曾晓霞；张琦；刘芳；朱冰
目的对重症呼吸衰竭的危险因素与护理干预对策进行观察与探讨。方法对2012年8月~2014年12月在我院接受治疗的80例重症呼吸衰竭患者进行临床的相关研究，按照随机的原则分为两组，对对照组患者进行常规方式的护理干预，对研究组患者进行综合性护理干预，分析两组重症呼吸衰竭患者的效果。结果研究组患者的治疗总有效率(97.50%)明显高于对照组(77.50%)，组间差异明显(<0.05)，研究组患者的呼吸功能恢复正常的时间、住院天数、不良反应发生率分别为(4.28±1.16)d、(8.67±1.25)d、(2.50%)，均明显低于对照组(<0.05)。结论对重症呼吸衰竭患者实施综合性护理干预效果较好。
作者：贾化侠 刊期： 2015年第38期
目的探讨分析阴道分娩在疤痕子宫再次妊娠中应用可行性。方法选取2013年7月~2014年6月于我院收治的疤痕子宫再次妊娠产妇130例，并随机分成对照组和观察组各65例。对照组患者采取剖宫产，观察组患者采取阴道分娩，观察对比两组产妇结局。结果对照组65例产妇均分娩成功，观察组产妇中，成功实施阴道分娩的有48例，成功率为73.85%，两组产妇均无出现子宫破裂，差异无统计学意义(>0.05)；两组产妇分娩时长对比，差异无统计学意义(>0.05)；观察组产妇出血量和住院时长明显优于对照组产妇，差异具有统计学意义(<0.05)。结论实施阴道分娩在疤痕子宫后虽具有可行性，但临床需根据产妇的具体情况来判断选择合适的分娩方式，从而降低并发症和产妇分娩损伤。
作者：程丽娟 刊期： 2015年第38期
目的评价经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫疤痕妊娠价值，总结诊断经验。方法回顾性分析42例子宫疤痕妊娠、34例有剖宫产术史正常妊娠者阴道与腹部彩超诊断结果。结果阴道超声敏感度、特异度、符合率等指标高于腹部超声，差异具有统计学意义(<0.05)；阴道超声诊断子宫疤痕妊娠RI水平低于腹部超声，阴道超声、腹部超声诊断子宫疤痕妊娠RI水平低于剖宫产史正常妊娠，差异具有统计学意义(<0.05)。结论经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫疤痕妊娠准确率较高，可较清晰的判断孕囊类型、着床位置与肌层关系；误诊集中在混合型孕囊、已破裂孕囊。
作者：江娟 刊期： 2015年第38期
目的总结门诊猝死患者急救与护理的经验，加强门诊猝死患者的护理干预。方法选取我院2011年1月~2013年12月的门诊猝死患者70例，将其分成实验组和对照组，每组各35例，实验组患者由门诊的医生和护士携带抢救药品以及器械进行抢救，对照组患者由急诊内科的医生和护士携带药品以及器械进行抢救，比较实验组患者和对照组患者从猝死到抢救的时间以及抢救结果。结果实验组患者从猝死到被抢救的时间明显比对照组患者从猝死到被抢救时间短，差异具有统计学意义(<0.05)；实验组有10例患者被成功抢救，成功率为28.57%，12例被有效抢救，有效率为34.29%，总有效率为62.86%；对照组有3例患者被成功抢救，成功率为8.57%，有8例患者被有效抢救，有效率为22.86%，总有效率为31.43%。实验组患者和对照组患者成功率和总有效率比较，差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论要对门诊护士进行进一步的抢救培训，加强急救的能力，提高门诊猝死患者的抢救成功率。
作者：姜凌；娄桂娟 刊期： 2015年第38期
目的研究社区护理干预在糖尿病患者护理中的应用效果。方法选取我院在2013年7月~2014年4月收治的62例糖尿病患者的临床资料，通过宣传手册、集体授课、随访等方式，对患者实施社区护理干预，干预时间为9个月，分析社区护理干预的应用效果。结果实施社区护理干预后，有51例患者能够根据医嘱用药，比例为82.2%，与护理前相比有较大差异。结论社区护理干预在糖尿病患者的应用中应用效果较好，对于控制患者血糖具有重要意义，值得临床推广应用。
