张涛
结合课题研究方向,突破以传统医学教育为主的教学模式,在儿科教学和实习中穿插讲授医患沟通知识和技巧,并运用所学知识在临床实习中运用和实践,提高学生临床沟通能力,拉近医患之间距离,减少医患矛盾,促进医患关系的和谐,为学生进入临床工作打好基础。
作者:刘海燕;侯伟;郭亚乐;徐尔迪;周戬平 刊期: 2015年第36期
根据2006 ACC/AHA室性心律失常和心脏性猝死预防指南[1],将交感电风暴(sympathy electrical storm)定义为24h内自发2次或2次以上的快速室性心动过速和/或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要紧急治疗的临床症候群,亦称室性心律失常风暴(ventricular ar hythmia storms)。
作者:张秀良 刊期: 2015年第36期
目的描述老年高血压患者血浆总同型半胱氨酸(total homocysteine,tHcy)水平和血清叶酸(folic acid,FA)水平的分布,探索影响tHcy水平的主要因素,观察血清叶酸水平与血浆tHcy水平的相关关系。方法调查我院住院老年高血压患者,化学发光法测定血浆tHcy水平,电化学发光法统一测定血清叶酸水平。结果①男性患者血浆tHcy均数:男性高于女性(
作者:温洁;廖志梅;周冬梅 刊期: 2015年第36期
目的针对计划免疫集中门诊接种规范化的效果进行观察分析。方法抽取2012年6月~2013年6月在我院接种门诊就诊的实施计划免疫规范化接种前后的患者60例来将其作为主要的研究对象,并按照随机数字表法来将其划分为观察组与对照组;对照组患者给予给予常规的接种方式,观察组患者给予规范化的计划免疫集中门诊接种的方式,针对两组患者接种的效果进行观察比较。结果观察组患者的证卡符合率、记录符合率以及合格接种率等都普遍要比对照组要高,所以两组数据差异明显(<0.05),有统计学意义。结论开展规范化的计划免疫门诊接种,能够有效的提升接种的质量及效果。因此,值得在临床中推广及使用。
作者:陈东文 刊期: 2015年第36期
目的观察康惠儿水胶体敷贴对静脉应用化疗药物所导致静脉炎及血管疼痛的干预效果。方法采用患者及家属自愿的方法分为观察组和对照组各30例,观察组在应用留置针穿刺成功后沿穿刺血管走向敷于10×10cm大小的康惠儿水胶体。对照组则留置针穿刺成功后给予一般无菌贴膜固定。结果观察组患者静脉炎发生及血管疼痛情况明显低于对照组。结论采用康惠尔透明贴的护理干预措施防治化疗性静脉炎收到显著效果。
作者:朱婷婷;杨霞;胡春霞 刊期: 2015年第36期
我科2008年3月~2013年3月共收治糖尿病患儿8例,儿童糖尿病是以酮症酸中毒均为首次诊断糖尿病,临床表现多种多样,无明显特异性。儿童糖尿病的病情极不稳定,血糖波动大,极易发生而酮症酸中毒,年龄越小发生酮症酸中毒的几率越高,病情发展越快,易发生漏诊、误诊。确诊后应先在医生指导下控制血糖,同时控制饮食,营养素和热量应计划摄入。密切观察病情变化,加强心理护理、快速补液的护理、纠正酸中毒的护理,严密检测血糖变化,促进患者早日康复。
作者:韦霞;韦平 刊期: 2015年第36期
目的观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法收集我院108例急性水肿胰腺炎的患者,随机分为对照组和治疗组,各54例,对照组给予常规西药抑酸、抑制胰酶、抗感染、补液等治疗,治疗组采用中药配合常规西药治疗,观察两组治疗有效率和病情恢复时间。结果治疗组症状迅速减轻,病程较对照组明显缩短,≤0.05,治疗组各项指标恢复时间均明显少于对照组(≤0.05)。结论中西医结合治疗急性水肿性胰腺炎比单独采用西医疗法更有效,可缩短患者的恢复时间,减轻临床症状,控制病情。
作者:梁滨 刊期: 2015年第36期
自噬(autophagy)是存在于真核生物中对细胞内物质进行转换的一种生命现象,是一个可以清除受损或功能障碍的细胞器和蛋白质聚集体从而帮助维持细胞内环境稳态的自身消耗过程。在心脏中,自噬是一个可以被急性和慢性缺血激活的对外界刺激的适应过程。目前已有证据证明自噬在心肌缺血-再灌注(myocardial ischemia/reperfusion,I/R)过程中同时具有有利和有害的双重作用,并在此过程中受多种因素的调控。本文将简述自噬在心肌I/R过程中的作用及可能机制。
作者:罗云燕;胡钊(综述);肖践明(审校) 刊期: 2015年第36期
