影响骨科手术安全的手术室护理隐患及对策

岳梅

关键词：骨科手术, 手术室, 护理, 管理

摘要：目的:探讨影响骨科手术安全的手术室护理隐患与防范对策.方法:总结分析近4年来骨科手术的手术室护理隐患,制定相应防范对策并予以评估.结果:实施防范对策后,骨科手术室护理质量大大提高,不安全因素控制在低程度(P＜0.01).结论:加强护理质量管理,有效控制了骨科手术室护理隐患.

现代医药卫生杂志相关文献

自体骨髓干细胞移植治疗肝硬化的研究进展

自体骨髓干细胞移植被认为是目前新的、非常有前景的一种治疗方法.经过多年来动物模型及临床的研究,已经证实其有效性,此方法还具有操作简单、创伤小、不存在排斥反应、并发症少、费用低等优点,给广大肝硬化患者带来了新的希望.

作者：熊全；陈东风；王军；胡辂刊期： 2009年第20期
心力衰竭患者的心理问题及干预

心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床症候群,它是各种心脏病的严重阶段.由于病情较重且迁延反复或疗效不能持久,患者易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、失望等一系列心理问题,这些均可导致心功能恶化,甚至引起猝死.因此,除了积极的药物治疗,通过对心衰患者的心理问题进行分析和干预也能有效缓解心衰的发生和发展,解除患者不良情绪,巩固药物疗效.

作者：刘孝容刊期： 2009年第20期
一次性输液器药液过滤片中微粒脱落及滤出的研究

目的:了解一次性重力输液器(输液器)药液过滤器中微粒在不同条件下浸泡、过滤实验中微粒的脱落情况.方法:采用GWF-7J微粒分析仪对样品微粒进行检测.结果:一次性重力输液器药液过滤器中微粒脱落及滤出结果根据室温、过滤量和浸泡时间条件的不同差异有显著性(P＜0.05),微粒脱落为0.9～63个/ml;微粒滤出为0.4～4.6个/ml.结论:一次性重力输液器中的微粒可经输液途径进入人体,研究结果可为微粒脱落的卫生标准制定提供科学依据.

作者：于晓楠；厉曙光刊期： 2009年第20期
新生儿低血糖症42例临床分析

新生儿低血糖是窒息、早产、低体重、感染、出血、喂养不当等新生儿的常见并发症,其症状常被原发病掩盖,易与新生儿其他疾病相混淆,不易发现,低血糖严重者可引起不同程度脑损伤,甚至死亡.我们总结42例新生儿低血糖的临床资料,对低血糖的预防和治疗进行了探讨,并对医源性高血糖的预防作了初步分析.

作者：程小红；汪钟刊期： 2009年第20期
腹腔镜子宫肌瘤挖除术的手术技巧探讨

目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤挖除术的各种手术技巧.方法:回顾性分析80例行腹腔镜子宫肌瘤挖除术患者的手术资料.结果:80例中12例既往有腹部开放性手术史,均成功在腔镜下完成手术;80例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组40例均加用双极电凝子宫动脉的方法,对照组40例采用传统术式.有腹部开放性手术史与无腹部开放性手术史患者在手术时间、术中出血量、中转开腹率及住院时间上差异均无显著性(P＞0.05),对照组和治疗组术中出血、术后肌瘤复发率差异均有显著性(P＜0.05).结论:有腹部开放性手术史并非是妇科腹腔镜手术的禁忌证.合理选择患者,熟练掌握腹腔镜操作技巧是顺利完成该类手术的关键,同时腹腔镜下子宫肌瘤挖除加双极电凝子宫动脉可以达到在治疗子宫肌瘤的同时减少手术中出血和预防肌瘤复发及减缓肌瘤生长的目的.