作者：杨晓艳 刊期： 2015年第38期
目的探讨生化检测指标在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取2012年2月~2014年2月在我院被确诊的50例糖尿病肾病患者为实验组，选取同时期来我院体检的健康人群50例为对照组。分别为两组对象实施C反应蛋白(CRP)、尿素/尿肌酐(UAL/UC)、肝功能总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)等多项生化检测，比较两组的检测结果。结果分别为两组对象实施相同项目的生化检测，发现检测数据存在一定的差异，实验组以上几项生化指标均明显高于对照组，对比差异性显著有统计学意义(<0.05)。结论实验证明，糖尿病肾病患者的各项生化检测指标均高于健康人群，通过观察检测对象的指标来筛查糖尿病肾病效果明显，值得在临床上大力推广。
作者：张海荣 刊期： 2015年第38期
目的探讨穴位推拿按摩对小儿外感发热的退热效果。方法随机将2013年10月~2014年12月收治的183例外感发热患儿分为治疗组(93例)和对照组(90例)。对对照组患儿进行常规抗炎、抗病毒治疗。在对照组治疗的基础上，对治疗组患儿加用穴位推拿按摩辅助治疗，并进行相应的护理。观察和比较治疗组和对照组患儿的治疗效果。结果治疗组治疗总有效率(95.69%)明显高于对照组治疗总有效率(82.22%)，两组间具有统计学差异(<0.05)。结论穴位推拿按摩降温对小儿外感发热的退热效果好，体温越高者效果越明显。
作者：詹淑琴；周祝英 刊期： 2015年第38期
目的分析髋关节置换和内固定修复老年股骨颈骨折再手术及并发症的情况。方法本研究选取我院2013年6月~2014年5月120例老年股骨颈骨折患者为对象，将其随机分组。对照组患者接受骨折复位内固定治疗，实验组患者接受髋关节置换术治疗。术后随访1年以上，对比分析两组患者髋关节功能恢复情况、再次手术率和并发症发生率的差异。结果采用检验分析进行数据统计，实验组患者髋关节Har is评分明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。采用字2检验分析进行数据统计，实验组患者再次手术率和并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折疗效确切，术后髋关节功能得到良好的恢复，可减少并发症，避免再手术。
作者：邓勇 刊期： 2015年第38期
目的探讨丘脑出血破入脑室后枕角和额角脑室外引流术的疗效比较。方法选择2013年9月~2014年12月新钢中心医院收诊并治疗的40例丘脑出血破入脑室的患者进行分析研究。按照GCS评分分层随机方法，将患者随机均分为观察组和对照组。对对照组患者进行额角脑室外引流手术进行引流治疗，观察组患者则采取枕角脑室外引流术治疗。引流手术治疗后，对两组患者的治疗效果和并发症情况进行分析研究。结果观察组患者的手术治疗总有效率为18例(90.00%)，对照组患者仅为14例(70.00%)，两组患者的总有效率比较差异有统计学意义(<0.05)。两组患者治疗后，观察组患者并发症发生4例(20.00%)显著低于对照组并发症发生率8例(40.00%)。两组患者的并发症发生情况比较均没有显著性差异(>0.05)。两组患者治疗后，观察组患者删除血肿消除时间ICU治疗时间和引流管拔管时间显著低于对照组。差异比较均有显著性差异(<0.05)。结论对于丘脑出血破入脑室的患者来说，采取枕角脑室外引流手术，治疗效果更好，并发症发生率低，明显优于额角脑室外引流术。
作者：黄智勇；李东海；黄金根 刊期： 2015年第38期
为提高社区健康管理水平，规范服务内容，探索动态、持续、可及的健康管理模式，初步建立统一、有效、适宜的家庭医生区域化信息平台与标准化模块。依托区内各卫生服务中心现有的信息平台，在一定区域内采用优化、整合、实践、融合的方式，突破现有健康管理模式与信息平台的衔接。①逐步实现基本医疗、基本公共卫生、卫生综合管理信息化；②探索开展移动、居家、自助服务；③为社区家庭医生搭建信息平台支撑。
