吴丽芸
目的:分析肺部子宫内膜异位的临床病理表现及中医治疗方法。方法选取我院近年收治的肺部子宫内膜异位患者6例,总结患者的临床症状及病理检查表现,所有患者均行中医清肝引经汤加血府逐瘀汤治疗,总结其疗效。结果6例患者经治疗后全部治愈,临床症状均全部消失,胸部X线片或CT扫描提示双肺部均无明显异常,随访1年无复发。结论清肝引经汤联合血府逐瘀汤治疗肺子宫内膜异位症能做到标本兼职,有效治愈经期咳血的临床症状,且治疗后无复发,值得推广应用。
作者:邱文鹏;魏永敬;杨晓琳 刊期: 2015年第41期
目的:观察picco导管在icu危重患者临床中的应用与护理效果。方法选自2013年1月~2015年1月,在我院收治的icu危重患者56例,将其随机分两组,每组各28例。给两组icu危重患者,都采取常规护理,观察组再联合picco导管针对性的护理,测评icu危重患者家属对护理的满意程度。结果观察组icu危重患者家属的总满意程度是92.86%,高于对照组icu危重患者家属的总满意程度71.43%(<0.05)。结论将picco导管应用于icu危重患者中,并采取针对性的护理干预措施,能够对治疗起到有效的辅助作用,还能获得患者家属对护理较高的满意程度评价,从而有效减少了护患纠纷。
作者:李英;戴雯雯 刊期: 2015年第41期
目的:探讨不同剂量他汀类药物短期治疗的降脂效果及不良反应。方法收集2013年3月~2015年3月我院诊断为高胆固醇血症的患者作为本次研究对象,随机分为两组:40例A组(服用辛伐他汀40mg/d)和40例B组(服用辛伐他汀20mg/d)。结果①A组和B组治疗前胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯结果无差异(>0.05);A组和B组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯结果有差异(<0.05);②A组和B组治疗前及治疗后谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酸激酶结果无差异(>0.05);③A组和B组均无1例患者发生横纹肌溶解,提示两组患者横纹肌溶解副作用发生率为0%、0%,结果无差异(>0.05)。结论本次研究认为服用辛伐他汀40mg/d能够明显降低血脂浓度,而且使用安全。
作者:谭幼红 刊期: 2015年第41期
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)作为一种连续性血液净化新技术,近年来成为危重症领域脏器功能支持治疗的一项重大突破。静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结,阻塞静脉腔,导致静脉回流障碍[1],是危重患者常见并发症之一。全身主干静脉均可发生,多发生于下肢。ICU患者通常存在多种DVT发生的危险因素,如长期卧床、创伤、手术、高龄、脱水,机械通气、中心静脉置管等。而对于CRRT患者,血透临时置管一般选择股静脉。在血透治疗期间,为维持血透管路通畅,通常会制动约束患者治疗的单侧下肢甚至双下肢,更加大了下肢静脉血栓形成的风险。高危人群如果没有预防措施,患小腿深静脉血栓的几率为40%~80%,患下肢近侧深静脉血栓的几率为10%~20%,患者致命性的肺栓塞的机会为1%~5%[2]。针对CRRT患者预防DVT,实施早期积极护理干预,现综述如下。
作者:许丽平 刊期: 2015年第41期
探讨西医院校中医学教学改革现状及其存在的问题,进一步指出如何深化改革。西医院校由于其主要以现代西方医学为主导,从而在中医学教学过程中存在以下问题:中西医理论冲突,教学安排不合理,教学方式缺乏兴趣,实践活动较少。改革之后虽然对其课堂教学方式进行了丰富,并且增加了实践活动,但是对于理论教学深化还需要进一步改革,除相应的中医药知识外还需增加古代传统文化、传统哲学的学习,有利于中医的学习及提高学生自主学习兴趣。从而达到深化西医院校中医学教学改革的目的。
作者:申建权 刊期: 2015年第41期
目的:介绍我们站治疗老年性阴道炎的有效方法,探索它的预防保健以及护理。方法对190例老年性阴道炎门诊治疗资料进行回顾性分析。结果190例经治疗3疗程后复诊,治愈125例、有效22例,治愈率66%、有效率11.57%。结论老年性阴道炎采用0.9%醋酸冲洗外阴阴道后上药保妇康栓是有效的治疗方法。
作者:胡爱萍 刊期: 2015年第41期
可摘局部义齿是牙列缺损中普遍采用的修复方法之一。临床上常可见到可摘局部义齿卡环设计在金属全冠上。义齿在经过长期摘戴后,会引起磨损及卡环固位力的衰减。本实验在钴铬金属冠上设计钴铬合金三臂卡环和纯钛三臂卡环,在有无唾液浸泡于0.25mm倒凹深度,反复摘戴,对其趋势进行观察。并用电子显微镜观察金属冠在实验前后特定区域的磨损状况,从而为临床选择提供参考。
