学术投稿

张仲景《伤寒论》中浮脉辨析

张毅

关键词:张仲景, 伤寒论, 浮脉, 中医四诊, 脉诊, 脉学, 临证研究, 临床诊疗, 脉证, 经验
摘要:脉诊是中医四诊之一,是中医诊病的重要依据。《伤寒论》中关于脉诊的条文共有146条,约占全文的条文的1/3还多,而涉及到浮脉的条文就占据了其中的64条,足以窥见张仲景对浮脉的重视和观察研究的之深奥,为后世临脉证提供了宝贵的经验,至今在指导临床诊疗上仍有其十分重要的意义。仲景脉学中浮脉主病和后世脉学有所不同,为此,笔者仅就仲景《伤寒论》中对浮脉主病临证研究作一辨析。
医学信息杂志相关文献
  • 个性化护理配合健康教育在小儿手足口病感染防控中的护理效果

    目的探讨分析个性化护理配合健康教育对小儿手足口病感染的效果。方法选择80例小儿手足口病患儿按入院单双号分为对照组和研究组两组(n=40),给予对照组患儿常规护理方式,研究组患儿采用个性化护理联合健康教育方式,治疗后,比较两组患儿皮疹消退时间、痊愈时间、退热时间以及住院时间。结果研究组各项指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义,<0.05。结论小儿手足口病采用个性化护理联合健康教育方式,可改善疗效,缩短患儿住院时间,具有应用价值。

    作者:程文芳 刊期: 2015年第43期

  • 普及护理知识与老年人生活质量的关系

    目的研究并且探讨对老年患者普及护理知识后对他们的生活质量的影响,并分析应用效果。方法在2013年11月11日~2014年9月11日,选取88例我院附近社区的老年人群进行研究,按照信封法将88例老年人随机分为实验组(44例)以及对照组(44例),对照组患者进行常规护理,实验组患者需要普及护理知识。后通过问卷调查的形式比较患者的生活质量。结果由后的结果可得,实验组患者的生活质量优于对照组患者(<0.05),具有统计学意义。结论给老年人群普及护理知识可以改善他们的生活质量,临床价值较高。

    作者:孙丽春 刊期: 2015年第43期

  • 多媒体技术在组织胚胎学教学中的应用体会

    组织胚胎学是一门形态学科,要系统掌握教学大纲要求的内容是远远不够的。随着计算机多媒体技术在医学教育领域的渗透和使用,其直观性、生动性、趣味性吸引了学生的注意,调动了学生的学习积极性,弥补了传统教学的不足。

    作者:陈剑英;许秀娟;吴文婷 刊期: 2015年第43期

  • 实习早期护生心理压力调查分析

    目的了解护生临床实习早期的心理压力,讨论分析压力的形成原因,探讨减轻压力的方法及对策,使护生更好地适应临床实习,圆满完成实习任务,提高临床带教质量。方法采用问卷调查方法对我院2014年7月~2015年6月213位护生分为早期组及中晚期组,进行压力源调查。结果护生实习早期的压力源主要为环境及人员陌生、学习缺乏目标与方法、沟通能力欠缺、理论与实践脱节、害怕动手及操作出错、担心发生护理差错事故。结论减轻护生实习早期的心理压力,有望更快地适应临床实习,圆满完成实习任务,为今后进入临床工作奠定良好基础。

    作者:付雪会;吴英;李雪梅 刊期: 2015年第43期

  • 神经外科手术术前皮肤准备方法的研究

    目的研究分析神经外科手术术前科学有效的皮肤准备方法。方法本次研究分析选择2013年3月~2015年3月,本院神经外科收治的70例神经外科手术患者的作为临床试验研究对象;采用随机分组的方式,将70例患者分为实验组和对照组,对照组患者使用常规皮肤准备方法,实验组患者使用优质皮肤准备方法,对比两组患者的细菌检出率、头皮损伤程度、患者及家属对术前准备工作的满意度。结果实验组患者在细菌检出率、头皮损伤程度、患者及家属对术前准备工作的满意度等评价指标是均明显优于对照组,<0.05,差异具有统计学意义。结论给予神经外科手术患者优质皮肤准备方法,可以有效降低患者的细菌检出率和头皮损伤程度,提高患者对术前准备工作的满意度,值得在临床护理工作中推广使用。

