张彩娟
目的:探讨提高临床随访效果的方法.方法:对我院耳鼻咽喉科收治的75例喉咽癌患者采用电话随访、信访及门诊随访的方式进行,分析随访的结果,失访的原因及三种随访方式的优缺点.结果:电话随访的成功率为30.6%(23/75),信访成功率为14.6%(11,75),门诊随访的成功率为54.6%(41/75).治疗方法和病例来源地点差异是导致失访的相关因素.结论:电话随访、信访和门诊随访各有优缺点,应相互结合应用并加强对治疗效果不好和地处乡镇患者的随访以提高随访的效果.
作者：杨立；黄恒；唐梓轩；黄远；黄红星 刊期： 2009年第21期
超声诊断科是医院的重要窗口之一,随着超声影像技术的发展,超声检查在疾病的诊断和治疗中越来越显得举足轻重.在我国随着人口的老龄化,我院超声诊断科就诊的老年患者在逐年增多,老年人特有生理、心理特点,不但给临床护理增加了难度,而且增加了工作量.护理质量的高低、服务的优劣,不仅直接影响医院的声誉,而且直接影响社会和家庭,同时对树立医务人员在社会中良好声誉必将产生深厚的社会影响.对我院超声诊断科候诊的16 500例老年患者的心理状况进行总结分析,并采取相应的护理对策,取得了满意的效果.
作者：廖燕霞 刊期： 2009年第21期
目的:比较不同比重等容等量盐酸罗哌卡因在下腹部和下肢手术中连续腰麻的影响.方法:下肢或下腹部手术病人60例,ASA Ⅰ～Ⅲ,随机分成C 1组(轻比重液)、C 2组(等比重液)、C 3组(重比重液),每组20例,穿刺点选择L3～4蛛网膜下腔头向置入,Spinocath24G导管,分别注入上述局麻药1ml,根据麻醉平面(维持在T10平面左右)追加0.5 ml至麻醉满意为止,观察给药前T0(基础值)、首剂麻醉后0.5 min(T1),1 min(T2),3 min(T3),15 min(T4),30 min(T5)循环呼吸功能的变化,比较3组感觉阻滞平面,改良Bromage评分,维持时间,高阻滞平面,运动阻滞恢复时同,辅助用药,平均局麻药总量及不良反应.结果:3组麻醉后MAP(T1～T4)较基础值(T0)有显著降低(P＜0.01).C1组使用阿托品、麻黄素例数较C2、C3组明显增多,C3组运动恢复时间明显增加,3组镇静剂使用麻醉药总量无显著差异.结论:不同比重的罗哌卡因腰麻后对循环功能产生一定的影响,均可满足下腹部或下肢手术的麻醉要求,但使用等比重液更适合此类手术.
作者：何志文；周泽钢；杨戟；邱燕文 刊期： 2009年第21期
铜绿假单孢菌(PAE)是常见的致病菌之一,也是重症监护病房发生医院感染的重要致病菌[1].其易定植、变异、天然多重耐药和耐药机制的复杂性等特征,使其成为临床抗菌治疗中的难题.为探讨铜绿假单孢菌医院感染的现状,为临床提供诊断和治疗依据,我们对180例PAE感染病例进行了PAE菌株体外耐药监测.现报道如下:
作者：史公福 刊期： 2009年第21期
目的:探讨消旋卡多曲颗粒与金双歧在治疗婴幼儿腹泻病的疗效.方法:将婴幼儿腹泻92例随机分为对照组和治疗组,每组各46例,对照组予适当补液、纠正电解质紊乱、抗病毒、助消化等对症治疗.治疗组在常规治疗基础上加用消旋卡多曲颗粒与金双歧口服.结果:对照组总有效率63%,治疗组总有效率84.8%,两组比较p＜0.05有显著差异.结论:加用消旋卡多曲颗粒与金双歧口服.可明显缩短病程,提高治愈率,二药合用可作为婴幼儿腹泻病的重要治疗措施之一.
