刘频
目的观察分析鞘内给药治疗神经外科术后颅内感染的临床效果。方法回顾分析2013年6月~2014年12月在我院进行诊治的26例神经外科术后颅内感染患者临床资料,对患者进行腰大池置管引流,并且进行鞘内注射头孢曲松。结果26例患者中痊愈24例,2例患者因为肺部感染,肾功能衰竭死亡,治愈率为92.30%。结论采用腰大池置管引流和鞘内注射抗生素治疗神经外科术后颅内感染疗效理想,并且治疗周期短,并且操作简单,值得在临床上推广和应用。
作者:刘振勇;张保田;李闯政 刊期: 2015年第43期
目的了解卵巢癌患者术后的心理变化及特征,提出相应的心理疏导方式。方法应用症状来自评量表(SCL-90)对168例卵巢癌患者的心理状况进行测评,并与其他肿瘤患者进行比较。结果卵巢肿瘤患者,其焦虑、恐惧、躯化、敌对、人际关系等项因子分明显高于其他恶性肿瘤患者。结论加强宣教,及时了解患者的心理状况,采用精神支持的护理疗法,改变不适当的态度和行为,增强患者的治疗信心,促进患者健康恢复。
作者:万丹会;熊萍 刊期: 2015年第43期
嗜铬细胞瘤是由嗜铬细胞形成的肿瘤[1],肿瘤细胞大多来源于肾上腺髓质,少数来源于肾上腺外的嗜铬细胞。由于肿瘤或增生细胞能持续或间断地分泌大量的儿茶酚胺物质如肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等,从而导致持续性或阵发性血压增高和多个器官功能代谢紊乱,严重者可致死、致残;目前手术切除肿瘤是治疗的唯一方法,特别是腹腔镜手术已成为治疗嗜铬细胞瘤的金标准[2],由于肿瘤的早期诊断较为困难[3],并且异常增高的血压使得该手术具有很大的危险性,因此,做好围手术期血压的监测和护理对手术的成败至关重要[4]。笔者将其所在科室2012年~2014年收治的30例嗜铬细胞瘤患者的临床资料及护理体会报道如下。
作者:王海荣;董彦明 刊期: 2015年第43期
目的探讨合并清华德人脑病治疗机治疗广泛性焦虑障碍的疗效及安全性。方法将100例广泛性焦虑障碍患者随机分为两组各50例,研究组给予丁螺环酮合并清华德人脑病治疗机治疗,对照组给予丁螺环酮治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、2、4w、8w末采用汉密顿治疗量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末研究组总有效率为93.6%,对照组为91.7%,经Ridit分析两组总体疗效相当(z=1.059,=0.273)。汉密顿焦虑量表评分研究组治疗1w末、2w末较对照组下降显著(=-3.16,-3.08,<0.01),临床总体印象量表评分研究组织料1w末较对照组下降显著(=-3.42,<0.01)。两组不良反应均轻微。结论合并清华德人脑病生理治疗机治疗广泛性焦虑障碍起效快,疗效显著,安全性高,依从性好。
作者:张景崴 刊期: 2015年第43期
目的竹节参为五加科植物竹节参Panax japonicus C.A.Mey.的干燥根茎,本课题旨在生产出高产无公害的竹节参。方法按照《中药材规范化种植规程(GAP)》要求,根据竹节参的生物学特性,结合产区生态环境,进行了多年实践验证。结果该种植技术药农能熟练掌握,达到了竹节参优质高产无公害的目的。结论竹节参规范化种植标准操作规程(SOP)具有科学性、重现性及推广性。
作者:张知贵;任华忠;伍朝君 刊期: 2015年第43期
目的对某肿瘤专科医院2011~2013年肺癌患者住院费用结构和变化趋势进行分析,为控制该疾病的住院费用提供科学依据,从而减轻患者负担。方法收集浙江省肿瘤医院2011~2013年住院肺癌患者的病案资料,对住院费用基本情况、构成情况、人均费用、日均费用进行描述性统计分析。结果共收集2011~2013年肺癌患者资料32201例,人均住院费用2012年同比增长7.05%,2013年同比增长7.82%,日均住院费用2012年同比增长8.49%,2013年同比增长8.64%,2013年全部肺癌患者住院总费用构成中,西药费所占比例高(55.80%),自付金额占58.90%。手术患者人均费用为41421.85元,其中手术用材料费和西药费分别占32.72%和24.65%,自付金额占69.93%。化疗患者住院费用中,西药费占73.70%,自付金额占53.99%。结论肺癌患者经济负担呈现增长趋势,西药费是重要因素。应加强药品管理力度,合理用药;进一步深化医疗改革,降低恶性肿瘤费用的自费比例,减轻患者经济负担。