作者：姚裕忠；王文天；姚保富；王士中 刊期： 2015年第38期
卵巢早衰是指多种因素导致卵巢内卵泡耗竭及卵泡功能异常。有研究指出，当前有80%的患者为特发性卵巢早衰，对特发性卵巢早衰的治疗比较复杂，当前医学研究学者取得了使用干细胞治疗恢复生育功能和卵巢功能等方面的大鼠实验效果，为彻底治疗卵巢早衰的治疗带来希望[1]。干细胞包括成体干细胞、胚胎干细胞，但当前使用胚胎干细胞治疗卵巢早衰的伦理存在较多争议。本文主要研究了卵巢早衰病因及治疗现状、干细胞理论、干细胞治疗卵巢早衰研究所得的有利因素、干细胞治疗卵巢早衰的实验成功实例，以供参考。
作者：糜茵 刊期： 2015年第38期
目的探讨临床路径的应用在小儿肺炎健康教育中效果。方法将2014年1~5月在我科室确诊为收住院的小儿肺炎270例患儿根据病区房间顺序分实验组和对照组，患者按照当日空床随机安排床位，其中140为实验组，130例为对照组。结果实验组患儿家属在健康知识掌握程度，满意度均与对照组存在明显的统计学差异。结论临床路径应用于小儿肺炎的健康教育，使健康教育程序化，提高了健康教育的有效性，提高了护理工作质量，增进了护患之间的感情，提高了患者的满意度。
作者：汤静 刊期： 2015年第38期
目的研究凝血功能的改变与肝硬化及其分级程度是否具有相关性。方法观察66例不同Child pugh分级肝硬化患者凝血功能的改变，以58例肝炎患者及39例正常健康体检人员为对照，，研究凝血指标与肝硬化Child pugh评分相关性。结果肝硬化组、肝炎组及对照组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)比较差异有统计学意义(<0.05)；肝硬化组不同Child pugh分级的PT比较差异有统计学意义(<0.05)，C级的APTT、FIB均高于A级及月级；PT与Child pugh评分呈正相关(<0.05)。结论凝血指标一定程度反映肝硬化患者肝脏的储备能力及病变的严重程度，监测肝硬化患者的凝血功能对患者病情评估、治疗均有重要的临床意义。
作者：钱春香；华应舒 刊期： 2015年第38期
目的研究手术室护士职业危险因素及安全防护措施。方法对我院15名手术室护士采用问卷调查的形式了解职业危险因素，并根据危险因素做好安全防护措施。结果手术室护士面临的职业危险因素较多，在10年以下工龄的护士中只有30.8%的对职业危险因素有所了解，采取相应的安全防护措施的只有15.0%；20年以上工龄的护士中100.0%的对职业危险因素了解，而且全部采取了防护措施；随着工作时间的增加，手术室护士对危险因素的安全防护意识有所提高。结论手术室护士面临的职业危险因素较多，只有了解了各种危险因素，才能有针对性的做好安全防护工作，从而减少对护士造成的伤害。
作者：施燕燕；张永霞 刊期： 2015年第38期
目的研究多巴胺治疗心源性休克的临床疗效。方法临床确诊的心源性休克患者38例。入院后予以测定血压及无创血流动力学指标(左室收缩时间间期STI)，继而给予多巴胺多巴胺3mg/kg+酚妥拉明0.3mg/kg和/或硝酸甘油0.03mg/kg入50ml注射器电脑输液微量泵调速，多巴胺5~10μg/(kg·min)，酚妥拉明2~5μg/(kg·min)，硝酸甘油2~10μg/(kg·min)，根据血流动力学参数调节三者滴速。结果本组痊愈25例，好转6例，死亡7例。成功率82%，效果满意。用药后本组38例患者休克的临床表现全部改善，心率减慢，血压上升至病前水平或接近病前水平，尿量增加，左室收缩功能改善。结论多巴胺抢救心源性休克及时、有效。在迅速升高血压的同时叉能有效地改善患者的心脏功能。
作者：赵文霞；刘成涛 刊期： 2015年第38期