作者：李设香 刊期： 2009年第21期
护理评估是护理程序的第一步,是护士系统、全面地收集护理对象的资料并对资料加以整理的过程:护理评估的质量直接影响到整个护理目标的实现[1].在<护理学基础>的课程教学中,护生的评判性思维直接影响到护理评估的质量,评判性思维又译为批判性思维,其概念源于哲学,它是指个体在复杂的情景中,能灵活地运用已有的知识经验,对问题及解决方法进行选择、识别假设,在反思的基础上进行分析、推理,做出合理判断和正确取舍的高级思维方法及形式[2].如何培养学生全面、准确地评估患者的信息资料,提高学生发现问题、解决问题、独立思考和评判性思维的能力,笔者进行了一系列的教学改革,现将做法和体会报道如下.
作者：李红云 刊期： 2009年第21期
目的:探讨经伤椎椎弓根GSS内固定治疗胸腰椎骨折患者的围手术期护理.方法:对21例胸腰椎骨折经伤椎椎弓根GSS内固定患者行包括心理护理、术前准备、术前观察、体位支持、预防并发症及功能锻炼等围手术期护理措施.结果:患者均Ⅰ期愈合出院,未遗留并发症.结论:经伤椎椎弓根GSS内固定治疗胸腰椎骨折配合有效护理,可提高手术成功率,预防并发症.
作者：景卫琴 刊期： 2009年第21期
目的:总结重症肌无力(MG)患者的外科治疗和围手术期处理经验,提高手术疗效.方法:回顾我院胸腺切除术治疗MG47例临床资料.结果:无围手术期死亡病例,并发肌无力危象3例,占6.4%,总有效率87.2%.结论:MG合并胸腺瘤应首选手术治疗.
作者：刘建民；刘于威；王保收；孟庆江 刊期： 2009年第21期
随着社会的发展,人们的健康意识和自我保护意识不断增强,2002年9月1日<医疗事故处理条例>的正式实施[1],使患者对医疗护理质量要求越来越高.急诊科作为医院特殊抢救之地,在患者病情紧急,来不及相互沟通的情况下,有时会发生纠纷,护理人员必须改善服务态度,提高护理质量,加强病区管理,才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生,现总结如下.
作者：金玲 刊期： 2009年第21期
2004年6月～2007年6月,我们对胃镜下诊断的十二指肠溃疡患者60例,在应用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑根除幽门螺杆菌治疗结束后分别用大黄粉和雷尼替丁进行治疗,取得满意疗效.现总结如下.
作者：葛小和；万会丽；王红军 刊期： 2009年第21期
目的:了解驻闽某部服现役士兵智齿的萌出及阻生情况.方法:分别对驻闽某部1193名士兵给予口腔检查,调查其智齿阻生率.结果:23岁年龄组智齿检出率高,占同年龄组士兵总人数的92.7%;阻生情况中,下颌近中阻生多,占67%,有65%的阻生齿有继发冠周炎.结论:在刚入伍的新兵中智齿萌出率并不高,随着年龄的增长智齿的萌出率升高,出现的并发症也随之增加.
作者：王文锋；周剑虹；任常群 刊期： 2009年第21期
近几年,经许多临床实践证实,桡动脉途径是冠状动脉介入治疗(PCI)的一条理想途经,比较股动脉途径,它具有血管创伤小、易于压迫止血、并发症少、不影响抗凝及溶栓药物的应用等优点[1],但桡动脉口经小、管壁薄、容易发生痉挛,并且PCI特别是急性心肌梗死(AMI)病情重,心脏突发事件多,需要护理密切周到的配合.
作者：陶燕；邹春莉 刊期： 2009年第21期
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万妇女死于乳腺癌.我国虽是乳腺癌的低发地区,但其发病率正逐年上升,乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤中的第二位.乳腺癌淋巴道转移,发生较早,是常见的转移途径[1],是决定乳腺癌分期和选择治疗方案关键的因素之一.但是,长期以来人们并没有对乳腺癌的淋巴道转移进行深入的研究,其主要原因是人们一直把注意力放在血管生成的研究上;另一方面,也是因为没有找到特异性高的淋巴管标记物来识别淋巴管.直到近几年,部分学者提出肿瘤的淋巴管生成现象,才使人们意识到乳腺癌淋巴管生成的重要性,而淋巴管的生成也逐渐成为研究热点,本文就乳腺癌淋巴管生成及抗淋巴管生成的研究作一综述.
