胡爱萍
目的：总结在治疗创伤致严重连枷胸伴肺挫伤患者早期（入院后72h内）手术内固定多发性肋骨骨折、综合治疗的临床经验。方法30例连枷胸伴肺挫伤患者均接受早期手术微创嵌入式Judet固定架（钛合金材料，2.7mm））技术固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞综合治疗。结果所有患者经过早期手术等综合治疗，均取得了良好的效果，无胸腔内感染、肺部感染、无再次手术治疗、无死亡等严重并发症发生。结论早期手术微创嵌入式Judet固定架技术固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞综合治疗、相关学科合作，减少严重并发症的发生率。
作者：王庆淮；谭宁 刊期： 2015年第41期
百草枯又名对草快，克无踪，为一种见效快的除草剂，也是全球广泛使用的有机杂环类接触性除草剂和脱叶剂，近年来农村广泛使用百草枯。该农药在土壤中有效期长，容易被土壤中有机物和粘土吸附[1]，但进入人体可引起中毒乃致死亡，且无特效治疗药物。人经口致死量为20%百草枯溶液5~15ml,中毒死亡率达40%~75%，是毒性大的除草剂。经口服药后几小时后，患者会表现为舌体、咽喉、口唇糜烂、溃疡、水肿以及充血等，本品主要损伤肺。
作者：黄洁；陈热花 刊期： 2015年第41期
目的：探讨针灸理疗在脑卒中恢复期的应用及脑卒中后遗症的临床效果。方法筛选2010年1月~2014年10月因脑梗塞或脑出血住院治疗后处于脑卒中恢复期的患者166例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者83例，对照组恢复期仅给予一般的药物治疗与常规护理干预，观察组基于对照组进行针灸治疗与物理治疗，比较两组患者脑卒中后遗症，即瘫痪肢体的功能恢复程度。结果两组患者治疗前、治疗后瘫痪肢体功能评分比较无显著差异，出院6个月随访复查结果观察组患者瘫痪肢体评分及生活质量评分明显高于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论对脑卒中恢复期患者采用针灸联合物理疗法能够显著改善患者后遗症瘫痪肢体活动功能，提高患者治疗后生活质量并有效改善预后，具有临床应用及推广价值。
作者：段圣德 刊期： 2015年第41期
目的：探讨电子病案系统对病案质量的影响，以及实施过程中存在的问题及解决措施。方法根据质控医师对医院病案的定期检查，应用SAS软件，对我院两个临床科室的病案缺陷情况进行分析。结果电子病案实施初期，医院病案缺陷率增高，这可能与格式问题、内容问题等因素有关。与上半年相比，2014年下半年门诊部综合病区及康复病区的电子病案缺陷率均明显降低，<0.05，差异有统计学意义。结论电子病案有助于提高医院病案质量，但仍需要不断完善制度管理、提高医师素质及病案管理人员综合素质和技能、优化电子病案系统，降低病案缺陷率。
作者：吴锡蓉；张艳 刊期： 2015年第41期
目的：研究通辽地区蒙古族患者血胆红素、血尿酸与冠状动脉病变程度Gensini积分的相关性。方法选取2012年1月~2013年12月因胸痛就诊患者207人，入选患者均行血清胆红素与尿酸水平检测，均行冠状动脉造影检查，计算Gensini积分，根据积分分为4组（0~1分，2~20分，21~40分，大于40分），分析不同积分的胆红素与尿酸的差别。结果随Gensini积分增加，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平下降，而尿酸水平无明显变化。结论通辽地区蒙古族患者胆红素水平与冠脉病变程度有明显相关性，尿酸检测与冠脉病变程度无相关性，在蒙古族患者中胆红素对于冠脉病变严重程度有重要指导意义。
作者：吴哲；宝云龙；洪英 刊期： 2015年第41期
目的：分析麻醉患者体温变化对麻醉后苏醒效果和拔管时间的相关性影响分析。方法回顾性分析2010年5月~2013年5月我院收治的200例行全麻腹部手术的患者的临床资料。结果观察组患者完全清醒时间和拔管时间明显比对照组短，差异均具有统计学意义（<0.05）；观察组患者的心率和血压均明显优于对照组，寒颤的发生率明显比对照组低，差异均具有统计学意义（<0.05）。结论麻醉患者正常的体温下麻醉后苏醒时间和拔管时间能够有效缩短，同时不良反应的发生率也会极大降低，临床应尽可能为患者保持正常的体温。
作者：何晶晶 刊期： 2015年第41期
目的：讨论并分析心脏瓣膜病变合并重度肺高压手术患者的术后护理方法。方法选取我院2011年9月~2013年12月收治的60例行心脏瓣膜病变合并重度肺高压手术的患者为研究对象，采用回顾性分析的方式，对60例患者的术后护理方法进行总结和分析。结果经过系统的治疗及护理，本组60例患者中57例患者治愈，3例患者死亡，整体治疗效果较好，达到预期。结论有针对性的科学护理方法能够有效提高重度肺高压患者的治疗成功率。
作者：李丹 刊期： 2015年第41期