作者:缪艳瑶;胡欣 刊期: 2015年第43期
目的探讨血脂康联合荷丹片治疗玩固性血脂异常的方法和疗效,为临床治疗提供参考。方法将40例玩固性血脂异常患者,采取随机抽样法分为两组,对照组20例,采用传统低脂饮食;治疗组20例,行血脂康联合荷丹片常规量治疗。结果治疗后观察两组患者血脂情况相比,治疗后患者的血脂情况均优于治疗前(<0.05);两组间相比,治疗后实验组患者的血脂情况均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论血脂康联合荷丹片治疗玩固性血脂异常,可显著改善患者疗效,有利于提高患者生活质量,延长人类寿命,值得在临床中推广应用。
作者:杨兰香;谢红光 刊期: 2015年第43期
目的随着微创外科手术器械的改进和手术技巧的提高,近年来出现了一些新的甲状腺手术方式,其中腔镜手术方式用于甲状腺良性肿瘤切除手术就是其中研究较多,且日趋成熟的方法,这种手术方法具有创伤小、切口美观、操作安全、并发症少等优点,被越来越多的患者所接受,从而获得美容效果的临床应用价值。方法对23例甲状腺患者实施腔镜下切除手术进行全程护理配合,术前做好宣教和全面的准备工作,术后作好病情观察与并发症的观察与护理。结果进行腔镜下甲状腺手术,痊愈以后颈前没有手术留下的疤痕。不改变皮肤的色泽,不会有手术并发症。结论腔镜下甲状腺手术有极强的美容疗效,具有手术安全、恢复快的特点,是治疗患者尤其是年轻女性患者甲状腺良性肿瘤的良好方法。
作者:杨晓琼;杨玉玲;李静 刊期: 2015年第43期
急性间歇性血卟啉病(Acute Intermit ent Porphyria,AIP)在血性卟啉病中较为多见,为一种常染色体显性遗传性疾病。由于胆色素原(PBG)脱氨酶(HMB合成酶)活性缺乏所致。起病常在20~40岁,15岁以前和60岁以后极为罕见。男女之比为2:3。因其发病率低,临床表现复杂多样且缺乏特异性,故易误诊,影响治疗。
作者:段小琼;何文华;唐宁宁;王欣;唐雪梅 刊期: 2015年第43期
目的探讨以盐酸美金刚对帕金森痴呆患者进行治疗所得到临床效果。方法选择2014年3月~2015年3月间曾在我院接受治疗的帕金森患者106例,分为观察组与对照组,对照组中患者以盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组患者以盐酸美金刚进行治疗,观察其临床效果。结果治疗后,观察两组患者临床治疗有效率,观察组中患者有效率90.6%,对照组中患者治疗有效率为71.7%,两组患者的数据比较差异具有统计学意义;观察两组患者治疗前后MMSE评分及ADL评分改善情况,观察组患者改善情况明显优于对照组;观察两组患者所出现不良反应,对照组中不良反应有12例,观察组中有4例出现不良反应,差异显著。结论利用盐酸美金刚对帕金森痴呆患者进行治疗可得到较满意效果,可有效提高治疗有效率,使患者临床症状得到改善,并且不良反应较少,安全性较高。
作者:恽鸿博 刊期: 2015年第43期
