学术投稿
现代医药卫生杂志

现代医药卫生杂志

省级期刊

  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆市卫生信息中心
  • 国际刊号:1009-5519
  • 国内刊号:50-1129/R
  • 影响因子:0.75
  • 创刊:1985
  • 周期:半月刊
  • 发行:重庆
  • 语言:中文
  • 邮发:重庆
  • 全年订价:638.00
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现代医药卫生杂志   2009年20期文献
  • 闭合复位带锁髓内针治疗股骨转子间骨折56例临床分析

    目的:探讨用带锁髓内(PFN)针治疗转子间骨折的临床效果.方法:对用PFN钉治疗的56例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者骨折愈合,无术后伤口感染,无髋内翻等并发症.肢体短缩超过1 cm 1例.结论:股骨近端PFN具有抗旋转、稳定性能好,手术操作简单,创伤小,是治疗转子间骨折较理想的一种方法.

    作者:陈超;刘英秀;魏春生 刊期: 2009年第20期

  • 异丙酚加芬太尼静脉麻醉在阴道取卵术中的临床应用

    目的:探讨异丙酚加芬太尼静脉麻醉下取卵术的效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:将IVF-ET患者分为麻醉组与对照组A和对照组B,观察3组取卵效果及其对IVF-ET结局的影响.结果:静脉麻醉效果好,无明显不良作用.麻醉组取卵率增高(P<0.05)而优胚率、妊娠率、流产率及胎儿畸形率等与对照组差异无显著性(P>0.05).结论:静脉麻醉下取卵可获得满意的临床效果,且对IVF-ET结局无不良影响.

    作者:朱小凤;莫似恩;黄卡立 刊期: 2009年第20期

  • 医学临床实习教学中病例讨论方法探讨

    目的:探讨如何提高临床教学中病例讨论的质量,更好地培养学生的临床思维能力.方法:根据建构主义理论,改变传统的病例讨论模式,代之以学生自我认知建构为目的的病例讨论模式.结果:在新模式的病例讨论中,学生参与度高,讨论主动,对疾病的认知深刻.结论:新的病例讨论模式能更好地发挥学生的主动性、积极性,提高了病例讨论的质量,有利于学生临床思维能力的建立.

    作者:董淑文;王婷 刊期: 2009年第20期

  • 血塞通注射液治疗急性脑梗死临床观察

    目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各100例.治疗组给予血塞通注射液,对照组给予丹参注射液.结果:2组疗效比较,血塞通治疗组总有效率为93.0%,丹参治疗组总有效率为87.0%,血塞通治疗组与丹参治疗组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血塞通注射液作为治疗急性脑梗死的药物,不仅不良反应轻微,而且有一定疗效.

    作者:李娟 刊期: 2009年第20期

  • 利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病60例疗效观察

    目的:观察利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病的疗效.方法:将60例手足口病患儿分为两组,对照组用利巴韦林治疗,治疗组用利巴韦林加炎琥宁.结果:两组有效率经X2检验,P<0.05,差异有显著性,治疗组有效率高于对照组.结论:利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病有明显效果,且炎琥宁为中成药,不良反应少,值得推荐.

    作者:唐金华 刊期: 2009年第20期

  • 米非司酮辅助治疗子宫肌瘤剔除术的疗效分析

    目的:比较米非司酮辅助治疗子宫肌瘤剔除术前临床效果.方法:分析我院收入的子官肌瘤患者并行子宫肌瘤剔除术106例,术前用米非司酮治疗3个月行子宫肌瘤剔除术50例(治疗组)与同期子官肌瘤剔除术不用米非司酮的56例(对照组)临床资料进行对比观察.结果:两组年龄.孕产次差异无显著,P>0.05,肌瘤大小差异无显著性P>0.05.治疗组手术时间(65+35)min,对照组手术时间(98+43)min.术中出血:对照组(120+70)min,治疗组(100±75)min,两组手术时间差异无显著性(P<0.05),术中出血差异有显著性(P<0.05).两组术后用抗生素时间及住院时间分别为(2.1±1.2)d、(4.6±1.4)d;(3.2±1.2)d、(6.5±1.5)d.结论:术前给予米非司酮治疗,子宫肌瘤明显缩小,行子宫肌瘤剔除具有创伤小,术中出血少,恢复快,住院时间短等优点.

    作者:高宏;刘丽萍 刊期: 2009年第20期

  • 灯盏花素联合马来酸桂哌齐特治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床观察

    目的:观察灯盏花索注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将88例VBI患者随机分为治疗组45例,予以灯盏花素注射液加马来酸桂哌齐特注射液对照组43例,单用马来酸桂哌齐特注射液治疗;分别于7天及14天对比观察其临床疗效.结果:治疗7天后治疗组总有效率为82.22%明显高于对照组总有效率58.14%(P<0.05),治疗14天后治疗组总有效率93.33%,与对照组总有效率72.09%(P<0.05),均有比较差异均有显著性.结论:灯盏花素联合马来酸桂哌齐特治疗VBI性眩晕疗效确切、显效较快.

    作者:杨文波 刊期: 2009年第20期

  • 米非司酮依沙吖啶配伍米索前列醇用于10~15周妊娠引产的临床观察

    目的:观察米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶配伍米索前列醇引产的差异.方法:将86例10~15周妊娠要求引产孕妇随机分成A、B两组,A组43例使用米非司酮配伍米索前列醇引产,B组43例使用羊膜腔外注射依沙吖啶配伍米索前列醇引产.结果:A组从平均孕囊排出时间、出血量明显低于B组(P<0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于孕10~15周妊娠引产优于依沙吖啶配伍米索前列醇.

    作者:李宗敏;王燕 刊期: 2009年第20期

  • 乌拉地尔加芬太尼对CO2气腹下腹腔镜手术血流动力学的临床观察

    目的:观察全麻期间应用芬太尼与乌拉地尔对CO2气腹建立时血流动力学的影响.方法:将104例病人随机分为4组,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组为芬太尼组,Ⅲ组为乌拉地尔组,Ⅳ组为乌拉地尔加芬太尼组.观察气腹前2min(T1),气腹后1分钟(T2)、3 min后(T3)、5 min后(T4)、10 min后(T5)4组病人的收缩压(SP),舒张压(DP)、心率(HR)变化.结果:4组病人充气前各指标差异无显著性(P>0.05),Ⅰ组病人充气后各时相的SP、DP、HR均高于充气前;差异有显著性(P<0.05);与Ⅰ组相比较Ⅱ组病人充气后HR显著下降(P<0.05);Ⅲ组病人充气后SP、DP显著下降,(P<0.05);Ⅳ组病人充气后HR、SP、DP均显著下降(P<0.05).结论:乌拉地尔加芬太尼可明显减轻气腹时的应激反应,使血压、心率均明显降低,能有效地维持手术期间血流动力学稳定.

    作者:王琼华;李卫东 刊期: 2009年第20期

  • 原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下的手术治疗

    目的:探讨闭角型青光眼高眼压持续状态下手术的特点及临床疗效.方法:对52例54只眼,使用局部和全身药物治疗,眼压不能良好控制的原发性闭角型青光眼进行改良小梁切除术治疗.结果:54只眼顺利完成手术,术后其中2眼出现前房出血,2眼出现脉络膜脱离,6眼出现浅前房经过相应的处理后稳定.术后1个月随访时,视力提高或保持不变的有47只眼占87%,眼压≤21 mmHg者44只眼占81.5%.结论:原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下施行改良小梁切除术是可行、安全有效的.

    作者:杨旭;方晏红 刊期: 2009年第20期

  • 胱抑素C与视黄醇结合蛋白在2型糖尿病肾损伤诊断中的价值

    目的:探讨血清胱抑索C(Cysc)与视黄醇结合蛋白(RBP)在2型糖尿病肾损伤诊断中价值.方法:采用免疫比浊法测定116例2型糖尿病患者的Cysc、血清RBP(sRBP)、尿RBP(uRBP)和尿微量白蛋白(mAlb),用酶法测定尿素氮(Urea)、肌酐(Cr).结果:116例糖尿病患者的Cysc浓度为(2.08±2.01)mg/L,对照组为(0.90±0.52)mg/L,糖尿病组明显高于对照组(P<0.01);sRBP浓度为(74.98±31.15)mg/L,对照组为(54.96±10.53)mg/L,糖尿病组明显高于对照组(P<0.05).结论:Cyse、RBP可作为诊断2型糖尿病肾损伤的敏感性指标.同时检测uRBP用以判断2型糖尿病肾脏受损程度及肾脏受损部位有指导意义.

    作者:王广洲;周林;吕炜 刊期: 2009年第20期

  • 急性重型有机磷中毒的救治体会

    目的:探讨急性重度有机磷中毒(SAOPP)的抢救经验.方法:对在我院救治的SAOPP患者56例的救治经过行回顾性分析.结果:本组患者治愈54例(96.43%);死亡2例(3.57%),其中1例患者年龄较大并伴有冠心病、COPD、肺部感染等多种基础疾病,死于多脏器衰竭并感染;1例死于心脏猝死.住院天数8~15 d,平均住院(9.85±1.14)d.除1例遗留迟发性神经损害外,余均无任何后遗症.结论:救治中要重视洗胃、导泻、阿托品及复能剂的应用,同时注重全面的综合治疗.方能提高抢救的成功率.

    作者:宁观林;吴世东;李冬华 刊期: 2009年第20期

  • 盐酸西替利嗪鼻腔喷雾剂质量标准研究

    目的:建立盐酸西替利嗪喷雾剂的质量标准.方法:采用硅钨酸试液及分光光度法对盐酸西替利嗪喷雾剂进行定性鉴别并测定其每喷喷量,高效液相法(HPLC)测定喷雾剂中盐酸西替利嗪的含量.结果:盐酸西替利嗪喷雾剂滴加硅钨酸试液即产生白色沉淀,在230 nm处有大吸收,每喷喷量为100μl;盐酸西替利嗪在0.1~5 mg/ml之间线性关系良好(y=12.336x+0.197 r=1.00),加样回收率99.77%,RSD为0.92%(n=9).结论:所建立的方法简便,可行,重现性好,可用于盐酸西替利嗪喷雾剂的质量控制.

