潘桂涛
应激性溃疡是指机体在各类严重创伤、危重疾病等严重应激状态下，发生的急性消化道糜烂、溃疡等病变，后可导致消化道出血、穿孔，并使原有病变恶化。应激性溃疡出血是胸外科术后严重并发症之一，死亡率较高，因此早期诊断，及时治疗与护理极为重要。我科行肺癌根治术治疗肺癌，其中1例术后发生应激性溃疡，现将应激性消化道溃疡护理措施介绍如下。
作者：何青；候玉华；王巧英；陈琴 刊期： 2015年第43期
目的观察低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血临床效果。方法回顾性分析我院2014年2月~2015年2月收治的64例难治性前置胎盘性产后出血患者临床资料，根据不同治疗方案分为两组(各32例)，对照组行常规治疗，研究组行低位B-lynch缝合术治疗，比较两组手术相关情况、临床疗效及术后恢复情况。结果研究组术后24h出血量与术后Hb优于对照组(<0.05)；研究组治疗总有效率90.63%比对照组68.75%高，且术后输血量、输血率与产褥病发生率均比对照组低(<0.05)。结论低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血的效果确切，术后恢复良好。
作者：尹小凤 刊期： 2015年第43期
采用外痔剥除内痔消痔灵注射部分切除术治疗环状混合痔,治愈89例,占95.5%；显效5例,占4.5%；有效率100豫。疗程11~18d,平均13.8d。与传统外剥内扎术相比具有创伤小,术后患者痛苦小,术后并发症少,住院时间短等优点。
作者：肖端；徐伟 刊期： 2015年第43期
目的探索社区医院内高血压患者控制效果与影响因素。方法选取2014年1月~6月本社区医院临床高血压患者资料，共计144例，对患者做全方位抽样调查，结合高血压评测问卷针对社区医院的高血压患者控制效果及相关影响因素做接下来的调查，调查内容包含经济，文化，血脂，慢性合并症，药物依从性，高血压遗传情况，体重指数，血压，病程，盐摄入等。结果144例患者中，控制良好39例，控制不好105例，控制率27.08%。两组患者在年龄、文化程度、病程、性别等方面无显著性差异。将控制良好作为实验组，控制不好作为对照组，并对两组血压控制影响因素进行分析。结论高血压病给人类生命健康带来巨大威胁，在中老年人群中尤其多发，血压病控制率同生活习性，盐摄入，经济，慢性合并症，药物依从性，遗传情况与体重指数等息息相关。参照高血压患者影响因素提出针对性防治方法，从而提升患者生活质量意义深远，临床医学上应当得到大力推广。
作者：朱正一 刊期： 2015年第43期
目的对于原发性高血压患者选择使用半夏白术天麻汤的方法进行治疗，并对患者临床的疗效进行观察。方法对于在我院治疗的218例被诊断为原发性高血压的患者进行分组治疗，分别采取中药治疗于西药治疗的方式。对照组患者使用西药尼群地平片进行治疗，观察组患者使用半夏白术天麻汤进行治疗，对两组患者提供一致的治疗环境，并对比其临床的治疗效果。结果治疗结果表明，对照组与观察组患者治疗的总有效率分别为80.00豫与82.50豫(跃0.05)，在血脂水平等方面，对照组患者优于观察组患者(跃0.05)。结论在对原发性高血压患者的临床治疗中，中药疗法与西药疗法均具有着比较理想的治疗效果，不存在差异性，然而在其他的方面，中药疗法却明显地优于西药疗法，因此，临床中使用中药治疗的方法可能在效果上更要好于西药治疗，值得进一步研究并应用。
作者：李绍珺 刊期： 2015年第43期
目的分析和探讨结核性胸膜炎的护理方法。方法选取2014年3月~2015年3月于我院接受治疗的结核性胸膜炎患者68例,并根据患者的病情有针对性的给予患者术前、胸腔放液、心理、高热等综合护理。结果经过有针对性的高效护理,68例患者在术后均恢复良好,无严重并发症发生。结论在对结核性胸膜炎患者进行治疗的过程中,科学有效的护理措施的应用,对于患者身体健康的恢复大有助益。
作者：黄金兰；吴荣进 刊期： 2015年第43期
目的探讨颈深部筋膜间隙感染的临床观察和护理对策，预防和减少此类疾病并发症的发生。方法回顾性分析2012年1月~2014年8月我院耳鼻咽喉头颈外科收治的105例颈深部间隙感染患者的临床资料，总结其发病特征和护理策略。结果105例颈深部间隙感染患者病情观察及时、护理措施得当、患者配合治疗的依从性良好，所有患者均治愈出院。结论颈深部筋膜间隙感染患者病情危重，并发症较多，工作中要有预见性地观察其病情变化，并采取多方面的综合护理措施，方能减少并发症，提高治愈率。
作者：周琪琳；夏琬寓；杨杨；林爱桃；程红玲 刊期： 2015年第43期
