柳清
抗生素主要应用于人类和动物的疾病治疗，但是发展至今，在我国临床存在及其普遍的抗生素滥用情况，住院患者使用抗生素的费用占总费用的50%以上(国外一般在15%~30%)。
作者：陆民红；林萍；韩英佳 刊期： 2015年第32期
目的：探讨整体的实施自然分娩助产技术，与传统的助产技术的效果比较。方法自2012年起，实施自由体位接产(直立体位和侧卧，非平卧位接产)、产妇自主的用力，等待宫缩时自然娩肩、晚断脐及无创接产综合的自然分娩助产技术，与前5年的分娩指标相比较。比较剖宫产率、会阴侧切率、新生儿窒息及产后出血等指标。结果自2012~2014年3年平均剖宫产率为31.2%，低于前5年平均水平34.94%，有统计学差异(=0.00)。会阴侧切率28.24%，低于前五年平均水平50.62%(=0.00)。新生儿窒息率1.48译低于前5年平均水平4.15译，有统计学差异(=0.00)；产后出血率无统计学差异(=0.082)。结论以自由体位接产、等待宫缩自然娩肩、产妇自主用力、晚断脐和单手保护会阴法(无创接产)为主要特征的自然分娩助产技术，降低剖宫产率和会阴侧切率，减少新生儿窒息，不增加产后出血率，未显示不良的母儿结局，是安全有效的助产技术，优于传统的助产方式(平卧位接产，产妇大屏气用力，下压娩肩，早断脐和双手压迫会阴体接产法)，应当在临床实施应用，促进自然分娩，保障母儿健康。
作者：归庆华 刊期： 2015年第32期
目的探讨乳腺增生采用消结安胶囊联合理疗仪治疗的临床疗效。方法选取乳腺增生症患者80例，按随机数字法分为观察组与对照组，每组40例。观察组予以消结安胶囊联合理疗仪治疗，对照组单纯应用消结安胶囊治疗，分析对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者治疗后总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论消结安胶囊联合理疗仪治疗乳腺增生症疗效显著，能有效消除乳房疼痛和增生肿块。
作者：马信 刊期： 2015年第32期
目的探讨护理干预在耐多药肺结核患者临床路径治疗中的作用。方法针对患者在临床路径不同阶段的护理问题采取相应的护理措施，使患者更好地配合治疗。结果经过医护人员的规范治疗、精心护理，患者40例好转出院，2例死亡。结论在耐多药肺结核临床路径中给予患者积极、有效的护理干预，可以提高患者治愈率。
作者：卢华方 刊期： 2015年第32期
为评估几种方法在家畜布鲁氏菌鉴定中的作用，也为了解新疆部分地区家畜布鲁氏菌不同菌种在牛、羊间的感染率及在不同家畜间的转移情况，在南北疆3个采样点，共收集病原学组织(牛、羊流产胎儿)病料263份。经细菌分离加凝集试验得到20株可疑布鲁氏菌，对上述可疑菌株经VirB8-PCR和AMOS-PCR方法进行进一步鉴定、确定了16个布鲁氏菌株，其中9株为羊种布鲁氏菌，另7株为牛种菌。试验结果显示，采样点家畜中，羊种布鲁氏菌感染率为3.4%，而牛种布鲁氏菌感染率为2.6%。而没发现不同家畜间菌种转移。上述方法中，AMOS-PCR方法有特异性高、便利、快速等特点，在布鲁氏病病原学鉴定中推广和应用价值。
作者：多里坤·努尔沙发；米吉提·莫合他尔汗；阿曼古力·马木提 刊期： 2015年第32期
从疾病、药物、环境、心理几方面分析影响慢阻肺住院患者睡眠障碍的因素，针对影响因素提出针对性的护理干预措施，以提高慢阻肺住院患者的睡眠质量。
作者：邱真；王洋 刊期： 2015年第32期
目的：整理鼻窦炎鼻息肉患者的临床治疗资料，总结鼻内镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用效果。方法选取我院2013年9月~2014年6月收治的132例鼻窦炎鼻息肉患者，将其随机分为内镜组和传统组，每组各66例患者，内镜组通过鼻内镜手术治疗方法进行鼻窦炎鼻息肉的治疗，传统组通过传统手术方法进行治疗，手术结束后比较两组患者的治疗效果，并对所有患者进行3~6个月的随访调查，观察患者的鼻窦炎鼻息肉症状是否复发。结果内镜组患者手术后鼻窦炎鼻息肉治疗痊愈率为95.45%，传统组患者的治疗痊愈率为83.4%，内镜组患者的手术治疗效果与传统组患者相比差异显著，具有统计学意义(<0.05)。通过对两组患者手术后3~6个月的跟踪随访调查后发现，内镜组患者术后6个月内仅有1例患者出现病情复发现象，而传统组患者则有16例患者出现病情复发现象。两组患者的治疗效果差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论通过鼻内镜进行鼻窦炎鼻息肉的治疗，能够有效的提升患者的治疗效果，并降低患者治疗后的复发率，使患者真正意义上的达到治愈鼻窦炎鼻息肉的效果，具有非常大的临床推广价值。
