秦静
疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随现存的和潜在的组织损伤。是外科常见的症状之一，它与疾病的发生、发展及转归常有着非常密切的关系。疼痛未能得到及时有效的控制，不仅会给患者身心带来痛苦，而且是造成术后并发症的重要原因，严重影响疾病的治疗和愈后，因此，探讨术后疼痛的护理十分重要。本文重点对术后疼痛患者的护理进行综述。
作者：向芯尚 刊期： 2015年第41期
2009年中国卫生部面向全国医院推广临床路径管理，成立卫生部临床路径技术审核专家委员会。2010年6月开始，我们病房对3种常见病种制订了标准的护理流程，共有35例患者从住院到出院都按护理流程接受护理服务，提高了护理水平、工作效率，规范了护理行为，降低了医疗成本和患者的住院费用。临床路径的成功实施离不开病房医护人员的合作和密切配合。
作者：秦晓渤 刊期： 2015年第41期
目的：探讨浅针山根穴治疗原发性失眠症（PI）的临床效果。方法对我院2014年3月~2015年3月收治的原发性失眠症患者中随机性抽取40例作为研究对象，并按照随机数字表法将其随机分为研究组和对照组，每组各20例，研究组患者给予浅针山根穴治疗，对照组患者给予常规针刺治疗，用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定患者治疗前后1个月的评分和效果。结果两组患者在治疗1个月后PSQI指标较治疗前均有显著改善（<0.05），研究组治疗后的PSQI评分、总有效率与对照组比较无明显差异（>0.05）。结论浅针山根穴治疗原发性失眠症疗效与常规针刺治疗方法相当，具有无创性、疼痛点低、操作简单的优点；但是采用常规针刺治疗的方法可以有效缩短入睡时间、改善患者睡眠效率。
作者：代丽 刊期： 2015年第41期
目的：总结社区糖尿病患者的综合护理干预方法，观察其对于患者血糖水平的影响。方法收集104例社区糖尿病患者作为临床研究对象，并将其随机划分为两组各52例。根据分组对常规护理组患者实施常规性的护理干预措施，对综合护理组患者实施干预范围更加全面的综合护理措施。结果实施分组护理之前，两组患者的血糖水平基本保持一致，分组护理后，综合护理组的血糖水平显著下降，常规护理组的血糖水平变化不大，两组对比差异明显，具有统计学意义。结论对社区糖尿病患者实施干预范围更加全面的综合护理措施，可以显著降低其血糖水平，使其病情得到有效控制。
作者：王丽萍 刊期： 2015年第41期
目的：对于供应室与病房之间配合展开整体护理实践的方法的探讨和研究。方法在我院随机选取50个病房，将50个病房随机分为独立组和配合组，独立组患者行单独的整体护理；配合组患者行供应室和病房的配合展开整体护理措施。结果通过本次的研究和探讨，结果显示，对于采用供应室和病房之间配合来开展整体护理的实践方法，其患者的手术成功率高达95.3%，患者对护理的满意度也高达98.0%，相比较独立组的指标数据有明显的提高，差异具有统计学意义（<0.05）。结论通过对比研究，从中体会到供应室和病房的配合展开整体护理实践，对于手术的成功率和患者对护理的满意度来讲，均有较大程度的提高，建议在临床护理中进行广泛的使用。
作者：孟萍；杨晶；吴俊；张艳华 刊期： 2015年第41期
目的：分析并研究拇指并用托肛法和传统托肛法两种会阴保护法在阴道分娩顺产接生时的临床效果，为阴道分娩顺产接生提供指导和依据。方法依据纳入排除标准，随机抽取采取阴道分娩顺产方式的产妇共130例，采用随机数字表法将130例产妇分为两组，试验组采用拇指并用托肛法，对照组采用传统托肛法。对两组的临床效果和生产后恢复情况进行研究分析并比较。结果试验组总有效率为98.46%，对照组治疗总有效率为76.92%，试验组总有效率显著高于对照组，两组差距较明显，差异具有统计学意义（<0.05）。结论试验组应用拇指并用托肛法保护会阴的产妇在生产后的不良情况的发生率明显低于对照组，产妇在生产后恢复时间短，综上所述，采用拇指并用托肛法对产妇进行会阴保护的方法更为适用。
作者：张婧；郑恩凤 刊期： 2015年第41期
目的：讨论扁平化排班模式在优质护理工作中的效果。方法选择2013年3月~6月及2013年7月~10月两段时间，观察我科同一组护理人员在常规排班模式和扁平化排班模式下的各项指标，并对指标差异进行分析。结果扁平化排班的模式下，护士的月度考核成绩有了明显提高，患者的护理满意度和护理质量评分也明显高于常规排班模式，护理差错率比常规排班模式低，差异明显，<0.05，具有统计学意义。结论扁平化排班模式可以有效地提高护士考核成绩，降低护理差错率，提高了患者对护理的满意度和护理质量评分。
作者：邓晓红 刊期： 2015年第41期