    作者:黄瑞红;肖大立 刊期: 2009年第20期

  • 3 574例胃黏膜活检病理分析

    目的:探讨本地区胃病的种类和发病率.方法:收集我院3 574例胃病患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果:3574例胃黏膜活检组织中慢性浅表性胃炎2 131例,慢性萎缩性胃炎655例,慢性活动性胃炎249例,胃黏膜上皮细胞异型增生71例,坏死组织中见异型细胞57例.胃黏膜息肉24例,胃黏膜恶性病变387例.结论:纤维内窥胃镜结合胃黏膜活体组织检查可进一步提高胃病诊断的正确性,对胃癌的早发现、早诊断、早治疗起着相当重要的作用.

    作者:罗小红;杨清平;李胜难 刊期: 2009年第20期

  • 老年高血压与糖代谢异常关系分析

    目的:观察老年原发性高血压与糖代谢异常两者间相关关系.方法:随机选取了原发性高血压老年人与正常血压健康老年人各130例,分别纳为高血压组与对照组,均采静脉血检测各自空腹和餐后2 h血糖水平,将结果进行比较.结果:高血压组无论空腹和餐后2 h血糖均值均明显高于正常血压对照组(P<0.05),即使是在同为高血压组中,各时段内血糖均值3级>2级>1级亚组者,尤以餐后2 h血糖升高为著.结论:与正常血压对照组健康老年人相比,高血压组老年人中伴有糖代谢异常者明显居多,且高血压病情越严重,则并存糖代谢异常也就越明显.

    作者:邹颖琦;任婷婷;马渝汉;袁志敏 刊期: 2009年第20期

  • 以癫痫为首发症状的2型糖尿病15例分析

    目的:探讨糖尿病性癫痫的临床特点、治疗方法及发病机制.方法:对15例糖尿病性癫痫的临床资料进行分析.结果:糖尿病性癫痫好发于老年隐形糖尿病患者,以局限性发作为主要发作形式,单纯抗痫治疗无效,需与降糖治疗同时进行,血糖控制正常癫痫发作停止.结论:糖尿病性癫痫发作与血糖升高及年龄密切相关,在无明确病史时,以癫痫就诊的老年患者应考虑到糖尿病的可能.

    作者:黄伟 刊期: 2009年第20期

  • 丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注在妇科腹腔镜术中的应用

    目的:观察在妇科腹腔镜手术中采用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注(Target controlled infusion,TCI)的麻醉效果,并与吸人麻醉进行比较.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级择期行腹腔镜子宫肌瘤剜除术的病人40例,随机分为TCI组(T组)与吸入麻醉组(Ⅰ组),每组20例.记录麻醉诱导前、气腹后30分钟、术毕和拔出气管导管后3分钟时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR);记录病人停药至清醒(呼唤病人睁眼)时间、拔管时间、手术时间.结果:T组病人围术期血压平稳,各个时点的SBP、DBP、HR与基础值相比差异无显著性(P>0.05),Ⅰ组病人SBP、DBP、HR在气腹后30分钟及拔出气管导管后3分钟时明显高于基础值,差异有显著性(P<0.05),在相应时间点明显高于T组病人,差异有显著性(P<0.05).Ⅰ组病人清醒时间、拔管时间比T组长,差异有显著性(P<0.05).结论:丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注用于腹腔镜子宫肌瘤剜除术病人安全可行,可有效抑制手术刺激引起的应激反应,术中血流动力学稳定,苏醒迅速完全.

    作者:朱爱兵;徐志勇;沈明坤 刊期: 2009年第20期

  • 冠脉支架置入治疗冠心病150例临床分析

    目的:观察运用GE公司OEC9800型设备完成冠脉内支架置人的疗效及安全性.方法:选择冠脉造影后的适合支架置入患者150例进行冠脉支架置入(PCI).结果:手术成功率97%.结论:运用OEC9800型设备完成不复杂的冠脉病变行PCI是安全可行的,并能缩短住院天数,显著改善患者症状.

    作者:朱朝江;龚涛;戴亨华 刊期: 2009年第20期

  • 胃代食管左颈部吻合术后吻合口瘘的原因分析及预防

    目的:探讨胃代食管左颈部食管胃吻合术治疗食管癌术后吻合口瘘的原因及预防措施.方法:回顾性分析食管癌手术病例施行胃代食管左颈部食管胃端侧吻合术298例的临床资料.结果:颈部吻合口瘘2.01%(6/298),均经换药3周左右愈合,无瘘死亡病例.结论:吻合口瘘的发生与局部感染、基础疾病、吻合口的血供及张力、吻合方式等多种因素有关,临床应该采取综合措施,积极预防以避免吻合口瘘发生.

    作者:贡力;方良伟;田小丰;王亚勤;胡海波;熊化生 刊期: 2009年第20期

  • 全程健康教育对腹腔镜胆囊切除术效果的影响

    目的:探讨全程健康教育对腹腔镜胆囊切除患者健康教育的效果.方法:将860例腹腔镜胆囊切除患者随机分为实验组和对照组各430例,对照组进行常规术前术后护理,接受随机性健康指导;实验组在此基础上采用全程健康教育,比较两组患者健康教育效果.结果:两组比较,在知识掌握程度、患者满意度、首次下床时间、首次排气时间、腹胀发生率、平均住院日、平均住院费用等方面,差异均有显著性.结论:对腹腔镜胆囊切除术患者采用全程健康教育,可提高治疗效果及患者满意度,并且能让患者掌握腹腔镜胆囊切除的知识,减少平均住院日,降低住院费用,促进术后康复.

    作者:马君 刊期: 2009年第20期

  • 反复热性惊厥患儿免疫功能的改变及护理

    目的:观察反复热性惊厥(FC)患儿免疫功能的改变,探讨热性惊厥复发的高危因素,为指导临床护理措施的制定,防治FC复发提供理论依据.方法:采用散射速率比浊法.流式细胞法及双抗体夹心间接ELISA法分别测定了热性惊厥组和正常对照组患儿的血清免疫球蛋白水平(Ig)、T细胞亚群及血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)浓度.结果:FC组:IgG(5.32±2.21)g/L,IgA(0.63±0.16)g/L均降低;CD4+(36.61±5.39)%降低、CD8+(30.80±7.36)%增高、CD4+/CD4+(1.22±0.11)降低;sIL-2R(705±284)U/L增高,与对照组比较差异显著(P<0.01).结论:反复FC患儿存在细胞免疫及体液免疫功能的紊乱,可能是FC复发的重要原因之一;为临床护理措施的指导及确定免疫调节剂的应用提供了理论依据.

    作者:王晓敏;房俊 刊期: 2009年第20期

  • ALT正常的慢性HBV感染者214例肝组织病理分析

    目的:探讨丙氨酸转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏组织学的炎症分级和纤维化分期,分析肝组织病理改变的相关因素.方法:214例ALT正常的慢性HBV感染者为研究对象,分为HBeAg阳性组106例及HBeAg阴性组108例,将所有病例按年龄分为3组,即年龄<30岁组、30~40岁组和>40岁组,对所有病例肝活检资料及HBV DNA水平进行回顾性分析,比较两组不同年龄组肝组织病变程度与分布及与HBV DNA定量的关系.结果:HBeAg阳性组3个不同年龄组间肝组织病理改变程度及分布差异无显著性(P>0.05);HBeAg阴性组30~40岁组病理改变严重程度明显重于<30岁组,30~40岁组和>40岁组之间,差异无显著性.HBeAg阴性组>40岁组肝组织病理改变程度重于同年龄段HBeAg阳性组病例(P<0.05).HBV DNA定量高低与组织病理改变程度轻重无相关性(P>0.05).结论:ALT正常的慢性HBV感染者,即使低年龄段有条件也应及时进行肝活检,对于HBeAg阴性>40岁的患者,若无条件行肝活检、可以考虑直接抗病毒治疗.

    作者:范晶华;高柳青;戴虹;陈红英;王宏图;刘怀鄂 刊期: 2009年第20期

  • 一次性输液器药液过滤片中微粒脱落及滤出的研究

    目的:了解一次性重力输液器(输液器)药液过滤器中微粒在不同条件下浸泡、过滤实验中微粒的脱落情况.方法:采用GWF-7J微粒分析仪对样品微粒进行检测.结果:一次性重力输液器药液过滤器中微粒脱落及滤出结果根据室温、过滤量和浸泡时间条件的不同差异有显著性(P<0.05),微粒脱落为0.9~63个/ml;微粒滤出为0.4~4.6个/ml.结论:一次性重力输液器中的微粒可经输液途径进入人体,研究结果可为微粒脱落的卫生标准制定提供科学依据.

    作者:于晓楠;厉曙光 刊期: 2009年第20期

  • 影响骨科手术安全的手术室护理隐患及对策

    目的:探讨影响骨科手术安全的手术室护理隐患与防范对策.方法:总结分析近4年来骨科手术的手术室护理隐患,制定相应防范对策并予以评估.结果:实施防范对策后,骨科手术室护理质量大大提高,不安全因素控制在低程度(P<0.01).结论:加强护理质量管理,有效控制了骨科手术室护理隐患.

    作者:岳梅 刊期: 2009年第20期

  • 手术治疗Ⅲ型肩锁关节脱位34例临床分析

    目的:探讨Ⅲ型肩锁关节脱位的手术方法与疗效.方法:对我院收治的Ⅲ型肩锁关节脱位34例的病例资料进行分析,全部修复喙锁韧带,21例行肩锁间张力带钢丝内固定,9例行双克氏针内固定,4例喙锁间镙钉内固定.结果:全部病例均治愈,喙锁间距离正常,功能恢复好.结论:Ⅲ型肩锁关节脱位采用肩锁间张力带钢丝内固定加韧带修复术后效果较好.

