熊全；陈东风；王军；胡辂
内科学是临床医学中整体性较强,涉及面较广的一门学科.内科学的学习不仅能使医学生提前了解一些临床知识,还为日后步人医院实习奠定坚实基础.如何提高教学效率,使学生在有限的教学时间内,掌握尽可能多的知识,是临床课老师面临的一道难题.
作者：盛红专 刊期： 2009年第20期
牙齿敏感症是口腔科常见的临床症状.而牙颈部又是临床上常见的好发部位之一.目前,治疗牙齿敏感症的方法很多,药物涂布法是用于牙颈部治疗的比较常见的方法[1,2].我们选用了近年来较常用的浓缩氟化硅涂膜,75%氟化钠糊剂两种氟化物进行牙颈部脱敏治疗,并进行临床疗效对比观察,报道如下.
作者：张红涛 刊期： 2009年第20期
肝硬化失代偿期的患者除有乏力、食欲减退、精神差等全身症状外,还常常伴有并发症,如有顽固性腹水、肝性脑病、上消化道出血等,严重影响患者的生活质量.我科在2009年5月18日相继开展干细胞移植治疗肝硬化30例,对30例患者从术前准备和术后密切观察病情变化.
作者：何燕 刊期： 2009年第20期
术后谵妄是全麻插管病人一种急性器质性脑综合征,有报道在老年病人更为多见[1],是胸心外科手术后常见的并发症.谵妄是阻碍病人顺利康复的一种严重并发症.对于胸心外科术后谵妄的护理尤为重要,护士应认真进行病情观察,掌握临床表现和先兆症状,进行正确评估,采取适当的护理措施,是病人康复出院的保证,现将我们的经验报道如下.
作者：徐静 刊期： 2009年第20期
脐带异常是产科常见的合并症,其发生率占分娩总数的25%左右[1],诊断延误或处理不当,会造成严重的并发症,常可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎.因此围生儿预后不良的比例明显高于同期足月妊娠.收集我院2006～2008年住院分娩的416例足月妊娠合并脐带异常的产妇.并对其进行分析如下.
作者：齐慧一；孙娟 刊期： 2009年第20期
目的:探讨闭角型青光眼高眼压持续状态下手术的特点及临床疗效.方法:对52例54只眼,使用局部和全身药物治疗,眼压不能良好控制的原发性闭角型青光眼进行改良小梁切除术治疗.结果:54只眼顺利完成手术,术后其中2眼出现前房出血,2眼出现脉络膜脱离,6眼出现浅前房经过相应的处理后稳定.术后1个月随访时,视力提高或保持不变的有47只眼占87%,眼压≤21 mmHg者44只眼占81.5%.结论:原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下施行改良小梁切除术是可行、安全有效的.
作者：杨旭；方晏红 刊期： 2009年第20期
目的:探讨胃代食管左颈部食管胃吻合术治疗食管癌术后吻合口瘘的原因及预防措施.方法:回顾性分析食管癌手术病例施行胃代食管左颈部食管胃端侧吻合术298例的临床资料.结果:颈部吻合口瘘2.01%(6/298),均经换药3周左右愈合,无瘘死亡病例.结论:吻合口瘘的发生与局部感染、基础疾病、吻合口的血供及张力、吻合方式等多种因素有关,临床应该采取综合措施,积极预防以避免吻合口瘘发生.
作者：贡力；方良伟；田小丰；王亚勤；胡海波；熊化生 刊期： 2009年第20期
时间护理是护理人员利用机体本身存在的生理节律,对病人心理因素、用药时间、生理病理等方面进行护理的一门学科.肝硬化则是由一种或几种病因长期或反复作用引起的一种常见的慢性、进行性、弥漫性肝病.临床常表现为肝功能损害、脾肿大、腹水、侧支循环的建立和开放、门静脉高压,晚期易出现消化道出血、肝性脑病、继发感染等严重并发症,危及病人生命.
作者：袁小红；钱静娟；刘亚英 刊期： 2009年第20期
目的:观察细辛脑粉针剂治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:184例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组94例,对照组90例.对照组给予抗感染、吸氧、止咳化痰,口服β2受体激动剂等综合治疗.治疗组在对照组的治疗基础上加用细辛脑粉针剂稀释后静脉滴注,观察两组患儿在症状、体征的改善差异.结果:治疗组喘憋症状缓解,哮鸣消失及总住院时间均短于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:细辛脑粉针剂佐治毛细支气管炎疗效明显.