目的探讨了糖尿病患者饮食治疗存在的误区及护理干预效果。方法采用自行设计的饮食治疗知识调查表，评价100例住院2型糖尿病患者饮食治疗存在的误区，并实施饮食护理教育、评价教育干预效果。结果病患者对于糖尿病饮食治疗的误区主要表现在其没有正确掌握关于机体所需要的7大营养素，以及对于蛋白质的摄入、盐分的摄入、水果富含糖分的食物的摄入、坚果的食用以及食品能量交换表等等。经过健康教育护理之后，所有研究对象都明确了解了糖尿病饮食控制的重要性。结论糖尿病患者对于饮食治疗方法去是存在多方面的误区，通过有针对性的健康教育之后，其对于糖尿病知识的掌握明显得到改善。
作者：苏玲 刊期： 2015年第43期
目的分析对重症脑血症患者进行循证护理模式的效果。方法将60例重症脑血管病患者随机分成对照组和观察组，对照组进行常规护理模式，观察组进行循证护理模式，然后比较两组患者的护理效果如何。结果观察组中，有23例患者存活，有7例患者死亡；对照组有16例患者存活，有14例患者死亡，两组患者相比，观察组的护理效果更好。结论对重症脑血管病患者进行循证护理模式的效果很好。可以提高患者存活几率，值得在临床上推广使用。
作者：李婧莹 刊期： 2015年第43期
目的对路径护理对重症脑梗死偏瘫康复效果进行探讨。方法选取96例重症脑梗死偏瘫康复期的患者，将其随机分为两组，每组患者48例，一组为对照组，仅用常规护理方式进行护理，一组为路径组，采用路径护理模式对患者进行全面的护理，实验期限为3个月，实验结束后将两组重症脑梗死偏瘫康复效果进行对比。结果采用路径护理的路径组，其患者在身心康复及综合康复能力上均高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论路径护理可有效缓解重症脑梗死康复期患者的心理压力，使患者的精神状态得到明显改善和提升，进一步提高患者的生活质量。
作者：黄坚 刊期： 2015年第43期
目的探讨检测C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)在儿科呼吸道感染性疾病中的临床价值。方法将临床收治207例呼吸道感染者进行分组，同时设健康体检54例儿童对照组，对比CRP、WBC检测结果。结果细菌感染组CRP、WBC检测结果均显著高于健康对照组与病毒感染组，<0.01；细菌感染组CRP、WBC及CRP联合WBC检测的阳性率均显著高于病毒感染组，<0.01。结论检测CRP和WBC对于鉴别细菌与非细菌感染具有重要意义，同时为儿童用药提供参考依据，对减少不必要的抗生素的应用起到作用。
作者：高翔 刊期： 2015年第43期
目的探讨小儿发生阵发性室上性心动过速时急救与护理措施。方法对28例阵发性室上性心动过速小儿入院后给予积极抢救、快速、准确用药，精心护理。结果28例阵发性室上性心动过速小儿全部痊愈出院，平均住院日为3d。结论及时、准确、有效地用药，积极、精心的护理，可减少阵发性室上性心动过速小儿心力衰竭等并发症的发生，促进其康复，减少住院天数。
作者：侍海棠；李月 刊期： 2015年第43期
目的分别应用放置时间不同的静脉血标本进行常规生化指标的检查,并对各时间的检验结果进行观察,分析其所能起到的影响。方法选择172例经过诊断为正常检查者的血清标本,并分别将血标本在室温下进行保存,时间分别为1h,3h以及6h,对所有的标本进行常规生指标的检查,并由护理人员对放置时间不同的血标本的检验结果进行观察,并对比其中存在的差异。结果在室温下放置1h的静脉血标本其检验的结果同直接检查的标准值之间虽然出现了一定的差异,但组间对比的差异无统计学意义(跃0.05),但放置时间在3h以及6h时,指标中GLU的检验结果较之于标准值出现了较大的降低(<0.05),但放置1h与3h后的ALT,Na+,AST以及K+并不具有统计学意义(跃0.05),在放置6h后结果表明,TBIL与BUN出现了十分明显的升高(<0.05)。结论在完成标本的采集工作之后,若非有特殊情况或者存在特殊的需要,应尽可能地在完成采集工作之中的2h之内对其进行相应的检测,若放置之间较长,则很容易导致在检测中出现误差的情况,对临床正常的诊断与治疗造成困扰,甚至出现医疗事故,造成医患纠纷。
作者：于福荣 刊期： 2015年第43期
目的探讨微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折的疗效。方法在2009年1月~2013年9月,我科采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折34例,男19例,女15例,年龄21~56岁,平均32.4岁,Mason I 型16例,I I型18例。34例患者均采用微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,术后3d行功能锻炼,并定期x线复查,采用Broberg肘关节功能评分系统评判肘关节功能。结果33例患者获得3~18个月随访,平均11月,其中1例随访2个月时,肘关节功能未见明显异常,未见并发症,失去随访。剩余33例肘关节平均得分9分,优30例,良3例,差0例,优良率100%。结论微型螺钉内固定治疗桡骨小头骨折,能完全解剖关节面,行早起功能锻炼,为桡骨小头骨折后肘关节功能回复提供了一种理想办法。
