赵飞霞
由于手术室护理工作的特点是节奏快、急症、危重、抢救患者多,且风险高,人员流动大.而且随着医学科学的发展,新手术、大手术、高难度手术的不断开展.一些未知情况或意外情况发生的频率相对增多,且手术操作以有创操作为主,致使感染的发生率相对增高[1].因此手术室遭遇到医疗纠纷的可能性就相对增加.如何避免手术室护士遭遇医疗纠纷的尴尬就显得尤为重要.
作者:甘小春 刊期: 2009年第20期
时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律,对病人心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门学科.肝硬化则是由一种或几种病因长期或反复作用引起的一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病.临床常表现为肝功能损害、脾肿大、腹水、侧支循环的建立和开放、门静脉高压,晚期易出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,危及病人生命.
作者:袁小红;钱静娟;刘亚英 刊期: 2009年第20期
目的:探讨建立数学模型,研究病毒性脑炎发病的相关情况,做到及时预防.方法:通过SPSS软件对甘肃张家川地区病毒性脑炎发病例监测登记资料进行统计分析及进行时间序列模型拟合.结果:得到时间序列模型及其相关数学表达式,进行了实际值与预测值的比较.结论:充分考虑人在各时间段的发病特征,更有重点的进行健康防治工作,有效地降低病毒性脑炎对人类的危害,从而保障了人类的生活质量.
作者:桂露;万淑慧;田富鹏 刊期: 2009年第20期
我科开展整体护理工作以来,对高血压患者实施健康教育,结果表明,通过健康教育,患者及家属对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康信念,形成了健康意识和健康行为,增加了保健意识,现将方法介绍如下:
作者:许素凤 刊期: 2009年第20期
目的:观察全麻期间应用芬太尼与乌拉地尔对CO2气腹建立时血流动力学的影响.方法:将104例病人随机分为4组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为芬太尼组,Ⅲ组为乌拉地尔组,Ⅳ组为乌拉地尔加芬太尼组.观察气腹前2min(T1),气腹后1分钟(T2)、3 min后(T3)、5 min后(T4)、10 min后(T5)4组病人的收缩压(SP),舒张压(DP)、心率(HR)变化.结果:4组病人充气前各指标差异无显著性(P>0.05),Ⅰ组病人充气后各时相的SP、DP、HR均高于充气前;差异有显著性(P<0.05);与Ⅰ组相比较Ⅱ组病人充气后HR显著下降(P<0.05);Ⅲ组病人充气后SP、DP显著下降,(P<0.05);Ⅳ组病人充气后HR、SP、DP均显著下降(P<0.05).结论:乌拉地尔加芬太尼可明显减轻气腹时的应激反应,使血压、心率均明显降低,能有效地维持手术期间血流动力学稳定.
作者:王琼华;李卫东 刊期: 2009年第20期
目的:探讨支气管动脉栓塞术在大咯血中的应用及护理特点.方法:对104例急性大咯血患者根据情况明胶海绵颗粒及条、聚已烯醇(PVA)颗粒和生物微球,将出血血管腔闭塞;认真做好术前、术中、术后全程护理配合.结果:104例急性大咯血患者经栓塞靶动脉和精心护理后即刻止血89例.72 h止血11例,咯血明显减少4例,其中2例栓塞术后2个月复发,二次栓塞成功.结论:支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血具有创伤小、止血快、并发症少、疗效可靠的优点;充分做好各项护理是确保介入栓塞治疗成功的保证.
作者:孙秀梅;李雪 刊期: 2009年第20期
大学生研究训练计划(SRP)是当今我国高等教育改革的重要内容之一,也是专门为在校大学生提供的一种科研项目资助计划.我校截止2009年初.已经开始第七期SRP项目的实施工作.
作者:罗星;赵丹;黄瑾;付锦艳;李冬妹 刊期: 2009年第20期
内科学是临床医学中整体性较强,涉及面较广的一门学科.内科学的学习不仅能使医学生提前了解一些临床知识,还为日后步人医院实习奠定坚实基础.如何提高教学效率,使学生在有限的教学时间内,掌握尽可能多的知识,是临床课老师面临的一道难题.
作者:盛红专 刊期: 2009年第20期
目的:探讨额叶脑挫裂伤的临床特点.方法:回顾分析185例额叶脑挫裂伤的临床资料.结果:急诊手术67例;保守治疗114例,81例好转,33例加重,经及时手术,病情渐好转;4例突然加重,抢救无效死亡.结论:额叶脑挫裂伤,临床表现轻,而脑水肿时间相对较长,易导致部分病人病情恶化,手术指征宜放宽,保守治疗应密切观察病情变化.
作者:项朝晖 刊期: 2009年第20期
目的:探讨闭角型青光眼高眼压持续状态下手术的特点及临床疗效.方法:对52例54只眼,使用局部和全身药物治疗,眼压不能良好控制的原发性闭角型青光眼进行改良小梁切除术治疗.结果:54只眼顺利完成手术,术后其中2眼出现前房出血,2眼出现脉络膜脱离,6眼出现浅前房经过相应的处理后稳定.术后1个月随访时,视力提高或保持不变的有47只眼占87%,眼压≤21 mmHg者44只眼占81.5%.结论:原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下施行改良小梁切除术是可行、安全有效的.
