熊丽丽；魏文宁；马怀安
术后疼痛是一种急性疼痛(通常病程小于6周),是困扰外科手术病人的一个突出问题.据统计,75%的手术病人有比较明显的疼痛[1].由于病人对疼痛的认识存在误区,往往不能及时报告疼痛,或者拒绝使用镇痛药,影响了疼痛的控制.
作者：梁丽 刊期： 2009年第20期
目的:了解一次性重力输液器(输液器)药液过滤器中微粒在不同条件下浸泡、过滤实验中微粒的脱落情况.方法:采用GWF-7J微粒分析仪对样品微粒进行检测.结果:一次性重力输液器药液过滤器中微粒脱落及滤出结果根据室温、过滤量和浸泡时间条件的不同差异有显著性(P＜0.05),微粒脱落为0.9～63个/ml;微粒滤出为0.4～4.6个/ml.结论:一次性重力输液器中的微粒可经输液途径进入人体,研究结果可为微粒脱落的卫生标准制定提供科学依据.
作者：于晓楠；厉曙光 刊期： 2009年第20期
医院根据杀灭微生物的作用机制和物品性能选用物理和化学方法消毒灭菌,以杀灭载体上的微生物,是预防医院感染的重要措施之一.化学消毒灭菌方法主要是利用消毒剂作用于微生物,通过对细菌酶的破坏,蛋白质凝固变性及细胞结构的破坏而使其失去活性,化学消毒剂的消毒效果与其浓度、pH值、温度、消毒时间、被消毒物品污染度等均有密切关系,其消毒效果直接影响医院感染控制.近年来因化学消毒剂浓度或选用不当等问题而引起的医院感染暴发事件时有报道.
作者：谢美；顾艳 刊期： 2009年第20期
髋关节置换术后主要并发症之一是置换的关节脱位,我科从2002年5月～2009年3月共施行了36例手术,无关节脱位发生.现将髋关节置换术后预防置换关节脱位的护理总结如下.
作者：陈文贵；包永兰；董惠翔；刘娟花 刊期： 2009年第20期
目前,教学改革正在全国的教育界如火如荼的进行着,此次改革涉及的范围之广、产生的意义之深是前所未有的,其发展趋势也是无法估量的[1].可以说,面对这场规模空前的改革,全国大多数的高校已经进行了认真的反思,在教学理念、课程体系、教学结构等诸多方面也做了合理的调整.那么,在包括医学高校在内的各大院校,改革的具体实施者教师又该如何面对教学改革提出的机遇与挑战呢,具体说,也就是如何重新找到自己的角色位置,如何提高个人素质来适应改革并发挥主导力量.
作者：杨艳梅；李淑贞；王晓宇 刊期： 2009年第20期
目的:观察灯盏花索注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将88例VBI患者随机分为治疗组45例,予以灯盏花素注射液加马来酸桂哌齐特注射液对照组43例,单用马来酸桂哌齐特注射液治疗;分别于7天及14天对比观察其临床疗效.结果:治疗7天后治疗组总有效率为82.22%明显高于对照组总有效率58.14%(P＜0.05),治疗14天后治疗组总有效率93.33%,与对照组总有效率72.09%(P＜0.05),均有比较差异均有显著性.结论:灯盏花素联合马来酸桂哌齐特治疗VBI性眩晕疗效确切、显效较快.
作者：杨文波 刊期： 2009年第20期
目的:观察血塞通注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各100例.治疗组给予血塞通注射液,对照组给予丹参注射液.结果:2组疗效比较,血塞通治疗组总有效率为93.0%,丹参治疗组总有效率为87.0%,血塞通治疗组与丹参治疗组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血塞通注射液作为治疗急性脑梗死的药物,不仅不良反应轻微,而且有一定疗效.
作者：李娟 刊期： 2009年第20期
建立和使用人工气道是危重病人抢救的重要手段,在护理工作中对有创人工气道管理不善,将会引起人工气道创口的感染、堵塞、肺部感染等并发症,从而影响抢救或导致抢救失败,因此科学管理和使用人工气道,确保人工气道通畅成为护理探索和研究的重点,现将72例人工气道和护理、管理方法进行总结.
作者：解明；李金芳 刊期： 2009年第20期
脐带异常是产科常见的合并症,其发生率占分娩总数的25%左右[1],诊断延误或处理不当,会造成严重的并发症,常可导致急性胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、死胎.因此围生儿预后不良的比例明显高于同期足月妊娠.收集我院2006～2008年住院分娩的416例足月妊娠合并脐带异常的产妇.并对其进行分析如下.
作者：齐慧一；孙娟 刊期： 2009年第20期
目的:探讨Ⅲ型肩锁关节脱位的手术方法与疗效.方法:对我院收治的Ⅲ型肩锁关节脱位34例的病例资料进行分析,全部修复喙锁韧带,21例行肩锁间张力带钢丝内固定,9例行双克氏针内固定,4例喙锁间镙钉内固定.结果:全部病例均治愈,喙锁间距离正常,功能恢复好.结论:Ⅲ型肩锁关节脱位采用肩锁间张力带钢丝内固定加韧带修复术后效果较好.
