李红
目的探讨下收流程中存在的问题及对策。方法分析下收工作中存在的问题，并给予对应的改进措施。结果2014年9月我院三甲复审验收顺利通过。结论在消毒供应中心下收工作中，遇到问题，分析问题，努力找到合乎要求的解决措施，取得良好的效果。
作者：李娈鸾；张小清 刊期： 2015年第43期
瑞芬太尼是超短效阿片滋受体激动剂，起效迅速，镇痛作用强，停药后苏醒快，麻醉平稳，因而被广泛应用于各种患者的全身麻醉。但也因其超短效药理特性，在停药后短时间内即出现手术部位的剧烈疼痛甚至痛觉过敏(opioid induced hyperalgesia，OIH)，违背了麻醉的初衷，有必要进行预防。喷他佐辛是阿片受体激动-拮抗剂，镇痛效果显著，本研究拟观察手术结束前静脉给予喷他佐辛对瑞芬太尼全麻后痛觉过敏的抑制作用，为临床应用提供参考。
作者：张黄丽；朱虹 刊期： 2015年第43期
目的探究围手术期护理方法对手部烧伤瘢痕整形患者的临床干预效果。方法选取我院收治的手部烧伤瘢痕整形患者共72例，选取年限在2013年6月~2015年1月通过抽签随机将72例患者分成两组，每组各36例。其中一组患者通过常规手段进行护理，设定为对照组。另一组患者则在对照组基础上加用围手术期护理进行对比，设定为优势组。结果优势组中手部烧伤瘢痕整形患者的并发症发生率为8.33%(3例)，低于对照组的25%(9例)，且数据差异存在统计学意义(即<0.05)。结论围手术期护理能够有效对手部烧伤瘢痕整形患者的并发症发生进行干预，值得临床推广应用。
作者：郭丽媛 刊期： 2015年第43期
目的探究喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的100例小儿手足口病，采用随机例表法将其分为观察组和对照组，每组50例。我院给予观察组患儿喜炎平联合利巴韦林治疗，给予对照组利巴伟林治疗。记录两组的患儿的住院时间、退热时间、皮疹消失时间，并对比两组患儿临床疗效。结果观察组的总有效率为94%，对照组的总有效率为84%，观察组总有效率优于对照组，差异显著(<0.05)。且观察组的治疗后的症状体征明显优于对照组，差异显著(<0.05)，具有统计学差异。结论喜炎平联合利巴韦林治疗小儿手足口病，可明显改善患儿的临床症状，缩短住院时间，其效果显著，值得临床应用。
作者：邓联博 刊期： 2015年第43期
目的分析非增生性糖尿病视网膜病(NPDR)与增生性糖尿病视网膜病变(PDR)的相关危险因素，为控制DR的发生与发展提供依据。方法回顾性分析2012年1月~2015年5月在我院眼科就诊的195例糖尿病视网膜病变(DR)患者的临床资料。根据眼底病变程度分为NPDR组(163例)与PDR组(32例)，比较两组患者的年龄、糖尿病(DM)发病年龄、DM病程、血糖波动值、应用降血糖药物的方式以及全身合并症的情况，采用检验、检验比较两组之间的差异；同时以150例无糖尿病视网膜病变(NDR)的糖尿病患者与DR患者的全身合并症进行比较，应用检验，比较两组间差异。结果 NPDR组与PDR组比较，年龄、DM发病年龄、DM病程、血糖波动值及胰岛素使用情况存在差异，差异具有统计学意义(<0.05)，全身合并症间比较，差异无统计学意义(>0.05)；DR组与NDR组比较，合并糖尿病慢性肾病、冠心病及高血压病存在差异，差异具有统计学差异(<0.05)。 Logistic分析结果显示患者病程、血糖波动与PDR发生相关；高血压病、糖尿病慢性肾病及冠心病与DR的发病相关(<0.05)。结论 DM患病时间长以及血糖波动不稳定为PDR发生的高危因素，合理用药控制血糖减少PDR发生，同时关注其他器官合并症，提高患者生活质量。
作者：胡艳滨 刊期： 2015年第43期
右美托咪啶(Dex)是新型高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,作用于脑和脊髓的α2A受体,产生剂量依赖性的镇静、镇痛、抑制交感活动的效应。与阿片类药比较,Dex大特点是无呼吸抑制作用。Dex在镇静同时对循环、呼吸影响轻微的特点尤其适用于老年患者。但右美托咪定会增大老年人低血压和心动过缓的风险,本文研究Narcotrend指数监测下右美托咪定对前列腺电切术老年患者的影响。
作者：梁秀萍；彭卫平；莫平；彭志勇 刊期： 2015年第43期