作者:杨旭;方晏红 刊期: 2009年第20期
近几年来采用针刺蝶腭神经节治疗鼻渊76例,取得较满意的疗效,现报道如下:
作者:刘彩梅 刊期: 2009年第20期
洗胃是临床常用的急救护理操作,目的是清除胃内容物或刺激物,避免毒物吸收或做胃部术前准备[1].日常生活中,小儿常因误服药物(或毒物)而急诊入院.因此,如何通过正确洗胃,减少患儿药物(或毒物)的吸收.发挥佳洗胃效果,显得至关重要.通过临床实践,经口腔置胃管与传统的经鼻腔置胃管两种操作方法相比,口胃管插入时不涉及鼻腔,一次插管成功率高,黏膜损伤小,易于操作,对患儿影响小,更容易被家长接受.
作者:郭熳飚 刊期: 2009年第20期
食管癌是我国常见的消化道肿瘤之一,手术切除是治疗本病的主要方法[1],早期切除可达根治效果,但由于术前食管癌患者营养不良,术中创伤较大,术后食管缺乏浆膜层伤口愈合慢,过早进食易引起吻合口瘘,一般禁食长达1周以上,所以解决食管癌术后的营养问题是术后护理和治疗的主要内容之一.
作者:黄朝琼 刊期: 2009年第20期
多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是浆细胞系的恶性肿瘤,由于浆细胞的恶性增生繁殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白,从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血和高黏滞血症等一系列症状.血浆置换(PE)是常用的去除M蛋白的辅助方法.PE可直接清除血循环中的M蛋白,当M蛋白下降15%~20%时,相对黏度可下降50%~100%,联合化疗可提高治疗效果[1].
作者:冯胜琴;胡晓蓉;程晓莉 刊期: 2009年第20期
目的:探讨青春期异常子宫出血的病因、诊断和治疗方法.方法:对我院62例青春期异常子宫出血病例进行回顾性分析.结果:62例青春期异常子宫出血患者中功能失调性子宫出血(功血)41例(占66.1%),血液系统疾病13例(占21%),生殖道器质性病变3例(占4.8%),妊娠相关疾病3例(占4.8%),其他疾病2例(占3.2%).均经超声检查,功血患者经性激素止血并调整周期达近期治愈.结论:青春期异常子宫出血的病因以功血为主,但必须排除其他疾病.诊断需依据病史、体格检查及辅助检查.功血的一线治疗是药物治疗,以性激素内分泌治疗为主.
作者:杨玲 刊期: 2009年第20期
以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济而形成的全新的服务模式和思维方式.以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴.
作者:张凤娟 刊期: 2009年第20期
重症护理病房(CCU)是一个相对封闭的环境,危重病人多,工作强度大,护士的心理压力和普通病房比较有其特殊性[1].总的来说,CCU病房护士产生心理压力的原因有以下几个方面:(1)CCU病人病情急重、变化快,病人监测项目多,各种管道的管理复杂,实施抢救频率高,需要密切巡视病人病情变化.当班期间风险系数高、工作强度大,导致CCU护士的生理疲劳及心理高度紧张.
作者:曹冬梅;张艺;张丽敏 刊期: 2009年第20期
目的:探讨血清胱抑索C(Cysc)与视黄醇结合蛋白(RBP)在2型糖尿病肾损伤诊断中价值.方法:采用免疫比浊法测定116例2型糖尿病患者的Cysc、血清RBP(sRBP)、尿RBP(uRBP)和尿微量白蛋白(mAlb),用酶法测定尿素氮(Urea)、肌酐(Cr).结果:116例糖尿病患者的Cysc浓度为(2.08±2.01)mg/L,对照组为(0.90±0.52)mg/L,糖尿病组明显高于对照组(P<0.01);sRBP浓度为(74.98±31.15)mg/L,对照组为(54.96±10.53)mg/L,糖尿病组明显高于对照组(P<0.05).结论:Cyse、RBP可作为诊断2型糖尿病肾损伤的敏感性指标.同时检测uRBP用以判断2型糖尿病肾脏受损程度及肾脏受损部位有指导意义.
作者:王广洲;周林;吕炜 刊期: 2009年第20期
在我国大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率很高,中晚期占大多数.随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高,生活方式及膳食结构的改变,大肠癌有逐年上升的趋势.由10年前占恶性肿瘤的第六位上升到目前的第四位[1].且合并糖尿病的患者也有所增加,高血糖使组织愈合不良,易产生各种并发症,增大手术风险[2].
作者:孟玲;樊海燕 刊期: 2009年第20期
我院地处城乡交界地带,因各种原因致有机磷农药中毒者常见.现将2000年4月~2005年4月抢救急性有机磷农药中毒168例分析如下.
作者:孙海燕 刊期: 2009年第20期