陆宇华
目的:评价芬太尼-咪唑安定及芬太尼-异丙酚在胃镜检查患者中应用的临床效果和安全性.方法:将300例行胃镜检查的患者随机分为3组,每组100例,芬太尼-咪唑安定组(Ⅰ组)、芬太尼一异丙酚组(Ⅱ组)和常规胃镜组(Ⅲ组),观察和记录3组患者的反应(恶心呕吐、呛咳、躁动、咽痛、头晕、嗜睡、乏力、恐惧等)以及平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱合度(Sp0:)的变化和唤醒时间、定向力恢复时间.结果:与Ⅲ组比较,Ⅰ、Ⅱ组不良反应少,胃镜操作时间短,患者舒适无痛苦;Ⅰ、Ⅱ组检查中MAP、HR及SpO2变化基本在正常范围内,而Ⅲ组检查中MAP及HR显著升高,且92%患者感觉不适.结论:在胃镜诊疗中应用芬太尼-咪唑安定或芬太尼-丙泊酚均可有效地消除患者的生理和心理上的痛苦,方便医生的操作和诊断,且并发症少,吏加有效、舒适和安全.
作者:居从金;解成兰;颜学军;郭登权 刊期: 2009年第20期
高渗性非酮症糖尿病昏迷(简称糖尿病高渗性昏迷)是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征,多发生于老年,起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等临床症状,是糖尿病严重的并发症.临床表现为烦渴、多饮、恶心、厌食乃至昏迷.此病病情危重、病死率较高,可达40%~70%[1].
作者:姚英英 刊期: 2009年第20期
眼外伤是眼科常见病,而眼外伤及其并发症是致盲的原因之一.尤其在单眼盲中,眼外伤居首位[1].近年来,随着仿真玩具枪在儿童中的流行,玩具枪所致眼外伤的发病率逐年增高.了解玩具枪所致眼外伤的发病情况、外伤特征有助于临床做出正确的评估与处理,并为该眼外伤的预防提供依据.现将我院诊治的80例玩具枪所致眼外伤做回顾分析如下.
作者:马莉 刊期: 2009年第20期
保洁工是医院不可缺少的一支重要队伍,由于保洁工的工作环境及工作任务的特殊性,如果缺乏相关的健康知识及自我保护意识,在危害自身健康的同时还可能成为医院交叉感染的传染源和传播媒介,给患者带来危险.笔者就一所大型综合性三甲医院75名保洁工进行职业防护问卷调查,从而了解保洁工的职业防护情况,以便采取相应的防护措施.现报道如下.
作者:林星梅 刊期: 2009年第20期
目的:观察中药与康复护理治疗类风湿性关节炎(RA)患者的疗效.方法:采用中药与康复护理治疗32例RA患者,观察临床疗效与不良反应.结果:治疗显效率与总有效率分别为87.5%和96.9%,不良反应少.结论:中药结合康复护理治疗可改善RA患者临床症状,患者无痛苦、易接受,值得临床推广应用.
作者:万绍芬 刊期: 2009年第20期
目的:观察中西医结合治疗肺心病急性发作期并心衰的临床疗效.方法:自拟参芪葶苈汤加减配合西医常规治疗,选择45例肺心病心衰病人为治疗组,采用中西医结合治疗;对照组32例,采用单纯西医治疗.结果:治疗组总有效率91.11%,对照组总有效率68.75%.结论:中西医结合治疗肺心病心衰疗效优于单纯西医治疗.
作者:蔡志容 刊期: 2009年第20期
随着人口的老龄化,前列腺增生症的患者群逐年增多,前列腺增生症是一种危害老年男性身心健康的常见病多发病.主要临床表现为尿频、夜尿次数增多,排尿时间延长,进行性排尿困难,尿潴留、血尿,从而使老年人的生活质量严重下降.由于此类患者又常伴有高血压、糖尿病、冠心病、肺心病等老年病,加之老年人应急能力差,增加了手术危险性,他们成为健康教育突出的难点对象.
作者:孙香云;王倩 刊期: 2009年第20期
大学生研究训练计划(SRP)是当今我国高等教育改革的重要内容之一,也是专门为在校大学生提供的一种科研项目资助计划.我校截止2009年初.已经开始第七期SRP项目的实施工作.
作者:罗星;赵丹;黄瑾;付锦艳;李冬妹 刊期: 2009年第20期
目的:观察灯盏花索注射液联合马来酸桂哌齐特注射液治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的临床疗效.方法:将88例VBI患者随机分为治疗组45例,予以灯盏花素注射液加马来酸桂哌齐特注射液对照组43例,单用马来酸桂哌齐特注射液治疗;分别于7天及14天对比观察其临床疗效.结果:治疗7天后治疗组总有效率为82.22%明显高于对照组总有效率58.14%(P<0.05),治疗14天后治疗组总有效率93.33%,与对照组总有效率72.09%(P<0.05),均有比较差异均有显著性.结论:灯盏花素联合马来酸桂哌齐特治疗VBI性眩晕疗效确切、显效较快.
