高红喜；杨小琴
静脉留置针的应用减轻了患者在治疗过程中穿刺的次数和不良反应，保证了患者治疗的舒适性，减轻了患者治疗过程中的不适感和疼痛感，本文通过对静脉留置针常见并发症的防护与处理的分析与探讨，对静脉留置针常见并发症的临床护理要点进行分析。
作者：林山梅 刊期： 2015年第41期
目的：观察我院利用药物治疗联合心理干预来治疗青少年的抑郁症的临床疗效。方法我院从2013年1月~2015年1月以来一共有64例抑郁症患者分为两组，分别分成两组，治疗组32例，常规组32例。治疗组采用药物综合治疗的方法，并且联合心理干预进行综合治疗。常规组也有32例，应用常规的西药进行治疗。结果治疗组的治愈效率为93.75%，对照组的治疗效率为68.75%。结论利用药物综合治疗与心理干预治疗的方法治疗青少年的抑郁症，能全面提高青少年的治疗效果。
作者：熊静；陈明 刊期： 2015年第41期
心肾综合征是指心肾功能在病理生理上的紊乱，互为因果，形成恶性循环，终引起心脏和肾脏功能共同损害及衰竭。通过对心肾综合征的病因、发病机制、病理生理改变将其分为五型，各型之间有共同发病机制，均有持续交感神经兴奋及肾素血管紧张素醛固酮系统激活，早期诊断，积极去除病因和诱因，积极药物治疗和血液滤过治疗。随着临床研究开展重组人B型利钠肽、VAP受体拮抗剂、腺苷受体拮抗剂等药物相继出现，但临床应用时应掌握指征及时机，避免治疗药物使肾脏损害加重。
作者：梅莲莲 刊期： 2015年第41期
目的：对我院收治的52例老年胆石病患者进行回顾性分析，总结分析老年人胆石病手术治疗的临床效果。方法患者确诊后，根据病情选择合适的手术方式。行单纯胆囊切除(OC/LC)31例，其中开腹胆囊切除术(OC)13例，腹腔镜下胆囊切除术(LC)18例；胆囊造瘘引流术6例；胆管空肠Roux-Y吻合术5例；胆管切开取石加T管引流术10例。结果手术治疗后，患者全部治愈，无死亡病例。结论老年胆石病应在准确诊断基础上准确判断病情，有针对性地选择合适的手术治疗方案。
作者：许淑华；冯波 刊期： 2015年第41期
目的：探讨功能性电刺激结合康复训练治疗脑卒中后肩痛的临床疗效。方法将78例脑卒中后肩痛的患者随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规康复训练，治疗组在此基础上加用功能性电刺激疗法。采用疼痛标准数字评分法（VAS）、肩关节PROM测量评价治疗前后两组患者肩痛强度、肩关节活动度的改善情况。结果治疗后治疗组与对照组相比差异有统计学意义(<0.05)，治疗组优于对照组。结论功能性电刺激疗法结合康复训练能明显改善脑卒中后肩痛，有效防治卒中后并发症。
作者：孙云娇；何晓阔；王俊华 刊期： 2015年第41期
目的：探讨舒适护理在老年哮喘护理中的临床应用效果。方法选取我院收治的200例患有支气管哮喘的老年患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对实验组的患者采用舒适护理的方法，依据个体水平，制定相适应的护理方案进行护理，而对照组患者则使用常规的方法进行护理，比较两组患者的疾病相关情况，患者满意度等多方面进行调查统计。结果经过对两组患者的统计实验组的患者护理效果和患者的满意度等都优于对照组的传统的一般护理方法，具有统计学意义(<0.05)。结论利用舒适护理老年支气管哮喘对患者的疾病起到了积极的作用，提高了患者的满意度，有效提高患者的生活质量，值得在临床实践中广泛推广使用。
作者：林杨；徐敏利；倪佳滨 刊期： 2015年第41期
目的：研究并分析在老年股骨粗隆间骨折的临床治疗中，应用两种不同内固定方法的临床疗效。方法研究的100例老年股骨粗隆间骨折患者为我院2012~2014年确诊收治。随机分成两组，均采用内固定术，对照组采用动力髋螺钉治疗；试验组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗。结果经过不同的内固定法治疗后，试验组的总有效率（24/25，98%）显著高于对照组（20/25，80%）（<0.05）；通过对比患者的手术治愈情况，试验组的变化程度显著高于对照组（<0.05）。结论在股骨粗隆间骨折老年患者的临床治疗过程中，防旋型股骨近端髓内钉内固定法疗效显著，应广泛推广。
作者：代卫平 刊期： 2015年第41期
目的：评估肝硬化患者多普勒超声（DUS）的检查结果与肝硬化门静脉高压严重程度和并发症之间的关系。方法对2012年1月~2014年10月成都市第六人民医院85例肝硬化患者行多普勒超声（DUS）结果的评估，研究DUS测量的门静脉内径和血流峰值速度（PVV）与有无相关性腹水，静脉曲张及Child分级之间的关系。结果门静脉峰值流速（PVV）及门静脉血流方向与Child分级之间显著关联。PVV和脾静脉曲张和腹水显著关联，而PVV与食管静脉曲张无关。结论门静脉主干血流速度、血流方向与Child-Pugh系统、腹水高度一致性。脾静脉曲张和腹水与门静脉血流速度相关，食管静脉曲张则无关。
