董新
医院文化是指医院在长期建设发展和医疗服务活动过程中凝聚、积淀起来的一种具有医院特色的文化氛围、精神力量、整体形象、职业道德和行为方式，是文化与经济的结合。
作者：朱卫军 刊期： 2015年第41期
目的：对老年糖尿病患者并发冠心病的治疗护理体会给予探讨。方法选取我院2013年2月~2014年12月收治的老年糖尿病并发冠心病患者106例，作为观察组，对照组为老年糖尿病未合并冠心病患者70例，对两组患者的临床资料给予回顾性分析比较，观察两组患者的病程和平均血糖水平。结果观察组患者的病程为（11.2±5.1）年，对照组为（10.9±4.9）年，没有显著差异，不具有统计学意义（>0.05）；观察组患者的平均血糖水平为10.2mmol/L，对照组患者为8.5mmol/L，差异显著，具有统计学意义（<0.05）。观察组中12例患者救治无效死亡，剩余患者全部治愈出院。结论老年糖尿病患者冠心病的发生率明显高于常人，与血糖的控制情况有密切关系，与患病时间的长短无关。
作者：李剑萍；刘燕；张勤 刊期： 2015年第41期
目的：分析和研究急性心肌梗塞患者溶栓后凝血功能变化及护理干预对患者预后效果影响。方法选取2013年2月~2015年4月急性心肌梗塞行溶栓治疗患者106例，将其随机法分为两组，各53例。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者并发症发生情况及凝血功能变化情况进行对比。结果两组患者凝血功能检测指标相比较院两组患者治疗6h、24h、48h凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间检测值均高于治疗前<0.05；两组患者治疗1w后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与治疗前相比均无明显差异>0.05；组间治疗前、治疗后两项指标相比无明显差异>0.05。两组患者并发症发生率相比较院观察组低于对照组<0.05。结论将综合性护理干预措施应用于急性心肌梗死患者溶栓治疗中，其能够有效避免或减少并发症发生，可推广。
作者：邹琼 刊期： 2015年第41期
目的：探讨耳鼻喉外科手术患者术后发生感染的相关因素。方法回顾性分析2013年3月~2015年3月来我院进行手术治疗的55例耳鼻喉患者的临床资料，通过进行术后感染监测，分析术后感染的相关因素。结果经过统计分析，出现5例耳鼻喉患者术后发生感染，感染发生率为9.09%，感染部位以上呼吸道感染、消化系统感染以及泌尿系统感染等为主，患者的基本情况、手术时间、手术部位、手术切口及术后抗生素使用的种类等因素均可导致耳鼻喉外科术后发生感染，差异具有统计学意义(<0.05)。结论耳鼻喉外科术后感染的发生与多种因素相关，医护人员应严格按照无菌操作，合理适量地运用抗生素来降低耳鼻喉外科患者术后感染的发生率，从而提高治疗效果。
作者：余甫 刊期： 2015年第41期
目的：基于甲状腺彩超在健康体检中的应用效果进行研究。方法将我院2014年1月~12月收取的1608例参加健康体检的人群作为此次研究的观察对象，根据其临床资料进行回顾性分析。结果甲状腺彩超检查结果显示异常的例数为420例，阳性检出率为25.96%，其中男性显示异常例数为208例，检出率为18.77%（208/1108），女性显示异常例数为214例，检出率为42.80%（214/500）。女性检出率明显高于男性（<0.05，=420.59），其中各年龄段女性甲状腺异常检出率明显高于男性，而不同年龄段的甲状腺异常现象也呈现出上升趋势（<0.05，=219.64）。另外，此次研究发现甲状腺癌共11例，甲状腺癌人数占据甲状腺检查异常的2.61%，占据受检人数的0.68%。结论甲状腺彩超作为健康体检的常规检查项目，尤其是对于35~45周岁年龄段及其以上年龄段的女性，具有重要的临床意义。
作者：宋灼华 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究针对四肢骨折患者实施微创接骨板技术的治疗方法以及治疗效果。方法选取2012年5月~2014年5月的86例四肢骨折患者资料实施回顾性分析，将86例患者随机分为两组，观察组和对照组分别43例，对照组患者通过传统内固定治疗方式，观察组患者通过微创接骨板技术治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果。结果观察组患者手术过程中的出血量平均为（59.2±4.1）ml，手术时间平均为（58.7±3.2）min，住院时间平均为（8.5±1.2）d，对照组患者手术过程中的出血量平均为（211.0±3.2）ml，手术时间平均为（89.4±1.1）min，住院时间平均为（13.1±0.9）d，两组比较存在明显的差异（<0.05），具有统计学意义；观察组患者手术之后发生肘关节功能障碍的几率为4.65%，对照组患者手术之后发生肩关节功能障碍的几率为9.30%，两组比较存在明显的差异（<0.05），具有统计学意义；两组患者优良率比较存在明显的差异（<0.05），具有统计学意义。结论针对四肢骨折患者通过微创接骨板治疗的并发症比较少，患者的功能恢复情况比较好，应该在临床中大力推广使用。
