程志刚
目的：血液灌流抢救重症药物中毒的临床疗效分析。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的67例重症药物中毒患者，对其临床抢救治疗过程加以分析，进一步对临床疗效进行总结探讨。结果67例重症药物中毒患者的治疗有效率为74.63%（50/67），其中有40例患者治疗痊愈，8例患者治疗显效，剩下的2例患者治疗有效。在实施治疗过程中以及治疗结束后，有7例患者出现低血压症状，同时有2例患者治疗无效死亡，其中1例是灭鼠药中毒，1例是混合性有机磷农药中毒。结论重症药物中毒患者采用血液灌流抢救治疗有着较高的临床疗效，治疗过程方便简单，在临床中值得推广利用。
作者：杨光伟 刊期： 2015年第41期
病理性黄疸诊断有5条，新生儿黄疸的防治目标是防止出现重度高胆红素血症和预防胆红素脑病，干预原则是对新生儿黄疸进行干预带来的优点大于治疗带来的缺点。
作者：雷琳 刊期： 2015年第41期
目的：讨论并分析心脏瓣膜病变合并重度肺高压手术患者的术后护理方法。方法选取我院2011年9月~2013年12月收治的60例行心脏瓣膜病变合并重度肺高压手术的患者为研究对象，采用回顾性分析的方式，对60例患者的术后护理方法进行总结和分析。结果经过系统的治疗及护理，本组60例患者中57例患者治愈，3例患者死亡，整体治疗效果较好，达到预期。结论有针对性的科学护理方法能够有效提高重度肺高压患者的治疗成功率。
作者：李丹 刊期： 2015年第41期
针对内科学的学科特点，利用平板电脑辅助课前预习、课堂应用、课后拓展等教学环节对于提高内科学教学质量具有重要的作用。通过内科学平板电脑辅助教学实践以及反馈显示，绝大部分的学生对平板电脑辅助内科教学给予满意的评价。结论：平板电脑辅助内科教学可以丰富现有的教学形式和手段、提高学生学习的积极性、增强学生的学习兴趣。
作者：贺玲；张卫玮；杨甜；陈娟 刊期： 2015年第41期
在信息时代的发展背景下，移动医疗服务技术也随之发展起来，可以为人们提供更加方便的服务。本文就移动医疗服务技术的发展概况进行分析，并探讨移动医疗服务技术的前景，从而可以有效的促进今后移动医疗服务技术的发展，并充分发挥出其大的应用价值。
作者：邹飞 刊期： 2015年第41期
目的：探讨电子病案系统对病案质量的影响，以及实施过程中存在的问题及解决措施。方法根据质控医师对医院病案的定期检查，应用SAS软件，对我院两个临床科室的病案缺陷情况进行分析。结果电子病案实施初期，医院病案缺陷率增高，这可能与格式问题、内容问题等因素有关。与上半年相比，2014年下半年门诊部综合病区及康复病区的电子病案缺陷率均明显降低，<0.05，差异有统计学意义。结论电子病案有助于提高医院病案质量，但仍需要不断完善制度管理、提高医师素质及病案管理人员综合素质和技能、优化电子病案系统，降低病案缺陷率。
作者：吴锡蓉；张艳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨综合干预措施对腹型过敏性紫癜的护理效果。方法选取2014年10月~2015年5月我院接收的腹型过敏性紫癜患儿45例作为本次研究的对象，对所有患儿实施综合护理干预措施，对患儿护理前后的心理焦虑与抑郁变化情况进行记录和对比，并分析患儿的护理效果以及家属对护理工作的满意度。结果45例患儿均治愈出院，护理有效率为100.00%；患儿住院天数为12~28d，平均住院天数为（15.81±2.82）d；患儿家属对护理工作满意度评分达到（94.61±2.34）分；患儿经护理后，焦虑与抑郁情绪得到明显改善，护理前后对比具有显著差异（<0.05），有统计学意义。结论腹型过敏性紫癜患儿采用综合干预措施护理，能够明显缓解患儿护理前产生的心理负面情绪，获得较为满意的护理效果。
作者：孔庆莉 刊期： 2015年第41期
目的：疤痕子宫中期妊娠引产中应用米索前列醇的效果。方法2013年1月~2015年3月我院收治的疤痕子宫中期妊娠引产患者64例，随机分为对照组（32例，常规口服米非司酮引产）和观察组（32例，在对照组基础上给予米索前列醇引产），比较两组临床效果。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论疤痕子宫中期妊娠引产中应用米索前列醇可有效提高引产成功率，减少不良反应发生情况，值得临床推广应用。
作者：宁琼 刊期： 2015年第41期