作者：李坤 刊期： 2015年第32期
目的探讨综合护理干预对甲状腺肿瘤腺叶切除术患者治疗效果的影响。方法72例甲状腺肿瘤腺叶切除术患者被随机分为观察组和对照组各38例，观察组实施综合护理干预，对照组实施甲状腺术后常规护理，观察两组手术恢复情况、术后并发症发生率。结果两组手术时间、切口甲级愈合率比较无统计学意义(>0.05)，平均住院时间(6.75±0.28)、并发症发生率(7.89%)明显低于对照组(<0.05)。结论加强围手术期护理干预，能预防和减少手术后并发症，促进患者患者康复，缩短住院时间。
作者：王玲美 刊期： 2015年第32期
目的探讨血清降钙素原(PCT)在呼吸机相关性肺炎(VAP)预后评估中的价值。方法回顾性分析2013年1月~2014年12月我院收治的86例呼吸机相关性肺炎患者血清PCT检测结果，并与同期50例健康体检者血清PCT检测结果作对比分析。结果生存组和死亡组诊断VAP后第1d和诊断VAP后第7d PCT水平明均明显高于对照组PCT水平(<0.05)；生存组与死亡组诊断VAP后第1d PCT水平比较，两组无明显差异(>0.05)；生存组与死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明比较，生存组明显低于死亡组(<0.05)；生存组诊断VAP后第7d PCT水平明显低于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05)；死亡组诊断VAP后第7d PCT水平明显高于诊断VAP后第1d PCT水平(<0.05)。结论动态监测PCT对VAP患者判断病情严重程度及评估预后，有较好的临床应用价值。
作者：黄雪梅 刊期： 2015年第32期
目的对比分析奥美拉唑、西米替丁治疗应激性胃溃疡的临床疗效。方法取100例应激性胃溃疡患者为研究对象，根据治疗用药的不同将患者分为观察组和对照组，其中观察组50例患者采用奥美拉唑治疗，对照组50例患者采用西米替丁治疗。比较两组治疗1w后的临床疗效、止血时间和治疗前后的胃粘膜内PH值、胃液PH值和静脉血胃泌素水平。结果治疗1w后，观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。观察组平均止血时间早于对照组，比较差异有统计学意义(<0.05)。治疗前，两组的胃粘膜内PH值、胃液PH值和静脉血胃泌素水平相当，差异无统计学意义(>0.05)；治疗1w后，两组胃粘膜内PH值、胃液PH值和静脉血胃泌素水平均较治疗前有所改善，且观察组优于对照组，比较差异有统计学意义(<0.05)。结论与西米替丁相比，奥美拉唑治疗应激性胃溃疡起效更快，不仅能快速止血，还能有效改善患者的胃内酸碱环境。
作者：马秉荣 刊期： 2015年第32期
目的探讨血管介入治疗在子宫疤痕妊娠患者终止妊娠时的治疗效果。方法回固性对我院近2年来经介入治疗后终止妊娠的22例子宫疤痕妊娠患者进行总结分析。结果22例疤痕妊娠患者全部经临床、超声及化验进行确诊，经杀胚及介入栓塞治疗后再进行妇科终止妊娠手术，出血明显减少，无因术中大出血导致无法保留子宫的病例，术后1~2个月子宫及月经恢复正常。结论有剖宫产史或者有子宫手术史的患者，再次妊娠时有发生子宫下段疤痕妊娠的危险，行流产术时可能出现难以控制的大出血，子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法。
作者：黄进帮；封彩书；罗自金；段正凡；孟绍琴；曾文勇；邵思辉 刊期： 2015年第32期
