赵亚平
目的评估盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。方法对我院收治的78例膝骨关节炎患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊480mg,3次/d；辅助服用氯诺昔康片8mg,2次/d。记录用药前,用药后2w、4w及停药后2w的的Lequesne总指数及不良反应。结果所有患者Lequesne总指数于药后2、4w及停药后2w较用药前明显降低,差异具有统计学意义(<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合氯诺昔康治疗膝骨关节炎是一种安全,有效的膝骨关节炎治疗方案。
作者：蔡敏；许振波；余征 刊期： 2015年第43期
目的探讨利用PDCA循环法提高手术室显微器械的管理效能。方法应用PDCA循环工作程序，找出存在的问题，进行整改、培训，并检查成效及跟踪评价。结果实施PDCA 5个月后，显微器械清洗合格率由90%提高到99%，可追溯性从68%提高到100%，完好率由87%提高到100%，损坏丢失率由1.07译降低到0.29译，差异有统计学意义(<0.05)。结论利用PDCA循环法可对手术室显微器械使用的各个环节及时控制和管理，规范了清洗流程，明确了工作职责，提高了显微器械的管理效能。
作者：胡林婕；丁宁；张燕 刊期： 2015年第43期
目的观察重组人血小板生成素(rhTPO)治疗子宫颈癌放化疗相关性血小板减少症的疗效及副作用。方法回顾性分析武警浙江总队杭州医院2007年10月~2014年10月，子宫颈癌同步放化疗期间血小板减少患者的临床资料，其中20例使用rhTPO者为用药组，未使用rhTPO 10例为对照组。结果20例使用rhTPO治疗后，平均(10.5±4.9)d血小板升高，并恢复正常，而对照组则于(21.44±8.6)d血小板恢复正常(<0.001)。使用rhTPO患者中4例患者产生副作用，分别为头晕1例次，发热2例次，恶心呕吐1例次。结论重组人血小板生成素(rhTPO)可治疗放化疗导致的血小板减少，且不良反应轻微，但尚需扩大样本进一步研究。
作者：曾繁瑞；李永强；程宇明 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析老年急性心肌梗死的院前急诊护理应用效果。方法用于临床研究的80例老年急性心肌梗死患者是由我院自2012年10月~2014年10月内收治的，按照有无接受院前急诊护理将这80例患者分为两组，其中接受院前急诊护理的为观察组，共有36例，没有接受院前急诊护理的为对照组，共有44例，两组患者在入院后均接受了同样的治疗和护理，观察比较两组患者的抢救成功率。结果观察组的36例患者中有32例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房，占总数的88.9%；4例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗，占总数的11.1%；0例患者经抢救无效死亡，占总数的0%；总抢救成功率为100%。对照组的44例患者中有26例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房，占总数的59.1%；13例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗，占总数的29.5%；5例患者经抢救无效死亡，占总数的11.4%；总抢救成功率为88.6%。观察组患者的抢救成功率明显高于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在老年急性心肌梗死患者入院前对其实施一定的院前急诊护理能够有效提高抢救成功率。
作者：李红 刊期： 2015年第43期
目的研究超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞在肥胖患者上肢手术应用中的可行性，为临床治疗提供理论指导。方法选择2012年6月~2014年6月于我院就诊的72例行上肢手术的肥胖患者为研究对象。随机平均分为观察组和对照组各36例，其中观察组在超声引导下进行锁骨上臂丛神经阻滞，对照组采用传统的异感法进行锁骨上臂丛神经阻滞。比较两种操作完成时间，臂丛神经阻滞起效时间、阻滞效果以及并发症发生情况。结果观察组的操作完成时间和臂丛神经阻滞起效时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。观察组阻滞效果的得优率也显著高于对照组(<0.05)。与对照组相比，观察组的并发症发生率明显较低，差异具有统计学意义(<0.05)。结论与传统异感法相比，在肥胖患者上肢手术中行超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞能够显著地缩短操作时间和阻滞起效时间，效果好且并发症少，安全可靠。