作者：贺进刊期： 2009年第20期
ARIMA模型的张家川地区病毒性脑炎月发病率情况研究

目的:探讨建立数学模型,研究病毒性脑炎发病的相关情况,做到及时预防.方法:通过SPSS软件对甘肃张家川地区病毒性脑炎发病例监测登记资料进行统计分析及进行时间序列模型拟合.结果:得到时间序列模型及其相关数学表达式,进行了实际值与预测值的比较.结论:充分考虑人在各时间段的发病特征,更有重点的进行健康防治工作,有效地降低病毒性脑炎对人类的危害,从而保障了人类的生活质量.

作者：桂露；万淑慧；田富鹏刊期： 2009年第20期
老年人开胸术后谵妄的护理

术后谵妄是全麻插管病人一种急性器质性脑综合征,有报道在老年病人更为多见[1],是胸心外科手术后常见的并发症.谵妄是阻碍病人顺利康复的一种严重并发症.对于胸心外科术后谵妄的护理尤为重要,护士应认真进行病情观察,掌握临床表现和先兆症状,进行正确评估,采取适当的护理措施,是病人康复出院的保证,现将我们的经验报道如下.

作者：徐静刊期： 2009年第20期
MMP2、MMP7表达与原发性甲状腺肿瘤的关系分析

目的:研究基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中表达及其与病变的关系.方法:应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤(腺癌38例,腺瘤40例)标本中MMP2、MMP7表达.结果:MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤(P＜0.05),MMP2与MMP7呈正相关性(r=774,P＜0.01):MMP2及MMFr7蛋白表达与腺癌转移(P＜0.05及P＜0.01)、预后指数(P＜0.01及P＜0.05)有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌(P＜0.05).结论:MMP2、MMP7的表达与甲状腺肿瘤显著相关,在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义.

作者：柳逸斌；丁志敏刊期： 2009年第20期
浅谈患者参与护理安全管理

为了确保患者的安全,世界患者安全联盟于2005年11月在伦敦成立了患者参与的安全工作室[1].该联盟认为加强护理安全管理,应充分发挥患者的主体参与性.因为患者往往能够发现护士发现不了的危险因素,在发现事故隐患和提高安全性方面能发挥重要作用,为护士提供大量的改进意见.这向我国目前还未引入患者主动参与的护理安全管理体制提出了极大的挑战[1].

作者：李志敏刊期： 2009年第20期
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠19例临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合治疗输卵管妊娠的疗效.方法:对未破裂型输卵管妊娠19例实行MTX单次大剂量与米非司酮联合的方法保守治疗,严密观察腹痛及生命体征变化,定期复查B超,监察HCG.结果:保守治疗19例中17例治愈,占89.5%,失败2例,占10.5%.结论:MTX单次大剂量联米非司酮合治疗输卵管妊娠,疗效肯定,值得推广,尤其早期诊断及时治疗是保证保守治疗成功的关键.

作者：刘永会刊期： 2009年第20期
米非司酮依沙吖啶配伍米索前列醇用于10～15周妊娠引产的临床观察

目的:观察米非司酮配伍米索前列醇与依沙吖啶配伍米索前列醇引产的差异.方法:将86例10～15周妊娠要求引产孕妇随机分成A、B两组,A组43例使用米非司酮配伍米索前列醇引产,B组43例使用羊膜腔外注射依沙吖啶配伍米索前列醇引产.结果:A组从平均孕囊排出时间、出血量明显低于B组(P＜0.05).结论:米非司酮配伍米索前列醇用于孕10～15周妊娠引产优于依沙吖啶配伍米索前列醇.

作者：李宗敏；王燕刊期： 2009年第20期
利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病60例疗效观察

目的:观察利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病的疗效.方法:将60例手足口病患儿分为两组,对照组用利巴韦林治疗,治疗组用利巴韦林加炎琥宁.结果:两组有效率经X2检验,P＜0.05,差异有显著性,治疗组有效率高于对照组.结论:利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病有明显效果,且炎琥宁为中成药,不良反应少,值得推荐.