目的：对不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的疗效和安全性进行探讨。方法本院选取2013年7月~2014年11月收治的50例小儿哮喘急性发作患儿作为本次的观察对象，随机分成观察组和对照组，每组各25例。结果经治疗后，观察组总有效率为92.0%，疗效显著，明显高于对照组的72.0%的有效率，(<0.05)。结论空气压缩泵式雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效显著，见效快，能够有效地减少患者病症，帮助患者早日恢复健康。
作者：华成 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨肺癌根治术患者围术期的护理方法以及护理的有效性。方法选取我院收治的行肺癌根治术治疗的患者110例作为研究对象，所有患者均在围术期给予积极的全方位的护理干预，观察患者术后的并发症发生情况，同时采用自拟调查问卷对患者的护理满意度进行评分。结果患者手术均成功，3例患者出现肺漏气，并发症发生率为2.7%，经治疗后痊愈出院，护理满意度评分为(93.3±4.2)分。术后无1例复发和死亡的情况。结论在肺癌根治术患者围手术期，从心理护理、呼吸道护理、呼吸功能锻炼、营养护理、生命体征监测、环境护理、并发症护理等术前术后的多个方面给予全方位的护理干预，能有效提高护理效果，促进手术的顺利进行和术后的快速恢复。
作者：江姣 刊期： 2015年第32期
目的分析经外周中心静脉置管术(PICC)两种置管途径在新生儿中的应用效果。方法本研究选取2014年6月~2015年6月60例需行PICC置管新生儿为对象，将其随机分组。对照组患儿经上肢静脉置管，实验组患儿经下肢静脉置管。对比分析两组置管时出血量、操作时间、留置时间和一次置管成功率、异位发生率的差异。结果与对照组比较，实验组置管时出血量较少，操作时间较短，留置时间较长，差异有统计学意义(<0.05)。采用检验分析进行数据统计，与对照组比较，实验组一次置管成功率较高，异位发生率较低，差异有统计学意义(<0.05)。结论在新生儿PICC置管时选择下肢静脉途径，具有操作简便安全、耗时短、成功率高、异位发生率低等优点。
作者：杨惠质 刊期： 2015年第32期
目的探讨成年体检人群单次尿液和肾功能检查结果及临床意义。方法对17603名健康体检人群的单次尿液和肾功能检查临床资料进行回顾性分析。结果检测结果显示1329例尿检异常，检出率为7.55%，其中男性为2.57%，女性为4.98%，男女对比差异有统计学意义(<0.05)；其中检出蛋白尿267例，检出率为1.52%，检出白细胞尿560例，检出率为3.18%，检出血尿502例，检出率为2.85%；随年龄增大蛋白尿和血尿的检出率呈递增(<0.05)；蛋白尿男性检出率显著高于女性(<0.05)；白细胞尿、血尿检出率女性显著高于男性(<0.05)；根据KEEP标准，体检者发现195例肾功能减退，检出率为1.11%；根据NHANES标准，发现606例，检出率为3.44%，随年龄增大，检出率均呈增长(<0.05)，男性与女性检出率无显著性差异(>0.05)；全部患者按两种标准检出肾功能减退人群中蛋白尿和血尿的检出率均显著高于肾功能正常人群，差异有统计学意义(<0.05)。结论成年体检人群中尿检异常和肾功能减退的发生率较高，体检时应重视单次尿液和肾功能检查，年龄越大越应该进行相应检查。
作者：吴华丽 刊期： 2015年第32期
目的探讨阿立哌唑联合加兰他敏治疗阿尔茨海默病的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月的208例AD患者，随机分为对照组102例和联合组106例，分别采用阿立哌唑治疗与采用阿立哌唑联合加兰他敏治疗，于治疗前及治疗后1、3、6个月进行血脂水平测定并进行认知功能应用量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)评分。结果对照组患者治疗后血脂水平无明显变化，差异不明显(>0.05)。治疗后联合组患者TC、LDL-C呈时间依赖性降低，而HDL-C水平微有上升，TC、LDL-C及HDL-C与治疗前及对照组同时间点比较，均有显著性差异(<0.05)。治疗后两组患者的各项评分与治疗前比较，差异有统计学意义(<0.05)，联合组治疗后与对照组治疗后比较，MMSE和ADL均有显著性的改善。两组均未见明显不良反应发生(=0.22861,>0.05)。结论阿立哌唑联合加兰他敏是治疗AD的有效方法，疗效显著且安全性高，值得临床推广使用。