创伤性膈疝多伴有多脏器损伤(由于病情严重复杂(术前不宜做过多检查(因此容易漏诊膈疝)膈肌破裂后破口大小不同(疝内容物不同(会出现不同症状(常见呼吸急促、心率加快(腹痛、腹胀、恶心、呕吐等呼吸、循环、消化道症状；伴实质脏器损伤者(可出现失血性休克)体检有纵隔移位、胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊呈鼓或浊音，呼吸音减弱或消失，或胸部听到肠鸣音。创伤性膈疝临床少见，漏诊率较高。对失血性休克者术中尤应细致探查，防止漏诊，病情相对稳定者应行X线检查，如伤侧膈肌上升，膈上有气泡，有密度增高影，心脏、纵膈向健侧移位，伤侧出现线状或弧状肺不张等均提示膈疝形成。不典型病例可行消化道造影，慢性病例应行CT检查。
作者：刘成涛；赵文霞 刊期： 2015年第38期
目的对产后康复综合治疗仪对产妇产后48h内乳汁量影响的临床护理进行分析和研究，从而能够将基础护理依据进一步的提供给产妇产后的母乳喂养。方法选择本院2013年3月~2014年10月收治的产妇300例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。随机的将这些产妇分为对照组和观察组，每组产妇各有150例。采用常规护理的方式针对对照组产妇进行护理，在常规护理的基础之上，采用产后康复综合治疗仪针对观察组产妇进行护理，针对两组产妇在48h之内乳汁的分泌量进行观察和比较。结果在经过精心的护理之后，相对于对照组的产妇而言，观察组的产妇在48 h内乳汁量明显要高，两组产妇差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论采用产后康复综合治疗仪针对产妇进行护理，能够使产妇在产后尽可能早的泌乳，并且使其泌乳量得以增加，具有十分显著的效果。
作者：黎秋勤 刊期： 2015年第38期
目的分析并观察个性化护理在剖宫产后护理中的临床应用效果。方法本文选取剖宫产手术患者共60例，依据随机原则分为对照组(采用常规护理)与观察组(采用个性化护理)分别30例，比较两组应用效果。结果比较两组应用效果，得出观察组中总满意率100豫高于对照组满意率90豫；观察组手术出血量与住院时间各项指数均低于对照组，因此，观察组的应用效果优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论在护理剖宫产后的过程中，在常规的基础上实施个性化护理，能大幅度提升患者的产后康复率，具有使用价值。
作者：吴英萤 刊期： 2015年第38期
目的研究中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌效果评价比较探究。方法依据随机分组原则，将54例原发性非小细胞肺癌患者分为对照组和实验组，对照组(化疗联合氩氦刀组)27例，实验组(中药联合化及氩氦刀组)有27例。观察两组治疗后的具体疗效、la生存率、淋巴细胞亚群变化、生活质量变化等。结果对照组和实验组总有效率为83%(20/24)、91%(22/26)、la生存率为67%(16/24)、87%(21/26)、T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)、生活质量KPS等效果都优于治疗前，治疗组的治疗效果明显高于对比组，但是数值没有统计学意义。两组la生存率、T淋巴细胞亚群水平及生活质量KPS差异具有统计学意义。结论采用中西医结合方法治疗中晚期非小细胞肺癌具有良好效果，提供患者免疫力，增加患者生存率，减少了化疗的毒副作用。
作者：詹发亮；杨琳 刊期： 2015年第38期
目的分析鲁司特钠和布地奈德鼻喷剂联合治疗变应性鼻炎的疗效。方法回顾性分析2012年12月~2014年12月本院509例变应性鼻炎患者临床资料，按不同治疗方案分为两组，对照组253例行布地奈德治疗，研究组256例在其基础上行鲁司特钠治疗，观察两组疗效、炎性因子水平及不良反应。结果对照组总有效率75.1%显著低于研究组93.8%，且IL-6和IL-8水平高于研究组，IL-10水平低于研究组，差异均具统计学意义(<0.05)。结论鲁司特钠和布地奈德鼻喷剂联合治疗变应性鼻炎的疗效显著。
作者：朱青 刊期： 2015年第38期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