作者：陈霞 刊期： 2015年第41期
目的：探讨卡贝缩宫素预防子宫收缩乏力产后出血的临床疗效。方法随机选取我院60例具有宫缩乏力性产后出血高危因素的孕妇,随机分为观察组和对照组,观察组：在胎儿娩出后静脉推注卡贝缩宫素100μg；对照组：于胎儿娩出后静脉注射催产素10Iu+0.9%氯化钠10ml，同时静脉滴注催产素20Iu。比较两组产后2h及24h出血量,产后出血发生率及额外干预措施。结果观察组比对照组产后2h及产后24h平均出血量减少,差异均有显著性(<0.01),观察组产后出血发生率少于对照组,具有统计学差异(<0.05)。结论卡贝缩宫素能有效预防和减少产后出血,疗效明显高于缩宫素。
作者：卢丹 刊期： 2015年第41期
目的：总结在治疗创伤致严重连枷胸伴肺挫伤患者早期（入院后72h内）手术内固定多发性肋骨骨折、综合治疗的临床经验。方法30例连枷胸伴肺挫伤患者均接受早期手术微创嵌入式Judet固定架（钛合金材料，2.7mm））技术固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞综合治疗。结果所有患者经过早期手术等综合治疗，均取得了良好的效果，无胸腔内感染、肺部感染、无再次手术治疗、无死亡等严重并发症发生。结论早期手术微创嵌入式Judet固定架技术固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞综合治疗、相关学科合作，减少严重并发症的发生率。
作者：王庆淮；谭宁 刊期： 2015年第41期
目的：探讨循征护理在心内科老年患者排便中的应用效果。方法2012年6月~2013年5月收治的我科患者134例为对照组，采用传统的排便护理；2013年6月~2014年5月收治的134例为实验组，应用循证护理方法，观察排便情况。结果实验组排便时间早于对照组，自行排便率高于对照组，排便舒适度高于对照组，组间比较差异显著。结论应用循征护理方法有效地预防心内科老年患者的便秘，改善了排便情况，减少了并发症的发生。
作者：董晓红；陈良琼；李淑珍 刊期： 2015年第41期
目的：为大程度改善新生儿缺氧缺血性脑病恢复，评价早期综合干预及康复治疗对新生儿缺氧缺血性脑病治疗价值。方法收集2010年2月~2011年2月在我院出生及外院转诊至新生儿特护室的63例患儿。家长同意患儿出院后接受早期综合干预治疗，在治疗的过程中将患儿分为干预组41例和对照组22例（家长拒绝治疗），干预组在传统综合治疗结束后继续给予综合干预和康复治疗，对照组在传统综合治疗结束后仅给予一般育儿指导。同时，记录两组患儿3、6、12、18、24月龄的发育商（阅匝）。结果干预组患儿3、6、12、18、24月龄的发育商均明显高于对照组（<0.01），预后正常率高于对照组（2=4.62，<0.05）。结论早期综合干预和康复治疗能有效改善匀陨耘患儿的预后，降低后遗症的发生率。
作者：王婷婷；张振川；潘红玫；刘哲莲；王珉珉；李欢；杨丽艳；李慧 刊期： 2015年第41期
心力衰竭（简称心衰）是指，由于任何心脏结构和功能的异常而导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征，其病死率高于同期的其他心血管疾病，已逐渐成为21世纪重要的心血管事件[1~3]。根据左心室的射血分数分类，心衰可分为收缩性心衰和舒张性心衰。西医的临床研究还未证实有对HF-REF有效的药物，但中医对该病的认识和诊治却别有体会。
作者：曹云 刊期： 2015年第41期
目的：分析2010~2013年东台市富东社区户籍居民病伤死因及其对期望寿命的影响。方法按国际疾病分类第十版(ICD-10)方法分类整理个案资料，用Excel和Stata软件进行数据输入和统计分析，并采用简略寿命表法计算期望寿命。结果2010~2013年东台市富东社区居民全死因总死亡率994.41/10万，男性高于女性。0岁组平均期望寿命为77.96岁，女性高于男性。分病种死因顺位依次为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤和中毒，而引起居民寿命损失的主要疾病依次亦为恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤和中毒。结论慢性非传染性疾病是东台市富东社区居民的主要死因，应成为当前疾病控制工作的重点。
作者：雷汉友 刊期： 2015年第41期
