邹琼
目的:探讨耳鼻喉外科手术患者术后发生感染的相关因素。方法回顾性分析2013年3月~2015年3月来我院进行手术治疗的55例耳鼻喉患者的临床资料,通过进行术后感染监测,分析术后感染的相关因素。结果经过统计分析,出现5例耳鼻喉患者术后发生感染,感染发生率为9.09%,感染部位以上呼吸道感染、消化系统感染以及泌尿系统感染等为主,患者的基本情况、手术时间、手术部位、手术切口及术后抗生素使用的种类等因素均可导致耳鼻喉外科术后发生感染,差异具有统计学意义(<0.05)。结论耳鼻喉外科术后感染的发生与多种因素相关,医护人员应严格按照无菌操作,合理适量地运用抗生素来降低耳鼻喉外科患者术后感染的发生率,从而提高治疗效果。
作者:余甫 刊期: 2015年第41期
2009年中国卫生部面向全国医院推广临床路径管理,成立卫生部临床路径技术审核专家委员会。2010年6月开始,我们病房对3种常见病种制订了标准的护理流程,共有35例患者从住院到出院都按护理流程接受护理服务,提高了护理水平、工作效率,规范了护理行为,降低了医疗成本和患者的住院费用。临床路径的成功实施离不开病房医护人员的合作和密切配合。
作者:秦晓渤 刊期: 2015年第41期
目的:对脑卒中后抑郁与神经功能缺损及的关系进行分析。方法选择于2011年6月~2013年6月到我院进行治疗的200例脑卒中患者作为研究对象,分别在其入院的第1w、第4w使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NFA)、日常生活能力量表(ADL)进行评估。结果脑卒中后抑郁的发生率在入院后第1w为32.5%,第4w为38.5%;而且患者的神经功能缺损越严重,其抑郁程度也越严重,相应的日常生活能力也越差;卒中后抑郁能够加重患者的神经功能缺损以及影响患者日常生活自理能力。结论患者脑卒中后抑郁与神经功能缺损程度以及日常生活能力受损程度有密切关系,而且相互影响。
作者:邹勇;胡爱民 刊期: 2015年第41期
目的:探究临床上血清超敏C-反应蛋白(Hs-CPP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂与脂蛋白(a)[LP(a)]4项的检测与冠心病的相关性。方法选取冠心病患者和健康体检人员各50例,分为冠心病组和健康组,对两组患者均于清晨空腹抽取静脉血,通过全自动生化分析仪器对血液中的血清超敏C-反应蛋白(Hs-CPP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、脂蛋白(a)[LP(a)]、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)进行检测,并比较各项指标对冠心病的诊断价值。结果冠心病组患者血清中Hs-CPP、Hcy、LP(a)、TC、LDL-C的含量均有升高,而HDL-C的含量降低。结论 Hs-CPP、Hcy、血脂与LP(a)4项检测对冠心病患者的诊断、治疗和疗效观察都有很显著的价值。
作者:谈云 刊期: 2015年第41期
在医学角度上讲,早产儿是指妊娠期满28~37w、体重在1000~2500g、身长不超过46cm的活产婴儿。这些婴儿由于早产,各个器官的生理功能还不够成熟且生活能力差、抵抗力低。这些婴儿如果没有科学的卫生保健,及合理的营养供给,将会导致发病率和死亡率都偏高高。由于早产儿身体各个器官发育还不完善和生理功能不成熟,因此患病率和死亡率都偏高。2010~2014年在我科住院的早产儿共有48例,其中孕龄在32~34w,出生时体重1.2~2.4kg。我根据这48例早产儿的生理特点,给于其相应的科学护理。其中有43例早产儿一般状况良好出院,2例死于肺部疾患。这些早产儿的存活率达到90%以上。
作者:王小珍 刊期: 2015年第41期
目的:分析临床护理实习生带教体会。方法选取2013年3月~2014年3月在我院实习的100例实习生,根据带教方式进行分组,对照组给予常规带教方式,试验组给予新型带教方式,对比两组实习生的临床基础护理操作及理论考核情况。结果试验组实习生临床护理操作总合格率(98.00%)、护理理论合格率(90.00%)显著高于对照组实习生临床护理操作总合格率(62.00%)、护理理论合格率(72.00%),有统计学意义(<0.05)。结论在临床带教过程中,开展新型带教模式,能够有效提高学生的临床护理基础操作水平,使学生受益匪浅,值得推广。
作者:孙慧 刊期: 2015年第41期