作者：唐金华刊期： 2009年第20期
青春期异常子宫出血62例诊治体会

目的:探讨青春期异常子宫出血的病因、诊断和治疗方法.方法:对我院62例青春期异常子宫出血病例进行回顾性分析.结果:62例青春期异常子宫出血患者中功能失调性子宫出血(功血)41例(占66.1%),血液系统疾病13例(占21%),生殖道器质性病变3例(占4.8%),妊娠相关疾病3例(占4.8%),其他疾病2例(占3.2%).均经超声检查,功血患者经性激素止血并调整周期达近期治愈.结论:青春期异常子宫出血的病因以功血为主,但必须排除其他疾病.诊断需依据病史、体格检查及辅助检查.功血的一线治疗是药物治疗,以性激素内分泌治疗为主.

作者：杨玲刊期： 2009年第20期
老年住院患者跌倒危险因素分析及防范措施

跌倒所致意外是影响老年人身心健康的重要原因之一,也是评价医院护理质量的一个重要指标.研究老年人跌倒的危险因素及防范措施,成为临床护理人员重要的护理任务,现对我科8例老年人跌倒的危险因素进行回顾性分析,以探讨临床防范措施.

作者：邓海娟刊期： 2009年第20期
脐带异常436例临床分析

脐带异常是产科常见的合并症,其发生率占分娩总数的25%左右[1],诊断延误或处理不当,会造成严重的并发症,常可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎.因此围生儿预后不良的比例明显高于同期足月妊娠.收集我院2006～2008年住院分娩的416例足月妊娠合并脐带异常的产妇.并对其进行分析如下.

作者：齐慧一；孙娟刊期： 2009年第20期
老年高血压与糖代谢异常关系分析

目的:观察老年原发性高血压与糖代谢异常两者间相关关系.方法:随机选取了原发性高血压老年人与正常血压健康老年人各130例,分别纳为高血压组与对照组,均采静脉血检测各自空腹和餐后2 h血糖水平,将结果进行比较.结果:高血压组无论空腹和餐后2 h血糖均值均明显高于正常血压对照组(P＜0.05),即使是在同为高血压组中,各时段内血糖均值3级＞2级＞1级亚组者,尤以餐后2 h血糖升高为著.结论:与正常血压对照组健康老年人相比,高血压组老年人中伴有糖代谢异常者明显居多,且高血压病情越严重,则并存糖代谢异常也就越明显.

作者：邹颖琦；任婷婷；马渝汉；袁志敏刊期： 2009年第20期
术后疼痛中存在的障碍分析及护理对策

术后疼痛是一种急性疼痛(通常病程小于6周),是困扰外科手术病人的一个突出问题.据统计,75%的手术病人有比较明显的疼痛[1].由于病人对疼痛的认识存在误区,往往不能及时报告疼痛,或者拒绝使用镇痛药,影响了疼痛的控制.

作者：梁丽刊期： 2009年第20期
36例结核性脑膜炎的护理体会

结核性脑膜炎(结脑)是一种死亡率极高的疾病,儿童发病率远高于成人,是成人的8～10倍,是一种严重的儿童结核病,多与血型播散型肺结核同时存在.我科2006年11月～2009年4月收治36例结核性脑膜炎病例.

作者：杨秀梅刊期： 2009年第20期
经皮气管切开术在重型颅脑损伤患者中的应用

近年来,经皮气管切开术(percutaneous traclneosmy,PT)在抢救重型颅脑损伤患者中发挥了极其重要的作用.PT具有简单、快捷、损伤小的特点,国内外已广泛采用[1].我院自2007年2月～2009年5月.

作者：杜应军；李远洪刊期： 2009年第20期
中成药的合理应用

中成药是指以中药材为原料,在中医理论的指导下,按照组方原则和工艺标准制成的制剂,因其疗效确切,使用方便,不良反应小,而在防病治病中,发挥着不可低估的作用,因此合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义.现从合理用药的四要素,谈一谈中成药的合理应用.

作者：李今玉刊期： 2009年第20期