分均明显低于护理前和对照组(<0.05)。②观察组患者对护理的满意率为96%,而对照组的满意率为66%(<0.05)。结论对宫外孕患者实行人文关怀能有效改善患者的心理状况,提高其对护理的满意度。
作者:李淑蓉 刊期: 2015年第43期
目的分析创伤性气胸应用心胸外科治疗的效果。方法将2014年2月~2015年3月收治于我院的创伤性气胸患者126例为研究对象,采用数字分组法将其均分成观察组63例以及对照组63例。其中观察组患者采用心胸外科治疗;对照组患者采用常规胸腔闭式引流术治疗,对两组患者的治疗效果以及治疗情况进行比较分析。结果在经过不同的治疗后,观察组患者43例显效、18例有效、2例无效,治疗总有效率为96.8%(61/63);对照组患者31例显效、25例有效、7例无效,治疗总有效率为88.9%(56/63);观察组患者情况明显优于对照组(P<0.05)差异显著。结论针对于创伤性气胸患者而言,选择采用心胸外科治疗具有更好的治疗效果,可提升患者的治疗效果。
作者:陈云 刊期: 2015年第43期
目的观察和探讨人脐带间充质干细胞移植对家兔急性肺损伤模型的保护作用。方法将24只健康普通家兔随机均分为正常对照组(C组)、急性肺损伤组(ST+LPS组)和脐带间充质干细胞移植组(IC组)。ST+LPS组和IC组,两组采用经外力致双侧股骨骨折复合内毒素建立急性肺损伤模型。成功造模1 h后,脐带间充质干细胞移植组,经静脉注射脐带间充质干细胞混悬液,正常对照组和急性肺损伤组同法予以等量生理盐水。分别在干预后抽取时间0 h,6 h,12 h,24 h(T0~T4)各时间点的耳中央动脉血行ELISA法检测血浆IL-6含量,TNF-α及IL-10含量;于T4时采集血样后处死动物取肺,肺脏病理组织学改变病理形态学积分;肺组织湿/干比值(W/D);肺组织髓过氧化物酶(mycloperoxidase,MPO)含量测定。结果脐带间充质干细胞移植可以减轻严重创伤复合内毒素诱导的急性肺损伤模型的损伤程度;IC组在各时间点与ST+LPS组比较,病理损伤评分、肺干湿质量比、肺组织髓过氧化物酶活性、血浆白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均明显降低,血浆白细胞介素10水平明显升高。结论人脐带间充质干细胞对内毒素性急性肺损伤模型有保护作用;其保护机制可能为脐带间充质干细胞移植维持机体内炎性递质和抗炎递质平衡。
作者:朱存志;许铁 刊期: 2015年第43期
目的探讨临床护理路径在肾移植患者护理干预中的应用效果。方法选取2013年11月~2014年10月我中心100例肾移植术后患者为研究对象,将其分为研究组(临床护理路径组)和对照组(非临床护理路径组),研究组以肾移植临床护理路径为指导进行护理干预,对照组按护理常规进行护理干预,比较两组患者在移植相关知识、并发症、认知行为、护理满意度以及护士移植相关知识知晓率。结果研究组在肾移植相关知识、认知行为、护理满意度以及低年资护士移植相关知识知晓率等方面差异均有统计学意义(<0.05)。结论肾移植临床护理路径可以提高患者相关知识的知晓率,提升护理工作水平,提高护理工作满意率。
作者:罗雅丹;李丹;李琪俐;李红;董力 刊期: 2015年第43期
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
作者:常宁;刘安梅;朱良玉 刊期: 2015年第43期
目的观察和分析对骨关节病患者采用中西医结合治疗方案治疗的方法和临床疗效。方法选取我院收治的90例骨性关节病患者作为临床研究对象,使用随机数字列表法将其随机分成研究组和对照组,每组各45例。对照组患者单纯采用玻璃酸钠注射进行治疗,研究组患者采用中西医结合治疗方案进行治疗。观察和对比两组患者的临床疗效。结果研究组患者治疗的总有效率(93.3%)明显高于对照组(71.1%),(<0.05)差异均有统计学意义。结论采用中西医结合治疗方案对骨关节病进行治疗可以获得良好的临床疗效,值得在临床上推广。
作者:刘太红 刊期: 2015年第43期
营养性铁缺乏是婴幼儿时期常见的营养性疾病,铁缺乏不仅影响造血机能,还影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能,严重危害儿童的身心健康,是我国重点防治的常见病之一。由于临床和实验室检查的特点,早期铁缺乏往往因尚未贫血,又无特定的临床症状,容易被忽视,常不予治疗;另外,很多医生仅根据婴幼儿常规体检的贫血结果就给予铁剂治疗,难免有错误过量补铁情况存在。为调查本辖区婴幼儿铁营养状况,笔者在给2016名2岁以下婴幼儿常规体检时增加了铁蛋白(SF)检测,并做了总结分析,结果如下。