目的观察和探讨人脐带间充质干细胞移植对家兔急性肺损伤模型的保护作用。方法将24只健康普通家兔随机均分为正常对照组(C组)、急性肺损伤组(ST+LPS组)和脐带间充质干细胞移植组(IC组)。ST+LPS组和IC组,两组采用经外力致双侧股骨骨折复合内毒素建立急性肺损伤模型。成功造模1 h后,脐带间充质干细胞移植组,经静脉注射脐带间充质干细胞混悬液,正常对照组和急性肺损伤组同法予以等量生理盐水。分别在干预后抽取时间0 h,6 h,12 h,24 h(T0~T4)各时间点的耳中央动脉血行ELISA法检测血浆IL-6含量,TNF-α及IL-10含量;于T4时采集血样后处死动物取肺,肺脏病理组织学改变病理形态学积分;肺组织湿/干比值(W/D);肺组织髓过氧化物酶(mycloperoxidase,MPO)含量测定。结果脐带间充质干细胞移植可以减轻严重创伤复合内毒素诱导的急性肺损伤模型的损伤程度;IC组在各时间点与ST+LPS组比较,病理损伤评分、肺干湿质量比、肺组织髓过氧化物酶活性、血浆白细胞介素6和肿瘤坏死因子α水平均明显降低,血浆白细胞介素10水平明显升高。结论人脐带间充质干细胞对内毒素性急性肺损伤模型有保护作用;其保护机制可能为脐带间充质干细胞移植维持机体内炎性递质和抗炎递质平衡。
作者:朱存志;许铁 刊期: 2015年第43期
目的探究乙胺丁醇对糖尿病合并肺结核患者视神经的影响。方法选取在2012年6月~2014年6月在我院收治的糖尿病合并肺结核患者126例作为本次的研究对象。并随机的将所有患者进行分组,分为研究组与参照组,每组各63例。给予研究组的患者乙胺丁醇用药剂量为0.75g/d,给予观察组的患者乙胺丁醇,用药剂量为1.25g/d,观察两组患者的视神经的损害程度,并作比较。结果在经过不同剂量的乙胺丁醇治疗以后,观察组的患者视功能损害较研究组的患者更为严重,两组患者的比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论乙胺丁醇对于糖尿病合并肺结核患者的视神经,具有一定的影响,可能会给视神经造成不同程度的损害,应该科学的降低用药的剂量,提高用药的安全性。
作者:曹海峰 刊期: 2015年第43期
目的探索不同光疗方法对新生儿黄疸治疗效果。方法选择2012年8月~2014年8月在本院接受治疗黄疸新生儿患者98例,参照具体光疗方式,将全体患者分成两组,每组49例,即双面蓝光作为对照组,单面蓝光作为实验组,对两组患儿在治疗前后的整体胆红素变化情况,与两组患儿不良症状发生率进行比较分析。结果通过不同光疗治疗,实验组各项指标均优于对照组,差异有统计学意义,<0.05。结论对新生儿黄疸病进行治疗时,无论双面蓝光与单面蓝光都可以取得不错治疗效果,但相比较而言单面蓝光出现不良症状几率更低,临床医学方面应当得到大力推广。
作者:赵利秋 刊期: 2015年第43期
目的观察百令胶囊对煤炭工尘肺病合并慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者肺功能及6min步行距离测试及T细胞亚群的影响。方法将86例尘肺合并COPD稳定期患者随机分为观察组44例和对照组42例,观察组常规治疗基础上加服用百令胶囊,对照组仅使用常规治疗,两组患者观察疗程为6个月,观察两组患者治疗前后肺功能,6min步行距离测试(6MWT),并对患者随访1年,记录患者急性发作的次数。结果观察组患者肺功能、6MWT较对照组均有明显改善,且1年内急性发作次数显著低于对照组(<0.05)。结论百令胶囊对尘肺病合并慢性阻塞性肺病患者提高抵抗力,减少急性发作次数,改善肺功能等方面效果明显。
作者:轩杰;哈志云;刘秀芳;李颖 刊期: 2015年第43期
目的探讨分析母婴床旁护理模式在初产妇护理中的临床价值。方法将我院于2014年4月~2015年3月入院的210例分娩初产妇作为研究对象,将其随机分成两组。对照组采用常规护理办法,实验组采用母婴床旁护理模式,对两组情况进行比较。结果实验组初产妇对于护理的满意程度为(94.97%),显著高于对照组的(76.74%),两组数据相比,具有显著的差异(<0.05)。同时,实验组初产妇的角色适应能力合格率为94.14%,对照组为81.95%,且实验组初产妇对新生儿护理技能掌握情况也明显优于对照组,(<0.05)。结论母婴床旁护理模式能够有效提高初产妇对护理工作的满意度,且初产妇角色适应能力和对新生儿护理技能掌握情况也较为显著。
作者:欧阳长妹 刊期: 2015年第43期
