雷琳
目的：探讨胆囊息肉疾病的手术治疗方式及效果。方法对我院2010年1月~2014年12月收治的88例胆囊息肉疾病患者的临床治疗进行回顾性分析，总结胆囊息肉疾病手术治疗效果。结果术后病例诊断，炎症性息肉45例，胆固醇性息肉19例，腺瘤性息肉8例，腺肌瘤4例，胆囊腺癌2例。除2例胆囊腺癌外，86例患者均顺利完成手术，无胆管损伤、腹腔积液、出血及胰腺炎等并发症。随访12个月，未发现息肉复发及癌变病例，本组全部患者均未出现死亡病例。结论手术治疗胆囊息肉疾病效果显著，术中需明确辨认病变组织，严格操作手法，避免伤害邻近器官，降低并发症发生率。
作者：曾方泽；马真荣；李文乾 刊期： 2015年第41期
目的：对心理护理在高血压脑出血并发静脉血栓患者中应用的临床效果进行相应的探讨。方法选取2013年6月~2015年1月，我院接收的100例高血压脑出血并发静脉血栓患者，随机分成实验组和对照组，每组各有患者50例。对照组患者采用常规护理方法进行护理，实验组患者在常规护理的基础上实施心理护理，比较两组患者的护理效果。结果实验组护理的有效率和患者护理后的满意程度都远远高于对照组，两组差异明显，<0.05，差异具有统计学意义。结论对高血压脑出血并发静脉血栓患者的实施心理护理效果显著，值得在临床上进行推广。
作者：陈玉梅 刊期： 2015年第41期
目的：为大程度改善新生儿缺氧缺血性脑病恢复，评价早期综合干预及康复治疗对新生儿缺氧缺血性脑病治疗价值。方法收集2010年2月~2011年2月在我院出生及外院转诊至新生儿特护室的63例患儿。家长同意患儿出院后接受早期综合干预治疗，在治疗的过程中将患儿分为干预组41例和对照组22例（家长拒绝治疗），干预组在传统综合治疗结束后继续给予综合干预和康复治疗，对照组在传统综合治疗结束后仅给予一般育儿指导。同时，记录两组患儿3、6、12、18、24月龄的发育商（阅匝）。结果干预组患儿3、6、12、18、24月龄的发育商均明显高于对照组（<0.01），预后正常率高于对照组（2=4.62，<0.05）。结论早期综合干预和康复治疗能有效改善匀陨耘患儿的预后，降低后遗症的发生率。
作者：王婷婷；张振川；潘红玫；刘哲莲；王珉珉；李欢；杨丽艳；李慧 刊期： 2015年第41期
目的：血液灌流抢救重症药物中毒的临床疗效分析。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的67例重症药物中毒患者，对其临床抢救治疗过程加以分析，进一步对临床疗效进行总结探讨。结果67例重症药物中毒患者的治疗有效率为74.63%（50/67），其中有40例患者治疗痊愈，8例患者治疗显效，剩下的2例患者治疗有效。在实施治疗过程中以及治疗结束后，有7例患者出现低血压症状，同时有2例患者治疗无效死亡，其中1例是灭鼠药中毒，1例是混合性有机磷农药中毒。结论重症药物中毒患者采用血液灌流抢救治疗有着较高的临床疗效，治疗过程方便简单，在临床中值得推广利用。
作者：杨光伟 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析剖宫产产妇围产期隐私保护存在问题及护理对策，提高产科护理质量。方法选取从2012年3月~2014年3月收治的产妇共280例为本次研究的调查对象。以调查问卷的方法了解剖宫产产妇围生产期隐私保护方面存在的问题，产妇对于隐私问题的情况反应以及隐私保护意识和维护途径了解。结果存在的隐私问题主要集中在，避免男性医疗人员进行隐私部位检查，其次是暴露隐私部位时，非必要相关医疗人员需要回避，分别是有90.71%和82.85%。其中产妇对于医生追问月经情况主要均表示无所谓，占82.86%；询问性生活情况有55.36%的产妇觉得害羞或感觉不舒服但可以回答；妊娠，分娩以及流产史被询问时也是有53.57%的产妇觉得害羞；个人资料被泄露则分别有47.86%和47.14%患者觉得隐私被侵犯，但无可奈何和感到愤怒。隐私部位暴露则主要是觉害羞但愿意配合检查，有66.79%。产妇隐私保护途径主要还是集中在向上级领导/科室主任投诉，其次是找当事医疗人员理论，分别是35.00%和28.57%；而寻求法律途径的有20.36%。结论完善产科对于产妇围生产期隐私保护的硬件措施，提高科室医疗人员对于产妇隐私保护的意识，为产妇提供优质的护理服务。