目的观察餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖影响效果。方法将106例患者按照数字表法随机分为餐前运动干预组及餐后运动干预组,餐前组54例、餐后组52例,并比较两组的临床效果。结果餐前干预组运动后患者血糖、血钾均较运动前稍升高,血糖升高范围主要在0.2~0.8 mmol/L,血钾升高范围主要在0.3~0.7 mmol/L,运动后无发生低血糖情况,血钾仍在正常值范围内波动,而餐前运动干预组餐后2 h血糖(2hPG)明显低于餐后干预组,3个月后复查HbA1c,两组HbA1c均降低,但餐前干预组其降低比例明显优于餐后干预组(<0.05)。结论餐前运动对糖耐量减低(IGT)患者血糖具有更好的影响效果,更好改善餐后血糖代谢,同时可以减少脂肪,改善脂肪细胞分泌功能,能延缓IGT发展,可使患者病情保持在平稳状态,能够有效控制糖耐量减低人群的糖尿病发病趋势。
作者：唐恭正；胡林雅；刘文国；刘东平；梁茜 刊期： 2015年第43期
目的通过meta分析全面、定量、系统地评价长春西汀在治疗脑梗死及后遗症中对神经功能损伤程度和生化指标的分析，为进一步指导临床治疗提供依据。方法检索国内相关数据库，查找长春西汀在急性脑梗死及后遗症中疗效的随机对照试验和临床对照试验，采用Stata软件进行Meta分析。结果26项研究描述了长春西汀对脑梗死神经缺损的治疗效果，发现长春西汀对神经功能恢复的效果优于对照药物；70项研究描述了长春西汀对脑梗死治疗的临床疗效，在对脑梗死治疗中，长春西汀优于其它对照药物，且联合用药有统计学意义；长春西汀对脑梗死患者血液流变学指标的影响如全血粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血小板聚集率、红细胞比积等均有显著改善作用。结论长春西汀能够有效改善急性脑梗死的脑部血液循环，大限度降低病残率，对神经功能恢复有很好的疗效。
作者：陈会生；谢珺超；刘学源；尹智华 刊期： 2015年第43期
目的探讨慢性盆腔炎的中医多途径给药综合调理的临床护理方法。方法将70例慢性盆腔炎患者随机分为两组，即西医护理组与中医护理组，各35例；西医护理组采用常规护理及单纯抗生素治疗，中医护理组在西医护理组的基础上采用同一剂中药，分别给予中药灌肠、离子导入、药渣湿敷；比较两组患者病情痊愈率及总有效率，并总结护理此类患者的有效方法。结果中医护理组经过中医多途径护理干预后，愈显率48.56豫，总有效率94.3豫，明显高于西医护理组的愈显率31.42豫，总有效率85.7豫，差异具有统计学意义(<0.05)。结论通过分析总结在常规护理的基础上给予中医多途径给药综合护理慢性盆腔炎临床护理的确切疗效，可为临床提供一种无明显不良反应，经济有效的治疗护理方法，并为临床护理此类患者提供参考。
作者：刘茜；宋利梅 刊期： 2015年第43期
目的评价脑卒中筛查与防治对中年和老年人群高血压和脑卒中的干预效果。方法随机从方山大武镇责任村组抽取40岁以上人群进行脑卒中八项高危因素的筛查，其中筛查出高危人群175例，中危人群1140例，低危人群1553例。对48.26%的中高危人群进行针对性的健康教育指导和药物干预。并与51.76%的低危人群进行随访调查对照。结果给予两组患者相应教育措施后，观察组的健康教育良好率83.33%明显高于对照组的52.38%，比较差异有统计学意义(<0.05)。结论针对性地开展健康教育，并进行康复训练现场指导，经过调查测评后对照，健康教育知晓率和认知度明显高于未进行健康教育人群。
作者：徐艳娥；田沛云 刊期： 2015年第43期
迷走神经反射是冠状动脉介入术后拔除股动脉鞘管时发生的一种高危并发症，防止发生的关键在于术前做好心理护理，尽可能缓解患者的紧张恐惧情绪；在拔鞘管过程中，规范操作，降低术中对患者的各种不必要疼痛刺激。拔鞘管过程中尽量与患者多互动，转移其注意力，降低迷走神经反射的发生率。术后护理过程中尽量减少尿潴留等因素对空腔脏器过度扩张的刺激以及血容量不足等诱因，均可避免或减少血管迷走神经反射的发生。因此，了解拔除股动脉鞘管时发生迷走神经反射的原因，采取有效的预防和护理措施干预是完全可以避免此反应发生的。
作者：庞琳 刊期： 2015年第43期
根据笔者多年在新生儿科室的护理经验，本文针对缺氧缺血性脑病新生儿的观察和护理、及护理时的注意事项作了比较详细的讲解，在对患儿进行有效的治疗同时应该给予积极的护理措施。
作者：肖芳；杨慧 刊期： 2015年第43期
本文通过探讨品管圈活动在降低普外科患者意外拔管率中的应用方法与效果，得出结论院正确运用品管圈质量改进工具可有效降低普外科患者意外拔管率和提高护士综合素质。
作者：陈武；谭娅；秦春莲 刊期： 2015年第43期
