刘莎;覃霞
目的:探讨异丙酚加芬太尼静脉麻醉下取卵术的效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:将IVF-ET患者分为麻醉组与对照组A和对照组B,观察3组取卵效果及其对IVF-ET结局的影响.结果:静脉麻醉效果好,无明显不良作用.麻醉组取卵率增高(P<0.05)而优胚率、妊娠率、流产率及胎儿畸形率等与对照组差异无显著性(P>0.05).结论:静脉麻醉下取卵可获得满意的临床效果,且对IVF-ET结局无不良影响.
作者:朱小凤;莫似恩;黄卡立 刊期: 2009年第20期
小儿高热惊厥是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥.属于儿科常见急症,起病急,发病率高.如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育,甚至危及生命,因此,惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要.
作者:安静 刊期: 2009年第20期
目的:探讨甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮联合治疗输卵管妊娠的疗效.方法:对未破裂型输卵管妊娠19例实行MTX单次大剂量与米非司酮联合的方法保守治疗,严密观察腹痛及生命体征变化,定期复查B超,监察HCG.结果:保守治疗19例中17例治愈,占89.5%,失败2例,占10.5%.结论:MTX单次大剂量联米非司酮合治疗输卵管妊娠,疗效肯定,值得推广,尤其早期诊断及时治疗是保证保守治疗成功的关键.
作者:刘永会 刊期: 2009年第20期
发生粘连性肠梗阻多数原因是由于急性炎性反应,渗出、水肿、腹腔组织的创伤、缺血、炎症刺激等多种因素的诱发,尤其开腹手术的患者,术后腹胀.肠麻痹时间长,更容易发生粘连性肠梗阻[1].腹部手术后发生粘连性肠梗阻是手术常见并发症.我科自2006年4月~2008年10月进行剖宫产手术2 907例,术后并发粘连性肠梗阻的有6例,6例患者经保守治疗,加强病情观察及精心护理,全部康复出院,现将体会介绍如下.
作者:邓宝平;张秋霞;李韶霞 刊期: 2009年第20期
为了确保患者的安全,世界患者安全联盟于2005年11月在伦敦成立了患者参与的安全工作室[1].该联盟认为加强护理安全管理,应充分发挥患者的主体参与性.因为患者往往能够发现护士发现不了的危险因素,在发现事故隐患和提高安全性方面能发挥重要作用,为护士提供大量的改进意见.这向我国目前还未引入患者主动参与的护理安全管理体制提出了极大的挑战[1].
作者:李志敏 刊期: 2009年第20期
目的:探讨应用流式细胞术全血法检测血小板功能、影响因素及临床意义.方法:应用血小板特异性荧光抗体CD61FTTC标记血小板,并以0.82 μm标准微球进行定位对照和设置机器检测条件,调节机器阈值,设门计数血小板微颗粒(PMP)占CD61阳性颗粒的百分比.以ADP及胶原诱导血小板活化,计数活化以后血小板释放的PMP,以未加血小板激活剂的标本作为零聚集对照,激活剂活化的标本以单个血小板数量的减少反应血小板聚集率的多少,并进行方法学的评价.结果:该方法能够有效的检测PMP及低浓度诱导剂诱导下的血小板聚集,检测的血小板聚集功能敏感度明显高于比浊法.应用枸橼酸钠和CTAD抗凝样本,检测结果显示CTAD抗凝的全血静息状态下血小板释放PMP的量显著低于枸橼酸钠抗凝全血释放PMP量.结论:流式细胞术全血法检测血小板功能方法准确、敏感,快速、简便适合于临床常规检测.
作者:熊丽丽;魏文宁;马怀安 刊期: 2009年第20期
由于手术室护理工作的特点是节奏快、急症、危重、抢救患者多,且风险高,人员流动大.而且随着医学科学的发展,新手术、大手术、高难度手术的不断开展.一些未知情况或意外情况发生的频率相对增多,且手术操作以有创操作为主,致使感染的发生率相对增高[1].因此手术室遭遇到医疗纠纷的可能性就相对增加.如何避免手术室护士遭遇医疗纠纷的尴尬就显得尤为重要.
作者:甘小春 刊期: 2009年第20期
在基层医院,由于设备条件、专业人员的配备、手术麻醉和住院费用水平、术后监护条件等方面与大城市大医院差距悬殊[1],手术往往趋向于选择简单的麻醉方式,认为可以节约费用.本文将全身麻醉复合硬膜外阻滞应用上腹部手术,观察术中血流动力学、术后苏醒、并发症及麻醉费用等情况,与全身麻醉比较,旨在探索其在基层医院应用的可行性.