    作者:邓少华 刊期: 2009年第20期

  • 青春期异常子宫出血62例诊治体会

    目的:探讨青春期异常子宫出血的病因、诊断和治疗方法.方法:对我院62例青春期异常子宫出血病例进行回顾性分析.结果:62例青春期异常子宫出血患者中功能失调性子宫出血(功血)41例(占66.1%),血液系统疾病13例(占21%),生殖道器质性病变3例(占4.8%),妊娠相关疾病3例(占4.8%),其他疾病2例(占3.2%).均经超声检查,功血患者经性激素止血并调整周期达近期治愈.结论:青春期异常子宫出血的病因以功血为主,但必须排除其他疾病.诊断需依据病史、体格检查及辅助检查.功血的一线治疗是药物治疗,以性激素内分泌治疗为主.

    作者:杨玲 刊期: 2009年第20期

  • 排粪造影检查的护理配合

    目的:探讨排粪造影检查中护理配合的必要性.方法:对315例病人在检查前进行心理准备、健康宣教,护士学会正确配制钡糊、制作标志物;检查中重视病人的配合指导、讲解检查中的注意事项.结果:通过良好的护理配合,使每例病人顺利完成检查,达到检查、诊断的目的,提高了检查质量.结论:排粪造影检查中实施护理配合是完全必要的.

    作者:王明菊;李雪 刊期: 2009年第20期

  • 妊娠高血压综合征子痫前期患者血清钙及尿酸检测分析

    目的:观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)子痫前期孕妇血清钙及尿酸水平的变化.方法:用美国贝克曼库尔特SYNCHRON LX20型全自动生化分析仪检测82例妊高征子痫前期患者与80例同孕周正常妊娠妇女的血清钙、尿酸水平并比较.结果:妊高征子痫前期孕妇血清钙浓度显著低于对照组(P<001);而血清中尿酸水平与对照组相比差异有显著性增高(P<0.01),且血清钙浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关.结论:妊高征患者的血清钙、尿酸测定有助于对疾病的诊断,低钙可能是妊高征的诱因之一.

    作者:马小兰;殷勇;张顺华 刊期: 2009年第20期

  • 乳腺癌淋巴转移与病理因素的相关性分析

    目的:探讨乳腺癌淋巴转移与病理因素的相关性.方法:回顾性分析我院收治的经手术及病理证实的乳腺癌患者60例临床资料.结果:癌症浸润深度、发展部位及方式、病理组织学性质与淋巴结转移密切相关.其中转移程度以第一站淋巴结高.术前未见淋巴结转移,而术后病理检查发现淋巴结转移者达1/3.结论:在根治术中,清扫淋巴结尤为重要.在行术前化疗的同时,切不可忽略术中、术后的化疗、放疗等综合性治疗.

    作者:夏斌峰;袁俊;韩红翔;阮婉珍 刊期: 2009年第20期

  • 无痛人流的整体护理

    目的:探讨无痛人流中的护理要素.方法:对我院700例行无痛人流孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果:本组所有孕妇均顺利完成手术.无并发症发生.结论:无痛人流是一种安全可靠、效果满意、人性化的手术.

    作者:蒋新华 刊期: 2009年第20期

  • ARIMA模型的张家川地区病毒性脑炎月发病率情况研究

    目的:探讨建立数学模型,研究病毒性脑炎发病的相关情况,做到及时预防.方法:通过SPSS软件对甘肃张家川地区病毒性脑炎发病例监测登记资料进行统计分析及进行时间序列模型拟合.结果:得到时间序列模型及其相关数学表达式,进行了实际值与预测值的比较.结论:充分考虑人在各时间段的发病特征,更有重点的进行健康防治工作,有效地降低病毒性脑炎对人类的危害,从而保障了人类的生活质量.

    作者:桂露;万淑慧;田富鹏 刊期: 2009年第20期

  • 112例不孕妇女宫腹腔镜联合检查诊断结果分析

    目的:探讨宫腹腔镜检查对不孕妇女诊断结果的意义.方法:对112例不孕症妇女行官腔镜、腹腔镜及镜下输卵管通液检查.结果:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症分别为51.79%和34.82%,镜下输卵管阻塞与术前输卵管造影比较,诊断符合率为76.76%,其余诊断分别为正常盆腔、多囊卵巢、生殖器畸形、卵巢肿瘤.盆腔炎在继发性不孕妇女中的发生率高.结论:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕患者常见的盆腔因素,宫腹腔镜对不孕妇女的盆腔因素及官腔结构异常的诊断有极大的价值.

    作者:高山;李桂林 刊期: 2009年第20期

  • 应用流式细胞术检测血小板聚集及活化功能临床观察

    目的:探讨应用流式细胞术全血法检测血小板功能、影响因素及临床意义.方法:应用血小板特异性荧光抗体CD61FTTC标记血小板,并以0.82 μm标准微球进行定位对照和设置机器检测条件,调节机器阈值,设门计数血小板微颗粒(PMP)占CD61阳性颗粒的百分比.以ADP及胶原诱导血小板活化,计数活化以后血小板释放的PMP,以未加血小板激活剂的标本作为零聚集对照,激活剂活化的标本以单个血小板数量的减少反应血小板聚集率的多少,并进行方法学的评价.结果:该方法能够有效的检测PMP及低浓度诱导剂诱导下的血小板聚集,检测的血小板聚集功能敏感度明显高于比浊法.应用枸橼酸钠和CTAD抗凝样本,检测结果显示CTAD抗凝的全血静息状态下血小板释放PMP的量显著低于枸橼酸钠抗凝全血释放PMP量.结论:流式细胞术全血法检测血小板功能方法准确、敏感,快速、简便适合于临床常规检测.

    作者:熊丽丽;魏文宁;马怀安 刊期: 2009年第20期

  • MMP2、MMP7表达与原发性甲状腺肿瘤的关系分析

    目的:研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中表达及其与病变的关系.方法:应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤(腺癌38例,腺瘤40例)标本中MMP2、MMP7表达.结果:MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤(P<0.05),MMP2与MMP7呈正相关性(r=774,P<0.01):MMP2及MMFr7蛋白表达与腺癌转移(P<0.05及P<0.01)、预后指数(P<0.01及P<0.05)有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌(P<0.05).结论:MMP2、MMP7的表达与甲状腺肿瘤显著相关,在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义.

    作者:柳逸斌;丁志敏 刊期: 2009年第20期

  • 异丙酚及咪唑安定在胃镜检查中的应用

    目的:评价芬太尼-咪唑安定及芬太尼-异丙酚在胃镜检查患者中应用的临床效果和安全性.方法:将300例行胃镜检查的患者随机分为3组,每组100例,芬太尼-咪唑安定组(Ⅰ组)、芬太尼一异丙酚组(Ⅱ组)和常规胃镜组(Ⅲ组),观察和记录3组患者的反应(恶心呕吐、呛咳、躁动、咽痛、头晕、嗜睡、乏力、恐惧等)以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱合度(Sp0:)的变化和唤醒时间、定向力恢复时间.结果:与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组不良反应少,胃镜操作时间短,患者舒适无痛苦;Ⅰ、Ⅱ组检查中MAP、HR及SpO2变化基本在正常范围内,而Ⅲ组检查中MAP及HR显著升高,且92%患者感觉不适.结论:在胃镜诊疗中应用芬太尼-咪唑安定或芬太尼-丙泊酚均可有效地消除患者的生理和心理上的痛苦,方便医生的操作和诊断,且并发症少,吏加有效、舒适和安全.

    作者:居从金;解成兰;颜学军;郭登权 刊期: 2009年第20期

  • 蒙诺联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压疗效观察

    目的:观察蒙诺(福辛普利)与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压的疗效.方法:75例原发性高血压患者随机分为实验组和对照组.实验组40例患者,每日服用蒙诺10mg及氢氯噻嗪12.5 mg;对照组35例患者,每日服用蒙诺10 mg,疗程8周.结果:(1)与治疗前相比,实验组及对照组患者血压均有下降,但实验组疗效更显著,总有效率达95%,而对照组总有效率为88.5%,两组间比较差异有显著性.(2)不良反应:治疗前后两组间血糖、血脂、尿酸等比较差异均无显著性.结论:蒙诺与氢氯噻嗪联合治疗原发性高血压病疗效显著,且安全性良好.

    作者:蒋维;袁国跃;朱先林;丁建萍 刊期: 2009年第20期

  • 76例慢性粒细胞白血病临床特点及治疗分析

    目的:探讨治疗慢性粒细胞白血病(以下简称慢粒)的治疗方法.方法:回顾分析我院收治的76例慢粒患者的临床资料.其中单用羟基脲治疗(以下简称羟组)22例,羟基脲加α-干扰素治疗(以下简称羟+干组)28例,羟基脲+α-干扰素+小剂量Ara-C化疗(以下简称羟+干+A组)26例.结果:羟组存活0.5~3.5年,平均2.21年;羟+干组存活1~5年,平均3.12年;羟+干+A组存活2.5~6年,平均4.55年.结论:应用羟基脲+α-干扰素+小剂量Ara-C化疗治疗慢粒疗效较好.

    作者:陆宇华 刊期: 2009年第20期

  • 76例疣状胃炎临床分析

    目的:探讨根除幽门螺旋杆菌(HP)治疗疣状胃炎的临床疗效.方法:应用兰索拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮组成的三联疗法治疗疣状胃炎76例,疗程1周,4周后内镜复查HP.结果:76例中临床治愈55例(72.2%),好转17例(22.3%),无效4例(5.5%),66例HP阳性者治疗转阴率55例(83.2%),发现HP转阴的所有病例中临床治愈者53例(80.9%),HP根除率76.5%,复发率23.5%.结论:对于疣状胃炎采用根除HP的综合治疗可获得满意的疗效.

    作者:顾以波;王成连;吴春波 刊期: 2009年第20期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠19例临床观察

    目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合治疗输卵管妊娠的疗效.方法:对未破裂型输卵管妊娠19例实行MTX单次大剂量与米非司酮联合的方法保守治疗,严密观察腹痛及生命体征变化,定期复查B超,监察HCG.结果:保守治疗19例中17例治愈,占89.5%,失败2例,占10.5%.结论:MTX单次大剂量联米非司酮合治疗输卵管妊娠,疗效肯定,值得推广,尤其早期诊断及时治疗是保证保守治疗成功的关键.