    作者:刘军 刊期: 2015年第43期

  • 新医改下的大型医院党建工作新思考

    新的医改给我国各级医院,尤其是大型综合医院的党建工作带来新的挑战。反腐倡廉、以民生为工作出发点在医院表现为为医务人员减轻压力,给患者提供服务。让医务人员受到鼓舞、让人民群众得到实惠,是医改的重要目标之一。如何有效加强医务人员党员的党性,远离商业贿赂等不正之风,大程度拉近医务人员和患者的距离,是医院党建工作中的新任务。探索大型医院党建工作面临的新问题有着实际的社会价值。

    作者:马木提江·阿巴拜克热;陈瑛瑛;杨萍;董旭南;单志桂 刊期: 2015年第43期

  • 实习护生临床带教职业防护教育必要性的几点思考

    临床护理人员承担着患者的所有治疗、护理工作,护理人员在执行各项操作中尤其是侵入性操作中,不可避免的要接触到患者的血液、体液及组织液,而往往就是如此,患者的分泌物中又含有大量的病原体,由此看来护理人员的各项工作也就存在着很大的风险,护理人员所从事的工作已逐渐成为医院感染的前岩阵地。而护生作为未来的护理工作者,教育实习护生做好职业防护的防护措施对提升护理工作质量,降低职业暴露的风险显得尤为重要,而实习护生作为新近人员对职业防护的措施只是停留在书本知识,同时临床实习是护士进入临床的过度阶段,良好的习惯养成也是护士将来工作的重要学习阶段,如何在临床实习阶段建立良好的工作习惯及职业防护规范化培训是临床管理者、教育者带教老师需要关注的问题,我们在临床带教过程中体会到,在带教过程中不仅要提高实习护生的职业防护的意识,还要在言传身教上下功夫。

    作者:员萍;王晓英;孔艳 刊期: 2015年第43期

  • Peabody运动发育量表的理论和应用研究

    本文综述国内外关于Peabody运动发育量表的理论和应用的研究,总结国内外学者针对PDMS-2的信度效度研究,分析PDMS-2与其他运动发育量表的对比和在日常康复医学工作中的应用研究,找出PDMS-2的优缺点,并展开讨论。

    作者:李燕 刊期: 2015年第43期

  • 观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响的临床研究

    目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将106例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组54例、餐后组52例,并比较两组的临床效果。结果餐前干预组运动后患者血糖、血钾均较运动前稍升高,血糖升高范围主要在0.2~0.8 mmol/L,血钾升高范围主要在0.3~0.7 mmol/L,运动后无发生低血糖情况,血钾仍在正常值范围内波动,而餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显低于餐后干预组,3个月后复查HbA1c,两组HbA1c均降低,但餐前干预组其降低比例明显优于餐后干预组(<0.05)。结论餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖具有更好的影响效果,更好改善餐后血糖代谢,同时可以减少脂肪,改善脂肪细胞分泌功能,能延缓IGT发展,可使患者病情保持在平稳状态,能够有效控制糖耐量减低人群的糖尿病发病趋势。

    作者:唐恭正;胡林雅;刘文国;刘东平;梁茜 刊期: 2015年第43期

  • 神经外科术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

    目的总结神经外科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理对策。方法选取手术患者206例,其中术后出现下肢静脉血栓7例。对其临床资料。术后所采取的预防护理措施进行回顾性分析。结果由于及时治疗和恰当的预防护理措施的落实,发生下肢深静脉血栓7例患者全部治愈,没有出现肺栓塞等并发症。结论神经外科术后下肢深静脉血栓形成与高龄、长期卧床、血液高凝状态、血管壁损伤、解剖结构的差异等有关。根据原因采取积极治疗和及时预防护理措施,可有效地防止DVT的发生,减少肺栓塞等严重并发症的发生,降低致残率,提高患者生活质量。