作者：何燕 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨护理干预对于真菌性阴道炎患者的临床效果。方法选择我院2014年1月~12月收治的74例真菌性阴道炎患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各37例。对照组患者在治疗期间只给予常规治疗，观察组患者则采取系统的护理干预措施。分析对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05。结论对患有真菌性阴道炎的患者采取有效的护理干预手段能够提高治疗成效，减少并发症的发生，具有很好的临床推广和应用价值。
作者：曹金荣 刊期： 2015年第41期
目的：分析ICU医生申请换岗原因，找出相应对策。方法对我院ICU近三年来要求换岗以及已经换岗的医生进行调查，分析换岗的原因。结果当前ICU医生要求换岗的原因依次为长期精神的高度紧张；不良的工作环境；超重的工作负荷；复杂的人际关系；悬殊的劳动付出与报酬。结论建议管理者采取提高医生待遇和心理素质，减轻ICU医生换岗意识，缓解ICU医生职业压力，稳定医疗队伍。
作者：钱骏 刊期： 2015年第41期
目的：研究健康信念模式教育对全喉切除患者自我护理能力的影响。方法将120例全喉切除患者按入院时间先后顺序随机分为实验组和对照组，实验组根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育，时间为4周；对照组采用常规健康教育，两组患者出院后均给予家庭随访，时间为6个月。干预前(入院时)和干预后(随访结束后)，采用自我护理能力评定量表(ESCA)比较两组患者自我护理技能、自护责任感、自我概念、自护知识水平的差异。结果入院时，2组患者ESCA评分差异无统计学意义（>0.05），说明两组研究对象具有可比性；随访结束后，实验组ESCA评分显著高于对照组，两组ESCA评分有显著性差异，具有统计学意义(<0.05)。结论应用健康信念模式教育能提高全喉切除患者的自我护理能力。
作者：王琳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨输注两种中成药物之间生理盐水冲管的安全性。方法选取2013年6月~2014年5月在我院进行静脉输注的脑卒中患者72例，按照随机数字表法分成观察组和对照组各36例，观察组在换接药液过程中采用生理盐水冲管，对照组按照一般输液方法换接药液，观察两组莫菲氏滴管内药物外观变化、患者不良反应和满意度。结果观察组莫菲氏滴管内药物外观变化发生率明显低于对照组（<0.05），患者不良反应发生率明显低于对照组（<0.05），满意度明显高于对照组（<0.05）。结论在临床输注中成药物换接药液过程中，采用生理盐水冲管的方法能够有效预防输液过程中的药物不良反应。
作者：杨青云 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析规范化术后疼痛护理在乳腺癌术后患者护理中的应用。方法选取2013年9月~2014年9月在我院乳腺癌手术后的患者共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：进行常规的护理；实验组：在常规护理的基础上进行规范化术后疼痛护理，分析对比两组患者的手术后疼痛情况和患者满意度等指标差异。结果经过一段时间的护理，实验组患者手术后疼痛情况明显优于对照组，实验组患者满意程度明显优于对照组。结论规范化术后疼痛护理可以明显减轻患者疼痛，提高患者满意程度，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。