    作者:刘永会 刊期: 2009年第20期

  • 细辛脑注射液治疗毛细支气管炎184例疗效观察

    目的:观察细辛脑粉针剂治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:184例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组94例,对照组90例.对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰,口服β2受体激动剂等综合治疗.治疗组在对照组的治疗基础上加用细辛脑粉针剂稀释后静脉滴注,观察两组患儿在症状、体征的改善差异.结果:治疗组喘憋症状缓解,哮鸣消失及总住院时间均短于对照组,差异有显著性(P<0.05).结论:细辛脑粉针剂佐治毛细支气管炎疗效明显.

    作者:曾昭军;钟劲松 刊期: 2009年第20期

  • 腹腔镜子宫肌瘤挖除术的手术技巧探讨

    目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤挖除术的各种手术技巧.方法:回顾性分析80例行腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者的手术资料.结果:80例中12例既往有腹部开放性手术史,均成功在腔镜下完成手术;80例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组40例均加用双极电凝子宫动脉的方法,对照组40例采用传统术式.有腹部开放性手术史与无腹部开放性手术史患者在手术时间、术中出血量、中转开腹率及住院时间上差异均无显著性(P>0.05),对照组和治疗组术中出血、术后肌瘤复发率差异均有显著性(P<0.05).结论:有腹部开放性手术史并非是妇科腹腔镜手术的禁忌证.合理选择患者,熟练掌握腹腔镜操作技巧是顺利完成该类手术的关键,同时腹腔镜下子宫肌瘤挖除加双极电凝子宫动脉可以达到在治疗子宫肌瘤的同时减少手术中出血和预防肌瘤复发及减缓肌瘤生长的目的.

    作者:贺进 刊期: 2009年第20期

  • 185例额叶脑挫裂伤诊治体会

    目的:探讨额叶脑挫裂伤的临床特点.方法:回顾分析185例额叶脑挫裂伤的临床资料.结果:急诊手术67例;保守治疗114例,81例好转,33例加重,经及时手术,病情渐好转;4例突然加重,抢救无效死亡.结论:额叶脑挫裂伤,临床表现轻,而脑水肿时间相对较长,易导致部分病人病情恶化,手术指征宜放宽,保守治疗应密切观察病情变化.

    作者:项朝晖 刊期: 2009年第20期

  • 急性有机磷农药中毒168例救治分析

    我院地处城乡交界地带,因各种原因致有机磷农药中毒者常见.现将2000年4月~2005年4月抢救急性有机磷农药中毒168例分析如下.

    作者:孙海燕 刊期: 2009年第20期

  • 康复新液治疗小儿Ⅱ度烫伤35例疗效观察

    康复新液是由四川好医生攀西药业有限责任公司利用蜚虫廉科美州大蠊全虫提取制成的溶液剂型(原名康复新滴剂),于1985年投放市场,对于金疮、烧烫伤、慢性皮肤溃疡、口腔溃疡、表皮辐射损伤、胃及十二指肠溃疡、糖尿病坏疽等疾病的治疗均有较好的疗效,已广泛应用于临床[1].为进一步观察其对烧伤创面的治疗作用,我科自2005年至今采用康复新液内服加创面湿敷治疗小儿Ⅱ度烫伤35例,效果满意,现报道如下.

    作者:王贤彬;卢和林;谢吉;郭名聪;余德水;朱健;温圣昊 刊期: 2009年第20期

  • 低分子肝素钙用于肺心病急性加重期的疗效观察

    肺心病急性加重期因通气、换气功能障碍及通气/血液比例失调,导致机体慢性缺氧,刺激红细胞增生,造成血液黏稠度增加、血容量增加、肺动脉高压.笔者将低分子肝素钙用于肺心病急性加重期的治疗取得满意效果,现总结如下.

    作者:曲荣启 刊期: 2009年第20期

  • CO2氦氖激光联合胱氨酸治疗斑秃疗效观察

    目的:观察CO2氦氖激光联合胱氨酸治疗斑秃的疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例采用CO2氦氖激光治疗机照射皮损处15分钟,1周2次;同时口服胱氨酸片50 mg 1日2次;皮损处外涂30%补骨脂酊,1日2次,1个月为一个疗程.对照组40例只给予口服胱氨酸片50 mg 1日2次,皮损处外涂30%补骨脂酊,1日2次,疗程同治疗组.治疗3个疗程后判定疗效,同时记录不良反应,治疗前和治疗结束时均查血常规、尿常规、肝肾功.结果:治疗组和对照组总有效率分别为72.5%和45.0%,两组比较有显著性差异(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:CO2氦氖激光联合胱氨酸治疗斑秃的疗效好,使用安全.

    作者:蒋存火;吴波;树瑜;路永红 刊期: 2009年第20期

  • 棓丙酯联合丁咯地尔治疗脑梗死51例

    目的:观察桔丙酯联合丁格地尔治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择符合诊断标准病例共97例,随机分为对照组46例,治疗组51例.对照组:丁咯地尔注射液200 mg,静脉滴注,每日1次;治疗组在此基础上,静脉滴注桔丙酯注射液180 mg,每日1次.疗程2周.结果:两组疗效比较总有效率具有统计学意义(P<0.05).结论:梧丙酯联合丁咯地尔治疗脑梗死,疗效可靠,无明显不良反应,是一项可行性的治疗方案.

    作者:迟艳 刊期: 2009年第20期

  • 20例心绞痛患者QT离散度变化的分析

    QT离散度(QTd)是同一份心电图上不同导联长QT间期与短QT间期的差值,是反映心肌复极不均一性的指标[1],心肌缺血是影响心肌复极的重要因素之一.本文记录心绞痛发作前、时、后的QTd变化,探讨其心绞痛发作时QT离散度的变化及其临床意义.

    作者:畅淑琴;陈伸云 刊期: 2009年第20期

  • 妊娠合并血小板减少症28例临床分析

    妊娠合并血小板减少症(thrombocy topenia in pregnancy,PT)临床上较少见,一旦发生导致产妇和新生儿出血倾向,可发生产时产后大出血、弥漫性血管内凝血(DIE)、胎盘早剥、死胎等,是妊娠期所见的内科并发症,严重者可危及母婴生命.

    作者:李湘霞;吴洪婧 刊期: 2009年第20期

  • 35例脑出血的院前急救

    脑出血是临床上常见的脑血管病急症,其起病凶险,发展迅猛,高病死率、高致残率给人类造成了很大危害,如何做好院前抢救.对下一步病情的发展与转归起着重要作用.自2009年1~5月进行院前急救35例,经现场紧急处理,病情平稳后立即转入医院治疗,过程顺利,无院前死亡.

    作者:王乃乾 刊期: 2009年第20期

  • 脐带异常436例临床分析

    脐带异常是产科常见的合并症,其发生率占分娩总数的25%左右[1],诊断延误或处理不当,会造成严重的并发症,常可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎.因此围生儿预后不良的比例明显高于同期足月妊娠.收集我院2006~2008年住院分娩的416例足月妊娠合并脐带异常的产妇.并对其进行分析如下.

    作者:齐慧一;孙娟 刊期: 2009年第20期

  • 16例血液透析联合树脂吸附对血液透析患者皮肤瘙痒的疗效观察

    皮肤瘙痒是慢性肾功能不全维持性血液透析患者常见的症状之一,发生率可达到67%~86%,皮肤瘙痒是尿毒症患者主要的皮肤症状,在诸多因素中,循环尿毒症状应引起注意,而这些毒素是不能被透析的[1].

    作者:胡静 刊期: 2009年第20期

  • 全身麻醉复合硬膜外阻滞在基层医院的可行性

    在基层医院,由于设备条件、专业人员的配备、手术麻醉和住院费用水平、术后监护条件等方面与大城市大医院差距悬殊[1],手术往往趋向于选择简单的麻醉方式,认为可以节约费用.本文将全身麻醉复合硬膜外阻滞应用上腹部手术,观察术中血流动力学、术后苏醒、并发症及麻醉费用等情况,与全身麻醉比较,旨在探索其在基层医院应用的可行性.

    作者:李学成;邱月荣;程平瑞;彭惠华;罗凤珠;黎郭英 刊期: 2009年第20期

  • 青少年外伤性脱位恒牙再植影响因素探讨

    现对我院62例患者外伤性脱位恒牙再植的效果报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料:选择我科门诊2005年以来因交通事故、意外跌倒、运动受伤、外伤等所致完全性脱位牙患者62例68颗牙.牙体有明显缺损、广泛牙周或根尖有病损者均不在讨论之例.年龄8~17岁,其中男43例48颗,女19例20颗.上前牙60颗,下前牙8颗;患牙离体时间20分钟~4小时不等;脱位牙保存方法分干保存与湿保存两种.再植后每月定期复查.根据临床症状及X线牙片进行相应处理、随诊观察.

    作者:陈荣 刊期: 2009年第20期

  • 首次剖宫产后再次妊娠阴道试产预后176例分析

    随着近年来剖宫产率的上升.剖宫产后再次妊娠分娩的方式有待进一步研究.笔者对1995~2003年我院176例剖宫产后再次妊娠阴道试产的预后进行分析如下:

    作者:赵飞霞 刊期: 2009年第20期

  • 80例玩具枪所致眼外伤临床分析

    眼外伤是眼科常见病,而眼外伤及其并发症是致盲的原因之一.尤其在单眼盲中,眼外伤居首位[1].近年来,随着仿真玩具枪在儿童中的流行,玩具枪所致眼外伤的发病率逐年增高.了解玩具枪所致眼外伤的发病情况、外伤特征有助于临床做出正确的评估与处理,并为该眼外伤的预防提供依据.现将我院诊治的80例玩具枪所致眼外伤做回顾分析如下.

    作者:马莉 刊期: 2009年第20期

  • 经皮气管切开术在重型颅脑损伤患者中的应用

    近年来,经皮气管切开术(percutaneous traclneosmy,PT)在抢救重型颅脑损伤患者中发挥了极其重要的作用.PT具有简单、快捷、损伤小的特点,国内外已广泛采用[1].我院自2007年2月~2009年5月.

