欧梅辉；陈燕红；陈秋鸿
建立起自己特有的医院文化，促进医院积极进取的氛围。把优良传统与现代理念相结合，制定医院发展规划，提高医院整体素质，从而优质高效地服务于社会和患者。
作者：严于兰 刊期： 2015年第41期
目的：对急症动脉栓塞治疗难治性产后出血的疗效进行分析和评价。方法选择2013年3月~2014年4月我院收治的90例难治性产后出血患者作为研究对象，所有患者均给予动脉栓塞术进行临床治疗，治疗结束后，对其临床资料进行回顾性分析。结果①患者治疗前的血红蛋白和心率分别为5.21~7.20g/L和95~127次/min；患者治疗后的血红蛋白和心率分别为8.91~11.32g/L和71~84次/min（<0.05），差异具有统计学意义。②所有患者的插管成功率为98.89%，止血成功率为97.78%，平均手术时间为（42.51±4.62）min。结论急症动脉栓塞治疗难治性产后出血具有显著的疗效，具有较高的止血率，故值得在临床实践过程中，大力借鉴和推广。
作者：金顺安 刊期： 2015年第41期
目的：通过病例调查分析，了解医院临床用药过程中药品不良反应（ADR）的发生特点，为临床安全合理用药提供参考。方法对2013年1月~2015年3月上报的133例ADR主要从可疑药物类别、涉及的器官系统、给药途径及患者年龄、性别等方面进行统计分析。结果133例ADR中，主要与抗感染药物使用、静脉给药方式、患者年龄偏大等有关，ADR常见表现为皮肤及其附件损害。结论临床用药应注意抗感染药物的合理使用，减少静脉给药，关注女性用药与老年患者用药，以减少ADR的发生。
作者：张瑞霞；史波 刊期： 2015年第41期
目的：运用针刺结合运动疗法对中风患者进行治疗和观察，得出此种疗法对治疗中风后上肢功能障碍的疗效，其终目的是提高中风患者上肢功能障碍的治愈率，并帮助其更好的康复，并为医疗水平的提高提供强有力的理论基础。方法随机选取100例中风后上肢功能障碍患者对其进行观察和实验，将其分为两组，分别为实验组和对照组，每组各50例患者，对实验组成员使用针刺结合运动疗法进行治疗，对照组成员采用一般治疗方法对其进行治疗和观察，然后将两组成员的治疗效果进行分析和对比，并对针刺结合运动疗法的治疗效果进行测量，后得出相关结论。结论据调查表明，针刺结合运动疗法对于改善中风患者治疗后上肢功能障碍具有显著功效，同时改善中风后上肢功能障碍带来的生活不便，并提高其日常生活中的自理能力和生活能力。进而提高患者的生活质量。
作者：李泓；张昭；王思明 刊期： 2015年第41期
目的：通过对某电厂工人肺功能状况进行检测分析，了解电厂职业环境因素对作业工人肺功能的影响。方法监测分析625例电厂工人肺功能指标中的VC、FVC、FEV1、FEV1/FVC的异常情况，并与工人的年龄和工龄予以分析。结果年龄≤45岁工人肺功能轻度损害比例2.89%，中度损害比例13.04%，重度损害比例1.45%，年龄>45岁工人肺功能轻度损害比例7.14%，中度损害比例19.64%，重度损害比例1.79%，差异有统计学意义（<0.05）。工龄≤20年工人肺功能轻度损害比例3.13%，中度损害比例10.94%，重度损害比例1.56%，工龄>20年工人肺功能轻度损害比例6.56%，中度损害比例21.31%，重度损害比例1.64%，差异有统计学意义（<0.05）。结论接尘工龄和年龄是肺功能损伤加重的危险因素。
作者：张亮；蒋艳；路宝利 刊期： 2015年第41期
肠道准备是指口服泻剂或灌肠清洁肠道的方法，广泛用于肠道外科手术前、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜诊疗和影像学（如肠道CT等）检查前。结肠镜检查术是目前在全球广泛使用的一种检查方法。它是诊断和筛查结直肠病变的重要手段，其诊断的准确性和治疗的安全性很大程度上取决于肠道准备的质量。不充分的肠道准备可能会遗漏黏膜的损伤、延长检查的时间、增加并发症的发生率以及患者的痛苦。肠道准备的方法需要医护人员结合患者的病史、症状、诊疗需求及检查时间等综合因素进行分析而决定，进而予以针对性的指导。
作者：许玲 刊期： 2015年第41期
目的：观察后腹腔镜下实施无功能肾切除术的手术治疗效果。方法选取2012年3月~2014年3月收治的230例需行肾脏切除手术患者。随机将入选患者分为观察组和对照组两组，观察组采用后腹腔镜进行手术切除；对照组采用传统开放手术治疗。结果观察组和对照组手术时间对比没有显著性差异（>0.05），而术中出血量和术后住院时间则明显短于对照组患者，两组数据对比有显著性差异（<0.05）。结论采用后腹腔镜下进行无功能肾切除术能够取得与开腹手术切除治疗的效果，并且可减少手术对患者造成的创伤，提高术后患者的恢复效果。
作者：李凯；谢龙 刊期： 2015年第41期