目的：探讨尿动力学（UDS）检测对重症良性前列腺增生（BPH）患者治疗评估的价值，为合理治疗方式提供依据。方法将我院2012年12月~2014年1月收治的128例BPH患者采用奇偶的方式随机分为两组，术前运用UDS检测，以经分析UDS数据决定治疗方式的64例患者作为实验组，其余64例患者采用手术治疗作为对照组。对两组患者进行统计分析。结果实验组60例患者实施了手术治疗，另外4例患者采用了药物治疗，64例患者膀胱刺激症状明显改善。对照组58例患者症状明显改善，但仍有6例患者膀胱刺激症症状没有改善。我们在术前对两组患者年龄、前列腺体积、残余量（RUV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）比较没有差异，没有统计学意义（>0.5）。术后膀胱容量（）、残余量（RUV）、大尿流率（Qmax）、大尿流率逼尿肌压（PvexQmax）、IPSS、QOL差异有统计学意义（<0.5）。术后暂时性尿失禁、3个月后比较两组患者IPSS、QOL、Qmax、尿道狭窄比较差异有统计学意义（<0.5）。结论 UDS检测对前列腺增生患者治疗有指导意义，它能帮助患者选择佳的治疗方法，杜绝手术的盲目性，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：黎炼；罗志刚 刊期： 2015年第41期
便秘的病因及病机主要为热盛伤津热盛津亏液耗，肠道失润，大便燥结为热秘。气机郁滞忧思过度，或久卧久坐少动，或因外伤损及肠胃，致气机郁滞，通降失调，传导失职，糟粕停滞而便秘为气秘。气血亏虚年老精血虚少，或产后血虚津亏则肠道失润、气虚则推动无力，均可造成便秘。阴寒凝结，脾肾阳虚、命门火衰、糟粕不行而成冷秘；以及便秘的分型论治。
作者：李霞；朱思敏；李防栋 刊期： 2015年第41期
分析医保投诉案例，总结其产生原因：医保政策理解有误；职责制度执行不到位；不合理收费；告知、沟通不到位等。同时针对投诉产生的原因提出防范措施：开展医保政策的宣传和培训；加强医保执行力认真执行医保考核标准；加强医患沟通；创新医保管理模式等。结论转变观念，在医保管理工作中不断摸索经验，宣传政策、加强培训、强化管理、健全制度，努力为参保患者提供价廉质优的服务[1]。
作者：李静 刊期： 2015年第41期
目的：对克州三县一市甲肝患者进行5年动态观察，了解流行趋势和职业分布特点，为制定防治策略提供科学依据。方法所有患者都是经克州人民医院和各县（市）人民医院诊断，报送克州疾病预防控制中心疫情网。结果调查结果表明，在三县一市甲肝流行，主要分布在阿图什市和阿克陶县维吾尔族居住区病情较重，而在克尔克族居住区病情较轻。就职业分布来看，甲肝主要分布在散居儿童、学生和农民；2011年2012年、2013年、2014年分别于2010年发病比较有统计学意义（2=538.42，<0.01）。结论克州三县一市阿图什市和阿克陶县甲肝疫情较重，在一些患者中，未能接种疫苗，也可能有些接种者出现接种疫苗无应答现象，应加大甲肝接种督导力度和现场接种培训及健康教育宣传工作，达到控制甲肝流行。
作者：冯刚；牛向明 刊期： 2015年第41期
目的：分析ICU医生申请换岗原因，找出相应对策。方法对我院ICU近三年来要求换岗以及已经换岗的医生进行调查，分析换岗的原因。结果当前ICU医生要求换岗的原因依次为长期精神的高度紧张；不良的工作环境；超重的工作负荷；复杂的人际关系；悬殊的劳动付出与报酬。结论建议管理者采取提高医生待遇和心理素质，减轻ICU医生换岗意识，缓解ICU医生职业压力，稳定医疗队伍。
作者：钱骏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者临床治疗效果。方法选取2012年12月~2014年11月我院收治的高血压早期肾损害患者，共计90例。将上述患者均分为治疗组和对照组，各45例，采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数29例，有效例数15例，无效1例，有效率97.8%；对照组中显著例数18例，有效例数16例，无效11例，有效率75.6%。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，<0.01。治疗组在MA降低方面优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05；治疗组在BUN以及Scr比较方面显著优于对照组，差异具有显著性，<0.01。结论依那普利联合乐卡地平是一种有效应对高血压早期肾损害的治疗方案。
作者：吴延平 刊期： 2015年第41期