    作者:杜应军;李远洪 刊期: 2009年第20期

  • 新生儿低血糖症42例临床分析

    新生儿低血糖是窒息、早产、低体重、感染、出血、喂养不当等新生儿的常见并发症,其症状常被原发病掩盖,易与新生儿其他疾病相混淆,不易发现,低血糖严重者可引起不同程度脑损伤,甚至死亡.我们总结42例新生儿低血糖的临床资料,对低血糖的预防和治疗进行了探讨,并对医源性高血糖的预防作了初步分析.

    作者:程小红;汪钟 刊期: 2009年第20期

  • 左旋氨氯地平治疗老年高血压126例临床分析

    对高血压患者应依据时辰药理学原理服药,既能保持血压稳定又可防止血压过分波动而发生脑血管病变.我们选用左旋氨氯地平,采用晨时一次给药治1、2级老年高血压患者126例取得较满意的临床效果,现报道如下:

    作者:徐敬花 刊期: 2009年第20期

  • 双侧肺大泡手术的麻醉体会

    胸腔镜手术具有创伤小、恢复快的特点.在肺大泡的治疗中常用于代替以往的剖胸术.麻醉方面具有与其他胸科手术不同之处,若处理不当会导致严重并发症.

    作者:高培丽;赵丽君;扬晓 刊期: 2009年第20期

  • 氟保护漆和75%氟化钠糊剂治疗牙颈部敏感症疗效观察

    牙齿敏感症是口腔科常见的临床症状.而牙颈部又是临床上常见的好发部位之一.目前,治疗牙齿敏感症的方法很多,药物涂布法是用于牙颈部治疗的比较常见的方法[1,2].我们选用了近年来较常用的浓缩氟化硅涂膜,75%氟化钠糊剂两种氟化物进行牙颈部脱敏治疗,并进行临床疗效对比观察,报道如下.

    作者:张红涛 刊期: 2009年第20期

  • 腔隙性脑梗死60例临床分析

    收集1997年1月~2007年10月经头颅CT或MRI证实的腔隙性脑梗死病人60例临床资料,以探讨其发病机理及危险因素.

    作者:严荣丽 刊期: 2009年第20期

  • 84例小儿麻疹临床分析

    麻疹是我国计划消灭的传染病,随着计划免疫工作的快速发展,一些传染性疾病已得到了很好的控制,使其发生率大大下降.甚至绝迹.但近些年来麻疹病例又有上升趋势,2005年1~5月期间.对来我院就诊的年龄≤14岁的84例麻疹病例进行临床分析及计划免疫调查统计报道如下.

    作者:刘燕 刊期: 2009年第20期

  • 米非司酮联用清宫术治疗不全流产22例分析

    随着妇产科学的发展,用人工流产及药物流产作为避孕失败后的补救措施已广泛应用于临床.但是人工流产可能发生吸宫不全,药物流产也有一部分发生流产不全的情况,若患者不及时就诊处理,则容易发生残留物机化,与子宫壁紧密粘连而造成清官困难,临床上不容忽视.现将我院2008年1月~2009年1月在门诊采用米非司酮联用清官术治疗不全流产22例分析如下.

    作者:华沛旻 刊期: 2009年第20期

  • 可摘式咬(牙合)重建在老年人重度磨耗修复中的应用

    临床上经常碰到牙列重度磨耗伴有较多、较复杂的牙列缺损的老年患者、牙齿咬(牙合)面平滑,临床牙冠变短,甚至呈残根状,垂直距离已明显降低,影响咀嚼功能,甚至出现颞下颌关节紊乱病,也给修复工作带来很大的难度.如何恢复患者的垂直距离,重建咬(牙合)关系是一个重要问题.本文对10例重度磨耗老年患者应用覆盖义齿、套筒冠义齿或者咬(牙合)垫式义齿重建生理咬(牙合),抬高垂直距离,取得良好效果.

    作者:殷丽;王孚 刊期: 2009年第20期

  • 胸部手术后肺不张的处理与预防

    肺不张是胸部手术常见的并发症,需及时发现和处理.我院近5年来行胸部手术102例,并发肺不张15例(14.7%),现报道如下.

    作者:李秀花 刊期: 2009年第20期

  • 硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗老年风心病临床观察

    老年风心病是常见心脏疾病.为提高疗效.采用硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗风心病患者80例,报道如下:

    作者:李汝奎 刊期: 2009年第20期

  • 妈咪爱治疗小儿肺炎抗生素相关性腹泻120例临床观察

    目的:探讨妈咪爱治疗小儿肺炎抗生索相关性腹泻(ADD)的效果.方法:将小儿肺炎ADD患儿120例随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).两组一般治疗相同,治疗组加用妈眯爱口服.结果:总有效率治疗组93.33%,对照组70.00%,两组比较P<0.01.结论:妈咪爱治疗小儿肺炎ADD安全有效.

    作者:陈琳;黄永春 刊期: 2009年第20期

  • 小儿烧伤院前急救102例分析

    在美国,每年有近约2000万人被烧伤,其中约有10万人以上伤势中到重度,需要住院治疗,约5000人因烧伤致死[1].在我国,据不完全统计,12岁以下小儿因顽皮,好奇心强,回避反应迟缓,易发生烧伤.我市120急救中心自2002年8月~2009年4月共接诊转送小儿烧伤102例,院前对患儿抢救是否及时,采取措施是否得当,对患儿到医院后的进一步治疗及愈后有重大影响,现总结如下.

    作者:刘国阳 刊期: 2009年第20期

  • 连枷胸合并肺挫伤临床分析

    连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤,常合并肺挫伤,其发生率约为25%,对病人呼吸功能造成严重的影响,重者导致呼吸衰竭.胸外伤中心脏大血管损伤、浮动胸壁(连枷胸)与成人呼吸窘迫综合征(ARDS)依然是主要的死亡原因[1].浮动胸壁合并肺挫伤死亡率可高达20%~50%[2].

    作者:杨长刚;陆松华;景仕银;吴斌 刊期: 2009年第20期

  • 大肠癌合并糖尿病的围手术期护理

    在我国大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率很高,中晚期占大多数.随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高,生活方式及膳食结构的改变,大肠癌有逐年上升的趋势.由10年前占恶性肿瘤的第六位上升到目前的第四位[1].且合并糖尿病的患者也有所增加,高血糖使组织愈合不良,易产生各种并发症,增大手术风险[2].

    作者:孟玲;樊海燕 刊期: 2009年第20期

  • 不同阶段系统性红斑狼疮患者健康教育需求分析

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫疾病,它的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平、某些药物、食物及感染有关.SLE的表现多种多样:反复高热或长期低热,面颊部蝴蝶形红斑或盘状红斑,口腔黏膜点状出血、糜烂或溃疡,关节肿胀、酸痛.

    作者:秦琴 刊期: 2009年第20期

  • 新生儿监护室护理质控对院内感染控制的作用

    对我科2006~2008年共760例早产儿在监护室发生的院内感染情况进行比较总结,分析引起感染的相关因素及目前的护理对策,探讨降低院内感染的发生率,缩短气管插管的时间及减少痛苦和降低住院费用的方法.

    作者:孙彩霞;徐春梅 刊期: 2009年第20期

  • 肝源性糖尿病患者的护理

    肝源性糖尿病是由于肝脏微循环障碍和肝脏实质性损害而引起的糖代谢异常所产生的糖尿病[1].由于肝病和糖尿病的相互影响,病情多变,也增加了护理的难度.因此,加强肝源性糖尿病的护理尤为重要.现将我院24例肝源性糖尿病的护理体会总结如下.

    作者:蒋秀花;刘敏 刊期: 2009年第20期

  • 小儿高热惊厥36例急救及护理体会

    小儿高热惊厥是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥.属于儿科常见急症,起病急,发病率高.如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育,甚至危及生命,因此,惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要.

    作者:安静 刊期: 2009年第20期

  • 糖尿病高渗性昏迷的护理

    高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称糖尿病高渗性昏迷)是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,多发生于老年,起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等临床症状,是糖尿病严重的并发症.临床表现为烦渴、多饮、恶心、厌食乃至昏迷.此病病情危重、病死率较高,可达40%~70%[1].

    作者:姚英英 刊期: 2009年第20期

  • 食管癌术后肠内营养支持的护理体会

    食管癌是我国常见的消化道肿瘤之一,手术切除是治疗本病的主要方法[1],早期切除可达根治效果,但由于术前食管癌患者营养不良,术中创伤较大,术后食管缺乏浆膜层伤口愈合慢,过早进食易引起吻合口瘘,一般禁食长达1周以上,所以解决食管癌术后的营养问题是术后护理和治疗的主要内容之一.

    作者:黄朝琼 刊期: 2009年第20期

  • 帕金森病睡眠障碍的临床护理

    帕金森病(PD)是常见的神经系统变性疾病.在65岁以上人群中患病率约1%,而在85岁以上人群中则增至4%~5%.睡眠障碍是PD非运动并发症的一个重要表现,国外报道其发生率在60%~80%[1,2],进而导致各种并发症.

    作者:余爱梅 刊期: 2009年第20期

  • 乙型病毒性肝炎患者家庭感染状况分析及护理对策

    乙肝是一种严重危害人体生命健康的传染病,我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发区之一.人群总感染率在60%以上,乙肝表面抗原(HBSAg)慢性携带率约10%[1],超过1.2亿人,占全球约有1,3[2].在我国主要以日常生活的密切接触、输血、母婴垂直传播[3]为常见.

    作者:金珍淑 刊期: 2009年第20期

  • 危重患者鼻饲误吸的原因及护理

    危重患者常因意识障碍而不能经口进食,需留置胃管鼻饲给予必要的营养支持及灌注一些药物,但鼻饲易引起误吸,导致吸人性肺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等并发症的发生,严重者甚至危及生命.

    作者:张文菊;李金芳 刊期: 2009年第20期

  • 危重病人气道管理

    建立和使用人工气道是危重病人抢救的重要手段,在护理工作中对有创人工气道管理不善,将会引起人工气道创口的感染、堵塞、肺部感染等并发症,从而影响抢救或导致抢救失败,因此科学管理和使用人工气道,确保人工气道通畅成为护理探索和研究的重点,现将72例人工气道和护理、管理方法进行总结.

