赵点
在临床医学中，抗菌药物的使用范围在不断的扩大，尤其是青霉素研发和应用以来，抗菌药物逐渐成为治疗不同感染类疾病的重要药物，在治疗细菌感染性疾病方面取得了较好的治疗效果。在医学中，如何合理使用抗菌药成为关注的重点，针对抗菌药物的联合治疗与单药治疗效果进行分析研究。本文通过对不同感染类疾病中抗菌药物的联合治疗和单药治疗效果进行分析，以便为合理使用抗菌药物提供相关的依据。
作者：王社荣 刊期： 2015年第36期
目的观察并研究采用静脉穿刺置管(CVC)为患者进行静脉输液治疗的疗效情况，探讨中心静脉置管的临床应用特点与护理方法，以及临床使用价值及意义。方法回顾性分析21例中心静脉穿刺置管术。结果21例全部穿刺成功；导管留置时间平均1w；导管相关并发症发生率低。结论中心静脉置管安全可靠，可减轻患者痛苦，提高临床护理质量，具有较高的推广应用价值。
作者：崔玉萍 刊期： 2015年第36期
目的对医药库管理的目标和路径进行探究和分析。方法根据药库管理工作的特征，结合物流管理的相关知识，从药物的采购、保存和使用等角度出发对医院药房管理的目标和路径进行探究和分析。结果以及结论：应该从医院的使命角度出发制定药库管理的具体目标，不断地实现医院经营的社会性目标和经济性目标。
作者：王月华 刊期： 2015年第36期
随着人口老龄化的加快，65岁以后，每10年患阿尔茨海默尔病(Alzhseimer'sdisease.AD)的百分比就翻1倍，85岁以上老年人发病率高。它造成的问题包括破坏脑细胞、影响记忆力、思维和行为，导致残疾和老年人生活质量下降，给我国医疗保障体系带来了极大的挑战。阿尔茨海默尔病是老年痴呆常见的原因。认识阿尔茨海默尔病和控制其影响已成为健康管理者的一项重要任务。
作者：敖瑞莲；陈蓉 刊期： 2015年第36期
目的探讨64排螺旋T头颈部血管成像中不同注射流率对影像质量的影响。方法收集2011年1月~2014年6月至我院影像科进行头颈部血管成像检查的病例70例，所有患者均进行颈动脉64排螺旋CT检查，低流率组采用3ml/s的注射流率，高流率组采用4ml/s的注射流率，其他参数设定一致，结合原始图像和MIP重建像对影像质量进行综合评价。结果两组患者采用不同流率进行扫描后，低流率组有28例影像显示优，6例显示良，1例显示差；高流率组则有28例显示优，7例显示良，无显示差病；两组患者显示程度的总体评定比较，差异不具有统计学意义(<0.05)。结论在头颈部血管成像中应用64排螺旋T，可以清晰显示头颈部血管，选择合适的注射流率可以提高影像质量，并为临床诊断提供重要参考依据。
作者：周扬；刘四斌；胡玖益 刊期： 2015年第36期
目的探讨药物导致的血小板减少性紫癜不良反应，以引起临床医务人员对该类药物不良反应的的关注。方法对因药物不良反应入住我院的1例病例进行回顾性分析。结论临床用药应注意对血常规特别是血小板的监测，关注用药不良反应，一旦出现疑似药物引起了不良反应，应立即停用相关可疑药物并进行对症治疗。
作者：高志伟；辛春兰 刊期： 2015年第36期
目的研究腹腔镜下微创胆囊切除术患者的术中血液动力学情况以及术后机体功能。方法将2013年8月~2014年9月在我院接受胆囊切除术的80例患者纳入研究，随机分为两组，观察组患者接受腹腔镜下微创胆囊切除术，对照组患者接受开腹常规胆囊切除术，在术中记录血流动力学指标、术后记录机体功能恢复指标并比较差异。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论相比开腹手术，腹腔镜下微创胆囊切除术有助于稳定术中血流动力学、促进术后胃肠功能恢复、缓解炎症反应。
作者：张立明 刊期： 2015年第36期
目的探讨恶性滋养细胞肿瘤的化疗患者心理护理干预的方法及效果。方法随机抽选于2014年1月~2015年1月在我科住院的恶性滋养细胞肿瘤化疗患者50例作为研究对象，将其依据不同的护理方法随机分为对照组及观察组，每组患者各25例，对照组患者予以常规护理，观察组患者在此基础上加强心理干预，应用我院自行设计的调查问卷对其在入院、出院时的情绪状况做评定，比较两组患者心理健康状况。结果两组患者出院时，心理健康状况均明显优于入院时的心理状况，观察组患者心理状况显著要优于对照组，各组间数据比较均存在统计学意义(<0.05)。结论对恶性滋养细胞肿瘤的化疗患者加强心理护理干预，可帮助患者建立抗争疾病的信心，辅助化疗的顺利进行，促进患者尽快康复。