目的：讨论并分析在十二指肠溃疡的临床治疗中兰索拉唑的临床效果。方法选取我院2012年11月~2013年9月收治的60例十二指肠溃疡患者为研究对象，采用随机性分组的方式将患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上辅以兰索拉唑进行治疗，然后就两组患者的治疗效果进行综合性的比较。结果经过综合性的治疗，观察组患者中治愈24例（80.00%），治疗有效5例（16.67%），治疗无效1例（3.33%），治疗总有效率为93.33%，对照组患者中治愈19例（63.33%），治疗有效5例（16.67%），治疗无效6例（20.00%），治疗总有效率为80.00%，治疗有效率组间比较观察组明显优于对照组，差异有显著统计学意义（<0.05）；Hp根除率比较观察组明显优于对照组（<0.05），两组患者在治疗过程中均未出现严重的并发症且并发症发生率组间比较无明显统计学意义（>0.05）。结论在十二指肠溃疡患者的临床治疗中加入兰索拉唑，能够有效提高临床治疗效果，方法经过试验具有一定的临床价值，值得借鉴并予以推广。
作者：王海龙 刊期： 2015年第41期
目的：建立了气相色谱法测定甲磺酸伊马替尼中残留溶剂。方法用聚乙二醇20M（或极性相近）作为固定相的毛细管色谱柱；氢火焰离子化（FID）检测器；进样口温度为150℃；检测器温度为210℃；在柱温40℃保持7min，然后以每分钟10℃升温至150℃，维持4min；载气院氮气。结果被测物质丙酮、乙酸乙酯、甲醇、异丙醇、三氯甲烷、吡啶的六种溶剂均能得到很好的分离，峰面积与浓度呈良好的线性关系，检测限与定量限均符合要求，平均回收率介于98%~106%，大RSD为2.61%。结论该法能够准确测出甲磺酸伊马替尼原料药中的残留溶剂。
作者：陈刚胜；王春玲；王翠玲；金爱民；张燕霞；沈洁；张杰 刊期： 2015年第41期
目的：研究老年哮喘的临床控制与对肺通气功能的影响。方法选取我院在2014年1月~2015年1月收治的68例老年哮喘患者的临床资料，将患者分为入院时急性期与治疗后缓解期，分析两组患者的肺通气变化情况。结果①缓解期患者的肺通气指标均有明显改善，明显高于急性期，对比有统计学意义（<0.05）；②经研究得知，缓解期的指标异常率均低于对照组，对比有统计学意义（<0.05）。结论通过了解老年哮喘患者的肺通气情况，有利于明确临床控制疗效，在不同时期对患者肺功能指标进行检测，有利于评估患者病情。
作者：苏竞男 刊期： 2015年第41期
奥美拉唑为质子泵抑制剂，能特异性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制胃酸分泌，临床上主要用于治疗反流性食管炎、胃、十二指肠溃疡，消化道粘膜及溃疡急性出血，幽门螺杆菌感染等，在临床应用十分广泛，在不断的临床应用过程中发现注射用奥美拉唑与多种药物存在配伍禁忌。现整理如下。
作者：莘燕 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析规范化术后疼痛护理在乳腺癌术后患者护理中的应用。方法选取2013年9月~2014年9月在我院乳腺癌手术后的患者共120例，随机分成两组，每组各60例，对照组：进行常规的护理；实验组：在常规护理的基础上进行规范化术后疼痛护理，分析对比两组患者的手术后疼痛情况和患者满意度等指标差异。结果经过一段时间的护理，实验组患者手术后疼痛情况明显优于对照组，实验组患者满意程度明显优于对照组。结论规范化术后疼痛护理可以明显减轻患者疼痛，提高患者满意程度，因此具有比较高的临床应用价值，值得推广。
作者：杜妍华；藤英 刊期： 2015年第41期
目的：探讨护理干预在老年糖尿病合并肾病尿毒症患者中的临床应用效果。方法从2014年1月~2015年1我院收治的糖尿病合并肾病尿毒症老年患者中随机性抽取80例作为研究对象，将其随机分为研究组（n=40例）和对照组（n=40例），给予对照组常规护理，研究组患者在对照组护理的基础上加以护理干预，比较两组患者护理效果。结果护理后，研究组各项指标均优于对照组，<0.05。结论对于老年糖尿病肾病尿毒症患者，在常规护理的基础上加以护理干预，在控制患者血糖，改善患者肾功能的同时，也能显著提高患者的生活质量。
作者：王曼 刊期： 2015年第41期
目的：探讨综合护理干预对急诊严重创伤性休克患者治疗的有效性。方法选取我院收治的86例严重创伤性休克患者，按数字表法随机分为观察组和对照组，各43例，对照组仅给予常规护理措施，观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施。结果观察组有效救治时间明显低于对照组(44.2±13.6 vs 71.5±12.2)，差异有统计学意义(<0.05)；观察组抢救成功率明显高于对照组(97.67%vs 85.71%)，差异有统计学意义(<0.05)；观察组并发症发生率明显低于对照组(9.30% vs 23.26%)，差异有统计学意义(<0.05)；观察组患者家属满意率明显高于对照组(97.67%vs 86.05%)，差异有统计学意义(<0.05)。结论积极有效的综合性护理干预措施可有效缩短严重创伤性休克患者急诊有效救治时间，提高抢救成功率，降低并发症发生率，提高患者家属满意度，值得临床推广应用。
作者：贾先君 刊期： 2015年第41期