    作者:解明;李金芳 刊期: 2009年第20期

  • 颈外静脉留置针在重症监护室中的应用

    重症监护室(ICU)多收治病重、病危的病人,此类病人血管因各种原因导致穿刺困难,如失血、失液休克致静脉塌陷,长期输注药物,引起血管弹性差.加之此类病人多会用刺激性药物(升压药、甘露醇、垂体),浓度较高的营养液(脂肪乳),渗出容易引起坏死,当四肢静脉穿刺困难,深静脉置管困难或当深静脉出现血栓或血培养阳性拔除深静脉置管时,可选择颈外静脉留置针.

    作者:庄素红;李金芳 刊期: 2009年第20期

  • 硫酸镁湿敷治疗下肢深静脉血栓的护理体会

    深静脉血栓形成(DVT)是较常见的四肢血管疾病,静脉血栓形成以血液高凝、血流滞缓和管壁损伤为主要要素.本病多发于下肢,血栓形成后,血栓远端静脉高压,从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现.

    作者:徐春美 刊期: 2009年第20期

  • 腔镜下甲状腺手术围手术期护理

    目的:探讨腔镜甲状腺部份切除术的临床效果及护理.方法:回顾性分析我科行腔镜下甲状腺手术30例的护理方法.结果:病人均痊愈出院.结论:腔镜甲状腺手术达到了传统开放甲状腺手术的临床效果,而且腔镜手术具有切口隐蔽、美容效果好的特点,正确到位的护理,是该手术得以顺利开展的必要支持和重要保证.

    作者:郑秀红;成染兰;谭兆珍 刊期: 2009年第20期

  • 浅谈患者参与护理安全管理

    为了确保患者的安全,世界患者安全联盟于2005年11月在伦敦成立了患者参与的安全工作室[1].该联盟认为加强护理安全管理,应充分发挥患者的主体参与性.因为患者往往能够发现护士发现不了的危险因素,在发现事故隐患和提高安全性方面能发挥重要作用,为护士提供大量的改进意见.这向我国目前还未引入患者主动参与的护理安全管理体制提出了极大的挑战[1].

    作者:李志敏 刊期: 2009年第20期

  • 小儿洗胃胃管的插入方法及护理

    洗胃是临床常用的急救护理操作,目的是清除胃内容物或刺激物,避免毒物吸收或做胃部术前准备[1].日常生活中,小儿常因误服药物(或毒物)而急诊入院.因此,如何通过正确洗胃,减少患儿药物(或毒物)的吸收.发挥佳洗胃效果,显得至关重要.通过临床实践,经口腔置胃管与传统的经鼻腔置胃管两种操作方法相比,口胃管插入时不涉及鼻腔,一次插管成功率高,黏膜损伤小,易于操作,对患儿影响小,更容易被家长接受.

    作者:郭熳飚 刊期: 2009年第20期

  • 老年住院患者跌倒危险因素分析及防范措施

    跌倒所致意外是影响老年人身心健康的重要原因之一,也是评价医院护理质量的一个重要指标.研究老年人跌倒的危险因素及防范措施,成为临床护理人员重要的护理任务,现对我科8例老年人跌倒的危险因素进行回顾性分析,以探讨临床防范措施.

    作者:邓海娟 刊期: 2009年第20期

  • 30例自体骨髓干细胞治疗肝硬化围手术期护理

    肝硬化失代偿期的患者除有乏力、食欲减退、精神差等全身症状外,还常常伴有并发症,如有顽固性腹水、肝性脑病、上消化道出血等,严重影响患者的生活质量.我科在2009年5月18日相继开展干细胞移植治疗肝硬化30例,对30例患者从术前准备和术后密切观察病情变化.

    作者:何燕 刊期: 2009年第20期

  • 电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病的围手术期护理

    电视胸腔镜手术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、并发症少、对美容影响小等优点,深受胸外科医师及患者的欢迎.

    作者:张芳来 刊期: 2009年第20期

  • 高血压患者的健康教育

    我科开展整体护理工作以来,对高血压患者实施健康教育,结果表明,通过健康教育,患者及家属对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康信念,形成了健康意识和健康行为,增加了保健意识,现将方法介绍如下:

    作者:许素凤 刊期: 2009年第20期

  • 1例臀部多处压疮患者围手术期护理

    压疮是患者身体局部长期受压,血液循环受阻,组织营养不良,致使皮肤肌肉的受压部位产生溃烂和组织坏死.骶部压疮是慢性病和长期卧床患者常见的并发症.由于病程较长、慢性消耗与摄入不足导致全身和局部组织营养严重障碍,加上感染、骨突压迫、护理不力,以及距会阴部较近,易受粪便污染等因素,致压疮长期不愈[1].我科应用局部皮瓣及岛状臀大肌肌皮瓣转位治疗骶部多处压疮1例,效果良好,报道如下.

    作者:刘莎;覃霞 刊期: 2009年第20期

  • 护理干预模式预防开胸术后肺部感染

    胸部手术创伤大,对机体动力器官(心肺)功能打击较大,导致术后并发症增多,特别是肺部感染是影响开胸手术成功的关键.通过术前充分准备和术后精心护理达到预防目的尤为重要.

    作者:金娟 刊期: 2009年第20期

  • 术后疼痛中存在的障碍分析及护理对策

    术后疼痛是一种急性疼痛(通常病程小于6周),是困扰外科手术病人的一个突出问题.据统计,75%的手术病人有比较明显的疼痛[1].由于病人对疼痛的认识存在误区,往往不能及时报告疼痛,或者拒绝使用镇痛药,影响了疼痛的控制.

    作者:梁丽 刊期: 2009年第20期

  • 脑卒中病人便秘的原因分析及护理对策

    脑卒中是常见病,全国每年新发病例超过200万,其年发病率达217/10万[1].便秘是脑卒中后常见的并发症之一,国外调查显示脑卒中后便秘的发生率为30%~60%.其临床症状常以排便时间间隔较长,大便干燥,排出困难为主.因粪便在体内停留过久,肠内细菌的分解发酵和腐败产生毒素,被机体吸收,导致头疼、头晕、食欲不振.病人排便时腹腔压力升高,继之血压升高,诱发或加重病情,甚至诱发再次出血或出现新的梗死,导致不可逆性死亡.

    作者:朱俊燕 刊期: 2009年第20期

  • 104例支气管动脉栓塞术治疗大咯血护理体会

    目的:探讨支气管动脉栓塞术在大咯血中的应用及护理特点.方法:对104例急性大咯血患者根据情况明胶海绵颗粒及条、聚已烯醇(PVA)颗粒和生物微球,将出血血管腔闭塞;认真做好术前、术中、术后全程护理配合.结果:104例急性大咯血患者经栓塞靶动脉和精心护理后即刻止血89例.72 h止血11例,咯血明显减少4例,其中2例栓塞术后2个月复发,二次栓塞成功.结论:支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血具有创伤小、止血快、并发症少、疗效可靠的优点;充分做好各项护理是确保介入栓塞治疗成功的保证.

    作者:孙秀梅;李雪 刊期: 2009年第20期

  • 老年人开胸术后谵妄的护理

    术后谵妄是全麻插管病人一种急性器质性脑综合征,有报道在老年病人更为多见[1],是胸心外科手术后常见的并发症.谵妄是阻碍病人顺利康复的一种严重并发症.对于胸心外科术后谵妄的护理尤为重要,护士应认真进行病情观察,掌握临床表现和先兆症状,进行正确评估,采取适当的护理措施,是病人康复出院的保证,现将我们的经验报道如下.

    作者:徐静 刊期: 2009年第20期

  • 36例结核性脑膜炎的护理体会

    结核性脑膜炎(结脑)是一种死亡率极高的疾病,儿童发病率远高于成人,是成人的8~10倍,是一种严重的儿童结核病,多与血型播散型肺结核同时存在.我科2006年11月~2009年4月收治36例结核性脑膜炎病例.

    作者:杨秀梅 刊期: 2009年第20期

  • 运用时间护理指导肝硬化临床护理

    时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律,对病人心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门学科.肝硬化则是由一种或几种病因长期或反复作用引起的一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病.临床常表现为肝功能损害、脾肿大、腹水、侧支循环的建立和开放、门静脉高压,晚期易出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,危及病人生命.

    作者:袁小红;钱静娟;刘亚英 刊期: 2009年第20期

  • 移情法在慢性乙型肝炎患者注射佐剂中的应用

    我院门诊注射室所接触的患者以慢性乙型肝炎患者居多,他们大多需要长期接受治疗,而接受佐剂治疗的患者一般每个月要皮下注射1次佐剂.注射佐剂时的疼痛给患者带来了紧张、害怕、焦虑甚至恐惧心理.心理创伤往往比肉体伤害更严重,有不少患者形成了逃避反射,谈针色变.笔者在注射佐剂的过程中,正确运用移情法使注射中的疼痛大大消减,把注射引起的疼痛减少到小.

    作者:赵琪静 刊期: 2009年第20期

  • 320例老年前列腺增生患者的健康教育

    随着人口的老龄化,前列腺增生症的患者群逐年增多,前列腺增生症是一种危害老年男性身心健康的常见病多发病.主要临床表现为尿频、夜尿次数增多,排尿时间延长,进行性排尿困难,尿潴留、血尿,从而使老年人的生活质量严重下降.由于此类患者又常伴有高血压、糖尿病、冠心病、肺心病等老年病,加之老年人应急能力差,增加了手术危险性,他们成为健康教育突出的难点对象.

    作者:孙香云;王倩 刊期: 2009年第20期

  • 血液透析动静脉内瘘阻塞的原因及护理对策

    对2006~2008年在我院进行维持性血液透析使用自体动、静脉内瘘患者进行回顾性总结.共发生血管内瘘阻塞11例,现对其发生的原因及护理过程报道如下.

    作者:廖锦华 刊期: 2009年第20期

  • 严重烧伤患者并发下肢深静脉血栓的原因分析及护理对策

    创伤后可使下肢深静脉栓塞发生的机会明显增加,其并发症较多,严重者可导致肺梗死,威胁患者生命,如果处理不当造成血栓后综合征,可长期影响生活质量,早期诊断、早期治疗极为重要.

