林杨;徐敏利;倪佳滨
目的:分析影响急诊科心肺复苏成功率的因素,探讨其临床意义。方法选择2012年9月~2013年9月在我院进行心肺复苏术急诊救治的86例患者,分析86例患者的相关临床资料,对患者进行开放气道、胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,观察患者的心肺复苏效果。结果对所有患者进行人工心肺复苏术后,复苏成功的患者有75例,成功率为87.2%,死亡的患者有11例,死亡率为12.8%。结论在急诊救治中应用心肺复苏术,能够有效的提高抢救成功率,对患者的救治有重大意义,减少患者并发症以及降低患者的病死率,值得临床推广。
作者:董新 刊期: 2015年第41期
目的:了解乌鲁木齐市市售食品中食源性致病菌的污染情况,初步确定可能被污染的食品,为食源性疾病的控制提供科学的依据。方法按照《2014年食品安全风险监测工作手册》的要求,随机抽取了7类139份样品进行食源性致病菌的监测。结果在139份样品中检出食源性致病菌23株,总检出率为16.12%,其中金黄色葡萄球菌检出率高,检出率为28.12%,其次为单核细胞增生李斯特氏菌,检出率为5.06%。结论乌鲁木齐市市售食品已有不同程度的食源性致病菌的污染,其中肉与肉制品类别中的调理肉制品和冷冻肉糜制品是主要的污染食品,提示需加强调理肉制品和冷冻肉糜制品的监督管理,减少食源性疾病的发生。
作者:宋霞;芮宝玲;何华;谢晋;吴亚英;茹建国 刊期: 2015年第41期
目的:观察胰激肽原酶注射液联合甲钻胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将140例DPN患者随机分为观察组和对照组。在饮食,运动,糖尿病教育等基础治上,观察组采用胰激肽原酶注射液肌注联合应用甲钴胺注射液静脉注射治疗,配合口服降糖药和(或)加胰岛素治疗控制血糖。对照组则采用甲钴胺注射液静脉注射配合口服降糖药和(或)加胰岛素治疗控制血糖。疗程为2w。观察治疗前后的症状改善情况及神经病变自觉症状问卷(TSS)评分变化的情况。结果对照组总有效率为55.6%,显效率为16.7%;治疗组总有效率为88.2%,显效率为44.1%,两组间差异有显著性(<0.01)。且治疗后患者神经症状以及TSS评分治疗组均明显优于对照组。结论采用胰激肽原酶注射液联合甲钴胺注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效确切,优于单纯甲钴胺治疗的方案。
作者:骆桂根;刘基平 刊期: 2015年第41期
目的:探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察和护理。方法收集30例急性脑梗塞使用阿替普酶溶栓患者的资料,从护理角度对溶栓前、中、后各阶段护理工作进行讨论。结果溶栓前快速评估病情、建立静脉通路,溶栓中观察药物反应及生命体征,溶栓后强调综合护理。结论急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗期间,严密观察病情变化及护理,注意溶栓药物在1h内的药效和补液量及速度的调整,减少各种医源性诱发心力衰竭的机会,有助于降低脑梗塞患者的致残率、致死率。
作者:李大伟;王弋 刊期: 2015年第41期
目的:探讨整形外科中自体脂肪移植的临床应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年3月96例需进行整形的患者作为研究对象,在患者自愿同意的情况下对其进行自体脂肪移植,术后定期跟访9~12个月,研究分析其临床应用效果。结果96例患者在进行自体脂肪移植后,未发生脂肪坏死,感染,萎缩等不良反应,临床治疗总有效率为96.9%,仅有3例患者治疗效果不佳。结论自体脂肪移植安全无副作用,生物相容性程度高,能够显著提高整形手术的成功率。
作者:田启明 刊期: 2015年第41期
目的:探讨解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折的临床。方法2010年1月~2015年12月,作者应用解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折31例。骨折按AO分型,A1院11例;A2院13例;A3院7例。术中通过牵引床闭合复位或切开复位,经股骨近端外侧切口放置钢板,术后常规使用CPM辅助功能锻炼,结果全组随访6~18个月,平均10个月。全组病例无切口感染,1例发生骨折移位,经再手术骨折愈合。髋关节功能按黄公怡[1]的治疗评价院优18例,良12例,差1例。结论解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆部骨折的一种较为理想的方法。