目的对应用瑞芬太尼复合丙泊酚对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者在手术期间实施麻醉的效果进行研究。方法选择在我院就诊的接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者86例,随机分为对照组和观察组,平均每组43例。采用芬太尼复合丙泊酚对对照组患者实施麻醉;采用瑞芬太尼复合丙泊酚对观察组患者实施麻醉。结果观察组患者腹腔镜胆囊切除术麻醉效果明显优于对照组;腹腔镜胆囊切除术后睁眼时间、术后呼吸复常时间、术后拔管时间明显短于对照组;腹腔镜胆囊切除术麻醉前后生命体征指标改善幅度明显小于对照组;腹腔镜胆囊切除术后出现麻醉原因导致不良反应的人数明显少于对照组。结论应用瑞芬太尼复合丙泊酚对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的患者在手术期间实施麻醉的效果非常明显。
作者:张良英 刊期: 2015年第36期
目的分析复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病临床疗效,探究其药理。方法将85例寻常型银屑病患者分为观察组47例和对照组38例,对照组经常规治疗,观察组以常规治疗联合复方甘草酸苷治疗,对比两组患者治疗效果。结果治疗组临床疗效总有效率为95.7%较对照组总有效率为76.3%显著提高,治疗后PASI评分较对照组显著降低,<0.05。治疗组1例患者轻度恶心,对照组2例胃部轻微不适,症状轻微未经处理自行缓解可继续完成治疗。结论复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病取得让人满意效果,安全有效。
作者:衷奕 刊期: 2015年第36期
目的分析在对宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂过程中优质护理服务的临床应用效果。方法选取2012年12月~2014年12月我院收治的接受宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂的患者84例为研究对象,根据患者治疗意愿分为观察组和对照组两组,每组各有患者42例患者,观察组患者给予围手术期优质护理服务,对照组患者给予围手术期常规护理服务,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果观察组患者临床治疗有效率、症状控制时间、治疗方案实施时间和不良反应发生率等情况均明显优于对照组,具有统计学意义(<0.05)。结论在对宫颈环形电切除术治疗重度宫颈糜烂患者实施护理服务的过程中,优质护服务的运用可以提高临床治疗的有效率,缩短患者症状控制和治疗方案实施的时间,降低了不良反应的发生率。
作者:万里知 刊期: 2015年第36期
故障树分析法(Fault Tree Analysis,FTA)是一种针对复杂系统可靠性与安全性进行分析的方法,可用于医疗设备故障分析,本文以腹膜透析机为例,试建立故障树,分析、处理故障,并针对薄弱环节制定预防策略,取得了较好的效果。
作者:崔国仁 刊期: 2015年第36期
目的探讨复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹和接触性皮炎的临床疗效。方法现选取2013年7月~2014年9月来我院进行治疗湿疹和接触性皮炎的88例患者,将88例患者随机分成两组,分别为观察组与对照组,各44例,观察组患者采取取复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏的方法进行治疗,药物按平均比例混合,涂抹在患处,1次/d,持续用药2w;对照组患者采取复方氟米松软膏的方法进行治疗,涂抹在患处,,1次/d,持续用药2w。结果观察组经治疗后,湿疹和接触性皮炎患者的治疗有效率分别为86.6%和84.3%,观察组有4例患者治疗无效,其治疗有效率为55.2%和60.8%。观察组治疗有效率要显著高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05);观察组治愈时间与对照组相比,要短于4.5d,观察组临床疗效所消耗的时间短于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论复方多粘菌素B软膏联合复方氟米松软膏治疗湿疹与接触性皮炎在临床中获得了满意效果,值得在临床中推广并广泛应用。
作者:魏新刚;贾月红 刊期: 2015年第36期