作者:魏玉超 刊期: 2015年第43期
目的通过观察100例接受体外受精胚胎移植术患者的护理效果,介绍并总结体外受精胚胎移植术的护理体会。方法随机选取自2014年11月~2015年5月在我院诊疗的100例不孕不育患者,所有患者进行均进行体外受精胚胎移植术,根据患者的年龄、不孕年限和心理状态等采取不同的护理措施。详细记录患者治疗护理后的妊娠率和心理状态等。结论合理的护理方式能够促进采用体外受精胚胎移植术治疗不孕不育患者的妊娠率,保持良好的心理状态。
作者:廖太秀 刊期: 2015年第43期
目的观察铁之缘治疗小儿缺铁性贫血(IDA)的临床效果。方法86例缺铁性贫血的小儿随机分为治疗组和对照组,治疗组46例予以铁之缘片口服,对照组有40例,给予硫酸亚铁口服液治疗,两组连续用药2w后,复查血红蛋白,观察疗效与不良反应。结果治疗组贫血症状与血红蛋白明显改善,对照组贫血症状与血红蛋白大部分改善,但部分病例有不同程度的上腹痛、纳差、恶心、呕吐、口腔铁锈味及腹泻等胃肠道反应,其中4例呕吐症状较重未坚持再服而影响疗效。结论铁之缘治疗IDA疗效满意,口感好,小儿易服与于接受,价格低廉,无胃肠道反应,无毒副作用,值得各级医院临床推广应用。
作者:金辉;刘红林;赵明波;韩亚娟 刊期: 2015年第43期
目的探讨外科急腹症的诊断与鉴别诊断规律。方法回顾性分析120例外科急腹症患者的诊疗资料,统计诊断误诊率,诊断性腹腔穿刺和X线检查阳性率。结果本组患者共出现误诊3例,总误诊率为2.5%,X线诊断正确率为79.7%,诊断性腹腔穿刺的诊断正确率为100%。结论外科急腹症的诊断应结合询问病史、体检检查及各种辅助检查手段,鉴别诊断要注意急腹症的复杂性及辅助措施的局限性。
作者:徐永明 刊期: 2015年第43期
目的对比小切口胆囊切除术和常规胆囊切除术在治疗胆囊结石中的效果,探究其临床适用性。方法按照治疗方案的不同将86例胆囊结石患者分为研究组43例和对照组43例两组,对照组患者采用常规胆囊切除术进行治疗,研究组患者采用小切口胆囊切除术进行治疗。观察两组患者围术期各项指标等情况。结果研究组患者的住院时间、术中出血量等指标与对照组比较(<0.05);研究组患者术后并发症发生率(4.6%)明显低于对照组(20.9%),差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论小切口胆囊切除术治疗胆囊结石出血量少、恢复快,临床疗效显著,切口感染、肠梗阻等并发症较少。
作者:温小晖;沈晓亮;曾剑飞 刊期: 2015年第43期
目的分析湘西地区感染性角膜病的诊治策略,提高治愈率。方法对湘西地区201例感染性角膜疾病患者进行临床和病原学分析,在表面麻醉下行角膜渍疡刮片,行细菌、真菌、病毒检测及药敏试验。结果201例角膜感染性疾病病原菌检测阳性率68.2%,总共占137例;细菌性感染占32.9%,45例;病毒性感染18%,23例,真菌性感染5.8%,8例;混合性细菌感染占2.9%,4例,支原体感染占0.09%,1例,诊断不确定,49.8%,56例,其中13例细菌感染者被误诊为真菌4例;1例混合性感染者被误诊为细菌感染。结论改善农村的就医环境,提高基层眼科医疗专业水平、提高基层眼病医疗基础设施,推广应用现有的规范化诊断及治疗标准是对感染性角膜病的诊治具有重要意义。
作者:李莉;柳洁 刊期: 2015年第43期
目的探讨老年急性心肌梗死患者压疮的危险因素及预防和护理措施。方法对压疮患者进行针对性的护理。结果通过建立压疮预防和护理措施,明显降低了老年急性心肌梗死患者压疮的发生率,提高了医疗服务质量和水平。结论护理人员应以患者为中心,加强基础护理,做好宣教工作,对于压疮患者不但加强皮肤护理,还要增进营养的摄入,增加抵抗力,同时也减轻了患者的费用和负担。
作者:姚海艳 刊期: 2015年第43期