目的:探讨社区慢性疾病患者的疾病相关知识掌握及不良生活习惯控制情况分析。方法选择辖区内2012年1月~2014年2月的高血压患者2000例为调查对象,了解不同文化程度、不同年龄及社会支持度对疾病相关知识掌握、不良生活习惯控制情况分析。结果大专以上学历程度、41~55岁及高社会支持度患者的疾病相关知识掌握率明显较高(<0.05);高文化程度、年龄>65岁、高社会支持度患者的不良生活习惯控制率明显较其他患者好(<0.05)。结论不同文化程度、年龄、社会支持度患者对高血压相关知识的掌握程度、不良生活习惯控制有明显差异,应该给予针对性干预。
作者:鄢廷栋;刘淑琼 刊期: 2015年第41期
《应用写作》是医学生的公共基础课程。为突出应用写作的实用性,探讨改进和优化教学方法,笔者从教学实践出发,阐述了采用比较教学、案例教学、文学陶冶教学、实践教学等方法,使《应用写作》教学取得良好的教学效果,为提高医学生应用写作水平和学业目标的达成打下良好基础。
作者:吴燕琳 刊期: 2015年第41期
目的:观察和分析对慢性萎缩性胃炎(CAG)患者采用养阴活胃合剂进行治疗的临床疗效。方法选取我院2013年3月~2015年3月收治的CAG患者120例作为临床研究对象,使用随机数字列表将其随机分为研究组(n=60例)和对照组(n=60例)。对照组患者采用常规西药治疗,研究组患者采用养阴活胃合剂进行治疗,两组患者均持续接受为期8 w的治疗。观察两组患者的治疗效果,并进行对比分析。结果经治疗后,研究组患者治疗的总有效率(95.0%)明显高于对照组(68.33%),(<0.05)差异具有统计学意义。结论对CAG患者采用养阴活胃合剂进行治疗具有良好的临床疗效,值得在临床上进一步推广。
作者:王艳姿 刊期: 2015年第41期
目的:了解漳州市某三级甲等教学医院的护理实习生在实习期间对自己的生活质量及健康情况的总体满意度,间接了解该人群对护理行业的职业认同感。方法采取方便抽样法抽取该医院的111名护理实习生,采用《护生生活质量调查问卷》进行问卷调查,内容包括个人基本资料和日常生活情况两部分。结果该三甲医院实习护生的生活质量总体评分为77.60±9.24,生理领Ⅱ评分为15.85±3.13,心理领Ⅱ评分为31.96±4.25,社会支持领Ⅱ评分为13.08±1.97,环境领Ⅱ评分为9.80±1.69。结论该医院的护生在实习期间对自身的生活质量水平相对比较满意,自我满足感中等偏高。
作者:欧梅辉;陈燕红;陈秋鸿 刊期: 2015年第41期
目的:总结腹腔镜联合胆道镜处理复杂性胆囊三角的体会。方法采用回顾性分析对33例存在复杂性胆囊三角患者的腹腔镜联合胆道镜的处理方法加以分析和总结。结果33例存在复杂性胆囊三角的患者均顺利完成手术,中转开腹率为0,无1例发生胆管损伤和术后胆漏。结论采用腹腔镜联合胆道镜对复杂性胆囊三角加以处理,可以避免或者减少术中对胆管造成损伤的几率,降低中转开腹率。
作者:葛卫红;胡建明;倪平华;危少华 刊期: 2015年第41期
目的:判定97例受检者心电图ST-T改变是功能性还是心脏器质性改变,为临床诊断、临床用药提供依据。方法试验前3 d停用影响神经及血管的药物。服药前先描记十八导心电图,然后口服心得安30 mg,体型较胖者可加服20 mg,于服药后60 min,90 min、120 min各描记一份十八导心电图,进行药物前后心电图比较。结果口服心得安药物后,女性55例实验结果为阳性,阳性率为80%。男性13例实验结果为阳性,阳性率为45%。结论心得安药物试验对鉴别器质性或功能性ST-T改变具有较高的敏感性,特异性高。
作者:李聪聪 刊期: 2015年第41期
目的:对新生儿脓疱疮感染进行早期干预的效果分析。方法选取我院2013年1月~2015年3月产科出生的新生儿,产妇有胎膜早破或生殖道感染的为A组,无胎膜早破或生殖道感染因素的为B组,按照随机原则分别分为实验组和对照组。对照组按新生儿护理常规进护理,实验组予尽早进行新生儿沐浴,给予油浴、游泳和抚触。结果 A组感染率明显高于B组;A组中,通过早期护理干预措施,实验组新生儿脓疱疹发病率明显低于对照组,有统计学意义(均<0.05)。 A、B两组通过采取早期护理干预,实验组在体质量、身高、头围、摄奶量及满意度方面与对照组相比,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论通过早期护理干预,能有效降低合并胎膜早破或生殖道感染新生儿的皮肤疱疹感染发生率,促进新生儿生长发育,提高家属满意度,提升了新生儿护理质量,应在临床加以推广。
作者:徐峰;陈祖云;高春新;张群英;吕晓平;周芬;朱霖竑 刊期: 2015年第41期