作者：高鑫；张雷；胡萌萌 刊期： 2015年第32期
目的对舒适护理应用于胃镜检查患者临床治疗中的护理效果进行分析。方法2013年11月~2014年12月我院收治50例需要做胃镜检查的患者，采用抽签法将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)，实验组患者采用舒适护理，对照组采用常规护理，对两组患者在治疗期间的护理满意对以及住院时间、住院费用进行分析。结果经过对两组患者的对比分析来看，实验组患者的护理满意度为96%，对照组患者的护理满意度为80%，实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者(<0.05)具有统计学意义。结论舒适护理应用于胃镜检查患者中能够有效的提高患者对护理的满意度，也能够缩短和节省患者的住院时间和住院费用，在临床医学中具有重要意义值得推广。
作者：刘素屏 刊期： 2015年第32期
目的探究吡格列酮合并二甲双胍对新诊断的2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2014年9月~2015年3月收治的40例2型糖尿病患者，按照入院的先后顺序将其分为观察者以及对照组，每组患者为20例。对照组患者采用二甲双胍进行治疗，观察者患者在二甲双胍的基础上增加吡格列酮进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行分析以及对比。结果两组患者经过治疗后，其观察者患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者，两组间经对比，差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论采用吡格列酮合并二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗，具有显著的疗效，能够有效的降低患者的血糖水平。
作者：王玲 刊期： 2015年第32期
内源性眼内炎是指细菌、真菌、病毒、寄生虫通过血液循环进入眼内引起感染性炎症。致病菌可来自远处的感染病灶或败血症。主要易感因素为静脉导管滞留、长期全身抗生素应用、中性粒细胞减少症、免疫抑制、AIDS、糖尿病、器官移植以及毒品等。按致病菌主要分为细菌性和真菌性两类,超过半数为真菌。实验室检查中的(1,3)-D葡聚糖实验和PCR及多重PCR技术已越来越受到重视。
作者：郭晶莹 刊期： 2015年第32期
目的了解我国养老机构护理现状，探讨养老机构的老年长期护理对策。方法采用信函调查以及电话调查相结合的方式调查了82家养老机构的入住率、床位周转情况、经营的现状，了解老年护理人员的护理素质和老年护理管理。结果发现养老机构的管理者普遍年龄较大且学历偏低，缺乏科学的老年护理的意识和方法，有部分管理者无医学相关学习经历，依靠过去的老经验照护患者；专业护理人员配备少、受教育程度低、工资普遍较低，护理工的配备相对不足、部分护理人员只有小学学历，护理人员的流动性比较大，护理队伍不稳定；没有建立完善的养老护理人员管理体系、老年人分级管理以及风险管理体系；养老机构的入住率较高、床位周转少且申请入住的潜力空间非常有限；各个养老机构之间的收费标准不统一，呈现较大的差异性，部分机构出现亏损情况；政府没有制定统一的补助标准。结论通过调查养老机构的护理现状，探讨如何加强养老院护理队伍的建设，提高老年护理人员的素质，带领护理工护理好老人，呼吁社会规范养老行业的专业管理非常必要。
作者：沈琼 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