作者：唐勤 刊期： 2015年第36期
目的研究和观察在小儿肾功能受损诊断中使用血清cystatin C的诊断价值。方法收集在我院进行体检的健康儿共60例作为对照组，另收集肾小球肾炎患儿共100例，将肾功能处于正常期的患儿56例作为观察组1，肾功能处于不全代偿期的患儿44例作为观察组2，所有研究对象均接受血清cystatin C、血肌酐、血尿素氮的检测。结果观察组1的血清cystatin C明显高于对照组，<0.05，但两组的血肌酐、血尿素氮没有显著差异；观察组2的血清cystatin C和血肌酐显著高于对照组，均<0.05。结论在小儿肾功能受损的诊断当中，血清cystatin C能够敏感地反应患儿肾功能的受损程度，可将其作为肾小球肾炎的早期诊断指标。
作者：刘金石 刊期： 2015年第36期
随着时代的变迁，许多医学部门报到说患者对医嘱的遵从性越来越变得不和谐，导致的后果非常严重，像患者不能及时的痊愈、病情不能很好地控制、对药物的服用方法不明确等都是患者与患者之间没有进行良好的沟通所致，所以对于提高患者对医嘱的遵从性关键是在于做好医患的沟通。医患之间的冲突增多，同时也暴露出医疗系统存在的问题，医患之间不能很好地进行沟通是导致医患之间矛盾直接的原因，通过做好医患之间的沟通成为我们首要的任务，也是对于提高患者对医嘱的遵从性有利的解决办法。本文首先介绍了患者对医嘱的遵从性表现在哪些方面，其次讲述了医患沟通的重要性与其沟通方法，后讲述了其积极的意义。
作者：魏德萍 刊期： 2015年第36期
目的观察康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果。方法选择2014年1月~11月疱疹性口腔炎患儿112例，随机分为两组，在对症抗病毒支持治疗的基础上，治疗组加用康复新液口服及外涂。结果治疗组有效率为92.86%，对照组为71.43%，治疗组明显高于对照组。结论康复新液治疗小儿疱疹性口腔炎疗效确切，值得临床应用。
作者：郭薇 刊期： 2015年第36期
近年来，慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD）的发病率在全球范围内呈快速增长趋势，其预后差，医疗费用高，成为世界范围内的重要公共健康问题。肾脏与甲状腺功能的相互影响一直被人们所关注，CKD人群中甲状腺功能减退症的患病率明显高于非慢性肾脏病的人群。研究发现，大约1/4的CKD患者会出现低T3表现[1]且是影响CKD患者死亡的独立危险因素[2]。因此，早期发现CKD患者，治疗和控制危险因素，及时干预治疗，延缓肾功能进展，改善预后，具有重要的社会意义和科学价值。本文就非甲状腺疾病与慢性肾脏病之间的关系作一综述。
作者：康文龄 刊期： 2015年第36期
目的探讨高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预效果。方法选取2013年6月~12月来我院接受治疗和护理的100例高血压患者，随机将其分为观察组和对照组各50例，我院给予对照组患者采用常规治疗和护理，给予观察组患者在常规治疗护理基础上进行健康教育和护理干预，比较两组患者的治疗护理情况以及对我院护理工作的满意度。结果在药物干预、遵医行为、了解相关知识程度、饮食干预以及运动干预的健康教育干预中，观察组患者明显要好于对照组患者，<0.05，而观察组患者中有49例患者对我院护理效果满意，满意度达到98%，明显要好于对照组患者满意度的70%，<0.05表示比较差异具有统计学意义。结论健康教育和护理干预有助于高血压患者降低血压，提高生活质量，临床护理效果显著，值得广泛推广和应用。
作者：潘淑英 刊期： 2015年第36期
目的探讨奥沙利铂(L-OHP)治疗直肠、结直肠癌致末梢神经炎的护理对策，防止和降低末梢神经炎的发生。方法通过对75例单独或联合使用奥沙利铂化疗方案治疗肠癌的患者，在常规治疗的基础上采取下述措施：①用药前的健康教育；②严格药品配置；③选择输液通道，控制输液速度；④局部贴敷康惠尔水胶体敷料或穿刺点上方12cm×3cm范围内予喜辽妥外涂等护理对策。结果75例患者对奥沙利铂的治疗耐受，保证了化疗周期的顺利进行。结论通过对使用奥沙利铂的肠癌患者采取积极的护理对策，在一定程度上能够降低奥沙利铂神经毒性反应的发生率，保证化疗得以顺利完成。减少医疗费用，提高患者的生活质量。
作者：仲巧玲 刊期： 2015年第36期