作者:李学成;邱月荣;程平瑞;彭惠华;罗凤珠;黎郭英 刊期: 2009年第20期
目的:探讨胃代食管左颈部食管胃吻合术治疗食管癌术后吻合口瘘的原因及预防措施.方法:回顾性分析食管癌手术病例施行胃代食管左颈部食管胃端侧吻合术298例的临床资料.结果:颈部吻合口瘘2.01%(6/298),均经换药3周左右愈合,无瘘死亡病例.结论:吻合口瘘的发生与局部感染、基础疾病、吻合口的血供及张力、吻合方式等多种因素有关,临床应该采取综合措施,积极预防以避免吻合口瘘发生.
作者:贡力;方良伟;田小丰;王亚勤;胡海波;熊化生 刊期: 2009年第20期
我院地处城乡交界地带,因各种原因致有机磷农药中毒者常见.现将2000年4月~2005年4月抢救急性有机磷农药中毒168例分析如下.
作者:孙海燕 刊期: 2009年第20期
近几年来采用针刺蝶腭神经节治疗鼻渊76例,取得较满意的疗效,现报道如下:
作者:刘彩梅 刊期: 2009年第20期
院前急救用药具有其特殊性,它要求的是快速、有效、安全,稍有疏忽即可引起医患纠纷.如何在紧张的急救过程中快速、有效地减轻患者病情,挽救患者生命.确保用药安全呢?经过近些年的工作摸索,针对院前急救工作中存在的用药不安全因素及防范对策浅谈几点体会.
作者:许世季 刊期: 2009年第20期
帕金森病(PD)是常见的神经系统变性疾病.在65岁以上人群中患病率约1%,而在85岁以上人群中则增至4%~5%.睡眠障碍是PD非运动并发症的一个重要表现,国外报道其发生率在60%~80%[1,2],进而导致各种并发症.
作者:余爱梅 刊期: 2009年第20期
近年来,经皮气管切开术(percutaneous traclneosmy,PT)在抢救重型颅脑损伤患者中发挥了极其重要的作用.PT具有简单、快捷、损伤小的特点,国内外已广泛采用[1].我院自2007年2月~2009年5月.
作者:杜应军;李远洪 刊期: 2009年第20期
胸部手术创伤大,对机体动力器官(心肺)功能打击较大,导致术后并发症增多,特别是肺部感染是影响开胸手术成功的关键.通过术前充分准备和术后精心护理达到预防目的尤为重要.
作者:金娟 刊期: 2009年第20期
大学生研究训练计划(SRP)是当今我国高等教育改革的重要内容之一,也是专门为在校大学生提供的一种科研项目资助计划.我校截止2009年初.已经开始第七期SRP项目的实施工作.
作者:罗星;赵丹;黄瑾;付锦艳;李冬妹 刊期: 2009年第20期
目的:观察桔丙酯联合丁格地尔治疗脑梗死的临床疗效.方法:选择符合诊断标准病例共97例,随机分为对照组46例,治疗组51例.对照组:丁咯地尔注射液200 mg,静脉滴注,每日1次;治疗组在此基础上,静脉滴注桔丙酯注射液180 mg,每日1次.疗程2周.结果:两组疗效比较总有效率具有统计学意义(P<0.05).结论:梧丙酯联合丁咯地尔治疗脑梗死,疗效可靠,无明显不良反应,是一项可行性的治疗方案.
作者:迟艳 刊期: 2009年第20期
康复新液是由四川好医生攀西药业有限责任公司利用蜚虫廉科美州大蠊全虫提取制成的溶液剂型(原名康复新滴剂),于1985年投放市场,对于金疮、烧烫伤、慢性皮肤溃疡、口腔溃疡、表皮辐射损伤、胃及十二指肠溃疡、糖尿病坏疽等疾病的治疗均有较好的疗效,已广泛应用于临床[1].为进一步观察其对烧伤创面的治疗作用,我科自2005年至今采用康复新液内服加创面湿敷治疗小儿Ⅱ度烫伤35例,效果满意,现报道如下.
作者:王贤彬;卢和林;谢吉;郭名聪;余德水;朱健;温圣昊 刊期: 2009年第20期
心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床症候群,它是各种心脏病的严重阶段.由于病情较重且迁延反复或疗效不能持久,患者易出现烦躁、紧张、焦虑、恐惧、失望等一系列心理问题,这些均可导致心功能恶化,甚至引起猝死.因此,除了积极的药物治疗,通过对心衰患者的心理问题进行分析和干预也能有效缓解心衰的发生和发展,解除患者不良情绪,巩固药物疗效.
作者:刘孝容 刊期: 2009年第20期
中药房作为医院的窗口,准确及时地调配处方,预防和避免差错是药房工作的首要内容.由于调配工作单调、脏累,少数工作人员缺乏干一行爱一行钻一行的精神,工作中易出现差错事故.为保证中药调配的准确性,更好地服务于临床,必需建立完善的规章制度和操作规程,以此确保中药房工作的顺利开展.
作者:陈德煜 刊期: 2009年第20期