杨青云
随着科学技术的快速发展，医疗卫生事业也取得了长足进步，其中心内科的护理安全越来越得到社会和医学界的关注，加上心血管疾病目前已经成为一种全球性的多发病和常见病，由此引发的并发症在很大程度上降低了患者的生存质量。因此，心内科是医学护理的一项不容忽视的重要内容，但由于一些疾病的变化情况不稳定、病种又很复杂等问题，护理工作更具特殊性和复杂性。本文主要针对目前普遍存在于心内科护理工作中的安全问题展开了讨论和分析，并提出具体的对策。
作者：张磊 刊期： 2015年第41期
目的：通过回顾资料研究普外手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的应用的价值。方法观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染情况。结果642例普外手术共发生切口感染13例，感染率为2.02%。术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高，二、三联用药比一联用药感染率更高，差异均有显著性(<0.01)。结论普外手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间，做到合理用药。
作者：段荣伟 刊期： 2015年第41期
目的：研究腰硬联合麻醉两点法对进行子宫全切除术的患者的临床应用效果。方法抽选我院56例接受子宫全切除术的患者作为研究对象，随机分为对照组（28例）和观察组（28例）。对照组采取腰硬联合麻醉一点法，观察组采取腰硬联合麻醉两点法，比较两组患者的血压、心率和麻醉效果。结果观察组血压和心率均低于对照组，两组差异显著，<0.05；观察组的麻醉总有效率为96.43%，对照组的麻醉总有效率为75.00%，两组差异显著，<0.05。结论对行子宫全切除术患者采取腰硬联合麻醉两点法进行麻醉，能够取得良好的效果。
作者：王永辉 刊期： 2015年第41期
目的：通过对我院药品不良反应报告的分析，了解其特点、规律，加强监测，提高临床用药安全性。方法选择我院2014年1月~2014年8月所上报的药品不良反应187例，按照年龄、性别、引起不良反应的药品种类、给药途径等方面进行统计和分析。结果静脉给药是引起不良反应的主要原因。其中抗感染药类药物引发的不良反应比例高，达47.1%，中药制剂比例<14.9%。结论加强药品不良反应监测，慎重选择静脉滴注给药治疗，重视中药制剂引起的不良反应，确保临床用药合理、安全、有效。
作者：张莉 刊期： 2015年第41期
针对医学生思想政治理论课情感教学的研究是建立在对情感因素进行理性分析基础之上的。情感因素在结构上则可被解构为心理结构、认知结构和情绪等三个层面。思想政治理论课作为医学生一门必修课程，其平台作用应该引起人们的重视，具体指在课堂上对学生在理性之外的精神世界施加影响的教育，重在教学方式的运用，并努力塑造医学生的完整人格。
作者：张晓荣 刊期： 2015年第41期
目的：观察老年高血压患者实施护理干预的临床效果。方法选取我院收治的老年高血压患者128例，按照入院顺序将老年患者分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上，加用护理干预，比较两组护理效果。结果观察组家属可以正确操作血压计、患者坚持进行适当运动、患者严格遵照医嘱服药、患者进行合理饮食均优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。观察组收缩压、舒张压、体质量均低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论护理干预可明显改善患者依从性，提高遵医行为，改善治疗效果。
作者：孙丽琴 刊期： 2015年第41期
目的：探讨健康教育在慢支肺气肿及其并发症防治中的应用效果。方法将我院收治的65例慢性支气管炎合并肺气肿患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，两组均给予综合基础治疗，观察组在综合治疗基础上介入健康教育，观察两组临床症状改善情况、肺功能指标、健康知识知晓率、治疗依从性、护理满意度及生活质量。结果观察组临床症状积分及肺功能指标均优于对照组，两组差异有统计学意义(<0.05)。观察组治疗依从性及护理满意率均高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组健康知识知晓率及生活质量评分均优于对照组，两组差异有统计学意义(<0.05)。结论健康教育能显著提高患者健康知识知晓率，改善患者临床症状及生活质量。
