孙彩霞；徐春梅
由于手术室护理工作的特点是节奏快、急症、危重、抢救患者多,且风险高,人员流动大.而且随着医学科学的发展,新手术、大手术、高难度手术的不断开展.一些未知情况或意外情况发生的频率相对增多,且手术操作以有创操作为主,致使感染的发生率相对增高[1].因此手术室遭遇到医疗纠纷的可能性就相对增加.如何避免手术室护士遭遇医疗纠纷的尴尬就显得尤为重要.
作者：甘小春 刊期： 2009年第20期
儿童正处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,对药物的吸收、分布、代谢、排泄与成人都有显著差异,所以用药时要充分考虑儿童的生理特点.然而一般患儿家长对医学药学知识掌握相对较少,而且市面上真正适合应用于儿童的药物品种、规格有限,因此用药安全备受关注,对药师的要求也更高.
作者：李继红 刊期： 2009年第20期
中成药是指以中药材为原料,在中医理论的指导下,按照组方原则和工艺标准制成的制剂,因其疗效确切,使用方便,不良反应小,而在防病治病中,发挥着不可低估的作用,因此合理使用中成药对提高其疗效有着重要的意义.现从合理用药的四要素,谈一谈中成药的合理应用.
作者：李今玉 刊期： 2009年第20期
洗胃是临床常用的急救护理操作,目的是清除胃内容物或刺激物,避免毒物吸收或做胃部术前准备[1].日常生活中,小儿常因误服药物(或毒物)而急诊入院.因此,如何通过正确洗胃,减少患儿药物(或毒物)的吸收.发挥佳洗胃效果,显得至关重要.通过临床实践,经口腔置胃管与传统的经鼻腔置胃管两种操作方法相比,口胃管插入时不涉及鼻腔,一次插管成功率高,黏膜损伤小,易于操作,对患儿影响小,更容易被家长接受.
作者：郭熳飚 刊期： 2009年第20期
目的:观察利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病的疗效.方法:将60例手足口病患儿分为两组,对照组用利巴韦林治疗,治疗组用利巴韦林加炎琥宁.结果:两组有效率经X2检验,P＜0.05,差异有显著性,治疗组有效率高于对照组.结论:利巴韦林联合炎琥宁治疗手足口病有明显效果,且炎琥宁为中成药,不良反应少,值得推荐.
作者：唐金华 刊期： 2009年第20期
牙齿敏感症是口腔科常见的临床症状.而牙颈部又是临床上常见的好发部位之一.目前,治疗牙齿敏感症的方法很多,药物涂布法是用于牙颈部治疗的比较常见的方法[1,2].我们选用了近年来较常用的浓缩氟化硅涂膜,75%氟化钠糊剂两种氟化物进行牙颈部脱敏治疗,并进行临床疗效对比观察,报道如下.
作者：张红涛 刊期： 2009年第20期
新生儿低血糖是窒息、早产、低体重、感染、出血、喂养不当等新生儿的常见并发症,其症状常被原发病掩盖,易与新生儿其他疾病相混淆,不易发现,低血糖严重者可引起不同程度脑损伤,甚至死亡.我们总结42例新生儿低血糖的临床资料,对低血糖的预防和治疗进行了探讨,并对医源性高血糖的预防作了初步分析.
作者：程小红；汪钟 刊期： 2009年第20期
肺心病急性加重期因通气、换气功能障碍及通气/血液比例失调,导致机体慢性缺氧,刺激红细胞增生,造成血液黏稠度增加、血容量增加、肺动脉高压.笔者将低分子肝素钙用于肺心病急性加重期的治疗取得满意效果,现总结如下.
作者：曲荣启 刊期： 2009年第20期
目的:探讨宫腹腔镜检查对不孕妇女诊断结果的意义.方法:对112例不孕症妇女行官腔镜、腹腔镜及镜下输卵管通液检查.结果:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症分别为51.79%和34.82%,镜下输卵管阻塞与术前输卵管造影比较,诊断符合率为76.76%,其余诊断分别为正常盆腔、多囊卵巢、生殖器畸形、卵巢肿瘤.盆腔炎在继发性不孕妇女中的发生率高.结论:慢性盆腔炎、子宫内膜异位症是不孕患者常见的盆腔因素,宫腹腔镜对不孕妇女的盆腔因素及官腔结构异常的诊断有极大的价值.
作者：高山；李桂林 刊期： 2009年第20期
目的:探讨闭角型青光眼高眼压持续状态下手术的特点及临床疗效.方法:对52例54只眼,使用局部和全身药物治疗,眼压不能良好控制的原发性闭角型青光眼进行改良小梁切除术治疗.结果:54只眼顺利完成手术,术后其中2眼出现前房出血,2眼出现脉络膜脱离,6眼出现浅前房经过相应的处理后稳定.术后1个月随访时,视力提高或保持不变的有47只眼占87%,眼压≤21 mmHg者44只眼占81.5%.结论:原发性急性闭角型青光眼高眼压持续状态下施行改良小梁切除术是可行、安全有效的.