心力衰竭(简称心衰)是指,由于任何心脏结构和功能的异常而导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其病死率高于同期的其他心血管疾病,已逐渐成为21世纪重要的心血管事件[1~3]。根据左心室的射血分数分类,心衰可分为收缩性心衰和舒张性心衰。西医的临床研究还未证实有对HF-REF有效的药物,但中医对该病的认识和诊治却别有体会。
作者:曹云 刊期: 2015年第41期
目的:探讨分析临床检验中影响尿液检验的因素。方法用于临床研究的615份尿液样本是自2013年10月~2014年10月内到我院送检的,其中有62份样本的检验结果存在较大误差,将这62份样本进行复检,分析和统计其检验结果。结果根据对复检结果的分析可得,影响尿液检验的因素为实验室因素的有29份,<占总数的46.8%;为样本保存因素的有9份,<占总数的14.5%;为临床用药因素的有12份,<占总数的19.4%;为样本采集因素的有8份,<占总数的12.9%;为样本送检因素的有4份,<占总数的6.4%。结论实验室因素、样本保存因素、临床用药因素、样本采集因素及样本送检因素等是临床检验中影响尿液检验的主要因素,为了减小和避免检验误差,临床上应当加强对以上因素的分析,从而使检验结果更加准确。
作者:李华 刊期: 2015年第41期
目的:探讨系统性红斑狼疮并发狼疮脑病的护理方法。方法回顾性总结18例系统性红斑狼疮并发狼疮脑病患者的护理资料。结果18例患者病情均缓解出院,住院时间13~35 d。结论密切观察病情、及时有效的抢救监护措施,提高了抢救成功率。
作者:朱丽媛;李玉卿;杨文浩 刊期: 2015年第41期
目的:持续改进我院静脉药物调配中心的工作流程,提高效率,减少差错。方法对比我院静脉药物调配中心流程改进前后的不同点,分析其利弊。结果改进后的流程更符合实际操作,节<成本,提高工作效率,保证合理用药。结论静脉药物配置中心流程是需要根据实际情况,进行持续质量改进。我院的流程改进是卓有成效的。
作者:高文超 刊期: 2015年第41期
百草枯又名对草快,克无踪,为一种见效快的除草剂,也是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂,近年来农村广泛使用百草枯。该农药在土壤中有效期长,容易被土壤中有机物和粘土吸附[1],但进入人体可引起中毒乃致死亡,且无特效治疗药物。人经口致死量为20%百草枯溶液5~15ml,中毒死亡率达40%~75%,是毒性大的除草剂。经口服药后几小时后,患者会表现为舌体、咽喉、口唇糜烂、溃疡、水肿以及充血等,本品主要损伤肺。
作者:黄洁;陈热花 刊期: 2015年第41期
目的:评价经桡动脉行冠脉介入治疗术后并发前臂血肿的原因和护理要点。方法对经桡动脉行冠脉介入治疗术后并发右前臂血肿的1例患者,即予桡动脉穿刺内口以上2cm压迫、弹力绷带加压包扎,抬高患肢、间断冰敷、硫酸镁湿敷,局部水疱用碘伏消毒后用无菌注射器进行抽吸、磺胺嘧啶银软膏外敷、积极换药、抗生素静脉滴注等对症处理。结果经过治疗和护理,患者右前臂疼痛消失、无红肿、皮温正常,水疱结痂愈合。结论对年龄大、应用抗凝药的患者在行PCI治疗时,术者手术操作时应小心谨慎,选择合适的鞘管及导丝,正确的穿刺和压迫止血方法。术后护理应严密观察患者术后穿刺部位压迫止血的效果和生命体征。
作者:王秋池;屠艳梅;李惠 刊期: 2015年第41期
目的:探究欣普贝生应用于妊娠晚期促宫颈成熟与引产中的效果。方法选取于2013年3月~2015年3月在我院分娩的120例符合以下标准的孕妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组各60例。其中观察组采用欣普贝生药物,而对照组使用宫缩素,对两组产妇的临产率以及产程进行对比分析。结果观察组57例患者在24h内临产,临产率为95%。对照组19例患者在24h内临产,临产率为31.6%。组间比较差异具有统计学意义(<0.05);在药物起效到临产时间上,观察组药物起效到临产时间是(5.23±3.26)h,对照组是(6.89±3.26)h,观察组患者的药物起效到临产的时间明显要短于对照组(<0.05);在总产程时间上,观察组总产程的时间为(5.62±2.12)h,对照组为(6.89±3.26)h,观察组的总产程时间明显要短于对照组(<0.05)。结论欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟与引产中取得了较好的临床效果,值得推广。
作者:申小娟 刊期: 2015年第41期