目的研究分析全身麻醉恢复期患者的临床护理干预效果。方法选取2012年12月~2014年12月我院全身麻醉恢复期的136例患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组各68例,对照组患者给予常规护理,观察组患者在对照组基础上给予人性化护理干预,观察两组患者全身麻醉后护理满意度和并发症发生情况,并进行对比分析。结果观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异显著(<0.05),具有统计学意义;观察组患者并发症发生率显著低于对照组,差异显著(<0.05),具有统计学意义。结论全身麻醉恢复期给予患者人性化护理干预措施具有较高的临床应用价值,能够有效提高护理质量;减少并发症发生率,值得临床大力推广。
作者:马全双 刊期: 2015年第36期
目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗骨质疏松性粗隆间骨折的临床疗效。方法将68例骨质疏松性粗隆间骨折患者随机分为两组:行PFNA内固定治疗者为PFNA组,行动力髋螺钉(DHS)内固定治疗者为DHS组,比较两组的疗效。结果 PFNA组的手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间显著低于DHS组(<0.05);PFNA组的关节功能优良率为91.18%,显著高于DHS组的79.41%(<0.05);PFNA组无并发症,与DHS组的14.71%比较差异显著(<0.05)。结论 PFNA内固定治疗骨质疏松性粗隆间骨折创伤小、术中出血少、术后骨折愈合快、功能康复满意且并发症少,值得推广应用。
作者:张子阳 刊期: 2015年第36期
目的探讨溃疡性结肠炎患者的复发原因,并根据患者病症提出有针对性的护理方法。方法选取2013年~2014年在我院治疗的80例复发性溃疡性结肠炎患者,根据患者的病症状况,了解疾病复发诱因,总结出预防溃疡性结肠炎复发的措施,并采取有针对性的护理方式改善患者病症。结果在对80例患者的复发诱因进行调查后,患者的饮食、心理、睡眠、药物食用等情况,都是患者复发的主要诱因,肠道感染和不明因素也导致了溃疡性结肠炎复发。结论及时找到疾病复杂的诱导因素,采取针对性的护理措施,能够减少患者疾病复发,促进患者疾病恢复。
作者:赵爱平 刊期: 2015年第36期
目的探讨采用侧方支持钢板结合拉力螺钉治疗Hof a骨折的疗效。方法2005年4月~2013年9月年共收治Hof a骨折9例,按Letenneur[4]骨折分型:Ⅰ型6例,I 型1例,Ⅲ型2例,其中外髁骨折7例、内髁骨折2例,无双髁骨折病例,合并髌骨骨折1例。其中男6例,女3例;年龄22~61岁,平均37岁。采用膝关节前内侧或前外侧切口,侧方支持钢板结合拉力螺钉固定手术治疗。结果术后按Letenneur等[4]的Hof a骨折术后功能恢复评估标准评定,本组获优7例,良1例,差1例。结论侧方支持钢板结合拉力螺钉治疗Hof a骨折临床疗效满意,适合于Hof a骨折的治疗。
作者:张郭锐;张恩赦;杨艺民 刊期: 2015年第36期
目的探讨综合医院护理人员的工作特点与护理管理措施,提高护理管理水平,为医院护理管理者提供科学的管理参考借鉴。方法针对医院护理工作的特点、护理项目及护理人员的基本素质进行了全面综合分析,制定了提高护理人员整体素质的基本要求。结果患者对医院的选择与护理人员素质的高低有关,因此注重加强护理管理水平,可提高医院护理工作的效率和患者的满意度。结论医院护理质量的高低,很大程度上影响着患者对医院的选择,护理管理者只有通过不断提高护理管理水平,提高护理人员的业务技能和综合素质,从而提高护理服务质量,才能满足患者的需求。
作者:朱龙茜;刘华之 刊期: 2015年第36期
目的研究探讨洗胃与心肺复苏并行救治急诊中毒的临床效果。方法选取2012年1月~2015年1月我院急诊收治的急性中毒患者38例,对于在就诊时已经停止心跳呼吸的患者,应立即进行气管插管和心肺复苏,并在初步复苏有效后给予洗胃治疗,对于在洗胃过程中发生心跳呼吸停止的患者,应立即给予抢救措施,进行心肺复苏,必要时可先拔除胃管进行气管插管,待患者心跳呼吸恢复后再进行洗胃。结果38例患者中,急诊室死亡7例,抢救成功31例,救治成功率为81.58%。结论采用洗胃与心肺复苏并行救治急诊中毒患者,通过心肺复苏可以保证患者重要脏器的供氧,通过洗胃可以降低毒物对患者脏器的损害,二者并行配合可以有效提高患者的抢救成功率。
作者:吴丹霞 刊期: 2015年第36期
目的探讨微创手术治疗胆囊结石的护理心得。方法对比93例患者中接受微创治疗的65例及传统疗法的28例患者,在接受术前和术后护理后的情况,观察微创手术的特点和效果,及其在护理环节中需要注意的问题。结果接受微创手术治疗的65例患者恢复更快,出现不良反应的人数更少,经过护理能更早的出院。结论相较于传统疗法,微创手术疗法在治疗胆囊结石上更有优势,科学正确的护理能促进手术的顺利进行,帮助患者尽快恢复。
作者:黄维 刊期: 2015年第36期