目的：研究探讨经颅多普勒超声对脑动脉硬化症诊断的应用价值。方法将我院2005年2月~2015年5月收治的疑似为脑动脉硬化症的患者60例为研究对象。所有患者分别施行经颅多普勒超声与头颅CTA方法进行检查，比较两种检查方法对脑动脉硬化症严重程度判断的一致性。结果所有患者在经过经颅多普勒超声检查与头颅CTA检查方法后发现，检查结果正常者例数、同为轻度脑动脉硬化症者、中度脑动脉硬化症者、重度脑动脉硬化症者都相同，数据无统计学差异(>0.05)。结论对于疑似脑动脉硬化症的检查，经颅多普勒检查方法与头颅CTA检查方法具有相同的效果，说明经颅多普勒超声对脑动脉硬化症具有可靠的诊断价值。
作者：韩峰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中心静脉导管预防早产儿侵袭性真菌感染与氟康唑口服疗效.方法 PICC被放置在早产儿,口服氟康唑氟康唑预防组和对照组,真菌感染的发病率和药物的安全性进行了对比分析。结果临床基本特征与对照组侵袭性真菌感染的危险因素是相似的侵袭性真菌感染。在无导管败血症儿童预防组72例，侵袭性真菌感染率为1.39%，54例导管相关性真菌血症的发生率为7.41%，真菌感染率为14.81%，两组比较有统计学意义（<0.05）。后2w和4w后预防，没有差异之间的两组肝功能指标。结论小剂量氟康唑可有效预防早产儿PICC导管相关性真菌感染，临床安全性较好。
作者：袁珺 刊期： 2015年第41期
随着科学技术的快速发展，信息化管理已经成为医院日常工作的首要管理手段。随着信息系统在医院管理中的广泛使用，其有效促进了医院的不断发展。本文作者以宁南县人民医院在二级甲等综合性医院的创建和复审过程中对档案管理信息化的切身体会，通过分析二级综合医院档案管理信息化的重要意义，提出几点有效实施医院档案管理信息化的建议。
作者：朱成兰 刊期： 2015年第41期
目的：观察临床血液灌流与纳洛酮联合治疗重度镇静催眠药中毒的疗效，评价其临床应用效果，为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法本研究随机选取我院2013年1月~2014年12月收治的口服镇静催眠药中毒患者59例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予纳洛酮等内科常规治疗，观察组则在对照组的基础之上联合血液灌流治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为93.33%明显高于对照组的75.86%（2=28.2057，=0.001）；观察组的临床症状控制时间以明显优于对照组（<0.05），差异均有统计学意义。结论血液灌流与纳洛酮联合治疗重度镇静催眠药中毒，能快速有效地改善患者的临床症状，稳定其生命体征，降低病死率，缩短住院时间，疗效显著，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：杜玉华；魏明龙；杨存岳 刊期： 2015年第41期
膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA)是中老年人常见的慢性退行性骨关节病。近年来，我们采用玄武膝痛颗粒结合常规西药治疗膝骨关节炎，取得了较好的临床疗效，现将有关结果总结报告如下。
作者：吴茜；范利锋；陈汉玉；翁庚民；王立芳 刊期： 2015年第41期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的效果。方法本次研究选取2012年1月~2015年4月在我院行胆囊切除术的患者作为研究对象，按随机数字表法分为两组，75例腹腔镜组和75例开腹组。对比①腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量。②腹腔镜组和开腹组肛门排气时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间。③腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率。结果①腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、肛门排气时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间有差异（<0.05）。②腹腔镜组无1例发生术后并发症；开腹组术后发生1例胆漏、1例切口疝、1例呼吸道感染。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率分别为0%、6%，结果比较有差异（<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时，患者手术时间短、手术切口疼痛感低、患者恢复时间快，术后并发症发生率低。
作者：巴雷 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