作者:康小明;兰旭 刊期: 2015年第41期
在儿科,服务对象不仅是儿童,大多数治疗和护理需要家长的理解和配合,一旦孩子生病,其父母格外紧张焦虑,对医务人员提出过高要求,工作中稍有不慎,就会导致护患纠纷的发生。
作者:杨欢红 刊期: 2015年第41期
浆细胞性乳腺炎主要发生在围绝经期前后的妇女,近年来又称乳腺导管扩张症,是一种以乳腺导管扩张伴浆细胞浸润为基础的乳腺良性感染性疾病,占乳腺疾病的4%~5%[1]。浆细胞性乳腺炎在临床多表现为乳头溢液、乳腺肿块及乳腺炎症,其在临床治疗上处理不当易复发,出现乳管瘘因长期不愈合,给患者带来很大痛苦[2]。现将我科2012年1月~2015年2月收治的95例浆细胞乳腺炎患者收到良好效果,现报告如下。
作者:付明刚;刘莎;郭丽英 刊期: 2015年第41期
目的:观察临床血液灌流与纳洛酮联合治疗重度镇静催眠药中毒的疗效,评价其临床应用效果,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2013年1月~2014年12月收治的口服镇静催眠药中毒患者59例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组给予纳洛酮等内科常规治疗,观察组则在对照组的基础之上联合血液灌流治疗,对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为93.33%明显高于对照组的75.86%(2=28.2057,=0.001);观察组的临床症状控制时间以明显优于对照组(<0.05),差异均有统计学意义。结论血液灌流与纳洛酮联合治疗重度镇静催眠药中毒,能快速有效地改善患者的临床症状,稳定其生命体征,降低病死率,缩短住院时间,疗效显著,值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者:杜玉华;魏明龙;杨存岳 刊期: 2015年第41期
目的:对经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻疗效进行相关探讨。方法选取2014年4月~2015年4月,我院接收的100例不同类型的肠梗阻患者随机分成实验组和对照组,每组各有患者50例。对照组患者采用传统胃鼻管方式进行治疗,实验组患者采用经鼻型肠管进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者治疗后的有效率要远远高于对照组,两组差异明显,<0.05,差异具有统计学意义。结论经鼻型肠梗阻导管治疗不同类型肠梗阻疗效显著,值得在临床上进行推广。
作者:徐晓梅 刊期: 2015年第41期
流行性腮腺炎( Mumps,以下简称流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,典型症状为单侧或双侧腮腺肿大,可伴有睾丸、卵巢、中枢神经系统的并发症[1]。流腮的传染性很强,容易在学校引起聚集性暴发疫情[2]。本研究以新疆维吾尔自治区民丰县1所暴发流腮疫情的中学作为现场,对流腮进行流行病学调查分析。
作者:杭莹;王丽娜;李托第;阿布杜维力·阿吾拉 刊期: 2015年第41期
目的:研究分析术前介入治疗法在手术困难的中晚期妇科恶性肿瘤患者治疗中的临床应用价值性。方法选取2013年5月~2014年2月我院收治的中晚期妇科恶性肿瘤患者,共79例,并以此作为本次研究的主要对象。将其随机分为研究组与对照组。研究组患者在手术进行之前给予介入治疗法,而对照组则不予以实施。比较研究组与对照组患者的临床治疗效果。结果研究组中晚期妇科恶性肿瘤患者的临床治疗效果明显优于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即<0.05。结论对手术困难的中晚期妇科恶性肿瘤患者实施术前介入治疗,可以有效提高患者的临床治疗效率,改善患者的手术耐受性,值得在临床中推广。
作者:胡海 刊期: 2015年第41期
目的:探究临床上血清超敏C-反应蛋白(Hs-CPP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂与脂蛋白(a)[LP(a)]4项的检测与冠心病的相关性。方法选取冠心病患者和健康体检人员各50例,分为冠心病组和健康组,对两组患者均于清晨空腹抽取静脉血,通过全自动生化分析仪器对血液中的血清超敏C-反应蛋白(Hs-CPP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血脂、脂蛋白(a)[LP(a)]、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)进行检测,并比较各项指标对冠心病的诊断价值。结果冠心病组患者血清中Hs-CPP、Hcy、LP(a)、TC、LDL-C的含量均有升高,而HDL-C的含量降低。结论 Hs-CPP、Hcy、血脂与LP(a)4项检测对冠心病患者的诊断、治疗和疗效观察都有很显著的价值。