目的观察低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血临床效果。方法回顾性分析我院2014年2月~2015年2月收治的64例难治性前置胎盘性产后出血患者临床资料，根据不同治疗方案分为两组(各32例)，对照组行常规治疗，研究组行低位B-lynch缝合术治疗，比较两组手术相关情况、临床疗效及术后恢复情况。结果研究组术后24h出血量与术后Hb优于对照组(<0.05)；研究组治疗总有效率90.63%比对照组68.75%高，且术后输血量、输血率与产褥病发生率均比对照组低(<0.05)。结论低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的效果确切，术后恢复良好。
作者：尹小凤 刊期： 2015年第43期
目的观察阿魏酸钠联合前列地尔在老年糖尿病周围神经病变中的治疗作用。方法选择符合1999年WHO糖尿病诊断标准的老年2型糖尿病合并周围神经病变的患者86例，随机分为治疗组和对照组，治疗组给予阿魏酸钠联合前列地尔静输，对照组给予丹红注射液静输，治疗21d后，对比观察两组的疗效。结果疗效有显著性差异(<0.05)。结论阿魏酸钠与前列地尔联合应用治疗糖尿病周围神经病变，既改善了周围神经组织的微循环，有促进了神经纤维的恢复，不但疗效显著，且无不良反应。
作者：周庆金；邹俊强；李颖 刊期： 2015年第43期
目的分析整形美容门诊受术者实施整形护理的方法以及效果。方法选取我院从2011年11月~2014年12月收治的100例整形美容门诊受术者作为研究对象,通过随机分组的方法,将其分为对照组与护理组,每组患者50例。对照组患者给予常规护理干预,护理组患者给予整形护理综合性干预,对比两组患者的护理满意度。结果本文研究可以看出,护理组患者的护理满意度为90.00%,对照组患者的护理满意度为74.00%,<0.05,差异具有统计学意义。结论对整形美容门诊受术者实施整形护理综合性干预,可以有效的提高治疗的效果,提高患者对护理人员的护理满意度,具有较高的价值,值得临床进一步推广与应用。
作者：彭云娥 刊期： 2015年第43期
目的介绍人工全髋及膝关节置换术后采用综合措施预防下肢深静脉血栓的经验。方法对人工关节置换术的534例患者关节置换术后患者采用及时准确服用利伐沙班配合足底和下肢静脉泵，并行早期活动和功能锻炼等综合措施预防下肢深静脉血栓。结果人工关节置换术的534例患者关节置换术后患者未见髂静脉和腘静脉血栓，无1例发生肺栓塞死亡。结论及时准确服用利伐沙班配合足底和下肢静脉泵等综合措施可以达到有效预防髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓的目的。
作者：黎娜娜；邓姝；周丹；刘春梅 刊期： 2015年第43期
目的分析初诊多发性骨髓瘤(MM)患者凝血功能变化特点。方法对45例MM初诊患者(患者组)与30名健康人(对照组)的凝血因子、抗凝物质、纤溶活性进行测定分析。结果患者组FIB水平高于对照组，凝血因子峪、愈活性低于对照组，且差异具有统计学意义(<0.05)；两组凝血因子吁、喻、抗凝血酶芋(AT芋)活性、蛋白C活性、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)差异没有统计学意义(>0.05)；FIB与β2-MG水平呈正相关关系(<0.05)，峪因子与β2-MG水平呈负相关关系(<0.05)。结论初诊MM患者的凝血、抗凝、纤溶的部分功能会发生改变并与其临床分期相关。
作者：刘朔婕；陈志奇；黄飞 刊期： 2015年第43期
急性创伤性凝血病(acute traumatic coagulopathy,ATC)是人的机体在严重创伤的打击下,出现以凝血功能障碍为主要表现的临床综合征,发病率高,进展迅速,及早诊断和治疗是关键。
作者：陈杨璞；贾国强 刊期： 2015年第43期
目的探讨广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的护理效果。方法将2010年1月~2014年12月入住我院的80例经病理确诊为早期宫颈癌患者分为对照组38例与观察组42例，对照组采取常规护理方法，观察组采取综合性护理方法。比较两组术中情况及护理前后心理状况。结果两组患者手术时间、切除淋巴结数目、术中出血量比较均无统计学意义(跃0.05)；观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(<0.05)。结论综合性护理干预有助于缓解早期宫颈癌患者负面情况，提高治疗的依从性。
作者：夏迪慧 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