    作者:施翡翠;林玉丹;黄书润 刊期: 2009年第20期

  • 人工髋关节置换术后患者预防置换关节脱位的护理

    髋关节置换术后主要并发症之一是置换的关节脱位,我科从2002年5月~2009年3月共施行了36例手术,无关节脱位发生.现将髋关节置换术后预防置换关节脱位的护理总结如下.

    作者:陈文贵;包永兰;董惠翔;刘娟花 刊期: 2009年第20期

  • 心力衰竭患者的心理问题及干预

    心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床症候群,它是各种心脏病的严重阶段.由于病情较重且迁延反复或疗效不能持久,患者易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、失望等一系列心理问题,这些均可导致心功能恶化,甚至引起猝死.因此,除了积极的药物治疗,通过对心衰患者的心理问题进行分析和干预也能有效缓解心衰的发生和发展,解除患者不良情绪,巩固药物疗效.

    作者:刘孝容 刊期: 2009年第20期

  • 高龄患者人工全髋关节置换术的护理

    随着社会人口结构的老年化,人工全髋关节置换术(THR)高龄患者比重与日俱增,由于高龄患者全身情况差、手术风险大、手术后并发症多,因此,高龄THR术的护理具有很大的挑战性,本文对我院2004~2008年共56例高龄THR术的护理进行总结如下.

    作者:马朝梅 刊期: 2009年第20期

  • VTD方案联合血浆置换治疗多发性骨髓瘤的观察与护理

    多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是浆细胞系的恶性肿瘤,由于浆细胞的恶性增生繁殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白,从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血和高黏滞血症等一系列症状.血浆置换(PE)是常用的去除M蛋白的辅助方法.PE可直接清除血循环中的M蛋白,当M蛋白下降15%~20%时,相对黏度可下降50%~100%,联合化疗可提高治疗效果[1].

    作者:冯胜琴;胡晓蓉;程晓莉 刊期: 2009年第20期

  • 剖宫产术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理

    发生粘连性肠梗阻多数原因是由于急性炎性反应,渗出、水肿、腹腔组织的创伤、缺血、炎症刺激等多种因素的诱发,尤其开腹手术的患者,术后腹胀.肠麻痹时间长,更容易发生粘连性肠梗阻[1].腹部手术后发生粘连性肠梗阻是手术常见并发症.我科自2006年4月~2008年10月进行剖宫产手术2 907例,术后并发粘连性肠梗阻的有6例,6例患者经保守治疗,加强病情观察及精心护理,全部康复出院,现将体会介绍如下.

    作者:邓宝平;张秋霞;李韶霞 刊期: 2009年第20期

  • 浅谈医学高校教师如何面对教学改革

    目前,教学改革正在全国的教育界如火如荼的进行着,此次改革涉及的范围之广、产生的意义之深是前所未有的,其发展趋势也是无法估量的[1].可以说,面对这场规模空前的改革,全国大多数的高校已经进行了认真的反思,在教学理念、课程体系、教学结构等诸多方面也做了合理的调整.那么,在包括医学高校在内的各大院校,改革的具体实施者教师又该如何面对教学改革提出的机遇与挑战呢,具体说,也就是如何重新找到自己的角色位置,如何提高个人素质来适应改革并发挥主导力量.

    作者:杨艳梅;李淑贞;王晓宇 刊期: 2009年第20期

  • 肾内科进修生的构成与因材施教

    培养进修生是教学医院的职责之一,但生源质量的参差不齐给医疗管理及临床教学带来一定的困难.为更好地完成临床教学任务、提高教学质量,很有必要根据不同层次的进修生制订不同的带教策略[1,2].

    作者:陈枫;李玉英;黄云剑;袁发焕 刊期: 2009年第20期

  • 论医学专业留学生的医学汉语教学

    21世纪以来,随着我国综合国力和高校教育水平的提高,越来越多的外国留学生来我国学习全英文的临床医学专业.我校从2004年开始招收外国留学生学习临床医学.并专门为他们开设了医学汉语课.经过4年的探索及实践.我们在教授医学汉语方面积累了一些经验和思考.

    作者:姜安 刊期: 2009年第20期

  • 产房男护生带教体会

    随着我国医学科学和护理事业的发展,护理早已不是辅助的女性特质的专业,它是一种高技术科学研究型的工作[1].而随着被社会认可度的扩大,男护士也伴随医院的需求1年多于1年.由于产房服务对象的特殊性,产房给男护生的临床实习带来了一定的困难和困惑.针对目前的现状和男护生的特点,我们在临床带教中因材施教,取得满意效果,现将带教体会总结如下.

    作者:孙珂;栗霞;邓小兰 刊期: 2009年第20期

  • 指导大学生研究训练计划项目的体会

    大学生研究训练计划(SRP)是当今我国高等教育改革的重要内容之一,也是专门为在校大学生提供的一种科研项目资助计划.我校截止2009年初.已经开始第七期SRP项目的实施工作.

    作者:罗星;赵丹;黄瑾;付锦艳;李冬妹 刊期: 2009年第20期

  • 浅谈组织胚胎学绘图实验报告应用效果评价

    组织胚胎学是医学院校的必修基础课程,学习质量的好坏影响后续课程(生理学、病理学等)的学习.实验教学是整个教学的重要一环,是理论联系实际,培养学生专业素质的重要途径.在学生能力培养和综合素质提高方面具有独特作用.

    作者:王元元;周艳梅;刘铜;卓煜娅 刊期: 2009年第20期

  • 谈如何提高内科学教学效率

    内科学是临床医学中整体性较强,涉及面较广的一门学科.内科学的学习不仅能使医学生提前了解一些临床知识,还为日后步人医院实习奠定坚实基础.如何提高教学效率,使学生在有限的教学时间内,掌握尽可能多的知识,是临床课老师面临的一道难题.

    作者:盛红专 刊期: 2009年第20期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的治疗进展

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指在围产期缺氧导致脑的缺氧缺血性损伤,临床可出现一系列脑病的表现.是引起脑性瘫痪,智力落后,癫痫的主要原因之一.

    作者:张红英 刊期: 2009年第20期

  • 自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

    自体骨髓干细胞移植被认为是目前新的、非常有前景的一种治疗方法.经过多年来动物模型及临床的研究,已经证实其有效性,此方法还具有操作简单、创伤小、不存在排斥反应、并发症少、费用低等优点,给广大肝硬化患者带来了新的希望.

    作者:熊全;陈东风;王军;胡辂 刊期: 2009年第20期

  • 宫颈癌新辅助化疗疗效与细胞标记物相关性研究进展

    宫颈癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy.NACT)指对宫颈局部肿瘤巨大的Ⅰ b期和局部晚期的患者,在手术和(或)放疗前先行化疗.NACT属于辅助性化疗的范畴,可缩小局部肿瘤体积、从而减小切除范围,减少手术造成的伤残,消灭或抑制亚临床病灶、降低癌细胞的活力,防止远处转移,提高手术和(或)放疗的效果.

    作者:刘兆春;赵霞 刊期: 2009年第20期

  • 胸腔镜在肺癌诊治中的现状及进展

    从1910年瑞典斯德哥尔摩Serafimer-Lasarette医院主任教授Hails Christian Jacobaeus首次用膀胱镜为胸腔积液患者进行胸腔镜检查,开创胸腔镜的历史以来,胸腔镜经历了近100年的漫长发展过程,其间因设备技术原因,胸腔镜曾几乎处于淘汰边缘,直至20世纪80年代,随着电视监视器、微小摄像机、光导纤维等技术的发展并与胸腔镜相结合,即电视胸腔镜外科(Video-assistecl thoracic surgery,VATS)才迎来胸腔镜迅速发展的春天.

    作者:周涛 刊期: 2009年第20期

  • 院前急救用药安全隐患及防范对策

    院前急救用药具有其特殊性,它要求的是快速、有效、安全,稍有疏忽即可引起医患纠纷.如何在紧张的急救过程中快速、有效地减轻患者病情,挽救患者生命.确保用药安全呢?经过近些年的工作摸索,针对院前急救工作中存在的用药不安全因素及防范对策浅谈几点体会.

    作者:许世季 刊期: 2009年第20期

  • 医院污水处理的管理对策

    我国医院污水处理水平整体较低,2003年SARS的爆发使现有医院污水处理的不足表现得更为突出.国家标准GB18466-2005<医疗机构水污染物排放标准>对医院污水有了更严格的要求,但部分医疗机构在具体执行中离标准的要求还有较大的差距,绝大部分原因与污水处理的管理欠缺有关.因此,如何做好医院污水处理的管理就显得尤为重要.

    作者:杨萍 刊期: 2009年第20期

  • 谈中药房的规范化管理

    中药房作为医院的窗口,准确及时地调配处方,预防和避免差错是药房工作的首要内容.由于调配工作单调、脏累,少数工作人员缺乏干一行爱一行钻一行的精神,工作中易出现差错事故.为保证中药调配的准确性,更好地服务于临床,必需建立完善的规章制度和操作规程,以此确保中药房工作的顺利开展.

    作者:陈德煜 刊期: 2009年第20期

  • 重症护理病房护士心理压力原因及疏导对策

    重症护理病房(CCU)是一个相对封闭的环境,危重病人多,工作强度大,护士的心理压力和普通病房比较有其特殊性[1].总的来说,CCU病房护士产生心理压力的原因有以下几个方面:(1)CCU病人病情急重、变化快,病人监测项目多,各种管道的管理复杂,实施抢救频率高,需要密切巡视病人病情变化.当班期间风险系数高、工作强度大,导致CCU护士的生理疲劳及心理高度紧张.

    作者:曹冬梅;张艺;张丽敏 刊期: 2009年第20期

  • 加强消毒剂监测确保消毒质量

    医院根据杀灭微生物的作用机制和物品性能选用物理和化学方法消毒灭菌,以杀灭载体上的微生物,是预防医院感染的重要措施之一.化学消毒灭菌方法主要是利用消毒剂作用于微生物,通过对细菌酶的破坏,蛋白质凝固变性及细胞结构的破坏而使其失去活性,化学消毒剂的消毒效果与其浓度、pH值、温度、消毒时间、被消毒物品污染度等均有密切关系,其消毒效果直接影响医院感染控制.近年来因化学消毒剂浓度或选用不当等问题而引起的医院感染暴发事件时有报道.