目的探讨CT血管造影对颈部血管狭窄性病变的诊断效果。方法通过对2014年5月~2015年5月我院治疗的46例颈部血管狭窄性病变患者随机分组,其中对照组患者应用超声检查,实验组患者实施CT血管造影检查。观察比较两组患者诊断结果差异。结果实验组患者颈部血管狭窄性病变诊断准确率同对照组比较明显提高,差异具有统计学意义(<0.05)。结论针对颈部血管狭窄性病变患者采用CT血管造影技术检查,可直观立体检查血管情况,同时准确判断动脉情况,为临床治疗提供重要依据。
作者:方学全 刊期: 2015年第43期
目的研究分析阴道分泌物病原体感染的临床检验情况。方法选择2014年1月~12月在我院妇科门诊进行诊治的1193例疑似阴道炎症患者,检验分析其阴道分泌物的病原体情况。结果本组1193例患者的阴道分泌物标本中,检出含有病原体的标本共888例,<为74.43%。其中,淋球感染者57例,滴虫感染者85例,衣原体感染者89例,细菌性阴道炎者169例,支原体感染者222例,真菌感染者266例。结论阴道炎患者的阴道分泌物常见的病原体感染为真菌感染,多发生于30~41岁年龄段,临床应加强宣传阴道分泌物的定期检测,避免阴道疾病的发生。
作者:刘志芳 刊期: 2015年第43期
目的探讨分析老年急性心肌梗死的院前急诊护理应用效果。方法用于临床研究的80例老年急性心肌梗死患者是由我院自2012年10月~2014年10月内收治的,按照有无接受院前急诊护理将这80例患者分为两组,其中接受院前急诊护理的为观察组,共有36例,没有接受院前急诊护理的为对照组,共有44例,两组患者在入院后均接受了同样的治疗和护理,观察比较两组患者的抢救成功率。结果观察组的36例患者中有32例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房,占总数的88.9%;4例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗,占总数的11.1%;0例患者经抢救无效死亡,占总数的0%;总抢救成功率为100%。对照组的44例患者中有26例患者经抢救后病情得到了控制并转入到了普通病房,占总数的59.1%;13例患者经抢救后转入到了ICU重症监护室继续接受治疗,占总数的29.5%;5例患者经抢救无效死亡,占总数的11.4%;总抢救成功率为88.6%。观察组患者的抢救成功率明显高于对照组患者,两组患者的数据比较差异具有统计学意义(<0.05)。结论在老年急性心肌梗死患者入院前对其实施一定的院前急诊护理能够有效提高抢救成功率。
作者:李红 刊期: 2015年第43期
目的对比分析微创经皮肾镜与输尿管镜取石术在上尿路结石治疗的临床效果。方法将2014年1月~2015年3月我院诊治的上尿路结石患者80例随机分为试验组、对照组各40例,试验组通过微创经皮肾镜取石术进行治疗,对照组通过输尿管镜取石术进行治疗,比较两组手术时间、术中出血量、结石清除率、并发症发生情况、住院时间。结果试验组手术时间、术中出血量均小于对照组,结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(均<0.05),两组住院时间比较差异不具有统计学意义(跃0.05)。结论微创经皮肾镜在上尿路结石的治疗上较输尿管镜取石术具有手术操作简便、降低患者创伤、临床效果更理想等优势。
作者:陈刚 刊期: 2015年第43期
非酒精性脂肪肝是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,已经成为慢性肝病的主要病因。非酒精性脂肪肝和肥胖、2型糖尿病等疾病关系密切,其中主要包括了院非酒精性单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪肝性肝炎、肝硬化等。患者发病后临床症状不显著,且临床上缺乏理想的治疗方法,常规方法主要以饮食调整和适当运动降低体重治疗为主,但是这些方法长期疗效前景,治疗预后较差。本文将以非酒精性脂肪肝为起点,分析当前非酒精性脂肪肝常见的治疗方法,为非酒精性脂肪肝患者选择合理的治疗方法提供参考。
作者:王荣新 刊期: 2015年第43期