作者：杨世红 刊期： 2015年第43期
脉诊是中医四诊之一，是中医诊病的重要依据。《伤寒论》中关于脉诊的条文共有146条，约占全文的条文的1/3还多，而涉及到浮脉的条文就占据了其中的64条，足以窥见张仲景对浮脉的重视和观察研究的之深奥，为后世临脉证提供了宝贵的经验，至今在指导临床诊疗上仍有其十分重要的意义。仲景脉学中浮脉主病和后世脉学有所不同，为此，笔者仅就仲景《伤寒论》中对浮脉主病临证研究作一辨析。
作者：张毅 刊期： 2015年第43期
营养性铁缺乏是婴幼儿时期常见的营养性疾病，铁缺乏不仅影响造血机能，还影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能，严重危害儿童的身心健康，是我国重点防治的常见病之一。由于临床和实验室检查的特点，早期铁缺乏往往因尚未贫血，又无特定的临床症状，容易被忽视，常不予治疗；另外，很多医生仅根据婴幼儿常规体检的贫血结果就给予铁剂治疗，难免有错误过量补铁情况存在。为调查本辖区婴幼儿铁营养状况，笔者在给2016名2岁以下婴幼儿常规体检时增加了铁蛋白（SF）检测，并做了总结分析，结果如下。
作者：魏玉超 刊期： 2015年第43期
目的通过自制材料的运用，观察良肢位在急性期脑卒中患者的护理效果。方法选取在神经内科住院治疗的30例急性期脑卒中患者，患者在年龄、性别、教育文化背景、医疗费用支付情况、肢体偏瘫部位等无显著性差异。采取随机分组法对30例急性期脑卒中患者分入试验组和对照组。试验组运用自制的各种枕头形状为患者摆放良肢位，有针对性地一对一讲解指导良肢位摆放的注意事项及作用，对照组按照常规进行护理。经过1个月的观察护理后，对两组患者的生活质量进行对照比较。结果试验组患者生活质量明显优于对照组。
作者：韦艳芬 刊期： 2015年第43期
目的研究分析带锁髓内针固定与微创钢板固定在治疗肱骨干骨折的优劣差异。方法回顾性研究2012年1月~2013年7月我院骨科收治的49例肱骨干骨折患者资料，将其随机分成两组。观察组患者应用带锁髓内针固定治疗，对照组患者应用微创钢板固定治疗。比较分析两组患者手术时长、平均愈合时间以及肩关节功能评分等指标。结果观察组患者手术时间等手术情况以及平均愈合时间与对照组比较存在显著差异(<0.05)，两组患者肩关节功能评分以及并发症情况比较无统计学差距(>0.05)。结论带锁髓内针固定和微创钢板固定钉均能有效治疗肱骨干骨折，带锁髓内针固定较微创钢板固定手术时间短、恢复快，有利于术后骨折愈合。
作者：张利香 刊期： 2015年第43期
目的应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效。方法选择2011年5月~2014年2月在我科住院的结核性浆膜腔积液患者80例,随机分成治疗组和对照组,各40例。两组患者均给予联合抗结核化疗,两组抽液后均给予异烟肼0.3,地塞米松10 mg浆膜腔注射。其中治疗组患者通过中心静脉导管置于浆膜腔每次抽液后注入尿激素,而对照组采用穿刺针穿刺进胸膜腔抽取积液。结果治疗组在显效、总有效率、无效率方面与对照组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论应用中心静脉导管置管配合尿激酶灌注治疗结核性浆膜腔积液疗效确切,对结核性浆膜腔积液治疗更彻底,并发症发生率更低。
作者：李胜军 刊期： 2015年第43期
目的了解妊娠高血压综合征患者的临床护理干预措施。方法从来我院就诊妊娠高血压综合征患者中随机选取49例作对照组，仅给予常规护理，另选取49例作观察组，给予整体护理干预，对比两组患者通过不同临床护理方法后的疾病预后效果。结果①两组患者干预后与干预前相比，各阶段患病人数均有所减少，但观察组与对照组相比，减少人数更多(<0.05)，有统计学意义。②观察组采用整体护理干预措施干预后不良结局发生率为9.16%，低于对照组的20.40%。结论对妊娠高血压综合征患者给予全面、到位的临床护理干预，可让患者血压更稳定，减少不良结局发生率。
作者：李春红 刊期： 2015年第43期
蒙药塔本温都素具有滋补健身、壮阳作用的一组蒙药，用于治疗年迈体弱、四肢无力、腰酸腿疼、肾寒肾虚等症；现代药理学研究表明具有抗衰老作用、增强免疫功能等作用，本文通过查阅相关文献资料对塔本温都素化学成分、药理作用等研方面进行了文献综述，为进一步深入研究及开发应用提供参考。
作者：陈红梅；王秀兰；美丽 刊期： 2015年第43期
目的探讨针对咳嗽变异性哮喘患者,观察选择复方甲氧那明胶囊完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2012年06月~2014年06月咳嗽变异性哮喘患者144例。通过随机数表法完成咳嗽变异性哮喘患者的随机分组。 C2组(对照组72例)院临床选择糖皮质激素布地奈德进行治疗。 C1组(观察组72例)院在C2组基础上选择甲氧那明胶囊进行治疗。对比两组患者在临床症状以及肺功能变化等方面表现出的差异。结果两组咳嗽变异性哮喘患者完成临床治疗后,在临床症状评分以及肺功能变化方面,C1组明显优于C2组咳嗽变异性哮喘患者(<0.05)。结论针对咳嗽变异性哮喘患者,临床选择复方甲氧那明胶囊进行治疗,能够将患者的肺功能进行有效改善,将患者的非特异性气道高反应性作用有效降低。
