周佳男
目的：研究呼吸兴奋剂治疗肺性脑病使用方法、疗效及注意事项。方法对我院2010~2014年应用呼吸兴奋剂治疗的85例肺性脑病患者进行分析讨论。结果治愈59例，好转8例，无效3例。结论应当严格掌握适应症，正确合理使用呼吸兴奋剂，仍是一种治疗肺性脑病的有效方法。
作者：韩毅 刊期： 2015年第41期
心肾综合征是指心肾功能在病理生理上的紊乱，互为因果，形成恶性循环，终引起心脏和肾脏功能共同损害及衰竭。通过对心肾综合征的病因、发病机制、病理生理改变将其分为五型，各型之间有共同发病机制，均有持续交感神经兴奋及肾素血管紧张素醛固酮系统激活，早期诊断，积极去除病因和诱因，积极药物治疗和血液滤过治疗。随着临床研究开展重组人B型利钠肽、VAP受体拮抗剂、腺苷受体拮抗剂等药物相继出现，但临床应用时应掌握指征及时机，避免治疗药物使肾脏损害加重。
作者：梅莲莲 刊期： 2015年第41期
目的：对我院收治的52例老年胆石病患者进行回顾性分析，总结分析老年人胆石病手术治疗的临床效果。方法患者确诊后，根据病情选择合适的手术方式。行单纯胆囊切除(OC/LC)31例，其中开腹胆囊切除术(OC)13例，腹腔镜下胆囊切除术(LC)18例；胆囊造瘘引流术6例；胆管空肠Roux-Y吻合术5例；胆管切开取石加T管引流术10例。结果手术治疗后，患者全部治愈，无死亡病例。结论老年胆石病应在准确诊断基础上准确判断病情，有针对性地选择合适的手术治疗方案。
作者：许淑华；冯波 刊期： 2015年第41期
目的：对多西他赛化疗联合放疗治疗食管癌的疗效进行评价和研究。方法选取未接受过任何治疗的食管癌患者63例作为研究对象，随机将其分为实验组（32例）与对照组（31例），对照组采用常规放疗治疗，而实验组除了放疗，联合多西他赛进行化疗，观察比较两组的疗效。结果治疗前后，实验组患者的各种指标包括血清C反应蛋白、IL-6、IL-8及可溶性MHC-I分子链相关基因A（sMICA）水平明显优于对照组（<0.05）；实验组的治疗效果明显优于对照组（<0.05），而两组患者的不良反应率无明显差别（>0.05）。结论单一放疗对食管癌的临床疗效不如多西他赛化疗联合放疗效果显著，推荐临床使用。
作者：胡冬根 刊期： 2015年第41期
目的：研究X线和CT对螺旋形胫骨骨折的诊断对比。方法随机选取50例2014年笔者医院的后确诊为螺旋形胫骨骨折患者的诊断，均有X线和CT检查报告，统计两种检查方法的诊断分组分析。结果CT检查对螺旋形胫骨骨折的诊断率是，X线是；二者比较P<0.05。结论 CT检查对螺旋形胫骨骨折的诊断明显优于X线。
作者：黄锟；姚军；胡建华 刊期： 2015年第41期
目的：探讨应用改良性McDonald法宫颈环扎术联合宫缩抑制剂治疗宫颈机能不全的临床疗效，总结孕期管理经验。方法对2013年10月~2014年12月住院的11例孕14~25+5w宫颈机能不全患者进行治疗，其中10例择期行宫颈环扎术，1例进行紧急宫颈环扎术，随访其妊娠结局。结果11例患者10例经阴分娩，1例剖宫产，均分娩活婴，治疗效果好。结论采用改良性McDonald法宫颈环扎术联合宫缩抑制剂能有效治疗宫颈机能不全，延长孕周，改善妊娠结局。
作者：姜玲；张文英 刊期： 2015年第41期
目的：报告直视微创胆囊切除术的手术方法及应用体会。方法回顾分析1998年2月~2015年1月2438例微创口胆囊切除术的临床应用情况，介绍手术操作技术与技巧。结果全组直视微创胆囊切除术成功2438例，延长切口7例，术中胆道损伤3例，术后肋缘下微痛16例。结论直视微创胆囊切除术损伤小，患者痛苦小，恢复快，疤痕小、具有较高美容要求，经济，在传统胆囊切除术熟练的基础上开展直视微创胆囊切除术是安全可行的。
作者：乔高 刊期： 2015年第41期
目的：探讨骨科患者术后疼痛护理的临床体会。方法回顾性分析我院自2014年1月~12月接诊治疗的100例骨科患者的临床资料，对术后疼痛探讨护理体会。结论通过对患者术后疼痛进行护理，针对产生疼痛的各种原因，进行针对性的疼痛护理治疗，可有效缓解骨科患者的疼痛症状，对骨科患者的早日康复具有十分重要的临床价值。
作者：董雨青 刊期： 2015年第41期
