学术投稿

以发作性心悸胸闷为首发表现的结肠癌1例

常宁;刘安梅;朱良玉

关键词:心悸, 胸闷, 结肠癌
摘要:结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
医学信息杂志相关文献
  • 我院静脉药物配置中心运行体会

    本院静脉药物配置中心的运行以后,通过对静脉用药的集中配置,减少了静脉用药配置过程中细菌和微粒的污染,提高了静脉用药质量,促进合理静脉用药,保障患者用药安全,加强医务人员职业防护,减轻护士工作负荷,把护士还给患者。

    作者:高新丽 刊期: 2015年第43期

  • 个性化综合护理干预对经尿道前列腺电切术后并发症的影响

    目的分析个性化综合护理对经尿道前列腺电切术后并发症的影响。方法选取于2012年7月~2015年6月来院行经尿道前列腺电切术患者137例作为研究对象,按护理方法的不同,分为对照组(n=68例)和观察组(n=69例),对照组给予常规围手术期护理,观察组在对照组基础上实施个性化综合护理干预,观察对比两组患者术后并发症发生情况。结果观察组术后出血、膀胱痉挛发生率分别为5.80%、2.90%,均低于对照组的23.53%、19.12%,差异有统计学意义(<0.05);观察组护理满意度为98.55%,对照组护理满意度为79.41%,差异有统计学意义(<0.05)。结论个性化综合护理干预在经尿道前列腺电切除围手术期护理中的应用效果显著,减少术后并发症的发生,促进患者早日康复。

    作者:刘静红 刊期: 2015年第43期

  • 二仙逍遥散联合黛力新治疗肝郁气滞型中风后抑郁症68例

    目的二仙逍。散联合黛力新治疗肝郁气滞型中风后抑郁症临床疗效观察。方法将68例肝郁气滞型中风后抑郁症患者随机纳入对照组及治疗组,对照组服用黛力新,治疗组在对照组的西医基础治疗之上加服二仙逍。散,分别评价神经功能缺损评分及HAMD评分,评价治疗效果。结果治疗组治疗4w后及治疗8w后评分较前改善,且有统计学意义(<0.05,<0.01),两组治疗8w后评分有显著差异(<0.01)。治疗组改善HAMD评分有效率优于对照组,且有统计学意义(<0.05)。结论二仙逍。散联合黛力新治疗肝郁气滞型中风后抑郁症患者的抑郁症状,改善神经功能缺损症状。

    作者:果志霞 刊期: 2015年第43期

  • CT引导下内脏大小神经毁损术治疗胆囊癌癌痛的围手术期护理

    目的探讨悦栽引导下内脏大小神经毁损术治疗胆囊癌癌痛的围手术期的护理方法。方法对11例行悦栽引导下内脏大小神经毁损治疗胆囊癌癌痛患者进行心理护理、术前指导及术后进行及时有效的支持、对症等围手术期护理。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者术前术后疼痛程度。结果所有患者均未出现严重的并发症。术后1例患者出现穿刺处轻度酸痛、低血压,2例患者出现腹泻症状,经对症处理后症状消失。术前VAS评分(7.54±1.23)分,术后员w、2w、1月、2月随诊,患者VAS评分(2.19±0.36)分,患者术后疼痛明显减轻(<0.05)。结论悦栽引导下内脏大小神经毁损术是治疗胆囊癌癌痛的有效方法,心理护理、术前指导以及术后及时有效的支持、对症护理是手术成功的重要保障。

    作者:张华秀;曹新添 刊期: 2015年第43期

  • 腹腔镜胆囊切除护理体会

    目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的护理特点。方法对我院2014年4月~2015年3月56例腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理情况进行回顾性分析。结果本组46例患者均取得满意效果,无1例发生严重并发症。结论腹腔镜胆囊切除术对患者创伤小,合并有高血压、冠心病、糖尿病等患者做好术前治疗,使患者尽可能达到正常生理水平,提高LC耐受力,术中、术后密切观察,发现问题及时处理,能够保证高危患者安全度过危险期。