作者：杜妍华；藤英 刊期： 2015年第41期
目的：探讨普拉提康复法应用于全髋关节置换术患者的疗效。方法选取64例于2012年5月~2013年5月在我院行全髋关节置换术的患者，将入选患者按照术后康复方式的不同分为对照组与实验组，两组分别采取普拉提康复及传统康复方法，观察两组疗效。结果实验组的Har is评分与RMQ评分明显优于对照组(<0.05)，同时并发症少于对照组（<0.05）。结论对全髋关节置换术患者采取普拉提训练法进行术后康复训练，疗效明显。
作者：马坤；黄丽钦 刊期： 2015年第41期
目的：分析骨筋膜室综合征的临床特点、注意事项，并探讨对其实施护理干预后的临床效果。方法选取78例就诊于我院的骨筋膜室综合征患者，根据所采用护理措施的差异进行随机的分组：干预组、常规组，每组各39例，对照组采用一般传统护理方法，观察组使用护理干预措施进行护理。观察通过不同的护理后两组患者的治疗情况、住院时间、症状出现至确诊的时间等。结果经不同护理之后，干预组患者的治疗效果要显著优于常规组(<0.05)，干预组患者的住院时间、症状出现至确诊的时间均较常规组显著缩短(<0.05)。结论在骨筋膜室综合症患者护理中使用护理干预的措施显著提高了患者的治疗效果，缩短了患者的住院时间，使患者及家属的满意度得到显著提高，在临床治疗过程中应积极的应用。
作者：刘文银 刊期： 2015年第41期
目的：分析并探讨房角关闭程度对白内障合并青光眼治疗术式的影响。方法选取我院眼科收治的90例白内障合并青光眼患者为研究对象，根据房角关闭程度的不同将其分为三组：房角关闭程度<180o的为A组，给予超声乳化晶体吸出与人工晶体植入治疗方法，房角关闭程度为180o~270o的为B组，给予A组治疗联合房角分离术的治疗方法，房角关闭程度>270o的为C组，给予A组治疗联合小梁切除术的治疗方法。结果与手术前相比，三组患者在术后的视力水平、眼压以及前方深度均有所好转，治疗前后结果差异具有统计学意义（<0.05）。结论针对白内障合并青光眼患者，要根据其房角关闭程度选择有针对性的手术方法，对患者恢复视力、降低眼压以及提升前房深度具有显著的意义。
作者：李俊 刊期： 2015年第41期
目的：观察与探讨超声检查脂肪肝患者行胆囊切除术后胰腺脂肪浸润的随访情况。方法选取127例脂肪肝患者为观察组，其中胆囊结石患者75例，胆囊炎患者20例，胆囊息肉患者32例，超声检查脂肪肝程度与胰腺脂肪浸润程度，行胆囊切除术后，超声随访观察胰腺脂肪浸润的发展程度。结果超声随访结论脂肪肝程度可出现减轻或加重现象，较为明显的减轻组占比不高，仅为观察组的17%，无明显改变的占观察组78%，另有加重脂肪肝程度的占观察组5%。结论超声检查胰腺脂肪浸润程度与脂肪肝程度及胆囊存在与否有比较密切关系，对于临床治疗脂肪肝、预防胰腺脂肪浸润引起的其它相关疾病和异常有重要的临床意义。
作者：刘昆 刊期： 2015年第41期
目的：通过对我院药品不良反应报告的分析，了解其特点、规律，加强监测，提高临床用药安全性。方法选择我院2014年1月~2014年8月所上报的药品不良反应187例，按照年龄、性别、引起不良反应的药品种类、给药途径等方面进行统计和分析。结果静脉给药是引起不良反应的主要原因。其中抗感染药类药物引发的不良反应比例高，达47.1%，中药制剂比例<14.9%。结论加强药品不良反应监测，慎重选择静脉滴注给药治疗，重视中药制剂引起的不良反应，确保临床用药合理、安全、有效。
作者：张莉 刊期： 2015年第41期
按照《上海市二级乙等综合性医院评审标准（2013版）》，医院积极开展等级评审创建工作。在创建过程中，医院精心准备，周密部署，全员参与，认真学习，充分理解评审标准，以医疗质量与安全为核心，建立和完善医院组织架构、质量控制管理和信息化管理三大体系，持续改进质量与管理，并取得成功。
作者：朱宏文；徐建德；顾健龙 刊期： 2015年第41期