作者:倪前朝 刊期: 2015年第41期
FLT3-ITD基因是Ⅲ型酪氨酸激酶(RTK)受体家族成员的原癌基因,在正常造血及免疫系统发育中起着重要作用。 FLT3-ITD基因突变与急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)的发生、发展、临床特征及预后密切相关。本文就FLT3-ITD突变与AML的临床特征及预后等的相关意义等作一综述。
作者:朱明明;李占全;冀林华 刊期: 2015年第41期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术对胆结石的效果。方法本次研究选取2012年1月~2015年4月在我院行胆囊切除术的患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,75例腹腔镜组和75例开腹组。对比①腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量。②腹腔镜组和开腹组肛门排气时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间。③腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率。结果①腹腔镜组和开腹组手术时间、手术出血量、肛门排气时间、术后切口疼痛评分、术后住院时间有差异(<0.05)。②腹腔镜组无1例发生术后并发症;开腹组术后发生1例胆漏、1例切口疝、1例呼吸道感染。腹腔镜组和开腹组术后并发症发生率分别为0%、6%,结果比较有差异(<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石时,患者手术时间短、手术切口疼痛感低、患者恢复时间快,术后并发症发生率低。
作者:巴雷 刊期: 2015年第41期
目的:探究欣普贝生应用于妊娠晚期促宫颈成熟与引产中的效果。方法选取于2013年3月~2015年3月在我院分娩的120例符合以下标准的孕妇作为研究对象,随机分为观察组与对照组,两组各60例。其中观察组采用欣普贝生药物,而对照组使用宫缩素,对两组产妇的临产率以及产程进行对比分析。结果观察组57例患者在24h内临产,临产率为95%。对照组19例患者在24h内临产,临产率为31.6%。组间比较差异具有统计学意义(<0.05);在药物起效到临产时间上,观察组药物起效到临产时间是(5.23±3.26)h,对照组是(6.89±3.26)h,观察组患者的药物起效到临产的时间明显要短于对照组(<0.05);在总产程时间上,观察组总产程的时间为(5.62±2.12)h,对照组为(6.89±3.26)h,观察组的总产程时间明显要短于对照组(<0.05)。结论欣普贝生用于妊娠晚期促宫颈成熟与引产中取得了较好的临床效果,值得推广。
作者:申小娟 刊期: 2015年第41期
目的:通过对我院药品不良反应报告的分析,了解其特点、规律,加强监测,提高临床用药安全性。方法选择我院2014年1月~2014年8月所上报的药品不良反应187例,按照年龄、性别、引起不良反应的药品种类、给药途径等方面进行统计和分析。结果静脉给药是引起不良反应的主要原因。其中抗感染药类药物引发的不良反应比例高,达47.1%,中药制剂比例<14.9%。结论加强药品不良反应监测,慎重选择静脉滴注给药治疗,重视中药制剂引起的不良反应,确保临床用药合理、安全、有效。
作者:张莉 刊期: 2015年第41期
目的:探讨应用不同剂量米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的临床疗效,为以后此类病症的治疗提供借鉴依据。方法选取2014年3月~2015年3月在我院妇科门诊接受治疗的150例患者为观察对象,将其随机分为对照组和实验组。对照组和实验组患者每天分别服用12.5mg和6.25mg剂量的米非司酮片,连续观察3个月。然后对比两组患者的临床疗效及不良反应。结果经过治疗后,对照组的治疗率为60%,治疗组的治疗率为92%,显著高于对照组,且对照组患者体内激素水平与治疗组相比,明显不正常。结论通过两组患者的对比之后,我们发现服用12.5mg/d剂量的患者安全性更高,不良反应更小,具有较好的临床疗效,值得在临床上大力推广。
作者:孟豫 刊期: 2015年第41期
目的:研究呼吸兴奋剂治疗肺性脑病使用方法、疗效及注意事项。方法对我院2010~2014年应用呼吸兴奋剂治疗的85例肺性脑病患者进行分析讨论。结果治愈59例,好转8例,无效3例。结论应当严格掌握适应症,正确合理使用呼吸兴奋剂,仍是一种治疗肺性脑病的有效方法。
作者:韩毅 刊期: 2015年第41期