作者：陈淑娟 刊期： 2015年第41期
目的：分析直肠阴道瘘的致病因素，总结直肠阴道瘘的手术治疗经验。方法回顾性分析笔者2006年5月~2015年3月收治的45例直肠阴道瘘的病因及治疗情况。结果45例患者全部采用手术治疗，其中41例治愈，3例因癌症晚期死亡，随访6个月~10年未有复发。结论直肠阴道瘘因其原因复杂，选择术式方案除考虑本身的原发疾病外，应充分考虑瘘管位置高低、瘘管直径粗细，根据情况选择佳术式；把握手术的时机，以提高手术成功率。
作者：薛利军；梁锋；林谋斌；尹路 刊期： 2015年第41期
目的：分析并探讨老年无痛性心肌缺血的临床特点和临床护理要点。方法选取2013年10月~2014年10月我院收治的100例老年心肌缺血患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，将这100例患者分为有痛组（n=50）和无痛组（n=50）。观察对照组患者和观察组患者的临床资料和发病情况，总结老年无痛性心肌缺血患者的临床特点。对无痛组患者的护理过程进行观察，总结老年无痛性心肌缺血患者的护理要点。结果老年无痛性心肌缺血患者的心电图的S-T波段出现明显的下移，休息状态和睡眠状态中患者的发病率明显高于有痛组（<0.05），其心率明显低于有痛组（<0.05）。老年无痛性心肌缺血患者的护理措施主要分为心理护理、饮食指导、运动指导。结论在临床特点方面，与有痛性心肌缺血相比，老年无痛性心肌缺血患者与其存在这明显差异，病情更为凶险。在老年无痛性心肌缺血患者的护理过程中，应进行科学、合理的护理，对病情的突然恶化进行有效的预防。通过对老年无痛性心肌缺血患者进行科学、合理的护理，有效改善患者的预后，对患者的生活质量提高具有十分重要的意义。
作者：江玲玲 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨超声诊断异位妊娠的临床应用效果以及误诊情况。方法选取2014年3月~2014年11月在我院接受异位妊娠诊断的患者142例，对其实施超声检查，回顾性分析其临床资料。结果142例患者中有126例患者首次超声确诊，占88.73%；附件炎症肿块、卵巢肿瘤以及卵巢黄体破裂等为误诊结果。结论异位妊娠疾病的确诊采用超声诊断方式，具有较高的准确率。超声检查可以有效显示子宫及其附件情况，为临床诊断提供依据。
作者：邱华 刊期： 2015年第41期
护理人员在工作中常暴露于多种职业危险因素中，特别是急诊护士，在患者病情未完全明确诊断前即投入对患者的处置和抢救。因此，急诊护士常常无法避开周围潜在的一些未知危险，对于急诊护士来说保护好自身的安全是必须的，需要引起高度重视。
作者：王彩茹 刊期： 2015年第41期
目的：分析外伤性十二指肠损伤的治疗方法及其效果。方法选取26例十二指肠损伤患者，依据治疗方式的不同将其列入观察组与对照组，每组各为13例。对照组行十二指肠憩室化术，观察组行暂时性幽门旷置术。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为92.3%，并发症的发生率为7.7%，对照组治疗有效率为76.9%，并发症的发生率为30.7%，差异有统计学意义(<0.05)。结论在外伤性十二指肠损伤的治疗中，暂时性幽门旷置术有助于提高治疗有效率，减少并发症，属于一种行之有效的临床治疗方法。
作者：孔旭辉 刊期： 2015年第41期
目的：研究X线和CT对螺旋形胫骨骨折的诊断对比。方法随机选取50例2014年笔者医院的后确诊为螺旋形胫骨骨折患者的诊断，均有X线和CT检查报告，统计两种检查方法的诊断分组分析。结果CT检查对螺旋形胫骨骨折的诊断率是，X线是；二者比较P<0.05。结论 CT检查对螺旋形胫骨骨折的诊断明显优于X线。
作者：黄锟；姚军；胡建华 刊期： 2015年第41期
目的：探讨综合护理措施在手术室患者护理中的应用效果。方法选择2013年6月~2014年9月在我院接受手术治疗的92例患者随机平分为对照组（46例）、观察组（46例），对照组给予常规护理，观察组给予综合护理，并对护理效果进行比较。结果观察组的护理质量、患者护理满意度均明显高于对照组，比较存在显著性差异（<0.05）。结论在手术室患者的护理过程中应用综合护理，可有效提高护理质量，提升患者护理满意度。