生活饮用水卫生安全指的是确保饮用水从水源地到居民用水之间的每个环节的安全，主要是包括水源地、送水管网、饮用水处理企业、饮用水配送企业等4个环节。生活饮用水卫生安全是人民群众工作和生活的基础保障，是促进社会健康发展的关键。因此，确保生活饮用水卫生安全监测具有重大意义。本文对当前我国生活饮用水卫生安全监测存在的问题进行了简要概括，详细的对实验室监测技术、自动监测技术、在线监测技术进行了全面分析。
作者：傅万平 刊期： 2015年第41期
目的：探讨音乐对慢性肾衰患者血液透析过程中并发症的效果。方法选取2014年6月~9月患慢性肾衰的进行血液透析的患者60例，随机分为对照组和观察组，观察组在血液透析过程中的第3h开始时听30min音乐，对照组不给予。使用调查表和视觉模拟评分法评估患者血液透析过程中疼痛、恶心、呕吐、痉挛。结果观察组疼痛和恶心得分均低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论音乐可以减少慢性肾衰患者的血液透析中的并发症。
作者：蔡影 刊期： 2015年第41期
目的：本试验通过对ACS患者外周血中的脂蛋白相关性磷脂酶A2（Lp-PLA2）、和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的检测，探讨该炎性指标在急性冠脉综合症的诊断及应用中的价值。方法选取2009年11月~2010年2月在湘雅二医院心血管内科住院患者85例作为实验对象，分为三组，其中对照组20例（排除慢性炎症、急性感染、肾病、肿瘤、肝功能异常、结缔组织病等疾病），年龄为40~72岁，不稳定心绞痛组（UAP组）41例（经冠状动脉造影证实具有冠状动脉粥样硬化斑块形成），年龄在40~83岁，心肌梗死组（MI组）24例，均为发生心肌梗死后1~10d，年龄在43~82岁。所有研究对象均于入院后第2d清晨空腹时用真空生化采血管抽血3ml，提取血清。hs-CRP由湘雅二医院检验科测定，Lp-PLA2及IL-1用ELISA法测定，并将三组结果分别用SPSS13.0统计学软件进行统计学分析。<0.05为有统计学意义。结果不稳定心绞痛组和心肌梗死组外周血中Lp-PLA2、hs-CRP含量均明显高于对照组，具有统计学意义(<0.05)。其中心肌梗死组血清水平高。结论 Lp-PLA2、hs-CRP作为炎症标志物，与ACS有密切联系，均可作为ACS发生的独立预测因素。
作者：季竹君；李旭东 刊期： 2015年第41期
目的：探讨尿动力学（UDS）检测对重症良性前列腺增生（BPH）患者治疗评估的价值，为合理治疗方式提供依据。方法将我院2012年12月~2014年1月收治的128例BPH患者采用奇偶的方式随机分为两组，术前运用UDS检测，以经分析UDS数据决定治疗方式的64例患者作为实验组，其余64例患者采用手术治疗作为对照组。对两组患者进行统计分析。结果实验组60例患者实施了手术治疗，另外4例患者采用了药物治疗，64例患者膀胱刺激症状明显改善。对照组58例患者症状明显改善，但仍有6例患者膀胱刺激症症状没有改善。我们在术前对两组患者年龄、前列腺体积、残余量（RUV）、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）比较没有差异，没有统计学意义（>0.5）。术后膀胱容量（）、残余量（RUV）、大尿流率（Qmax）、大尿流率逼尿肌压（PvexQmax）、IPSS、QOL差异有统计学意义（<0.5）。术后暂时性尿失禁、3个月后比较两组患者IPSS、QOL、Qmax、尿道狭窄比较差异有统计学意义（<0.5）。结论 UDS检测对前列腺增生患者治疗有指导意义，它能帮助患者选择佳的治疗方法，杜绝手术的盲目性，减少术后并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：黎炼；罗志刚 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