目的：本文主要探讨右美托咪啶复合氯胺酮在烧伤患者换药中的临床应用价值。方法在我院2014年1月~2015年12月收治的大面积烧伤患者中选取28例作为此次研究对象，随机分为试验组和对照组，对照组患者给予单纯氯胺酮进行治疗，试验组患者给予右美托咪啶联合氯胺酮进行治疗，比较两组患者的治疗效果以及治疗过程中发生的不良反应。结果对照组的血压和心理在给药前、给要后、换药结束后20 min有明显的升高，而试验组患者没有明显的变化。但是实验组患者在呕吐、神经精神症状等方面明显优于对照组患者，氯胺酮用量明显少于对照组患者。结论对于大面积烧伤患者而言，给予右美托咪啶联合氯胺酮进行治疗，有助于降低并发症发生率，减少对患者呼吸循环造成的不良影响，值得大力推广应用。
作者：刘振华 刊期： 2015年第41期
目的：评价52例苹果酸舒尼替尼用药病例以期发现存在的安全性问题。方法整体纳入2010年1月~2013年11月52例苹果酸舒尼替尼病例，通过改良的计分推算法评价不良事件与药物的因果关系，并应用不良事件术语标准4.0版[对不良反应严重程度进行分级。结果使用舒尼替尼后92.5%的患者出现血常规的异常，其中发生严重（I I、IV级）Hb降低的患者有4例，占所有Hb降低的21.1%，严重白细胞降低的患者3例，占所有白细胞降低的10.7%，严重血小板抑制的患者有7例，占所有血小板降低的35%，严重中性粒细胞降低的患者有3例，占所有中性粒细胞降低的14.3%。结论使用舒尼替尼后严重血常规异常以血小板计数降低为主。
作者：李加；杨勇 刊期： 2015年第41期
目的：探讨尼莫地平用于保护脑出血后脑损害中的应用效果和临床价值。方法选取2010年1月~2014年入住我院神经医学科进行治疗的100例急性脑出血患者作为研究对象，按照随机分配的方式，将这100例患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组患者进行常规治疗，观察组患者于常规治疗的基础之上使用尼莫地平进行治疗。治疗后，观察对比对照组患者和观察组患者的临床治疗效果和脑损害情况。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论尼莫地平能够有效的治疗脑出血患者，对脑出血患者的脑损害情况进行有效的改善，促进患者的神经功能恢复。
作者：阿依古丽·达克什；许凌峰 刊期： 2015年第41期
目的：对胆道系统术后胆漏原因及治疗措施进行回顾性总结。方法分析我院自2012年7月~2014年7月内收治的50例胆道系统术后发生胆漏患者的胆漏发生原因及临床治疗方法。结果50例患者中发生胆囊切除术后迷走胆管胆漏的有21例、胆总管切开取石留置T管胆漏的有12例、胆管损伤后胆漏的有5例，拔T管后胆漏的有12例，分别占总数的42%、24%、10%、24%；采用保守治疗的有26例、内镜治疗的有13例、再次手术治疗的有11例，分别占总数的52%、26%、22%；所有患者经治疗后均已全部出院，治愈率达到100。结论胆道系统术后发生胆漏主要与患者的胆管解剖变异、病变情况以及手术医师的操作经验等有关，临床上治疗此病的主要措施有保守治疗、内镜治疗以及再次手术治疗等，医师应当根据患者的实际情况来选择与其相适应的治疗方式。
作者：张锋刚；王介营；李传光；阎凤霞 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析心理护理对于胎膜早破产妇分娩方式的使用效果。方法选取我院确诊2014年5月~2015年5月确诊收治的200例宫内胎膜早破产妇，以随机方式分为两组。对照组100例患者实施基础护理，观察组100例患者自入院以后直至分娩结束，给予心理护理干预措施。结果观察组产妇自然分娩率80.0%，助产10.0%，剖宫产10.0%；对照组产妇自然分娩率65.0%，助产14.0%，剖宫产21.0%，两组对比差异有统计学意义（<0.05）。结论心理护理可有效减少胎膜早破产妇剖宫产率，提高自然分娩率，改善负面情绪，具有一定的积极作用。
作者：吴丽芸 刊期： 2015年第41期
目的：研究银杏叶制剂对慢性缺血性脑血管病患者的疗效及预后分析。方法选择我院的缺血性脑血管病患者共有176例。以数字随机法分成观察组（88例）和对照组（88例），对照组予以常规的治疗方法，观察组则另给予舒血宁辅助治疗。4w后检测患者的血液流变学变化以及神经功能缺损指标。结果治疗后观察组的血浆粘度、全血粘度分别较对照组血液粘度下降更快；治疗后观察组的红细胞变形指数、红细胞聚集指数分别显著低于对照组，但观察组的下降幅度更大；治疗后，观察组的神经功能缺损评分显著低于对照组，差异均有统计学意义（均<0.05）。结论常规方法下辅以银杏叶制剂不仅能明显减低患者血液粘度和血细胞聚集率，还能有效降低神经功能缺损的评分，疗效好，安全性好，值得临床推荐。