作者:杨文波 刊期: 2009年第20期
脑卒中后面瘫是临床常见症状,是脑神经损伤并发的非炎症性周围神经肌肉损伤.脑卒中后面瘫主要临床表现为患侧额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟平坦、口角下垂,患侧不能做皱眉、闭目、示齿、鼓腮等动作.
作者:王荣贵;张恩达;韩国刚 刊期: 2009年第20期
在我国大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,发病率很高,中晚期占大多数.随着我国经济的发展和人民生活水平的不断提高,生活方式及膳食结构的改变,大肠癌有逐年上升的趋势.由10年前占恶性肿瘤的第六位上升到目前的第四位[1].且合并糖尿病的患者也有所增加,高血糖使组织愈合不良,易产生各种并发症,增大手术风险[2].
作者:孟玲;樊海燕 刊期: 2009年第20期
儿童正处在生长发育时期,神经系统、内分泌系统及许多脏器发育都不完善,生理功能尚未成熟,解毒功能也较差,对药物的吸收、分布、代谢、排泄与成人都有显著差异,所以用药时要充分考虑儿童的生理特点.然而一般患儿家长对医学药学知识掌握相对较少,而且市面上真正适合应用于儿童的药物品种、规格有限,因此用药安全备受关注,对药师的要求也更高.
作者:李继红 刊期: 2009年第20期
21世纪以来,随着我国综合国力和高校教育水平的提高,越来越多的外国留学生来我国学习全英文的临床医学专业.我校从2004年开始招收外国留学生学习临床医学.并专门为他们开设了医学汉语课.经过4年的探索及实践.我们在教授医学汉语方面积累了一些经验和思考.
作者:姜安 刊期: 2009年第20期
目的:总结中医食疗辅助治疗肺结核的临床疗效.方法:将120例肺结核患者分为治疗组60例给予药物治疗辅以中医辨证施食;对照组60例给予药物治疗及普通饮食.结果:治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:肺结核患者采用药物治疗辅以中医食疗护理可明显提高疗效.
作者:杨其华;王泽华;任四兰 刊期: 2009年第20期
我院门诊注射室所接触的患者以慢性乙型肝炎患者居多,他们大多需要长期接受治疗,而接受佐剂治疗的患者一般每个月要皮下注射1次佐剂.注射佐剂时的疼痛给患者带来了紧张、害怕、焦虑甚至恐惧心理.心理创伤往往比肉体伤害更严重,有不少患者形成了逃避反射,谈针色变.笔者在注射佐剂的过程中,正确运用移情法使注射中的疼痛大大消减,把注射引起的疼痛减少到小.
作者:赵琪静 刊期: 2009年第20期
发生粘连性肠梗阻多数原因是由于急性炎性反应,渗出、水肿、腹腔组织的创伤、缺血、炎症刺激等多种因素的诱发,尤其开腹手术的患者,术后腹胀.肠麻痹时间长,更容易发生粘连性肠梗阻[1].腹部手术后发生粘连性肠梗阻是手术常见并发症.我科自2006年4月~2008年10月进行剖宫产手术2 907例,术后并发粘连性肠梗阻的有6例,6例患者经保守治疗,加强病情观察及精心护理,全部康复出院,现将体会介绍如下.
作者:邓宝平;张秋霞;李韶霞 刊期: 2009年第20期
压疮是患者身体局部长期受压,血液循环受阻,组织营养不良,致使皮肤肌肉的受压部位产生溃烂和组织坏死.骶部压疮是慢性病和长期卧床患者常见的并发症.由于病程较长、慢性消耗与摄入不足导致全身和局部组织营养严重障碍,加上感染、骨突压迫、护理不力,以及距会阴部较近,易受粪便污染等因素,致压疮长期不愈[1].我科应用局部皮瓣及岛状臀大肌肌皮瓣转位治疗骶部多处压疮1例,效果良好,报道如下.
作者:刘莎;覃霞 刊期: 2009年第20期
我科开展整体护理工作以来,对高血压患者实施健康教育,结果表明,通过健康教育,患者及家属对疾病的认识有所提高,树立了正确的健康信念,形成了健康意识和健康行为,增加了保健意识,现将方法介绍如下:
作者:许素凤 刊期: 2009年第20期
目的:探讨异丙酚加芬太尼静脉麻醉下取卵术的效果及对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响.方法:将IVF-ET患者分为麻醉组与对照组A和对照组B,观察3组取卵效果及其对IVF-ET结局的影响.结果:静脉麻醉效果好,无明显不良作用.麻醉组取卵率增高(P<0.05)而优胚率、妊娠率、流产率及胎儿畸形率等与对照组差异无显著性(P>0.05).结论:静脉麻醉下取卵可获得满意的临床效果,且对IVF-ET结局无不良影响.
作者:朱小凤;莫似恩;黄卡立 刊期: 2009年第20期
小儿高热惊厥是小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥.属于儿科常见急症,起病急,发病率高.如惊厥时间过长或多次反复发作可使脑细胞受损,影响智力发育,甚至危及生命,因此,惊厥发作时及时恰当的救治和护理显得尤为重要.
作者:安静 刊期: 2009年第20期