作者:谈云 刊期: 2015年第41期
目的:对临床路径在冠心病介入治疗护理中的临床应用效果进行研究。方法选取于2012年1月~2015年4月在我院接受介入治疗的67例冠心病患者,将患者随机分为对照组(33例)和观察组(34例)进行对照研究,观察并比较常规治疗和临床路径的效果。结果观察组患者的护理满意度为94.1%,显著高于对照组患者的72.7%;同时观察组患者的心律失常、心衰、心源性休克的发生率显著低于对照组,差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论临床路径在冠心病介入治疗护理中具有显著的效果,能够显著降低并发症发生情况。
作者:闫振;赵伟;张立明 刊期: 2015年第41期
目的:探讨尿动力学(UDS)检测对重症良性前列腺增生(BPH)患者治疗评估的价值,为合理治疗方式提供依据。方法将我院2012年12月~2014年1月收治的128例BPH患者采用奇偶的方式随机分为两组,术前运用UDS检测,以经分析UDS数据决定治疗方式的64例患者作为实验组,其余64例患者采用手术治疗作为对照组。对两组患者进行统计分析。结果实验组60例患者实施了手术治疗,另外4例患者采用了药物治疗,64例患者膀胱刺激症状明显改善。对照组58例患者症状明显改善,但仍有6例患者膀胱刺激症症状没有改善。我们在术前对两组患者年龄、前列腺体积、残余量(RUV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)比较没有差异,没有统计学意义(>0.5)。术后膀胱容量()、残余量(RUV)、大尿流率(Qmax)、大尿流率逼尿肌压(PvexQmax)、IPSS、QOL差异有统计学意义(<0.5)。术后暂时性尿失禁、3个月后比较两组患者IPSS、QOL、Qmax、尿道狭窄比较差异有统计学意义(<0.5)。结论 UDS检测对前列腺增生患者治疗有指导意义,它能帮助患者选择佳的治疗方法,杜绝手术的盲目性,减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量。
作者:黎炼;罗志刚 刊期: 2015年第41期
目的:观察分析声带息肉患者采用全麻支撑喉镜术治疗的临床价值。方法随机选取2011年1月~2014年12月在我院收治的20例声带息肉患者为研究对象,回顾性分析所有患者采用全麻支撑喉镜术的临床效果。结果术后1个月后进行检查,20例患者治愈18例(90%),好转1例(5%),无效1例(5%),临床治疗总有效率为95%。无效的1例患者主要是短期内复发,再次进行纤维喉镜下手术,将残留息肉或者水肿去除后,患者的声音得到显著改善。20例患者中,并发牙损伤、舌麻木不适症状者各1例,3例患者并发咽喉部黏膜挫伤,患者并发症发生率为20%。结论声带息肉采用全麻支撑喉镜术治疗的临床效果显著,且临床并发症发生率较低,在临床上具有较高的应用价值。
作者:陈斌 刊期: 2015年第41期
目的:观察分析肝胆结石病患者采用普外科治疗的临床效果。方法将我院84例肝胆结石病患者按照双盲法随机分为实验组(选择精准肝切除方法治疗)和对照组(选择非规则性肝切除方法治疗),对比观察两组患者术中及术后指标,并且对比统计两组患者的结石清除率、结石复发率以及相关并发症发生率。结果实验组手术时间相对于对照组更长(<0.05),实验组患者术中出血量以及术后腹腔流量明显少于对照组(<0.05)。实验组患者结石清除率(92.9%)明显高于对照组(81%),实验组患者结石复发率(7.1%)、并发症发生率(9.5%)明显低于对照组19%、26.2%,差异对比均具有统计学意义(<0.05)。结论肝胆结石病患者采用精准肝切除方法治疗的临床效果显著,可将病变组织彻底清除干净,可有效避免术后体内遗留结石,降低术后并发症发生率以及结石复发率。
作者:张金山 刊期: 2015年第41期
十二指肠球部溃疡临床上较为多见,早期治愈率较高,但顽固病久,反复发作或溃疡病灶长期不愈合者,治疗效果尚不甚满意,我们多年来,以黄芪建中汤之黄芪、桂枝、白芍、甘草、炮姜等治疗十二指肠球部溃疡疗效显著。
作者:刘国英 刊期: 2015年第41期
对于急腹症起病急,病情严重,发展迅速,症状复杂。由于儿童的年龄和智力的差异,儿童往往无法充分描述的历史;由于症状不典型,加上儿童有限耐受力,使得他们无法衡量痛苦,危重患儿表情痛苦减少,容易误诊[1]。如果延误诊断和治疗会造成严重的后果。我们医院的观察及护理成功救治急腹症40例儿童如下。
作者:张新华 刊期: 2015年第41期