目的：探讨短时多次蓝光照射新生儿治疗黄疸和蓝光长时间不间断照射新生儿治疗黄疸的临床疗效及副作用的大小。方法选取2011年1月~2015年1月在本院接受治疗的黄疸新生儿200例，分为治疗组和对照组进行研究。两组患儿同时接受常规治疗，治疗组照射8 h，停4~5h，对照组为24h不间断照射，3d为1个疗程。结果短时多次照射有效率为98%，长时间照射有效率为96%，二者相差不大。但短时多次照射治疗使新生儿的血清胆红素恢复更快且副作用少。结论短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效好，副作用少，值得在临床上推广。
作者：谷湘晖 刊期： 2015年第41期
目的：分析影响急诊科心肺复苏成功率的因素，探讨其临床意义。方法选择2012年9月~2013年9月在我院进行心肺复苏术急诊救治的86例患者，分析86例患者的相关临床资料，对患者进行开放气道、胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施，观察患者的心肺复苏效果。结果对所有患者进行人工心肺复苏术后，复苏成功的患者有75例，成功率为87.2%，死亡的患者有11例，死亡率为12.8%。结论在急诊救治中应用心肺复苏术，能够有效的提高抢救成功率，对患者的救治有重大意义，减少患者并发症以及降低患者的病死率，值得临床推广。
作者：董新 刊期： 2015年第41期
随着甲状腺癌的发病率逐年提升，已经成为学者重要的研究课题，但是目前诱发甲状腺癌的因素有待认证，但是通过调查研究发现，甲状腺癌与一部分因素具有直接关系。本文主要对甲状腺癌的流行现况和危险因素进行文献综述分析，以期人们可以科学的认识甲状腺癌。
作者：程志刚 刊期： 2015年第41期
目的：探讨经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中上段结石手术的护理配合及体会。方法选取2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的输尿管中上段结石患者30例，回顾分析患者的手术与护理方法，总结经尿道输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管中上段结石手术的护理体会。结果本次调查中，一次性结石清除率达96.7%（29/30）。剩余1例留置双J管，并于3个月后再次行钬激光碎石术取得较好效果。术后对患者行3~6个月随访，其中结石复发1例，以ESWL术进行治疗后取得成功；输尿管狭窄1例，输尿管镜下狭窄段球囊扩张术获得了成功。结论经尿道输尿管钬激光碎石治疗输尿管中上段结石效果显著，给予优质的临床护理可提高手术成功率，促进患者术后恢复。
作者：邹江燕 刊期： 2015年第41期
目的：观察并分析静脉留置针在门诊小儿输液中的应用价值。方法将2013年7月~2014年8月在我院门诊接受输液治疗的100例患儿作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患儿分为静脉留置针组（n=50）和钢针组（n=50），对比两组患儿的第1次穿刺时间、第2d穿刺或接瓶时间、输液结束处置时间、重复穿刺、液体外渗情况以及两组家属的满意度。结果静脉留置针组第2d穿刺或接瓶时间、输液结束处置时间、重复穿刺、液体外渗例数以及家属的满意度明显优于钢针组（<0.05），数据间的差异有统计学意义，两组第1次穿刺时间没有显著差异(>0.05)。结论在门诊小儿输液中留置针可有效的减少穿刺时间，减少重复穿刺、液体外渗次数。
作者：格尔丽；齐娜仁 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析剖宫产产妇围产期隐私保护存在问题及护理对策，提高产科护理质量。方法选取从2012年3月~2014年3月收治的产妇共280例为本次研究的调查对象。以调查问卷的方法了解剖宫产产妇围生产期隐私保护方面存在的问题，产妇对于隐私问题的情况反应以及隐私保护意识和维护途径了解。结果存在的隐私问题主要集中在，避免男性医疗人员进行隐私部位检查，其次是暴露隐私部位时，非必要相关医疗人员需要回避，分别是有90.71%和82.85%。其中产妇对于医生追问月经情况主要均表示无所谓，占82.86%；询问性生活情况有55.36%的产妇觉得害羞或感觉不舒服但可以回答；妊娠，分娩以及流产史被询问时也是有53.57%的产妇觉得害羞；个人资料被泄露则分别有47.86%和47.14%患者觉得隐私被侵犯，但无可奈何和感到愤怒。隐私部位暴露则主要是觉害羞但愿意配合检查，有66.79%。产妇隐私保护途径主要还是集中在向上级领导/科室主任投诉，其次是找当事医疗人员理论，分别是35.00%和28.57%；而寻求法律途径的有20.36%。结论完善产科对于产妇围生产期隐私保护的硬件措施，提高科室医疗人员对于产妇隐私保护的意识，为产妇提供优质的护理服务。