作者：邓少华 刊期： 2009年第20期
目的:探讨胃代食管左颈部食管胃吻合术治疗食管癌术后吻合口瘘的原因及预防措施.方法:回顾性分析食管癌手术病例施行胃代食管左颈部食管胃端侧吻合术298例的临床资料.结果:颈部吻合口瘘2.01%(6/298),均经换药3周左右愈合,无瘘死亡病例.结论:吻合口瘘的发生与局部感染、基础疾病、吻合口的血供及张力、吻合方式等多种因素有关,临床应该采取综合措施,积极预防以避免吻合口瘘发生.
作者：贡力；方良伟；田小丰；王亚勤；胡海波；熊化生 刊期： 2009年第20期
连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤,常合并肺挫伤,其发生率约为25%,对病人呼吸功能造成严重的影响,重者导致呼吸衰竭.胸外伤中心脏大血管损伤、浮动胸壁(连枷胸)与成人呼吸窘迫综合征(ARDS)依然是主要的死亡原因[1].浮动胸壁合并肺挫伤死亡率可高达20%～50%[2].
作者：杨长刚；陆松华；景仕银；吴斌 刊期： 2009年第20期
组织胚胎学是医学院校的必修基础课程,学习质量的好坏影响后续课程(生理学、病理学等)的学习.实验教学是整个教学的重要一环,是理论联系实际,培养学生专业素质的重要途径.在学生能力培养和综合素质提高方面具有独特作用.
作者：王元元；周艳梅；刘铜；卓煜娅 刊期： 2009年第20期
随着我国医学科学和护理事业的发展,护理早已不是辅助的女性特质的专业,它是一种高技术科学研究型的工作[1].而随着被社会认可度的扩大,男护士也伴随医院的需求1年多于1年.由于产房服务对象的特殊性,产房给男护生的临床实习带来了一定的困难和困惑.针对目前的现状和男护生的特点,我们在临床带教中因材施教,取得满意效果,现将带教体会总结如下.
作者：孙珂；栗霞；邓小兰 刊期： 2009年第20期
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)是指在围产期缺氧导致脑的缺氧缺血性损伤,临床可出现一系列脑病的表现.是引起脑性瘫痪,智力落后,癫痫的主要原因之一.
作者：张红英 刊期： 2009年第20期
帕金森病(PD)是常见的神经系统变性疾病.在65岁以上人群中患病率约1%,而在85岁以上人群中则增至4%～5%.睡眠障碍是PD非运动并发症的一个重要表现,国外报道其发生率在60%～80%[1,2],进而导致各种并发症.
作者：余爱梅 刊期： 2009年第20期
宫颈癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy.NACT)指对宫颈局部肿瘤巨大的Ⅰ b期和局部晚期的患者,在手术和(或)放疗前先行化疗.NACT属于辅助性化疗的范畴,可缩小局部肿瘤体积、从而减小切除范围,减少手术造成的伤残,消灭或抑制亚临床病灶、降低癌细胞的活力,防止远处转移,提高手术和(或)放疗的效果.
作者：刘兆春；赵霞 刊期： 2009年第20期
术后谵妄是全麻插管病人一种急性器质性脑综合征,有报道在老年病人更为多见[1],是胸心外科手术后常见的并发症.谵妄是阻碍病人顺利康复的一种严重并发症.对于胸心外科术后谵妄的护理尤为重要,护士应认真进行病情观察,掌握临床表现和先兆症状,进行正确评估,采取适当的护理措施,是病人康复出院的保证,现将我们的经验报道如下.
作者：徐静 刊期： 2009年第20期
目的:观察反复热性惊厥(FC)患儿免疫功能的改变,探讨热性惊厥复发的高危因素,为指导临床护理措施的制定,防治FC复发提供理论依据.方法:采用散射速率比浊法.流式细胞法及双抗体夹心间接ELISA法分别测定了热性惊厥组和正常对照组患儿的血清免疫球蛋白水平(Ig)、T细胞亚群及血清可溶性白介素2受体(sIL-2R)浓度.结果:FC组:IgG(5.32±2.21)g/L,IgA(0.63±0.16)g/L均降低;CD4+(36.61±5.39)%降低、CD8+(30.80±7.36)%增高、CD4+/CD4+(1.22±0.11)降低;sIL-2R(705±284)U/L增高,与对照组比较差异显著(P＜0.01).结论:反复FC患儿存在细胞免疫及体液免疫功能的紊乱,可能是FC复发的重要原因之一;为临床护理措施的指导及确定免疫调节剂的应用提供了理论依据.
作者：王晓敏；房俊 刊期： 2009年第20期
多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma,MM)是浆细胞系的恶性肿瘤,由于浆细胞的恶性增生繁殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白,从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血和高黏滞血症等一系列症状.血浆置换(PE)是常用的去除M蛋白的辅助方法.PE可直接清除血循环中的M蛋白,当M蛋白下降15%～20%时,相对黏度可下降50%～100%,联合化疗可提高治疗效果[1].
作者：冯胜琴；胡晓蓉；程晓莉 刊期： 2009年第20期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