目的：研究分析多种不同种类急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度水平的差异，揭示TNF-α在急性冠状动脉综合征中的临床意义。方法选取我院2013年2月~2014年2月接收的68例冠心病患者作为研究对象，其中急性冠状动脉综合征（ACS）患者37例，稳定型心绞痛(SAP)患者31例，21例冠状动脉造影正常的志愿者作为对照组，研究中采取酶联免疫吸附方法(ELISA)检测不同种类冠心病患者的血清中TNF-α的浓度。结果实验结果表明ACS患者和SAP患者血清中TNF-α浓度分别为（1.71±0.51）ng/ml和（1.34±0.48）ng/mL都明显高于对照组的（0.69±0.34）ng/ml。并且组间统计学分析，均<0.05，在统计学上有显著性差异。结论根据本实验发现血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的浓度水平与急性冠脉综合征有着密切关系,通过对血清中TNF-α浓度进行监测，可以预知ACS的发生发展。
作者：陈景燕；黄斌；马胜超；姜怡邓 刊期： 2015年第41期
目的：探讨医院在开展药物监护与药学服务过程中存在的多种问题，分析其影响因素及相关处理策略。方法采用演绎法、归纳法分析我院已经开展的临床药学服务、药学监护方法、质量及具体内容中存在的问题及困难，并提出针对性建议方案提高医院药学服务水平以及药物服务水平。结果我院已开展的药学服务项目包括治疗药物监测、常用药物利用分析及配伍分析、医院药物制剂学研究、营养配置、不良反应监测等，而通过分析可发现目前我院药学服务中主要存在临床药师专业能力、团队力量薄弱，缺乏系统培训，药学服务人员分工不够具体，硬件方面设备与技术方面的限制导致药学服务开展不够全面。结论医院应重视药学服务的开展，明确医院开展药学服务需要实施的具体项目内容、程序、操作规范等，致力于积极提高药学服务质量，重视临床药师的工作及业务培训，加强医院软硬件设施。
作者：黄义军 刊期： 2015年第41期
目的：本文主要探究成人麻疹心肌酶谱异常的情况以及讨论测定心肌酶谱的临床意义。方法选取我院于2010年6月~2014年6月收治的成人麻疹患者58例（观察组），并选择同期收治的儿童麻疹患者120例（对照组），对以上所有患者进行心肌酶谱的测定，比较两组患者的检查结果，探究其临床意义。结果经过测定，观察组患者的心肌酶谱异常率为81.03%，对照组患者的心肌酶谱异常率为21.67%，二者相比，差异明显，<0.05，具有统计学意义。结论心肌酶谱异常是成人麻疹的特征性改变，所以在对其进行治疗的时候应该注意保护患者的心肌。
作者：张洪利 刊期： 2015年第41期
目的：观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合卡泊三醇软膏治疗玫瑰糠疹的疗效。方法80例皮肤科门诊玫瑰糠疹患者随机分为两组，治疗组40例采用联合治疗方法，即隔日1次NB-UVB照射，初始剂量通常为小红斑量（MED）的70%或者（0.3~0.5）J/cm2,卡泊三醇软膏外用，2次/d；对照组40例单纯使用窄谱中波紫外线照射，隔日1次。3w后观察疗效。结果治疗组有效率为80%，对照组为47.5%，两组差异有统计学意义（<0.05）。结论 NB-UVB联合卡泊三醇软膏治疗玫瑰糠疹疗效较好，安全性高，毒副作用少。
作者：祁秀格；刘进虎 刊期： 2015年第41期
目的：对超声心动图诊断胎儿心律失常的临床应用价值进行探讨分析。方法选取2012年3月~2015年4月于我院进行检查的2000例孕妇作为研究对象，所有孕妇均行胎儿超声心动图检查，检查后，将诊断为胎儿心律失常者作为本组研究对象，对其临床价值进行探讨。结果50例胎儿心律失常，检出率为2.5%；主要包括36例房性期前收缩，2例室性期前收缩，4例快速型房性心律失常，8例缓慢型心律失常。结论诊断胎儿心律失常应用超声心动图，具有直观性、无创性以及方便性的优点，能够为临床治疗和预后提供重要诊断依据。
作者：赖丽萍；方厚民；钟群锋；李文英；肖维；钟冬娇 刊期： 2015年第41期
目的：探讨分析心理护理在搭桥术中的临床应用效果及术后对患者生活质量的影响。方法依据纳入排除标准，选取2010年1月~2014年12月在我院行搭桥术冠心病患者94例，随机分两组；对照组行常规护理，研究组常规护理垣心理护理；比较分析两组患者的术后情绪、抑郁及焦虑情况变化及术后恢复情况和满意度。结果研究组患者经过心理护理后，抑郁评分和焦虑评分显著优于对照组，无严重焦虑和中、中度抑郁患者，护理效果较佳，与对照组比较差异显著（<0.05）有统计学意义。研究组对医护人员的满意度较高，为97.9%，与对照组72.3%比较差异显著（<0.05），有统计学意义。结论心理护理在搭桥术中的临床应用效果较佳，能够有效的减少术后抑郁、不良情绪症状，患者满意度高，具有较高的临床推广使用价值。
作者：刘媛 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