作者：郭荣杰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨118例高龄冠心病合并焦虑情绪患者分析。方法选取驻地4个军队干休所，共计118例80岁以上冠心病合并焦虑情绪患者为研究对象，将患者分为对照组与实验组。对照组患者采用常规药物治疗和护理，实验组患者在常规措施基础上给予特殊心理干预及护理。对比两组前后冠心病控制总有效率。结果实验组总有效率93%，明显优于对照组（83%），具有统计学的意义（<0.05）。结论采取特殊心理干预可有效管理患者心理消极状态，同时加强了他们对治疗的依从性、改善预后。
作者：张鹏勇 刊期： 2015年第41期
针对内科学的学科特点，利用平板电脑辅助课前预习、课堂应用、课后拓展等教学环节对于提高内科学教学质量具有重要的作用。通过内科学平板电脑辅助教学实践以及反馈显示，绝大部分的学生对平板电脑辅助内科教学给予满意的评价。结论：平板电脑辅助内科教学可以丰富现有的教学形式和手段、提高学生学习的积极性、增强学生的学习兴趣。
作者：贺玲；张卫玮；杨甜；陈娟 刊期： 2015年第41期
目的：血液灌流抢救重症药物中毒的临床疗效分析。方法本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的67例重症药物中毒患者，对其临床抢救治疗过程加以分析，进一步对临床疗效进行总结探讨。结果67例重症药物中毒患者的治疗有效率为74.63%（50/67），其中有40例患者治疗痊愈，8例患者治疗显效，剩下的2例患者治疗有效。在实施治疗过程中以及治疗结束后，有7例患者出现低血压症状，同时有2例患者治疗无效死亡，其中1例是灭鼠药中毒，1例是混合性有机磷农药中毒。结论重症药物中毒患者采用血液灌流抢救治疗有着较高的临床疗效，治疗过程方便简单，在临床中值得推广利用。
作者：杨光伟 刊期： 2015年第41期
分析医保投诉案例，总结其产生原因：医保政策理解有误；职责制度执行不到位；不合理收费；告知、沟通不到位等。同时针对投诉产生的原因提出防范措施：开展医保政策的宣传和培训；加强医保执行力认真执行医保考核标准；加强医患沟通；创新医保管理模式等。结论转变观念，在医保管理工作中不断摸索经验，宣传政策、加强培训、强化管理、健全制度，努力为参保患者提供价廉质优的服务[1]。
作者：李静 刊期： 2015年第41期
目的：通过对妇科疾病患者临床护理资料进行回顾性分析，总结家庭式沟通在妇科护理中的应用效果，旨在提高临床上妇科护理的患者满意度，助女性患者构建健康幸福的生活。方法从2010年8月~2013年12月时间段内来我院就诊的妇科疾病患者中随机抽取100例，平均分为对照组和观察组，其中50例对照组患者所接受的是常规妇科护理，另50例观察组患者在接受常规妇科护理的基础上，将融入家庭式沟通护理。护理结束后对对比分析对照组和观察组患者的治疗效果，统计患者对所接受护理的满意度。结果对照组和观察组共50例患者在接受治疗和护理之后，对照组50例患者治愈30例，有效13例，无效7例，总有效率为86%；观察组50例患者治愈47例，有效3例，总有效率为100%；两者间差异具有统计学意义。患者对妇科护理的满意度统计结果为院对照组患者对妇科护理的满意度为54%，观察组患者对妇科护理的满意度为76%。两组满意度差异具有统计学意义。结论对于妇科疾病来说，如能在进行常规妇科护理的基础上，融入家庭式沟通护理，将在一定程度上提高妇科疾病患者的治愈率。
作者：田俊荣 刊期： 2015年第41期
目的：探讨内科护理沟通中存在的问题及措施，以提高内科护理服务水平。方法随机选取我院内科于2014年度收治258例患者作为观察组，实施护理沟通管理。另随机选取我院内科于2013年度收治250例患者作为对照组，未实施护理沟通管理。结果实施护理沟通管理后，患者的护理沟通投诉率为0.78%，显著低于实施前的3.60%；且实施后的护理沟通投诉率为99.22%，显著高于实施前的89.20%，有统计意义(<0.05)。结论对内科护理沟通中的问题，采取有效的护理沟通管理措施，能有效降低患者的护理沟通投诉率，还能提高患者的护理满意度。
作者：潘小妹 刊期： 2015年第41期
目的：探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果，为临床治疗提供相关依据。方法选择2013年3月~2014年9月在我院诊断为社区获得性肺炎老年患者280例，将患者随机分为两组，观察组患者给予莫西沙星治疗，对照组给予头孢曲松钠注射液治疗。结果观察组治疗有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为91.4%、92.1%、2.1%，对照组治疗有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为80%、82.1%、8.5%，两组治疗有效率、细菌清除率和不良反应发生率比较均差异有统计学意义(<0.05)。结论莫西沙星是治疗老年社区获得性肺炎安全、有效的药物。
作者：黄良；余伟；敖红丽；戴华龙；高洁 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