作者：谭风波；徐海帆 刊期： 2009年第21期
目的:探讨输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道碎石术治疗复杂性上尿路结石的疗效.方法:输尿管镜先处理输尿管结石;B超引导下穿刺,扩张建立F22经皮肾通道,在F20.8肾镜下采用第三代EMS超声气压弹道碎石系统Ⅰ期粉碎结石并主动吸出.结果:本组30例输尿管结石合并肾结石,手术时间66～177 min,平均117 min,结石粉碎率100%,取净率83.3%(25,30).术后随访2～14个月,平均7.3个月,均无严重并发症,1例肾结石复发(0.7 cm),予EsWL治疗.结论:输尿管镜联合经皮肾镜下超声气压弹道Ⅰ期治疗复杂性上尿路结石效果满意,具有安全、微创、并发症少的特点,值得推广.
作者：蒲邦明；陈勇 刊期： 2009年第21期
目的:比较PFNA和DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效.方法:2007年7月-2008年12月治疗股骨粗隆间骨折87例,其中PFNA组32例,DHS组55例.从手术时间、出血量、临床愈合时间、术后髋关节功能恢复情况及并发症等方面进行比较.结果:PFNA组术后优秀率明显高于DHS组,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:PFNA是理想的股骨粗隆间骨折内固定物之一.
作者：陈华东；杨开舜；李绍波 刊期： 2009年第21期
近几年来,腹腔镜手术以其创伤小、恢复快、腹部疤痕小等优点在妇科领域广泛推广,成为临床手术的常用术式.但对于有开腹手术史的患者行腹腔镜手术是否仍然具有这种优势值得探讨.现将我院84例有开腹手术史的附件包块手术行开腹手术或腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：邓建玲 刊期： 2009年第21期
我校于2002年开始在护理专业开展药理学双语教学工作,基于药学专业的特殊性和人才培养的要求,我系于2005年对于2003级药学本科专业的学生开展了药理学双语授课,紧接着又对2005级和2006级药学本科专业开设药理学双语教学,至今开展药学本科药理学理论双语教学3届11个班次.
作者：张梅；王振华；陈虹 刊期： 2009年第21期
目的:探讨腔道超声检查对卵巢囊肿的诊断价值.方法:回顾性分析我院经手术及病理确诊为卵巢囊肿186例患者术前行阴式超声或腹部联合阴式超声检查与妇科检查、术中所见、组织病理学结果进行比较,以确定超声检查的术前诊断价值.结果:本组186例患者中超声诊断卵巢子宫内膜异位囊肿65例,诊断准确率98.46%(64/65),卵巢单纯囊肿87例(一侧单发57例,双侧者30例),诊断准确率97.77%(85/87),卵巢成熟性畸胎瘤53例,诊断准确率96.2%(51/53).结论:超声检查是诊断卵巢囊肿的有效手段,无创、准确、安全,并能动态观察病情变化.
作者：李菊梅；刘丽萍 刊期： 2009年第21期
目的:建立高效液相色谱法测定心痛灵颗粒中次乌头碱的含量.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱Agflent Extent-C18 柱(250 nm×4.6 nm,5μm),流动相为乙腈:0.05%二乙胺水(40:60),波长240hm.结果:次乌头碱浓度0.009-0.144 mg/ml呈良好的线性关系,平均回收率为96.16%,相对标准偏差为2.07%.结论:该方法准确、灵敏、重复性好,可用于心痛灵颗粒的质量控制.
作者：吴涓；程建明 刊期： 2009年第21期
目的:建立并鉴定成年犬甲亢性心脏病动物模型,为研究甲状腺激素导致的心房肌组织学重构提供基础.方法:健康成年犬腹腔注射优甲乐建立甲亢动物模型.分别于不同时间段观察成年犬心率、体温、体重等指标.结果:实验组犬给药后,心率增快、体温上升、体重下降、心脏结构变化明显、血T3升高.结论:本研究成功建立了成年犬甲亢性心脏病动物模型,为深入研究心房肌组织学重构提供了基础.
作者：宋凌鲲；李凡；代引；高崇瀚 刊期： 2009年第21期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