目的探讨中性粒细胞明胶酶脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-as ociated lipoealin，NGAL)在体外循环术后急性肾损伤(acute kidney iujury，AKI)早期诊断中应用。方法选择200例进行体外循环手术的先天性心脏病患者，体外循环结束后第一个12h内采集尿样及血样1次/2h，此后3d内采集1次，12h.采用ELISA方法对尿样中NGAL进行定量分析，同时测定血清肌酐基线水平。结果术后3d内有26例发生不同程度AKI.发生率13.0豫.AKI组在体外循环术后各时间点尿NAGL浓度都显著升高，以术后2h开始差异明显，两组比较有显著性差异，进行ROC分析，尿NAGL在AKI诊断中的敏感性和特异性分别为96豫和93豫。结论尿NAGL可以作为体外循环术后AKI的预测指标。在诊断AKI时较血清肌酐早。有利于早期对A欲进行预防和干预。
作者：王海鹏 刊期： 2015年第36期
目的研究分析氯吡格雷联合阿司匹林在治疗心肌梗塞中的疗效及安全性。方法选取我院2012年5月~2014年3月收治的心肌梗塞患者，共99例，并以此作为本次研究的主要对象。将本次所有入选的心肌梗塞患者随机分为研究组与对照组。研究组心肌梗塞患者采用氯吡格雷联合阿司匹林的方式进行临床治疗，而对照组则采取单纯的阿司匹林进行临床治疗。比较研究组与对照组心肌梗塞患者的临床疗效及其不良反应发生率。结果①研究组心肌梗塞患者的总有效率明显高于对照组，且数据差异之间具有统计学意义，即<0.05。②研究组心肌梗塞患者的不良反应发生率略高于对照组，但数据差异之间不具有统计学意义，即>0.05。结论采用氯吡格雷联合阿司匹林的方法治疗心肌梗塞患者，可以有效提高患者的治疗效率，降低心血管事件的发生，值得在临床中推广。
作者：洪惠 刊期： 2015年第36期
目的观察联合用药对DPN的疗效。方法纳入观察的150例DPN患者随机分为三组，一组只用甲钴胺治疗，二组在一组的基础上加鼠神经生长因子，三组在二组的基础上加红花黄素，治疗12w后对比疗效。结果治疗前后症状和神经传导速度均有统计学差异，<0.05，治疗组间症状和神经传导速度均有统计学差异，<0.05。结论红花黄素联合鼠神经生长因子，甲钴胺治疗老年糖尿病周围神经病变有效，联合用药对治疗更有效。
作者：杜海燕；林少芳；付东红 刊期： 2015年第36期
目的探讨微波治疗结核性渗出性胸膜炎的应用效果。方法选择2014年1月~2015年2月在我院进行诊治的结核性渗出性胸膜炎患者50例，根据随机数字表法分为治疗组与对照组两组，各25例。对照组给予常规治疗，在此基础上治疗组加用微波治疗。结果所有患者都顺利完成治疗，治疗组与对照组的治疗总有效率分别为92.0%和60.0%，治疗组治疗总有效率明显高于对照组总有效率，两组在治疗期间都无严重不良反应情况发生。治疗组的抽液总量明显多于对照组，而胸腔积液消失时间明显快于对照组，对比差异都有统计学意义(<0.05)。结论微波治疗结核性渗出性胸膜炎能促进胸液的抽取与临床症状的恢复，值得推广应用。
作者：陈鹏；李红波 刊期： 2015年第36期
目的总结腹部外伤大出血患者行急诊手术中的相关手术室护理配合措施。方法回顾性分析我院收治的30例腹部外伤大出血抢救患者的相关急救护理措施。结果所有患者经过手术室的配合护理，均抢救成功，平均出血量为(1900±50)ml，所术中平稳，术后痊愈出院。结论对于腹部外伤大出血患者，临床护士必须协助术者做好相关的护理准备，提高手术室的配合度，以此确保急救手术的顺利进行。
作者：杨君 刊期： 2015年第36期
目的为了充分发挥专科护士在专科护理领域的作用，推动专科护理内涵建设，探索专科护士在疗养院的促进和推动作用，确定专科护士在护理工作中的核心和主导地位。方法护理部大力支持专科护士专科工作，任命专科护士为专科护理组长，建立专科护理学组、开展专科会诊、专科培训、护理科研等，取得了较好的成效。结果专科护士在促进健康、提高护理质量、提升护理内涵等方面发挥着积极主导作用，影响力不断扩大。结论疗养院也应加紧开展专科护士队伍建设，尽快建立和健全专科护士的培养制度和使用办法，激励专科护士充分发挥专业护理的主导作用。
作者：吕燕；俞晓萍；刘静娟 刊期： 2015年第36期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