作者：张勇；陈敬煌；杨文宇；曹武臣；汪亮 刊期： 2015年第43期
护理风险是指医院内患者的护理过程中，有可能发生的一切不安全事件，包括护理意外、冲动、自杀、外走、跌伤、自伤、噎食等。精神科护理风险来自很多方面，诸如法律的不健全、人员因素、环境因素、管理制度等。在进行精神科护理行为时要有一定的预见性，对易出现风险的护理项目进行及时正确的评估，正视护理风险，运用风险防范措施，积极发挥主观能动性，不断加强护士的业务培训和专业知识的学习，及时处理各种危险苗头，发现和处理各种安全隐患，大限度地控制和避免风险，为患者创造安全舒适的治疗护理环境。
作者：胡慕群 刊期： 2015年第43期
目的研究并探讨低位小切口甲状腺手术的临床效果情况，并分析其应用价值。方法选取我院自2013年3月~2014年11月收治的100例需行甲状腺手术患者作为研究对象，将其随机分成两组，每组50例。对照组患者给予传统的手术法，实验组患者给予低位小切口手术方法。比较实验组患者以及对照组患者的临床效果情况以及不良反应情况。结果由统计结果可得，实验组患者的临床效果情况显著优于对照组患者，实验组患者的不良反应发生情况显著少于对照组患者，组间差异明显(<0.05)，具有统计学意义。结论低位小切口甲状腺手术法临床效果良好。
作者：黄应刚 刊期： 2015年第43期
感染性腹泻(也称急性胃肠炎)系指各种病原体肠道感染而引起的腹泻。根据腹泻的持续时间长短，可将其分为急性(<14d)，持续性(14~29d)或慢性(≥30d)。病原体主要包括细菌、病毒、寄生虫和真菌等。
作者：贾伟；刘昊；谢朝金 刊期： 2015年第43期
目的探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压的疗效并分析患者依从性。方法将本社区健康服务中心管理2013年1月~2014年1月管理的120例高血压患者随机分为对照组和观察组(各60例),对照组接受厄贝沙坦治疗,而观察组接受口服厄贝沙坦联合氨氯地平方案,每组均持续治疗12w,分析两组治疗前后的收缩压和舒张压及降压疗效,并比较两组治疗4、8和12w后的患者依从情况。结果治疗12w后,观察组的总有效率高于对照组(96.67%vs.85.00%,<0.05)；其与治疗前相比,两组治疗后的血压均降低,且观察组收缩压和舒张压的降低幅度均高于对照组,且治疗12w后的血压均低于对照组,以上差异均有统计学意义(<0.05)；对照组治疗4、8和12w后的依从率为96.67%、70.00%和38.33%,而观察组依次为95.00%、86.67%和76.67%,除4w后的依从率的差异无统计学意义外,观察组组其余时间的患者依从率均高于对照组(<0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平方案治疗社区高血压的效果较好,且该方案的患者依从性较好,可考虑在社区推广。
作者：孔翔 刊期： 2015年第43期
目的分析探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果。方法择取从2014年1月~2015年1月在我院接受腹腔镜手术治疗的77例患者作为研究对象，对这77例患者进行随机分组；分别使用常规护理(参照组，共有38例)以及依照腹腔镜手术护理流程图进行护理(研究组，共有39例)。结果研究组不良事件发生率显著低于参照组，住院时间短于参照组，不良反应少于参照组，对护理工作的满意程度显著高于参照组，组间差异显著，<0.05。结论腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果好，患者满意程度高，可以推广运用。
作者：曹虹 刊期： 2015年第43期
目的分析外伤性脑梗死通过CT诊断的方法与效果。方法回顾性分析我院在2014年6月~2015年6月收治的40例外伤性脑梗死CT诊断案例，分析其诊断情况。结果在轻度外伤患者检查结果中多表现病灶集中在基底节及其邻近区域，严重病患则集中在基底节、脑叶区域的病灶，以及颅脑受损征象，如果梗死面积较大，则会有脑疝的合并情况，致死率较高；其中病灶边缘清晰者为17例，边缘模糊者为23例；轻度梗死者为42.5%，严重梗死者为57.5%。结论 CT诊断外伤性脑梗死可有效的确定梗死部位和严重程度，操作便捷，有效指导临床治疗进行。
作者：卯殿杰 刊期： 2015年第43期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