监护仪是医院常用的医疗设备，数量较大，由于监护仪使用频繁，且长期连续工作，故障率也相对较高，但由于现在监护仪生产厂家不提供电路图资料，给维修带来一定的难度本文作者介绍了多参数监护仪的工作原理，分析了监护仪的常见故障和维修案例，并总结出了自己的心得体会，供大家参考。
作者：王锐 刊期： 2015年第41期
随着计算机信息技术的发展，网络信息化为医院管理带来了极大的便利，同时也为医院网络信息安全带来了一定的隐患。因此，本文就网络信息化语境下，如何做好医院的风险管控，完善信息安全管理体系进行了分析探讨，通过本文论述，旨在为完善医院信息化管理做些有益的论述工作。
作者：莫兰榕；钱丽霞；黄英 刊期： 2015年第41期
目的：探讨胆囊息肉疾病的手术治疗方式及效果。方法对我院2010年1月~2014年12月收治的88例胆囊息肉疾病患者的临床治疗进行回顾性分析，总结胆囊息肉疾病手术治疗效果。结果术后病例诊断，炎症性息肉45例，胆固醇性息肉19例，腺瘤性息肉8例，腺肌瘤4例，胆囊腺癌2例。除2例胆囊腺癌外，86例患者均顺利完成手术，无胆管损伤、腹腔积液、出血及胰腺炎等并发症。随访12个月，未发现息肉复发及癌变病例，本组全部患者均未出现死亡病例。结论手术治疗胆囊息肉疾病效果显著，术中需明确辨认病变组织，严格操作手法，避免伤害邻近器官，降低并发症发生率。
作者：曾方泽；马真荣；李文乾 刊期： 2015年第41期
目的：观察氯胺酮、盐酸右美托咪定预防性镇痛对结肠癌手术患者的镇痛效果及对血清IL1-β、TNF-α和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择结肠癌手术ASAI-I 患者30例。随机分为三组：空白对照组（C组）、氯胺酮组（K组）、氯胺酮复合右美托咪定组（K+D组），各10例。三组均采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式。记录患者拔管后(T1)以及术后镇痛6 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)的生命体征、NRS评分。并分别于麻醉前（T0）、T2以及T3、T4采集外周静脉血3ml，用酶联免疫吸附试验检测血清中IL1-β和TNF-α，用流式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+的计数以及CD4+/CD8+比值。结果①NRS评分院两预防性镇痛组在T1和T2时均明显的低于C组(<0.05)；T3时K+D组明显低于K组和C组（<0.05）。②血清TNF-α：两预防性镇痛组在T1和T3时均明显的低于C组(P<0.05)，其中T3时K+D组又明显低于K组（<0.05）；T4时间点K+D组明显低于C组和K组（<0.05）。③血清IL-1β：K组和K+D组T1、T3、T4时间点均明显的低于C组(<0.05)，其中在T3和T4时K+D组又明显低于K组（<0.05）。④外周血T淋巴细胞：T3时间点时，K组和K+D组CD4+/CD8+比值明显高于C组（<0.05）；T4时，K+D组CD4+/CD8+比值明显高于K组和C组（<0.05）。结论结肠癌手术患者，氯胺酮预防性镇痛能降低患者术后免疫抑制，但持续时间短且免疫优化效应有限。而氯胺酮与盐酸右美托咪定联合应用于预防性镇痛，持续时间更长，并且能够显著降低患者术后的免疫抑制。
作者：周剑；董蜀华；朱涤非 刊期： 2015年第41期
目的：对宫外孕的保守疗法的临床疗效进行系统探讨。方法将2012年4月~2014年5月我院收治的46例宫外孕患者随机分成常研究组和对照组，均为23例，对照组单纯应用甲氨蝶呤进行治疗，研究组在对照组治疗基础上联用米非司酮治疗，对比两组的临床疗效。结果通过治疗后，研究组临床总有效率高于对照组，存在明显差异显著有统计意义（<0.05）；研究组患者的盆腔包块消失、血β-HCG恢复正常及尿妊娠转阴等用时明显短于对照组，存在差异有统计意义（<0.05）；两组均未出现不良反应（>0.05）。结论在宫外孕保守治疗中，采取联合用药治疗可有效提高临床疗效，恢复时间较短，安全性较高，临床应用价值重大。
作者：贺冬琴 刊期： 2015年第41期
随着科学技术的进步和经济的快速发展，人们的生活水平和健康水平不断提高，使我国快速进入老龄化，这是个全球的社会问题。面对如此庞大的老年人群的健康需求，促进健康的任务是摆在老年护理人员迫在眉睫的问题。针对老年人疾病谱的变化，老年人的安全用药护理就是重要的。
作者：王智 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