作者：陈芳芳 刊期： 2015年第43期
目的探讨分析切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选取2013年1月~2014年1月在我院进行治疗的80例肛周脓肿患者，将患者随机均分为对照组和观察组各40例。给予观察组患者切开挂线治疗，给予对照组患者切开引流术进行治疗。分析对比两组患者手术时间、创面愈合时间、脓肿复发率及肛痿发生率。结果观察组患者在各项指标数值方面明显好于对照组患者，且两组比较差异具有统计学意义<0.05。结论切开引流术治疗肛周脓肿有较好的临床效果，手术后恢复较快，复发率较低，值得临床推广。
作者：汤勇 刊期： 2015年第43期
目的研究分析可调压式分流管治疗脑积水患者的临床护理方式,预防和减少并发症的发生,提高患者的生命质量。方法回顾性分析2012年6月~2014年6月收治的86例可调压式分流管治疗脑积水患者的护理方案。通过加强术前护理、心理护理、术后护理的方式。观察并记录患者的治疗情况,计算患者的治疗的显效率。结果本次实验的86例患者经过精心的治疗和护理之后,79例患者的脑积水症状得到改善,7例未改善,总体有效率达91.86%<0.05为差异具有统计学意义。结论给予脑积水患者可调压式分流管治疗,配合综合性护理方案,可以有效提高治疗的显效率,预防和减少并发症的发生。
作者：吴莉 刊期： 2015年第43期
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis ,CVST)是一种少见的的由多种原因引起的缺血性脑血管疾病,是由于静脉窦内血栓形成造成颅内压增高,同时伴有局灶性神经功能缺失,多见于围产期妇女。由于临床表现多种多样,常漏诊、误诊,如果不及时诊断和有效治疗,病死率很高。目前影像学检查是CVST确诊的主要手段,具有重要价值。随着近年来影像诊断学的进展,目前除了抗凝和溶栓治疗外,多途径联合血管内治疗是治疗CVST的主要方案。本文对近几年该病的相关问题的新研究进行了总结。
作者：佟志凯 刊期： 2015年第43期
目的了解卵巢癌患者术后的心理变化及特征，提出相应的心理疏导方式。方法应用症状来自评量表(SCL-90)对168例卵巢癌患者的心理状况进行测评，并与其他肿瘤患者进行比较。结果卵巢肿瘤患者，其焦虑、恐惧、躯化、敌对、人际关系等项因子分明显高于其他恶性肿瘤患者。结论加强宣教，及时了解患者的心理状况，采用精神支持的护理疗法，改变不适当的态度和行为，增强患者的治疗信心，促进患者健康恢复。
作者：万丹会；熊萍 刊期： 2015年第43期
目的探讨中老年人高尿酸血症(HUA)与代谢综合征(MS)的关系。方法选取我院2013年6月~12月经临床确诊年龄在40岁以上中老年HUA患者78例为病例组，另外选择同时期同年龄段107例健康体检者作为对照组，选择腰臀比(WHR)、身体质量指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指标进行对比、分析。结果 HUA组患者BMI、WHR、TG、TC高于非HUA组(<0.05)，超重、肥胖、中心型肥胖、高甘油三酯血症、高胆固醇血症是HUA的危险因素。结论在中老年人中高HUA与MS密切相关，应早期控制MS的相关指标来有效预防高尿酸血症的发生。
作者：杨晶 刊期： 2015年第43期
孟河医家丁甘仁，广闻博览医术精湛，备受后世推崇。《丁甘仁医案》详尽列数了丁氏治疗内伤咳嗽的相关病例，体现了丁氏治疗咳嗽方面丰富的经验。其对于咳嗽的治疗上继承先贤理论的基础上有所发挥，融汇伤寒和温病两大学说，熔经方及时方于一炉，精于脏腑辨证，注重后天之本脾脏，综合运用健脾和胃、清肺润燥、温阳逐饮、佐金平木等多种治法，疗效卓著，值得进一步探讨研究。
作者：吴永钧 刊期： 2015年第43期
目的研究球囊扩张支气管形成术在良性支气管狭窄治疗中的肺功能影响和疗效。方法选取我院良性支气管狭窄患者60例，根据患者、支气管狭窄部位、程度以及长度直径等状况给与相应的支气管镜辅助球囊支气管扩张术治疗，手术前和球囊扩张支气管形成术后对患者的支气管狭窄直径、气促评分和肺功能FEV1评分进行比较，并对患者的术后恢复进行随访。结果0例患者中，在实行球囊扩张支气管性成熟后，患者的支气管直径、气促评分以及肺功能FEV1评分比较均显著高于术前(<0.05)，术后共出现并发症胸痛5例，黏膜撕裂、出血等伤3例。术后随访中给予联合治疗的，包括4例肉芽组织过度增生而接受冷冻治疗的患者和4例支气管软化接受支架植入的患者。结论球囊扩张支气管形成术在良性支气管狭窄中疗效显著，患者支气管扩张效果明显，临床价值客高。
作者：曾忠；蒋凛 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