    作者:谢美;顾艳 刊期: 2009年第20期

  • 手术室护理存在的法律风险与防范对策

    由于手术室护理工作的特点是节奏快、急症、危重、抢救患者多,且风险高,人员流动大.而且随着医学科学的发展,新手术、大手术、高难度手术的不断开展.一些未知情况或意外情况发生的频率相对增多,且手术操作以有创操作为主,致使感染的发生率相对增高[1].因此手术室遭遇到医疗纠纷的可能性就相对增加.如何避免手术室护士遭遇医疗纠纷的尴尬就显得尤为重要.

    作者:甘小春 刊期: 2009年第20期

  • 口腔科医务人员职业暴露危险与干预对策

    口腔是人体细菌进入的第一道关口,口腔中有许多病原微生物寄居,由于口腔临床工作的特殊性,进行口腔治疗时医生、患者、护士面对面近距离接触,存在相互感染的危险.从而导致医务人员成为易受HIV、HBC、HCV感染的高危人群[1].另一个原因是口腔治疗以侵入性操作为多见,使用的器械品种繁多、结构复杂、形状多样,周转快、频率高、锐器居多,更增加了口腔人员被感染器械损伤的危险.

    作者:刘尧红;王静 刊期: 2009年第20期

  • 医院保洁工职业防护现状的调查分析

    保洁工是医院不可缺少的一支重要队伍,由于保洁工的工作环境及工作任务的特殊性,如果缺乏相关的健康知识及自我保护意识,在危害自身健康的同时还可能成为医院交叉感染的传染源和传播媒介,给患者带来危险.笔者就一所大型综合性三甲医院75名保洁工进行职业防护问卷调查,从而了解保洁工的职业防护情况,以便采取相应的防护措施.现报道如下.

    作者:林星梅 刊期: 2009年第20期

  • 医患沟通改善医患关系的有效途径

    以病人为中心,实施医患沟通,是医院适应社会主义市场经济而形成的全新的服务模式和思维方式.以人为本的人性化服务得到越来越多的服务对象的拥戴.

    作者:张凤娟 刊期: 2009年第20期

  • 城镇医疗保险制度与医院可持续发展

    随着我国改革的深入发展,市场经济逐步发展成熟,旧的公费医疗制度暴露出各种弊端,不能适应市场经济的要求,改革成为势在必行的要求.国家城镇医保改革政策的出台,当时解决了两个问题:(1)从根本上打破了职工医疗费完全由国家和单位负担的格局,大大免除了国家及单位巨额医疗费用支出问题;(2)解决了企业亏损、倒闭、职工下岗、医疗得不到保险而使部分城镇职工一病致贫,一病返贫的问题,取得了较好的社会效益和经济效益.

    作者:唐学洲 刊期: 2009年第20期

  • 止痛化症胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎临床分析

    慢性盆腔炎(pclvic inflammatory disease,PID)是生育期妇女的常见病,多为急性盆腔炎未能彻底治疗所致,也可无急性炎症病史,往往病程长、治愈率低、复发率高,可导致输卵管阻塞不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛,严重影响妇女的身心健康.近年来慢性盆腔炎的发病率呈明显上升趋势.因此,彻底治愈慢性盆腔炎,已成为临床上急需解决的问题.

    作者:谢玛丽 刊期: 2009年第20期

  • 中药灌肠结合抗生素与微波治疗慢性盆腔炎110例临床分析

    慢性盆腔炎为妇科常见疾病,多由急性炎症治疗不彻底转变而来,临床上除感染史外,多有月经不调、下腹隐痛或钝痛、经量和阴道分泌物增多等,反复发作,可继发不孕,一般单一治疗疗效欠佳.我科2003年6月~2008年8月,对110例慢性盆腔炎患者应用中药灌肠结合抗生素与微波治疗,疗效较好,现报道如下.

    作者:朱秋锦 刊期: 2009年第20期

  • 穴位电针刺激并激光照射治疗脑卒中后面瘫疗效观察

    脑卒中后面瘫是临床常见症状,是脑神经损伤并发的非炎症性周围神经肌肉损伤.脑卒中后面瘫主要临床表现为患侧额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟平坦、口角下垂,患侧不能做皱眉、闭目、示齿、鼓腮等动作.

    作者:王荣贵;张恩达;韩国刚 刊期: 2009年第20期

  • 中西医结合治疗肺心病心衰45例临床观察

    目的:观察中西医结合治疗肺心病急性发作期并心衰的临床疗效.方法:自拟参芪葶苈汤加减配合西医常规治疗,选择45例肺心病心衰病人为治疗组,采用中西医结合治疗;对照组32例,采用单纯西医治疗.结果:治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率68.75%.结论:中西医结合治疗肺心病心衰疗效优于单纯西医治疗.

    作者:蔡志容 刊期: 2009年第20期

  • 中药与康复护理治疗类风湿关节炎临床疗效观察

    目的:观察中药与康复护理治疗类风湿性关节炎(RA)患者的疗效.方法:采用中药与康复护理治疗32例RA患者,观察临床疗效与不良反应.结果:治疗显效率与总有效率分别为87.5%和96.9%,不良反应少.结论:中药结合康复护理治疗可改善RA患者临床症状,患者无痛苦、易接受,值得临床推广应用.

    作者:万绍芬 刊期: 2009年第20期

  • 中医食疗辅助治疗60例肺结核疗效观察

    目的:总结中医食疗辅助治疗肺结核的临床疗效.方法:将120例肺结核患者分为治疗组60例给予药物治疗辅以中医辨证施食;对照组60例给予药物治疗及普通饮食.结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:肺结核患者采用药物治疗辅以中医食疗护理可明显提高疗效.

    作者:杨其华;王泽华;任四兰 刊期: 2009年第20期

  • 消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂220例临床分析

    目的:观察消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效.方法:将220例患者随机分为两组,观察组120例,用消糜栓联合微波治疗;对照组100例单纯采用微波治疗.结果:观察组和对照组的总有效率分别为94.2%和72.0%,差异有显著性(P<0.05).结论:消糜栓联合微波治疗宫颈糜烂的疗效明显优于单纯微波治疗,值得临床推广.

    作者:赵正秀 刊期: 2009年第20期

  • 针刺蝶腭神经节治疗鼻渊76例疗效观察

    近几年来采用针刺蝶腭神经节治疗鼻渊76例,取得较满意的疗效,现报道如下:

    作者:刘彩梅 刊期: 2009年第20期

  • 中成药的合理应用

    中成药是指以中药材为原料,在中医理论的指导下,按照组方原则和工艺标准制成的制剂,因其疗效确切,使用方便,不良反应小,而在防病治病中,发挥着不可低估的作用,因此合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义.现从合理用药的四要素,谈一谈中成药的合理应用.

    作者:李今玉 刊期: 2009年第20期

  • 三仁汤治疗腰椎术后湿阻发热45例疗效观察

    三仁汤治疗腰椎术后非感染性发热伴有胸闷脘痞,口渴少饮,食少纳呆,舌质红,苔黄腻或白腻,脉濡数等湿热之象,临床效果满意,现报道如下.

    作者:王开荣 刊期: 2009年第20期

  • HPLC法测定盐酸美沙酮口服液中盐酸美沙酮的含量

    目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定盐沙酮口服液中盐酸美沙酮的含量.方法:岛津LC-10A型高效液相色谱仪;岛津C-R4A型数据处理机.Spherisorb C18色谱柱(5×200 mm,大连物化所);流动相:无水甲醇一四氢呋喃-水(24:16:60);流速:0.6 ml/min;柱温:25℃;检测波长:λ=270 nm;流动相用2mol/L磷酸或氢氧化钠溶液调节pH为6.0.结果:盐酸美沙酮在10~100μg/ml的范围内与其峰面积呈良好线性关系,r=0.9998(n=6),平均回收率为99.8%,RSD为0.85%.结论:本法所建HPLC法灵敏,准确,操作简便,重复性好,灵敏度高,回收率也较高,可作为盐酸美沙酮口服液的质量控制方法.

    作者:陈静芬;陈旭娜 刊期: 2009年第20期

  • 双黄连粉针剂联合金双歧治疗秋季腹泻

    秋季腹泻是小儿常见病,多由饮食不当和肠道内或肠道外感染引起,肠道内感染以致病性大肠杆菌及轮状病毒为多见,自2005年9月~2006年11月采用双黄连粉针剂联合金双歧活菌片治疗婴儿秋季腹泻57例,并与同期应用抗生素及病毒唑治疗的28例对照,效果显著,总有效率94.8%,现报道如下.

    作者:丁丽;吴子茂 刊期: 2009年第20期

  • 糖尿病伴面神经麻痹的肌电图分析

    目的:探讨糖尿病伴发面神经麻痹的肌电图特点及其预后的判断价值.方法:对15例糖尿病伴发面神经麻痹的临床资料及实验室检查结果进行分析.结果:15例患者中6例既往有糖尿病史,9例无糖尿病史.肌电图检查大多患侧波幅下降大于正常侧的50%,但经积极的降糖、营养神经、改善微循环及针灸等综合治疗预后良好,血糖控制不良者预后较差.结论:糖尿病伴发面神经麻痹好发于老年人,多无糖尿病史,病变常累及茎乳孔以外面神经,及时治疗预后良好.面肌肌电图检查对其预后的判定有一定的价值.

    作者:李保国;任琳;朱晓临 刊期: 2009年第20期

  • 浅谈儿童用药安全

    儿童正处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,对药物的吸收、分布、代谢、排泄与成人都有显著差异,所以用药时要充分考虑儿童的生理特点.然而一般患儿家长对医学药学知识掌握相对较少,而且市面上真正适合应用于儿童的药物品种、规格有限,因此用药安全备受关注,对药师的要求也更高.

    作者:李继红 刊期: 2009年第20期