作者：丁敬邦 刊期： 2015年第41期
目的：分析探讨对老年糖尿病肾病患者只要肾炎康和依那普利的临床治疗效果。方法选择我院2012年2月~2014年12月收治的68例老年糖尿病肾病患者作为观察对象，采用随机的方式将其分为观察组和对照组各34例。观察组患者给药肾炎康联合依那普利；对照组患者则单独给药依那普利。分析对比两组患者的临床治疗效果以及生化指标的结果差异。结果观察组患者在实施治疗之后血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）的含量得到明显的下降，差异具有统计学意义（<0.05）；同时观察组患者的肾小球滤过率（GFR）、肾有效血流量（ERPF）明显上升，差异具有统计学意义（<0.05）。结论应用肾炎康联合依那普利对于老年糖尿病肾病患者的临床症状具有较好的改善作用，减轻对肾脏的伤害、保护肾功能，值得在临床中推广应用。
作者：周波 刊期： 2015年第41期
随着医学科学的飞速发展，医疗水平和技术日新月异，外来手术器械已经在诸多医院的临床科室广泛使用，主要包括：专科特殊器械、动力系统、各种植入物等。这类器械由厂家提供，在医院与医院的多科室间频繁流动，且均由厂商人员负责提供和跟台使用。其清洁及灭菌质量无法得到有效控制，加大了手术感染的风险因素。我们相关规定明确要求：由CSSD统一对外来器械的清洗灭菌采用全程无盲区管理和器械追溯控制。确保各环节质量，防止医院感染的发生。外来手术器械的管理将是一个不断完善的过程，科学的管理手段是护理质量提高的重要保证。
作者：林秀平；许雅雅；秋兰 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究心理护理和健康教育对剖宫产患者的影响。方法从医院随机抽取共102例进行剖宫产的患者，并将其平均分成a、b、c三组，每组34例。a组进行常规护理，b组在常规护理的基础上增加心理护理，c组同时进行常规护理、心理护理和健康教育，比较分析这三组患者对护理的满意程度、剖宫产手术的成功率和手术后的并发症。结果患者满意度b组为88.2%，c组为100%，手术成功率b组为91.6%，c组为98.6%，明显高于a组的满意度64.7%和手术成功率83.2%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对剖宫产患者进行心理护理和健康教育可以促进患者的康复以及提高患者对护理的满意度，对患者进行健康教育可以帮助患者正确理解剖宫产，对患者进行心理护理能够让患者保始终持积极乐观的心态，这些护理手段都能够增加剖宫产手术的成功率，具有积极的临床应用价值。
作者：胡萍 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中药天麻的鉴定和药理学作用，观察天麻临床应用疗效。方法根据其来源、性状、特征、实验学检测等方法对天麻进行鉴定要点的讨论，也进行了药理学作用的讨论。并对天麻素治疗脑损伤患者疗效进行对比。结果天麻临床应用观察组显效率高于对照组，有效率两组比较无统计学差异，总有效率观察组优于对照组。结论天麻治疗患者的眩晕症状效果显著。
作者：利峰 刊期： 2015年第41期
近年来，大量临床实践表明，要想提升早产儿身体质量，保证早产儿生命安全，必须加强对早产儿的体位护理，通过体位护理，改善新生儿的身心舒适程度，降低新生儿临床并发症发生率。只有根据早产儿的实际情况选择科学合理的体位护理方法，才能从根本上保证早产儿身体舒适度。本文主要探讨不同体位护理对早产儿的影响。
作者：贺亚楠 刊期： 2015年第41期
目的：观察血府逐瘀汤对冠心病支架术后心绞痛患者的临床疗效。方法将80例冠心病支架术后心绞痛患者随机分治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组给予阿司匹林肠溶片等常规药物治疗；治疗组在对照组基础上，加用血府逐瘀汤加味。治疗60d后观察患者治疗前后心率、血压、心绞痛、心电图等的变化。结果两组治疗前心率、血压比较无明显差异，治疗后明显下降（均<0.05）。两组治疗前心绞痛发作频率、心绞痛持续时间、心电图缺血情况比较差异无统计学意义（均>0.05）；治疗组心绞痛发作频率、持续时间均较对照组明显缩短。治疗组心电图缺血性ST段改善显效率（27.12%）和总有效率（69.34%）明显高于对照组（9.31%、46.34%）。结论血府逐瘀汤加味能显著减少冠心病支架术后患者心绞痛的发作频率及持续时间，显著改善冠脉支架术后患者的心肌缺血，其与西药联合应用对心绞痛的治疗效果显著优于单纯使用西药治疗。
作者：张进 刊期： 2015年第41期
目的：探讨基层医院中药房管理中存在问题及有效策略。方法回顾性分析中药房管理工作现状，寻找管理期间出现问题，并研究解决策略。结果经研究发现，中药房管理中存在问题包括：药材质量不合格，药材配制过程监管力度不足，药房信息化管理不严谨等；策略为院严把药材质量，提高药材配制准确性，加强药房信息化管理。结论中药房管理过程中，要确保管理科学化、规范化，确保合理发放药材，保护患者权益，提高服务质量。
作者：何丽蓉 刊期： 2015年第41期