    作者:武颖 刊期: 2015年第43期

  • 从疾病检出率看婚检的必要性

    目的分析婚前医学检查中疾病的检出率,以说明婚前医学检查的必要性,从而保证青年夫妻婚后的幸福生活、减少新生儿出生缺陷率,以助于提高国民人口素质。方法对我院2011年1月~2014年12月婚前医学检查者进行统计分析。结果2011年1月~2014年12月4年受检总数10983人,检出患病人数为2523人,占22.97豫,其中男性总数为5485人,患病人数为1307人,患病率23.83豫,女性总数5498人,患病人数为1316人,患病率23.94豫。所检查出疾病总数中内科疾病例数1473例,生殖系统疾病例数983例,指定传染病病例96例,遗传病病例71例。结论婚前检查可提前为准夫妻提供安全保健工作,对其进行知识教育指导,可提前预防传染病、性病和出生缺陷率的出现。

    作者:李炎冰 刊期: 2015年第43期

  • 慢性盆腔炎的中医多途径给药综合护理研究

    目的探讨慢性盆腔炎的中医多途径给药综合调理的临床护理方法。方法将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组,即西医护理组与中医护理组,各35例;西医护理组采用常规护理及单纯抗生素治疗,中医护理组在西医护理组的基础上采用同一剂中药,分别给予中药灌肠、离子导入、药渣湿敷;比较两组患者病情痊愈率及总有效率,并总结护理此类患者的有效方法。结果中医护理组经过中医多途径护理干预后,愈显率48.56豫,总有效率94.3豫,明显高于西医护理组的愈显率31.42豫,总有效率85.7豫,差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过分析总结在常规护理的基础上给予中医多途径给药综合护理慢性盆腔炎临床护理的确切疗效,可为临床提供一种无明显不良反应,经济有效的治疗护理方法,并为临床护理此类患者提供参考。

    作者:刘茜;宋利梅 刊期: 2015年第43期

  • CT引导下内脏大小神经毁损术治疗胆囊癌癌痛的围手术期护理

    目的探讨悦栽引导下内脏大小神经毁损术治疗胆囊癌癌痛的围手术期的护理方法。方法对11例行悦栽引导下内脏大小神经毁损治疗胆囊癌癌痛患者进行心理护理、术前指导及术后进行及时有效的支持、对症等围手术期护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前术后疼痛程度。结果所有患者均未出现严重的并发症。术后1例患者出现穿刺处轻度酸痛、低血压,2例患者出现腹泻症状,经对症处理后症状消失。术前VAS评分(7.54±1.23)分,术后员w、2w、1月、2月随诊,患者VAS评分(2.19±0.36)分,患者术后疼痛明显减轻(<0.05)。结论悦栽引导下内脏大小神经毁损术是治疗胆囊癌癌痛的有效方法,心理护理、术前指导以及术后及时有效的支持、对症护理是手术成功的重要保障。

    作者:张华秀;曹新添 刊期: 2015年第43期

  • 观察亚麻醉剂量氯胺酮-芬太尼辅助小儿区域麻醉的效果

    目的分析在小儿区域麻醉中应用亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼的效果。方法选取90例麻醉患儿,依据麻醉方法的不同将其列入观察组和对照组,每组各为45例。在麻醉中,对照组应用单一氯胺酮,观察组在对照组基础上加用亚麻醉剂量的芬太尼进行辅助区域的麻醉。对比分析两组患儿的麻醉效果。结果观察组各项指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在小儿麻醉中,亚麻醉剂量的氯胺酮-芬太尼麻醉方法有助于维持患儿生命体征的稳定,减少麻醉药物的使用剂量,促进患儿清醒。

    作者:苏华凤 刊期: 2015年第43期

  • 胎膜早破的临床护理体会

    目的探讨胎膜早破对母亲及胎儿都有极高的危险及采取的护理措施。方法对2013年1月~2015年6月住院的248例胎膜早破孕妇的临床情况进行观察和护理,并对其特性进行总结,制定个体化的护理计划并实施。结果248例胎膜早破孕妇经过积极的治疗和护理,自然分娩者178例,剖宫产者70例,发生羊水污染6例,住院期间,孕妇积极参与护理过程,对胎膜早破的处理感到满意,无新生儿死病例,母婴健康出院。结论重视对胎膜早破产妇的临床观察,加强护理,可有效降低剖宫产及母婴并发症的发生几率。