作者：农玉兰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨盐酸丁咯诺地尔与糖尿病治疗仪联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将68例DPN患者随机分为观察组与对照组，34例每组。对照组应用盐酸丁咯诺地尔治疗，观察组在对照组的基础上加用糖尿病治疗仪治疗，对比两组的疗效。结果观察组的治疗总有效率为86.7%，较对照组的68.3%显著提高（<0.05）；治疗后观察组的SCV及MCV均较对照组显著提高（<0.05）。结论盐酸丁咯诺地尔与糖尿病治疗仪联合治疗DPN能够有效改善患者的神经功能，提高临床疗效，改善临床预后，值得在临床中广泛应用。
作者：张丽 刊期： 2015年第41期
总结2例尿毒症活动无力患者腹膜透析置管术后并发高位漂管手法复位成功的护理方法。护理要点是发现漂管尽早进行复位，采用二人配合法，一人双手挤压腹透液，一人沿着腹透管末端的位置（从X片中可观察到）,采用局部震、揉、推、使之形成一定的冲击力，并让患者采用坐位或站位，向漂管侧倾斜30~45度体位，根据病情每次持续15~20min，2~3次/d，同时，患者保持大便通畅。经过<1w时间的复位，2例患者的导管末端回到真骨盆位置，开始行腹透治疗。复位后1月复查腹部平片，导管位置正常。
作者：陈王芳；姚丽霞 刊期： 2015年第41期
目的：观察和分析对老年高血压患者施行社区护理干预的效果，并观察患者的生活质量的改善情况。方法选取2013年3月~2015年3月本社区的80例老年原发性高血压患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n=40例）和对照组（n=40例）。对照组采用常规护理服务，研究组采用社区护理干预。观察和对比两组患者的生活质量改善情况。结果研究组患者干预后的各项生活质量评分均明显高于自身干预前和对照组干预后，差异均有统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者采用社区护理干预具有良好的临床应用价值，可有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：洪利萍 刊期： 2015年第41期
目的：对临床路径在冠心病介入治疗护理中的临床应用效果进行研究。方法选取于2012年1月~2015年4月在我院接受介入治疗的67例冠心病患者，将患者随机分为对照组（33例）和观察组（34例）进行对照研究，观察并比较常规治疗和临床路径的效果。结果观察组患者的护理满意度为94.1%，显著高于对照组患者的72.7%；同时观察组患者的心律失常、心衰、心源性休克的发生率显著低于对照组，差异显著，有统计学意义（<0.05）。结论临床路径在冠心病介入治疗护理中具有显著的效果，能够显著降低并发症发生情况。
作者：闫振；赵伟；张立明 刊期： 2015年第41期
目的：对超声心动图诊断胎儿心律失常的临床应用价值进行探讨分析。方法选取2012年3月~2015年4月于我院进行检查的2000例孕妇作为研究对象，所有孕妇均行胎儿超声心动图检查，检查后，将诊断为胎儿心律失常者作为本组研究对象，对其临床价值进行探讨。结果50例胎儿心律失常，检出率为2.5%；主要包括36例房性期前收缩，2例室性期前收缩，4例快速型房性心律失常，8例缓慢型心律失常。结论诊断胎儿心律失常应用超声心动图，具有直观性、无创性以及方便性的优点，能够为临床治疗和预后提供重要诊断依据。
作者：赖丽萍；方厚民；钟群锋；李文英；肖维；钟冬娇 刊期： 2015年第41期
目的：本文旨在探讨分析循证护理胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症的作用观察。方法选取2013年6月~2014年6月在我院进行治疗的100例应用胸乳径路行腔镜甲状腺切除术患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组患者采用常规护理，观察组则实行循证护理，对比两组患者护理期间并发症发生情况。结果观察组护理后各方面指标均高于对照组患者，且两组有效率差异具有统计学意义即<0.05。结论循证护理对胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症有一定的作用，且可提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：管婧 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