作者：杨旭；方晏红 刊期： 2009年第20期
目的:探讨糖尿病性癫痫的临床特点、治疗方法及发病机制.方法:对15例糖尿病性癫痫的临床资料进行分析.结果:糖尿病性癫痫好发于老年隐形糖尿病患者,以局限性发作为主要发作形式,单纯抗痫治疗无效,需与降糖治疗同时进行,血糖控制正常癫痫发作停止.结论:糖尿病性癫痫发作与血糖升高及年龄密切相关,在无明确病史时,以癫痫就诊的老年患者应考虑到糖尿病的可能.
作者：黄伟 刊期： 2009年第20期
皮肤瘙痒是慢性肾功能不全维持性血液透析患者常见的症状之一,发生率可达到67%～86%,皮肤瘙痒是尿毒症患者主要的皮肤症状,在诸多因素中,循环尿毒症状应引起注意,而这些毒素是不能被透析的[1].
作者：胡静 刊期： 2009年第20期
随着社会人口结构的老年化,人工全髋关节置换术(THR)高龄患者比重与日俱增,由于高龄患者全身情况差、手术风险大、手术后并发症多,因此,高龄THR术的护理具有很大的挑战性,本文对我院2004～2008年共56例高龄THR术的护理进行总结如下.
作者：马朝梅 刊期： 2009年第20期
21世纪以来,随着我国综合国力和高校教育水平的提高,越来越多的外国留学生来我国学习全英文的临床医学专业.我校从2004年开始招收外国留学生学习临床医学.并专门为他们开设了医学汉语课.经过4年的探索及实践.我们在教授医学汉语方面积累了一些经验和思考.
作者：姜安 刊期： 2009年第20期
目的:观察妊娠高血压综合征(简称妊高征)子痫前期孕妇血清钙及尿酸水平的变化.方法:用美国贝克曼库尔特SYNCHRON LX20型全自动生化分析仪检测82例妊高征子痫前期患者与80例同孕周正常妊娠妇女的血清钙、尿酸水平并比较.结果:妊高征子痫前期孕妇血清钙浓度显著低于对照组(P＜001);而血清中尿酸水平与对照组相比差异有显著性增高(P＜0.01),且血清钙浓度的降低和尿酸水平的增高与妊高征病情的严重程度成正相关.结论:妊高征患者的血清钙、尿酸测定有助于对疾病的诊断,低钙可能是妊高征的诱因之一.
作者：马小兰；殷勇；张顺华 刊期： 2009年第20期
目的:探讨丙氨酸转移酶(ALT)正常的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者的肝脏组织学的炎症分级和纤维化分期,分析肝组织病理改变的相关因素.方法:214例ALT正常的慢性HBV感染者为研究对象,分为HBeAg阳性组106例及HBeAg阴性组108例,将所有病例按年龄分为3组,即年龄＜30岁组、30～40岁组和＞40岁组,对所有病例肝活检资料及HBV DNA水平进行回顾性分析,比较两组不同年龄组肝组织病变程度与分布及与HBV DNA定量的关系.结果:HBeAg阳性组3个不同年龄组间肝组织病理改变程度及分布差异无显著性(P＞0.05);HBeAg阴性组30～40岁组病理改变严重程度明显重于＜30岁组,30～40岁组和＞40岁组之间,差异无显著性.HBeAg阴性组＞40岁组肝组织病理改变程度重于同年龄段HBeAg阳性组病例(P＜0.05).HBV DNA定量高低与组织病理改变程度轻重无相关性(P＞0.05).结论:ALT正常的慢性HBV感染者,即使低年龄段有条件也应及时进行肝活检,对于HBeAg阴性＞40岁的患者,若无条件行肝活检、可以考虑直接抗病毒治疗.
作者：范晶华；高柳青；戴虹；陈红英；王宏图；刘怀鄂 刊期： 2009年第20期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称糖尿病高渗性昏迷)是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,多发生于老年,起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等临床症状,是糖尿病严重的并发症.临床表现为烦渴、多饮、恶心、厌食乃至昏迷.此病病情危重、病死率较高,可达40%～70%[1].
作者：姚英英 刊期： 2009年第20期
目的:总结中医食疗辅助治疗肺结核的临床疗效.方法:将120例肺结核患者分为治疗组60例给予药物治疗辅以中医辨证施食;对照组60例给予药物治疗及普通饮食.结果:治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05).结论:肺结核患者采用药物治疗辅以中医食疗护理可明显提高疗效.
作者：杨其华；王泽华；任四兰 刊期： 2009年第20期
组织胚胎学是医学院校的必修基础课程,学习质量的好坏影响后续课程(生理学、病理学等)的学习.实验教学是整个教学的重要一环,是理论联系实际,培养学生专业素质的重要途径.在学生能力培养和综合素质提高方面具有独特作用.
作者：王元元；周艳梅；刘铜；卓煜娅 刊期： 2009年第20期
目前,教学改革正在全国的教育界如火如荼的进行着,此次改革涉及的范围之广、产生的意义之深是前所未有的,其发展趋势也是无法估量的[1].可以说,面对这场规模空前的改革,全国大多数的高校已经进行了认真的反思,在教学理念、课程体系、教学结构等诸多方面也做了合理的调整.那么,在包括医学高校在内的各大院校,改革的具体实施者教师又该如何面对教学改革提出的机遇与挑战呢,具体说,也就是如何重新找到自己的角色位置,如何提高个人素质来适应改革并发挥主导力量.
作者：杨艳梅；李淑贞；王晓宇 刊期： 2009年第20期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