目的:探讨上门随访服务对社区精神分裂症患者自我效能管理的影响。方法选取96例精神分裂症患者,随机分为两组,对照组48例进行常规电话随访;干预组进行上门随访。对两组个案进行症状管理、情绪管理、副作用管理、危险行为管理等,利用BPRS、CGI-SI、PSP量表对干预前后不同阶段进行评定。结果上门随防组在上门随访1年、1年3个月、1年6个月,干预组BPRS、CGI-SI、PSP量表评定较对照组低,两组比较,差异具有统计学意义(<0.05)。结论上门随防组对精神分裂症患者管理可行有效。
作者:丁寒琴;何夏君;崔虹;欧婉齐 刊期: 2015年第41期
鞭炮爆炸伤是一类复杂的复合性眼损伤,由于爆炸时所产生高热以及化学伤,同时伴有高压气流所导致的冲击以及对眼表挫裂伤[1],强大的冲击力直接导致眼睑以及眼球组织损伤,对患儿的视功能产生十分严重的影响。儿童眼外伤是导致儿童致盲的重要原因,严重影响儿童的视力发育。现将我院急诊科2010年1月~2014年1月收治的64例因鞭炮致儿童眼外伤患儿的临床急救护理作如下回顾性分析,探讨其临床特点及护理措施,报告如下。
作者:毛颖霞 刊期: 2015年第41期
目的:本文旨在探讨分析循证护理胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症的作用观察。方法选取2013年6月~2014年6月在我院进行治疗的100例应用胸乳径路行腔镜甲状腺切除术患者。将患者随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组患者采用常规护理,观察组则实行循证护理,对比两组患者护理期间并发症发生情况。结果观察组护理后各方面指标均高于对照组患者,且两组有效率差异具有统计学意义即<0.05。结论循证护理对胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症有一定的作用,且可提高患者的生活质量,值得临床推广。
作者:管婧 刊期: 2015年第41期
目的:研究人工髋关节置换并发假体周围骨折的临床治疗方案和疗效,为临床治疗提供参考。方法抽取我院骨科2013年1月~2015年1月进行人工髋关节置换术后发生假体周围骨折的患者8例,为本次回顾性分析法研究对象。调取患者完整临床治疗方案以及治疗结果,统计临床疗效。结果治疗后患者Har is评分、关节活动度显著优于治疗前,临床治疗效果显著(<0.05)。影像学检查患者骨折线完全愈合,并发症全部缓解。结论人工髋关节置换术后并发假体周围骨折应用假体复位、记忆性合金环抱器内置固定疗法,有效提高患者关节活动度、促进骨折愈合、提高患者生活质量和活动能力,值得在临床治疗中应用并推广。
作者:刘月坤 刊期: 2015年第41期
目的:研究孕期足月妊娠羊水过少者不同分娩方式对分娩结局的影响。方法将在我院分娩的91例孕期足月妊娠羊水过少产妇(观察组)纳入研究,并依据羊水过少程度分为临界羊水过少组(58例)和绝对羊水过少组(33例)。另选取同期分娩的326例正常产妇进行对照研究,比较不同的分娩方式对分娩结局的影响。结果观察组与对照组新生儿体重、新生儿阿氏评分、新生儿窒息率比较,差异无统计学意义(>0.05),观察组剖宫产率46.15%明显高于对照组25.77%(<0.05)。羊水临界过少组后羊水量高明显高于羊水绝对过活组,剖宫产率明显低于羊水绝对过少组(<0.05)。结论孕期足月妊娠羊水过少者剖宫产率较高,但不同分娩方式之间新生儿结局无明显差异。
作者:张庆梅 刊期: 2015年第41期
在区域医疗联合体的基础上,建立相应的区域医疗联合体信息平台,通过强化各医疗机构的信息化基础建设,实现各医疗机构间的网络互通,建立数据共享和交换平台、协同服务平台、门户网站、电子健康档案、财务管理结算平台、医保管理平台、人力资源管理平台、物流管理平台、诊断中心管理平台、区域临床知识库、网上继续教育平台,实现区域内居民诊疗信息的共享,提高下级医疗机构特别是社区卫生服务中心的诊疗水平,促进就医下沉。
作者:姚晴虹;赵艳;索仲良;朱立峰 刊期: 2015年第41期
手足口病的流行,时时刻刻威胁着婴幼儿的身心健康,作为孩子的家长更是感觉到恐惧,不知如何应对。笔者根据多年的临床经验浅谈手足口病,通过一系列得当的治疗及护理,使疾病得到较好的预后。
作者:祝雨婷;王晓英 刊期: 2015年第41期
中医妇科急症是妇科病症中危险性极大的病症,常见的急症主要是厥脱症、高热症、血崩症。这些病症都具有病发速度快,病情变化快和症状转化快的特点。因为中医妇科急症的这些特点的存在造成中医诊治需要具有很好地应急措施和合理的处理方式,这对于患者的健康和恢复有着很重要的作用。本文主要是对中医妇科常见急症的一些处理方式进行的论述,主要是为了提升诊治的效果,提高对于这些急症的防患意识。
作者:杨清良 刊期: 2015年第41期