作者：何燕 刊期： 2015年第41期
浆细胞性乳腺炎主要发生在围绝经期前后的妇女，近年来又称乳腺导管扩张症，是一种以乳腺导管扩张伴浆细胞浸润为基础的乳腺良性感染性疾病，占乳腺疾病的4%~5%[1]。浆细胞性乳腺炎在临床多表现为乳头溢液、乳腺肿块及乳腺炎症，其在临床治疗上处理不当易复发，出现乳管瘘因长期不愈合，给患者带来很大痛苦[2]。现将我科2012年1月~2015年2月收治的95例浆细胞乳腺炎患者收到良好效果，现报告如下。
作者：付明刚；刘莎；郭丽英 刊期： 2015年第41期
乳腺恶性肿块是妇科第二大恶性肿瘤，严重威胁妇女的身体健康[1]。对乳腺肿块良、恶性的判断，与患者临床治疗方案的确定以及预后状况，密切相关[2]。本研究为进一步探讨高频彩超在乳腺肿块诊断中的优势及具体检查办法，特作此研究。现报道如下。
作者：邓疆；王鸿 刊期： 2015年第41期
目的：探讨依那普利联合乐卡地平对高血压早期肾损害患者临床治疗效果。方法选取2012年12月~2014年11月我院收治的高血压早期肾损害患者，共计90例。将上述患者均分为治疗组和对照组，各45例，采用不同治疗方法对比各自疗效情况。结果治疗组中显著例数29例，有效例数15例，无效1例，有效率97.8%；对照组中显著例数18例，有效例数16例，无效11例，有效率75.6%。比较发现治疗组有效率显著优于对照组患者，差异具有显著性，<0.01。治疗组在MA降低方面优于对照组，差异具有统计学意义，<0.05；治疗组在BUN以及Scr比较方面显著优于对照组，差异具有显著性，<0.01。结论依那普利联合乐卡地平是一种有效应对高血压早期肾损害的治疗方案。
作者：吴延平 刊期： 2015年第41期
目的：通过回顾资料研究普外手术中合理使用抗生素在预防切口感染中的应用的价值。方法观察不同时间、不同方式、使用不同的抗生素发生切口感染情况。结果642例普外手术共发生切口感染13例，感染率为2.02%。术前、术后使用抗生素比术中使用抗生素感染率更高，二、三联用药比一联用药感染率更高，差异均有显著性(<0.01)。结论普外手术预防切口感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间，做到合理用药。
作者：段荣伟 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析老年糖尿病患者低血糖发生的因素，探讨总结相应有效的护理措施。方法对我院近期内接诊的43例老年糖尿病低血糖患者的临床资料进行回顾性总结分析，分析引发老年糖尿病患者低血糖的发生因素，并总结相应有效的护理措施。结果经过分析显示，胰岛素、降糖药物等的使用不当是老年糖尿病患者发生低血糖的主要因素，其次还包括饮食因素、运动因素等。针对低血糖的诱发因素进行干预护理，可以有效的降低低血糖的发生。结论针对老年糖尿病患者低血糖的诱发因素进行针对性的护理措施，如健康教育、指导患者合理用药、指导患者正确认识低血糖等护理措施，对于降低低血糖的发生率、提高患者的临床疗效具有重要意义。
作者：吴红蓉 刊期： 2015年第41期
目的：观察和分析对老年高血压患者施行社区护理干预的效果，并观察患者的生活质量的改善情况。方法选取2013年3月~2015年3月本社区的80例老年原发性高血压患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n=40例）和对照组（n=40例）。对照组采用常规护理服务，研究组采用社区护理干预。观察和对比两组患者的生活质量改善情况。结果研究组患者干预后的各项生活质量评分均明显高于自身干预前和对照组干预后，差异均有统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者采用社区护理干预具有良好的临床应用价值，可有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：洪利萍 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