随着计算机信息技术的发展，网络信息化为医院管理带来了极大的便利，同时也为医院网络信息安全带来了一定的隐患。因此，本文就网络信息化语境下，如何做好医院的风险管控，完善信息安全管理体系进行了分析探讨，通过本文论述，旨在为完善医院信息化管理做些有益的论述工作。
作者：莫兰榕；钱丽霞；黄英 刊期： 2015年第41期
目的：探讨采用抗生素分期治疗在复发性尿道感染中的治疗效果。方法选择在我院治疗的60例患者，随机分为实验组和对照组。其中对照组采取常规治疗，选择胸腺五肽联合抗生素治疗；实验组采取抗生素分期治疗。观察两种方法对复发性尿路感染的治疗效果。结果两组患者经治疗后，患者的症状得到了有效改善。其中实验组30例，显效16例，有效12例，无效2例，总有效率为93.3%；对照组30例患者中，显效9例，有效14例，无效7例，总有效率为76.6%。可见观察组的治疗效果明显高于对照组，数据对比有统计学意（<0.05）。结论采用抗生素分期治疗复发性尿路感染，治愈率高、安全性好，值得在临床上推广和使用。
作者：郭振峰 刊期： 2015年第41期
目的：观察和分析64排128层螺旋CT在肺动脉成像检查中的临床价值。方法选取2013年2月~2015年2月我院收治的接受肺动脉血管成像检查的100例患者作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组（n=50例）和对照组（n=50例）。对对照组患者使用64层40 mm容积数据采集，z轴方向通过0.625 mm重建间隔获得64层轴位图像；对研究组患者使用128层40 mm容积层数据采集，z轴方向通过0.312 mm重建间隔获得128层轴位图像。观察和对比两组患者获得的肺动脉血管成像检查结果。结果两组患者的图像质量评分、血管噪声值及软组织噪声值对比，<0.05，差异均有统计学意义。两组患者的ED值对比，>0.05，差异均无统计学意义。结论64排128层螺旋CT在肺动脉成像检查中具有良好的临床应用价值，值得在临床上进一步推广。
作者：梁晓宏 刊期： 2015年第41期
中国老龄化加剧，老年患者住院增多，给护理工作带来了很大的压力和挑战，特别是基层护理工作者，面临着较严峻的考验。由于慢性病长期缠身，迁延难愈，经济困难，子女不在身边，有的老年患者住院常出现焦虑、紧张、孤独、怕死的心理，照顾不好，对护士出现埋怨、吵唠，甚至出现走向极端的现象。为了探讨内科老年患者的临床心理特点及护理工作对策，选取了154例内科老年住院患者，依据内科老年住院患者的心理和生理特点，建立良好的护患关系，进行了一系列的心理护理、临床护理和用药护理，取得了较满意的效果。现将老年住院患者常见心理问题及其护理对策介绍如下。
作者：何逢清；李颖菡；刘倩；杨诚 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究呼吸机在临床呼吸衰竭治疗中的作用及护理方式。方法基于2013年3月~2014年8月本院收治的70例呼吸衰竭患者的临床治疗及护理效果，将70例患者分为对照组和观察组，两组各35例。对照组患者的临床治疗和护理不应用呼吸机，观察组患者在临床治疗及护理的过程中，应用呼吸机，并对两组患者的临床症状进行实时的观察记录。结果观察组患者的各项临床指标（血氧含量、血压、心率、血液中二氧化碳含量等）都明显优于对照组，观察组患者的临床疗效明显高于对照组，且观察组患者的治疗及护理总有效率高达94.29%（33/35）。结论呼吸机在临床呼吸衰竭治疗中具有十分重要的作用，能够改善患者的临床症状，提升治疗效果。合理的、科学的护理方式有利于患者病情的好转。
作者：刘玥妍 刊期： 2015年第41期
目的：探讨老年行股骨粗隆手术近端抗旋髓内钉患者术中配合方法，提高患者手术效果。方法选取行股骨粗隆手术近端抗旋髓内钉老年患者60例，随机分为两组，各30例，对照组患者实施常规护理，观察组患者进行整体护理，对两组患者治疗效果进行评价，并统计两组患者手术时间、术中出血量，请患者或家属对术中护理满意度进行评价。结果观察组患者优秀率和优良率分别为60.00%和90.00%，均明显高于对照组，观察组患者手术时间和术中出血量分别为（49.06±4.18）min和（58.78±5.21）ml，均明显少于对照组，观察组患者对术中护理总满意度为93.33%，明显多于对照组。上述比较两组差异有统计学意义（<0.05）。结论对行股骨粗隆手术近端抗旋髓内钉老年患者在术中实施人性化护理，可以提高患者的治疗效果，缩短手术时间，减少术中出血，并可提高护理满意度，是一种科学的护理方式。
作者：李珍卫；陆宏伟 刊期： 2015年第41期
目的：对患者在痔瘘术后肛门水肿的成因，并对相应的护理要求进行总结。方法采用药液擦拭、坐浴、饮食及心理调节等手段，对一痔瘘术后肛门水肿患者进行治疗。结果药液擦拭及坐浴有效缓解肛门水肿症状；饮食及心理调节明显改善患者排便状况。患者经15d治疗痊愈。结论在术前应对患者进行心理护理，让患者知晓术后并发症，使患者对术后需要在饮食、起居等需要注意的方面有所了解。严格执行术后管理措施，达到减轻肛门水肿的效果。