目的分级评分对呼吸科压疮风险患者护理的效果分析。方法采用Braden评分表,将292例压疮风险患者进行准确的分级评分,评估值院≤14分中危风险;≤12分高度危险;≤9分极度危险。≤12分的患者每班评估1次,≤14分中危风险患者评估1次/d,其他患者评估1次/w或病情变化时随时评估。结果压疮评估患者292例,极高危、高危风险249例,中危风险28例,低危风险15例,2例难免压疮发生,压疮发生率0.68%。采用此方法后提高了护士对患者皮肤情况掌握的责任心,有效降低压疮发生率。结论分级评分能有效的加强护士责任心,提高护理质量,保证护理安全。
作者:王丽;冉珊;张静;白莲;符丽娥;孙璐 刊期: 2015年第43期
目的探讨和分析术后患者心理应激状态,观察心理干预的效果。方法对2014年1月~2015年1月80例患者的心理应激状态进行了调查,并对80名患者进行了调查,并对其进行了分析。结果心理干预在恢复期间的阳性率均显著降低(<0.001),差异有统计学意义。结论心理干预能减少术后麻醉患者的不良情绪,增强患者战胜疾病的信心,有利于积极配合治疗和护理,减少并发症的发生。
作者:袁冬梅 刊期: 2015年第43期
目的分析和研究糖尿病健康教育在非内分泌科护理中的应用效果。方法我们选取血管外科/普外科所有患者中合并有糖尿病的患者116例,按数字随机表法将其分为观察组(58例)与对照组(58例),对照组患者在治疗过程中给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用糖尿病健康教育护理干预,将治疗后两组患者的健康教育知晓度、自我保健意识、健康习惯养成率、进行对比。结果观察组患者的健康知识知晓度、自我保健意识、健康习惯养成率等各项指标均高于对照组(<0.05),具有统计学意义。结论将糖尿病健康教育应用于合并有糖尿病患者的临床护理中,提高了患者对糖尿病知识知晓度与自我保健的意识,使其能够自觉养成健康的生活习惯,减少了患者的住院日,减轻了患者的经济负担,对控制病情发展有重要作用。
作者:王晓庆;李秋蕾 刊期: 2015年第43期
目的探讨中医疗法对高血压肾病患者的临床治疗效果。方法选取我院2012年10月~2014年10月收治的高血压肾病患者120例,随机均分为研究组和对照组,每组各60例,对照组通过口服硝苯地平缓释片进行治疗,研究组在对照组的基础上加服益气活血平肝汤进行治疗,比较两组患者治疗前后24h尿蛋白、SCr和BUN指标以及临床治疗效果。结果研究组和对照组患者治疗前24h尿蛋白、SCr和BUN指标无统计学差异,治疗后两组患者指标都有显著改善,但研究组患者改善效果比对照组患者明显(<0.05);研究组患者的治疗总有效率为81.7%,对照组患者治疗总有效率为63.3%,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,且差异具有统计学意义(=2.421,<0.05)。结论高血压肾病患者在服用西药的基础上适当辅以中医治疗,能够显著降低患者的24h尿蛋白、SCr和BUN水平,且临床治疗效果显著,可进行推广应用。
作者:赵亚平 刊期: 2015年第43期
目的研究护理干预对肺结核患者服药依从性的影响。方法将75例肺结核患者分为两组,对照组37例给予常规护理干预,研究组38例在常规护理干预基础上给予综合护理干预。结果研究组护理干预后服药不依从率、部分依从率、完全依从率分别为2.63%、13.16%、84.21%,护理满意度为97.37%,对照组护理干预后服药不依从率、部分依从率、完全依从率分别为18.92%、29.73%、51.25%,护理满意度为62.16%,两组差异有统计学意义(<0.05)。结论综合护理干预可以提高肺结核患者服药依从性,护理满意度高。
作者:袁霞 刊期: 2015年第43期
目的观察和分析胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理办法。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗胆囊结石合并2型糖尿病行腹腔镜手术患者40例。在手术前对患者的血糖进行调控,手术开始进行时为患者静滴RI+5%的葡萄糖,并为患者检测血糖,1次/30 min,依据测定结果来调整胰岛素的输送速度。手术后,每隔4 h为患者检测一次血糖,以此来作为胰岛素用量调整的依据。结果所有患者在围术期的血糖监测控制结果比较理想,手术后并没有出现严重的手术并发症以及酮症酸中毒现象。结论胆囊结石合并2型糖尿病患者行腹腔镜手术的麻醉管理能够有效地降低患者术后的并发症发生率,避免酮症酸中毒现象的发生,有利于提高患者生活质量,值得推广。
作者:张炳辉 刊期: 2015年第43期