    作者:马学霞 刊期: 2015年第43期

  • 整体护理模式在精神科病房护理中的临床应用效果观察

    目的分析整体护理模式在精神科治疗过程中的临床疗效,并为精神科的临床护理积累经验。方法选取我院精神科于2012年3月~2013年5月收治的40例患者,设为对照组,开展常规护理模式;选取我院精神科于2014年3月~2015年5月收治的40例患者,设为研究组,开展整体护理模式。记录两组患者的护理满意度和临床疗效,并做好对比。结果①研究组非常满意28例,不满意2例,护理满意度为95.0%,对照组非常满意14例,不满意10例,护理满意度为75.0%,两组之间差异具有统计学意义(<0.05)。②研究组患者的临床疗效明显高于对照组,且两组之间差异具有统计学意义(<0.05)。结论在精神科病房中开展整体护理模式不仅能提高患者的护理满意度,还能提高临床疗效,取得较为满意的效果。

    作者:饶爱群 刊期: 2015年第43期

  • 社区开展糖尿病健康教育的研究

    在社区开展多方面、多形式的健康教育对于提高糖尿病患者或患者家属(照顾者)的认知度,防止或延缓并发症的发生、发展,提高患者的生活质量,减少医疗费用,有着重要的作用。

    作者:裔昭兰 刊期: 2015年第43期

  • 晚期肺癌患者的临床护理探析

    目的探析晚期肺癌患者临床护理方法与效果。方法研究对象取2014年4月~2015年4月本院晚期肺癌50例,依照护理方式不同将其分两组。25例接受常规护理,入组对照组;实验组25例,护理方式为综合护理。观察评定两组效果,比较分析。结果组间对比,实验组生活质量评分高,满意度高(P<0.05),有显著差异。结论晚期肺癌患者综合护理有极大运用价值。

    作者:毕良琼;刘丽霞 刊期: 2015年第43期

  • 腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术护理观察

    目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术的护理效果。方法随机选取2012年1月~2014年12月我院收治的80例为研究对象,按照就诊时间先后,分为观察组与对照组,每组40例,均行腹腔镜联合胆道镜手术治疗,给予对照组常规护理、观察组优质护理,分析比较两组好转情况。结果观察组患者好转率为90.0%,明显高于对照组好转率70.0%,差异有统计学意义(<0.05)。结论给予腹腔镜联合胆道镜保胆取石术患者优质护理,可促进患者康复,改善患者预后,提高患者满意度,值得在临床护理中推广应用。

    作者:龙新燕;陈玥 刊期: 2015年第43期

  • 老年急性心肌梗死的院前急诊护理分析

    目的探讨分析老年急性心肌梗死的院前急诊护理应用效果。方法用于临床研究的80例老年急性心肌梗死患者是由我院自2012年10月~2014年10月内收治的,按照有无接受院前急诊护理将这80例患者分为两组,其中接受院前急诊护理的为观察组,共有36例,没有接受院前急诊护理的为对照组,共有44例,两组患者在入院后均接受了同样的治疗和护理,观察比较两组患者的抢救成功率。结果观察组的36例患者中有32例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房,占总数的88.9%;4例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗,占总数的11.1%;0例患者经抢救无效死亡,占总数的0%;总抢救成功率为100%。对照组的44例患者中有26例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房,占总数的59.1%;13例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗,占总数的29.5%;5例患者经抢救无效死亡,占总数的11.4%;总抢救成功率为88.6%。观察组患者的抢救成功率明显高于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在老年急性心肌梗死患者入院前对其实施一定的院前急诊护理能够有效提高抢救成功率。