作者：黄小瑜；覃勤；陈琳 刊期： 2015年第41期
目的：分析和研究急性心肌梗塞患者溶栓后凝血功能变化及护理干预对患者预后效果影响。方法选取2013年2月~2015年4月急性心肌梗塞行溶栓治疗患者106例，将其随机法分为两组，各53例。对照组患者给予常规护理；观察组患者给予综合性护理干预，将两组患者并发症发生情况及凝血功能变化情况进行对比。结果两组患者凝血功能检测指标相比较院两组患者治疗6h、24h、48h凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间检测值均高于治疗前<0.05；两组患者治疗1w后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间与治疗前相比均无明显差异>0.05；组间治疗前、治疗后两项指标相比无明显差异>0.05。两组患者并发症发生率相比较院观察组低于对照组<0.05。结论将综合性护理干预措施应用于急性心肌梗死患者溶栓治疗中，其能够有效避免或减少并发症发生，可推广。
作者：邹琼 刊期： 2015年第41期
目的：分析心血管内科急性心绞痛治疗的临床方法和效果。方法收集我院心血管内科60例急性心绞痛患者作为研究对象，根据患者的治疗方式将其分为氯吡格雷组（30例）与消心痛组（30例），消心痛组患者采用口服消心痛治疗，氯吡格雷组采用氯吡格雷治疗，观察患者的总体治疗效果及治疗前后的血脂水平改善情况。结果氯吡格雷组患者的总体治疗效果明显优于消心痛组(<0.05)，且氯吡格雷组血脂水平改善情况明显优于消心痛组(<0.05)。结论在心血管内科急性心绞痛患者治疗中应用氯吡格雷具有良好的临床疗效。
作者：王叶堂；甘旭军 刊期： 2015年第41期
随着科学技术的快速发展，医疗卫生事业也取得了长足进步，其中心内科的护理安全越来越得到社会和医学界的关注，加上心血管疾病目前已经成为一种全球性的多发病和常见病，由此引发的并发症在很大程度上降低了患者的生存质量。因此，心内科是医学护理的一项不容忽视的重要内容，但由于一些疾病的变化情况不稳定、病种又很复杂等问题，护理工作更具特殊性和复杂性。本文主要针对目前普遍存在于心内科护理工作中的安全问题展开了讨论和分析，并提出具体的对策。
作者：张磊 刊期： 2015年第41期
目的：观察和分析对老年高血压患者施行社区护理干预的效果，并观察患者的生活质量的改善情况。方法选取2013年3月~2015年3月本社区的80例老年原发性高血压患者作为临床研究对象，使用随机数字列表法将其随机分成研究组（n=40例）和对照组（n=40例）。对照组采用常规护理服务，研究组采用社区护理干预。观察和对比两组患者的生活质量改善情况。结果研究组患者干预后的各项生活质量评分均明显高于自身干预前和对照组干预后，差异均有统计学意义(<0.05)。结论对老年高血压患者采用社区护理干预具有良好的临床应用价值，可有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
作者：洪利萍 刊期： 2015年第41期
目的：提高冠心病患者冠脉介入知识的知晓率。方法将100例冠心病行冠脉介入患者按随机法分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规教育，观察组通过品管圈的方式对50例冠心病患者进行冠脉介入知识的现状调查、原因分析、制定和落实改进措施。结果冠心病患者冠脉介入健康教育知晓率由65%提高至93.3%，目标达成率为165%，进步率为80%，两组患者对冠脉介入知识的掌握情况、护理满意度比较差异有统计学意义（<0.05），圈员的综合素质得到培养与提升。结论应用品管圈活动能提高冠心病患者冠脉介入知识的知晓率和护士的综合素质。
作者：马萍；郑金华；刘晶晶 刊期： 2015年第41期
目的：探讨莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床效果，为临床治疗提供相关依据。方法选择2013年3月~2014年9月在我院诊断为社区获得性肺炎老年患者280例，将患者随机分为两组，观察组患者给予莫西沙星治疗，对照组给予头孢曲松钠注射液治疗。结果观察组治疗有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为91.4%、92.1%、2.1%，对照组治疗有效率、细菌清除率、不良反应发生率分别为80%、82.1%、8.5%，两组治疗有效率、细菌清除率和不良反应发生率比较均差异有统计学意义(<0.05)。结论莫西沙星是治疗老年社区获得性肺炎安全、有效的药物。
作者：黄良；余伟；敖红丽；戴华龙；高洁 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