目的：分析小儿癫痫的护理方法。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月来院治疗的64例癫痫患儿的临床资料及护理措施。结果本组64例患儿中，癫性发作27例，有25例好转，2例不稳定，26例癫痫综合征患儿均康复出院，11例癫痫持续状态患儿均康复出院。结论通过对癫痫患儿实施有效的护理干预，可提高患儿治疗的依从性，对治疗和预后一定的积极作用。
作者：胡顺兰；林雪梅；郑永艳 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析肝胆结石病患者采用普外科治疗的临床效果。方法将我院84例肝胆结石病患者按照双盲法随机分为实验组（选择精准肝切除方法治疗）和对照组（选择非规则性肝切除方法治疗），对比观察两组患者术中及术后指标，并且对比统计两组患者的结石清除率、结石复发率以及相关并发症发生率。结果实验组手术时间相对于对照组更长（<0.05），实验组患者术中出血量以及术后腹腔流量明显少于对照组（<0.05）。实验组患者结石清除率（92.9%）明显高于对照组（81%），实验组患者结石复发率（7.1%）、并发症发生率（9.5%）明显低于对照组19%、26.2%，差异对比均具有统计学意义（<0.05）。结论肝胆结石病患者采用精准肝切除方法治疗的临床效果显著，可将病变组织彻底清除干净，可有效避免术后体内遗留结石，降低术后并发症发生率以及结石复发率。
作者：张金山 刊期： 2015年第41期
目的：分析外伤性十二指肠损伤的治疗方法及其效果。方法选取26例十二指肠损伤患者，依据治疗方式的不同将其列入观察组与对照组，每组各为13例。对照组行十二指肠憩室化术，观察组行暂时性幽门旷置术。对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组治疗有效率为92.3%，并发症的发生率为7.7%，对照组治疗有效率为76.9%，并发症的发生率为30.7%，差异有统计学意义(<0.05)。结论在外伤性十二指肠损伤的治疗中，暂时性幽门旷置术有助于提高治疗有效率，减少并发症，属于一种行之有效的临床治疗方法。
作者：孔旭辉 刊期： 2015年第41期
目的：观察刺络拔罐法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法对43例患者疼痛点局部施行刺络拔罐方法，隔日治疗一次。采用视觉模拟评分法(VAS)进行治疗前后自身对照。结果痊愈23例(53.5%)，显效12例(27.9%)，有效5例(11.6%)，无效3例(6.9%)，总有效率93.0%，治疗前后VAS比较，<0.01。结论刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛简便、有效、安全。
作者：任永宏 刊期： 2015年第41期
目的：探究临床上采用一次性根治术治疗肛周脓肿的价值。方法选取2011年10月~2014年10月在我院确诊为肛周脓肿并收治住院的患者160例，随机将其分为对照组和观察组，每组80例。对照组患者给予传统的手术疗法，观察组患者给予一次性根治术疗法。将两组患者的疗效进行对比分析。结果对照组80例患者经过传统手术治疗后治愈59例，好转13例，无效8例，总有效率为90%；对照组80例患者经过一次性根治术治疗后治愈62例，好转15例，无效3例，总有效率为96.25%。将两组数据进行统计学分析后，<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论采用一次性根治术治疗肛周脓肿不仅取得了很好的临床治疗效果，而且提高了患者的生活质量。
作者：王龙 刊期： 2015年第41期
目的：研究并分析护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用措施。方法将2014年1月~2015年3月在我院入院治疗的72例下肢骨折患者纳入本研究，按照护理方式的不同将72例患者分为综合干预组（n=36）与常规对照组（n=36），后者进行常规护理，前者采用系统的护理干预措施，对比两组患者健康教育依从性、服药依从性、复诊依从性以及护理满意度。结果综合干预组在健康教育依从性、服药依从性、复诊依从性与满意度均优于常规对照组，上述数据组间比较差异显著（<0.05），差异有统计学意义。结论下肢骨折术后患者是深静脉血栓的高发群体，对于此类患者，需要进行密切的观察，采用系统的护理措施让患者正确面对疾病，帮助患者提升治疗信心。
作者：孙美艳 刊期： 2015年第41期
目的：观察经外周静脉置人中心静脉导管（peripheral y inserted central catheter，PICC)穿刺在老年重症患者中的应用。方法选择2012年开始对一些住院时间在15d以上的患者进行超声引导下PICC穿刺技术留置PICC管的老年患者，随机分为对照组和观察组，每组各30例，对照组采用中心静脉导管置入深静脉穿刺术留置深静脉管的老年患者。结果观察组在超声引导下PICC穿刺技术留置PICC管使用时间、不良反应等低于对照组（均<0.01）。结论 PICC置管在老年重症患者中使用时间长，不良反应少，是一条确保抢救通畅的静脉通路。
作者：秦静 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