    作者:李红 刊期: 2015年第43期

  • 人脐带间充质干细胞移植治疗家兔急性肺损伤的实验研究

    目的观察和探讨人脐带间充质干细胞移植对家兔急性肺损伤模型的保护作用。方法将24只健康普通家兔随机均分为正常对照组(C组)、急性肺损伤组(ST+LPS组)和脐带间充质干细胞移植组(IC组)。ST+LPS组和IC组,两组采用经外力致双侧股骨骨折复合内毒素建立急性肺损伤模型。成功造模1 h后,脐带间充质干细胞移植组,经静脉注射脐带间充质干细胞混悬液,正常对照组和急性肺损伤组同法予以等量生理盐水。分别在干预后抽取时间0 h,6 h,12 h,24 h(T0~T4)各时间点的耳中央动脉血行ELISA法检测血浆IL-6含量,TNF-α及IL-10含量;于T4时采集血样后处死动物取肺,肺脏病理组织学改变病理形态学积分;肺组织湿/干比值(W/D);肺组织髓过氧化物酶(mycloperoxidase,MPO)含量测定。结果脐带间充质干细胞移植可以减轻严重创伤复合内毒素诱导的急性肺损伤模型的损伤程度;IC组在各时间点与ST+LPS组比较,病理损伤评分、肺干湿质量比、肺组织髓过氧化物酶活性、血浆白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均明显降低,血浆白细胞介素10水平明显升高。结论人脐带间充质干细胞对内毒素性急性肺损伤模型有保护作用;其保护机制可能为脐带间充质干细胞移植维持机体内炎性递质和抗炎递质平衡。

    作者:朱存志;许铁 刊期: 2015年第43期

  • 护理工作与医院感染控制

    目的探讨护理工作在预防与控制医院感染工作中的重要性。方法对我院重点部门护理工作与医院感染控制之间的关系进行分析。结果预防与控制医院感染和护理工作密切相关,护士是感控工作的主体,规范的护理操作与护理管理可有效地预防医院感染的发生。结论护理工作是医院感染预防与控制中的重要环节,在预防医院感染发生,控制及降低医院感染发生率方面起着至关重要的作用。

    作者:邢艳梅;魏晨彬 刊期: 2015年第43期

  • 子宫切除术患者应用心理护理的临床分析

    目的观察分析心理护理对于子宫切除患者的临床效果的分析。方法将我院妇科收治的92例采用子宫切除术进行治疗的患者分为两组,对照组使用常规的护理模式,而对照组在常规的护理模式上增加更为全面系统的心理干预,并对两组的护理效果进行评价和对比。结果增用心理护理的患者对比常规护理的患者,护理前后在焦虑和抑郁两个量表上的评分下降幅度显著大于对照组,且治疗的总有效率高于对照组。结论心理护理对于子宫切除的患者在不论在心理状态上还是身体恢复上均有较大改善。

    作者:孙秀兰;曹招兰 刊期: 2015年第43期

  • 暴聋中医临床研究进展

    暴聋,西医学称为突发性耳聋(sudden sensorineural hearing los ,SSHL),是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上。本文对暴聋现阶段研中医临床研究进展进行综述。

    作者:姜辉;黄丽贤;丁雷;刘大新 刊期: 2015年第43期

  • 90后医学生择业效能感的调查分析

    目的了解90后医学生择业效能感现状及影响因素,为医学院校开展就业指导工作提供参考依据。方法采用方便抽样方法,抽取某医学院校219名学生,采用《择业效能感问卷》对其进行调查。结果90后医学生择业效能感各维度发展不均衡,不同性别、专业和成绩学生择业效能感比较,差异有统计学意义(<0.05);是否独生子女和班干部、有无兼职经历学生择业效能感比较,差异有统计学意义(<0.05);父亲学历对学生择业效能感有影响,差异有统计学意义(<0.05)。结论90后医学生择业效能感水平还有待提高,高校应结合90后大学生特征和个体差异开展就业指导工作。

    作者:许金仙 刊期: 2015年第43期

  • 探讨耳鼻喉急性感染情况及术后疼痛疗效分析

    目的探讨芬太尼贴剂以及芬必得治疗耳鼻喉急性感染及术后疼痛的疗效和安全性。方法随机选取2014年1月~2015年6月我院收治100例耳鼻喉急性感染及术后疼痛患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均为50例,对照组采用芬太尼透皮贴剂治疗,观察组采用芬必得治疗,经过2w的治疗,观察两组患者的治疗效果。对比分析两组患者术后疼痛的情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率(92.0%)明显高于对照组(74.0%),观察组不良反应发生率(6.0%)明显低于对照组(18.0%),差异均具有统计学意义(<0.05)。结论对于耳鼻喉急性感染术后疼痛,芬太尼贴剂与芬必得相比,芬必得能够取得更为满意的临床效果,镇痛效果良好,不良反应少,且操作方便。