    作者:李艳容;宋清香 刊期: 2015年第43期

  • 预防人工关节置换术后下肢静脉血栓的临床应用

    目的评价我院人工关节置换术后下肢静脉血栓预防护理效果,总结护理经验。方法2010年1月~2015年7月,我院共执行1200例人工关节置换术,给予静脉泵预防、应用抗凝药物、早期功能锻炼等综合措施预防DVT。结果下肢肿胀发生率8.67%(104/1200),确诊DVT8例,发生率0.67%,经对症治疗后均好转,未发生1例肺栓塞等严重并发症;DVT患者腿围相较于术前增加(3.22±0.79)cm,治疗后腿围缩小2~3cm,相较于术前增加(0.44±0.51)cm,达到或接近正常水平;患者满意率97.5%(1170/1200)。结论术后深静脉血栓发生率较低,预防效果可靠,经济费用低,临床应用方便,患者满意度高。

    作者:梁鸿志;姚树俊;刘照树 刊期: 2015年第43期

  • 护理本科生对从事老年护理意向的影响因素

    目的了解护生对老年护理的认知以及其对从事老年护理的工作意向,从而使老年人享有更优质的生活照理、预防保健及疾病治疗。方法随机抽样选取成都某医学院220名本科护生,采用自制调查问卷法将接受过老年护理学习和未接受过老年护理学习的分别分为试验组和对照组。结果对照组显示少部分愿意从事老年护理工作占29.7%,试验组显示少部分愿意从事老年护理工作占33.3%。结论通过对护生进行的问卷调查达到宣传教育的目的,增加护生对老年护理的兴趣和护生对老年护理的就业意向,从而促进老年护理的发展。

    作者:陈可;施国莉 刊期: 2015年第43期

  • 腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用

    目的分析探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果。方法择取从2014年1月~2015年1月在我院接受腹腔镜手术治疗的77例患者作为研究对象,对这77例患者进行随机分组;分别使用常规护理(参照组,共有38例)以及依照腹腔镜手术护理流程图进行护理(研究组,共有39例)。结果研究组不良事件发生率显著低于参照组,住院时间短于参照组,不良反应少于参照组,对护理工作的满意程度显著高于参照组,组间差异显著,<0.05。结论腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果好,患者满意程度高,可以推广运用。

    作者:曹虹 刊期: 2015年第43期

  • 浅析三级医院妇产科学科建设的点滴体会及对医院发展的意义

    妇产科是综合医院重要的临床科室之一,属临床二级学科,在医院发展和整体布局中举重轻重。我院是唐山市大的三级甲等综合医院,拥有一大批省市重点学科和重点专科。妇产科作为我院的一个重点发展学科近几年来得到了快速的发展,对提升医院的整体实力及医院发展起到了着至关重要的作用。现就学科建设的点滴体会及其对医院发展的意义及提升整体实力进行浅析。1加强学科建设,成为名副其实的临床型重点专科我院是唐山市大的集医疗、教学、科研及预防为一身的大型综合医院,综合实力强是我们医院的大优势,因此应利用好我们的优势,发展我们的妇产科为专业,形成特色优势。我院内外科、急救及重症医学在唐山市举足轻重,妇产科经过几代人的努力,已发展成当地的疑难杂症诊断及治疗中心。医院是保健单位,首要任务是诊断和治病疾病,妇产科作为较大专科承担着较为繁重的临床任务。为较好地完成好这一任务,我们的几点体会如下。

    作者:刘恩令 刊期: 2015年第43期

  • 如何有效避免门诊输液室护患纠纷

    门诊输液室作为医院的窗口之一,人员流动快,工作繁忙,工作量大,护理人员接触的是来自于社会各知识层面的人员,性格差异,素质高低不同,加之门诊就诊完后后关口是输液室,患者经过诊疗流程后耐心已经减弱,极易和输液室护理人员产生矛盾,如何改善这种状况,增加护患间的信任,理解,避免护患冲突的发生,是提高医院服务质量的关键。

    作者:陶秋芬 刊期: 2015年第43期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

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