作者：曾昭军；钟劲松 刊期： 2009年第20期
目的:探讨丙氨酸转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏组织学的炎症分级和纤维化分期,分析肝组织病理改变的相关因素.方法:214例ALT正常的慢性HBV感染者为研究对象,分为HBeAg阳性组106例及HBeAg阴性组108例,将所有病例按年龄分为3组,即年龄＜30岁组、30～40岁组和＞40岁组,对所有病例肝活检资料及HBV DNA水平进行回顾性分析,比较两组不同年龄组肝组织病变程度与分布及与HBV DNA定量的关系.结果:HBeAg阳性组3个不同年龄组间肝组织病理改变程度及分布差异无显著性(P＞0.05);HBeAg阴性组30～40岁组病理改变严重程度明显重于＜30岁组,30～40岁组和＞40岁组之间,差异无显著性.HBeAg阴性组＞40岁组肝组织病理改变程度重于同年龄段HBeAg阳性组病例(P＜0.05).HBV DNA定量高低与组织病理改变程度轻重无相关性(P＞0.05).结论:ALT正常的慢性HBV感染者,即使低年龄段有条件也应及时进行肝活检,对于HBeAg阴性＞40岁的患者,若无条件行肝活检、可以考虑直接抗病毒治疗.
作者：范晶华；高柳青；戴虹；陈红英；王宏图；刘怀鄂 刊期： 2009年第20期
目的:探讨用带锁髓内(PFN)针治疗转子间骨折的临床效果.方法:对用PFN钉治疗的56例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者骨折愈合,无术后伤口感染,无髋内翻等并发症.肢体短缩超过1 cm 1例.结论:股骨近端PFN具有抗旋转、稳定性能好,手术操作简单,创伤小,是治疗转子间骨折较理想的一种方法.
作者：陈超；刘英秀；魏春生 刊期： 2009年第20期
组织胚胎学是医学院校的必修基础课程,学习质量的好坏影响后续课程(生理学、病理学等)的学习.实验教学是整个教学的重要一环,是理论联系实际,培养学生专业素质的重要途径.在学生能力培养和综合素质提高方面具有独特作用.
作者：王元元；周艳梅；刘铜；卓煜娅 刊期： 2009年第20期
对2006～2008年在我院进行维持性血液透析使用自体动、静脉内瘘患者进行回顾性总结.共发生血管内瘘阻塞11例,现对其发生的原因及护理过程报道如下.
作者：廖锦华 刊期： 2009年第20期
对高血压患者应依据时辰药理学原理服药,既能保持血压稳定又可防止血压过分波动而发生脑血管病变.我们选用左旋氨氯地平,采用晨时一次给药治1、2级老年高血压患者126例取得较满意的临床效果,现报道如下:
作者：徐敬花 刊期： 2009年第20期
脑出血是临床上常见的脑血管病急症,其起病凶险,发展迅猛,高病死率、高致残率给人类造成了很大危害,如何做好院前抢救.对下一步病情的发展与转归起着重要作用.自2009年1～5月进行院前急救35例,经现场紧急处理,病情平稳后立即转入医院治疗,过程顺利,无院前死亡.
作者：王乃乾 刊期： 2009年第20期
心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床症候群,它是各种心脏病的严重阶段.由于病情较重且迁延反复或疗效不能持久,患者易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、失望等一系列心理问题,这些均可导致心功能恶化,甚至引起猝死.因此,除了积极的药物治疗,通过对心衰患者的心理问题进行分析和干预也能有效缓解心衰的发生和发展,解除患者不良情绪,巩固药物疗效.
作者：刘孝容 刊期： 2009年第20期
老年风心病是常见心脏疾病.为提高疗效.采用硝酸异山梨酯联合美托洛尔治疗风心病患者80例,报道如下:
作者：李汝奎 刊期： 2009年第20期
脑卒中是常见病,全国每年新发病例超过200万,其年发病率达217/10万[1].便秘是脑卒中后常见的并发症之一,国外调查显示脑卒中后便秘的发生率为30%～60%.其临床症状常以排便时间间隔较长,大便干燥,排出困难为主.因粪便在体内停留过久,肠内细菌的分解发酵和腐败产生毒素,被机体吸收,导致头疼、头晕、食欲不振.病人排便时腹腔压力升高,继之血压升高,诱发或加重病情,甚至诱发再次出血或出现新的梗死,导致不可逆性死亡.
作者：朱俊燕 刊期： 2009年第20期
大学生研究训练计划(SRP)是当今我国高等教育改革的重要内容之一,也是专门为在校大学生提供的一种科研项目资助计划.我校截止2009年初.已经开始第七期SRP项目的实施工作.
作者：罗星；赵丹；黄瑾；付锦艳；李冬妹 刊期： 2009年第20期
小儿高热惊厥是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥.属于儿科常见急症,起病急,发病率高.如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育,甚至危及生命,因此,惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要.
作者：安静 刊期： 2009年第20期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