    作者:肖云奎 刊期: 2015年第43期

  • 低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血临床观察

    目的观察低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血临床效果。方法回顾性分析我院2014年2月~2015年2月收治的64例难治性前置胎盘性产后出血患者临床资料,根据不同治疗方案分为两组(各32例),对照组行常规治疗,研究组行低位B-lynch缝合术治疗,比较两组手术相关情况、临床疗效及术后恢复情况。结果研究组术后24h出血量与术后Hb优于对照组(<0.05);研究组治疗总有效率90.63%比对照组68.75%高,且术后输血量、输血率与产褥病发生率均比对照组低(<0.05)。结论低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的效果确切,术后恢复良好。

    作者:尹小凤 刊期: 2015年第43期

  • 浅析老年性脑血栓患者护理体会

    目的研究对于老年脑血栓患者的临床护理方法以及沟通方式,以求提供更加优质的护理服务。方法选取了老年性脑血栓患者200例,强化脑血栓患者临床护理并对患者存在的心理问题进行了解,根据老年患者的心理特点,有针对性的进行护理干预。结果有41例患者首次发病,因溶栓及时都已基本痊愈;95例患者肢体活动、语言功能恢复较好,进行康复训练;63例有肢体活动、语言功能部分恢复,并且患者的生活自理能力有很大的提高;另有1例患者因合并多种疾病医治无效死亡。结论在通过药物对老年性脑血栓进行治疗的同时,强化对患者的临床护理与心理沟通,可以使得老年患者的各项需求得以满足,有效降低老年性脑血栓的致死、致残率。

    作者:姜秀丽 刊期: 2015年第43期

  • 舒芬太尼及芬太尼在腰硬联合麻醉分娩中的临床镇痛效果对比

    目的探讨舒芬太尼和芬太尼在腰硬联合麻醉分娩中的临床镇痛效果。方法随机从2014年1月~2015年5月来我院进行分娩的孕妇当中选出96例,将其随机分为两个小组,每组48例孕妇。对其中一组分娩时采用舒芬太尼进行镇痛,作为研究组;对另外一组分娩时采用芬太尼进行镇痛,作为对比组。分别记录两组孕妇药物显效时间、产程时间、出血量、首次加药时间、不良反应,同时记录两组孕妇分娩疼痛评分和新生儿评分。结果本次研究中,研究组孕妇的药物显效时间和各时间段疼痛评分均低于对比组,首次加药时间则高于对比组。两组数据存在较大差异,具有统计学意义(<0.05)。但两组孕妇产程时间、出血量、不良反应率、新生儿评分均没有较大差异,不具有统计学意义(跃0.05)。结论利用舒芬太尼能够取得更好的分娩镇痛效果,并且疼痛减轻程度较高。

    作者:王珣 刊期: 2015年第43期

  • 光导纤维支气管镜经鼻气管插管用于困难气道患者的有效性和安全性

    目的分析探讨光导纤维支气管镜经鼻气管插管用于困难气道患者的有效性和安全性,对其临床价值进行总结。方法将我院在2013年4月~2015年6月收治的颈椎等手术患者(共40例)作为本次研究的实验组和对照组,每组各占20例,麻醉诱导后对照组使用直接喉镜经鼻气管插管,实验组患者在麻醉诱导后使用光导纤维支气管镜经鼻气管插管,手术结束后,对比分析两组患者气管插管成功率、插管时间。结果实验组患者的气管插管成功率为90.00%,而对照组患者的气管插管成功率比实验组少了20.00%,为70.00%,经对比两组患者的差异具有统计学意义;实验组患者的插管时间低于对照组患者(<0.05),差异具有统计学意义。结论光导纤维支气管镜经鼻气管插管用于困难气道患者的有效性和安全性较高,具有成功率高、损伤小的优点,值得在临床实践过程中大力借鉴和推广。

    作者:俞利忠;郑达明;蒋小琴 刊期: 2015年第43期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所