张颖；杨丽
1 病例介绍患者男,76岁,因渐进性声音嘶哑2年余,加重2个月入院.2003年曾因肺癌行珈玛刀治疗.专科情况见:间接喉镜见病变主要位于右侧声带中1/3处,双侧声带活动可,发音时声带闭合不全,声嘶较重.右侧颈部可触及一淋巴结,约花生粒大小,质中,活动可,与周围组织无粘连.喉部活检查示喉中分化鳞状细胞癌.胸部CT示为右肺癌伽玛刀治疗后改变,肝、脾及双肾B超检查无转移.诊断:喉癌T1N0M0确诊在全麻下行气管切开加右垂直半喉切除.术后第九天拔除气管套管,呼吸平稳,可正常发音,颈部创面愈合好,术后12天出院,随访3个月愈后良好.
作者：庄丽萍 刊期： 2007年第08期
1995年3月～2003年3月,我科对50例皮肤老化患者在局部麻醉下鼻内镜引导下行额部除皱术,通过1～5年随访观察,取得满意效果,现将50例患者的一般情况及手术的方法和术中术后注意事项介绍如下.
作者：张涛 刊期： 2007年第08期
神经内科是一门复杂、抽象、科学性强的学科,为提高见习教学质量,我们对传统的教学方法进行了总结和改进,收到了良好的效果.
作者：韦焕能 刊期： 2007年第08期
为了解我室几台血细胞分析仪的性能,并为今后的室内及室间质量控制方案做准备,笔者采用新鲜血对本室几台血细胞分析仪做了比对实验,现报道如下.
作者：汤莉；江燕 刊期： 2007年第08期
我院急诊科2006年1月～2006年12月共收治有机磷农药中毒病人15例,现将急救中的护理体会报道如下.
作者：冯光群 刊期： 2007年第08期
目的:探讨急性胰腺炎严重程度与胰腺腺泡细胞凋亡的关系.方法:牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制作不同程度的AP模型,原位末端标记法(TUNEL)检测大鼠胰腺腺泡细胞凋亡率.结果:对照组凋亡细胞很少,AEP组存在较多的细胞凋亡,ANP组凋亡指数较低,两组之间差别有显著性.结论:胰腺腺泡细胞凋亡与急性胰腺炎严重程度呈负相关.
作者：崔勇；龙泽民；刘瑾琨；孙波 刊期： 2007年第08期
我科于2005年2～3月连续收治先天性膈疝2例,现报道如下.1 病例介绍例1:患儿,男,1月,因咳嗽,呛奶半月,加重3天伴面色发绀半天人院.孕产史,个人史,家族史不详.入院时查体:体温36.9℃,心率110次/分,呼吸36次/分,体重3 kg,血氧饱和度未测出,重度营养不良貌,反应极差,哭声微弱,呼吸浅表,不规则,面色青灰,全身皮肤苍白,口唇发绀,胸廓双侧对称无畸形,双肺呼吸动度一致,满肺可闻及中细湿啰音及干鸣音,心音有力,律齐,未闻及杂音,腹软不胀,未扪及包块,肠鸣音正常.
作者：卢慧娜；何素蓉；曹霞 刊期： 2007年第08期
绝经妇女伴随着一系列的症状出现,反复尿路感染是其中一个症状,现就对绝经妇女反复尿路感染的治疗进行分析.
作者：俞晓东 刊期： 2007年第08期
病例介绍:患者,女,49岁,因咳嗽、心累、气促,右乳疼痛人院.查体:右侧胸廓饱满,右乳房明显增大(约16 cm×16 cm),表面皮肤发红,呈桔皮样改变,扪之整个乳房发硬,无明显局限性肿块,皮温稍增高,触痛明显,右胸叩浊,语颤消失,呼吸音消失,心率135次/分,律齐.
作者：何芳；权蓉 刊期： 2007年第08期
1 临床资料本组168例病人中,男112例,女56例,年龄8～73岁,其中复合伤49例,颅底骨骨折62例,颅内血肿29例,蛛网膜下腔出血28例.急救无效死亡11例占6.5%,自动出院45例,抢救成功率为93.5%.
作者：郭荣 刊期： 2007年第08期
内镜检查治疗是消化内科重要的诊疗手段之一,但因插管所致剧烈恶心、反胃让诸多患者恐惧,大大降低了胃镜的依从性,近年无痛胃镜受到广泛的欢迎,我们尝试异丙酚联合芬太尼应用于内镜检查,取得较好效果,现报道如下.
作者：蒋龙；顾其军；马安民 刊期： 2007年第08期
类风湿关节炎是一种以慢性、进行性、对称性多关节炎为主要表现的全身性疾病,常以手足小关节受累为主.关节肿痛,发作和缓解交替进行.晚期关节结构破坏,导致关节僵硬畸形、功能严重受损而致残[1].因病程长,目前医学还不能有效根治,病人长期承受着病痛的折磨,严重影响病人的生活质量,再加上社会上人们认为是不死的癌症.使病人承受着巨大的心理压力,出现恐惧、孤独、焦虑,甚至绝望等心理上问题.针对类风湿关节炎病人特有的复杂心理问题及心理需求,加强其心理护理及健康指导对病人坚持治疗及心理支持尤为重要.
作者：陈耀兰；陈欣荣；李雪莉 刊期： 2007年第08期
现将我科2005年1～12月使用安全型静脉留置针541例患者与使用传统静脉留置针的537例患者进行比较分析,报道如下.
作者：杨昌凤；张玉梅 刊期： 2007年第08期
脑卒中是由于脑局部血供异常引起的神经功能损伤,在全球大多数国家它是引起死亡的主要原因.脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中两类,其中缺血性卒中约占85%,多由脑血管闭塞引起,通常为血栓或栓塞形成.
作者：迮明栋；陈曦；杨晓娟 刊期： 2007年第08期
非皮试药物是指用药时没有要求行皮肤试验的药物.我科自2004年6月～2006年6月的静脉输液人数为28037人次,非皮试药物引起不同程度过敏反应的达135人次,占输液总量的0.48%.药物过敏反应是用药中常见的不良反应之一,药物过敏反应的发生与药物剂量大小无关,而与人的过敏体质相关.药物过敏可能在短时间或1周内出现,轻的会出现药物热、药疹等,严重的可能引起过敏性休克,不及时抢救会有生命危险.
作者：何清萍 刊期： 2007年第08期
腹泻是当今全球重要公共卫生问题之一,也是导致儿童重要营养不良、生长发育障碍及成人劳动生产力严重危害的重要因素,现就感染性腹泻、功能性腹泻、抗生素相关性腹泻以及炎症性肠病等药物治疗的进展作如下综述.
作者：常冰；王炳元 刊期： 2007年第08期
目的:提高对腺性膀胱炎声像图特征及鉴别要点的认识.方法:回顾性总结经超声诊断,膀胱镜活检病理证实15例腺性膀胱炎的声像图资料,对诊断与鉴别诊断要点进行分析.结果:超声诊断符合率73.3%,误诊26.3%,均误诊为膀胱肿瘤.结论:超声检查对腺性膀胱炎诊断具有重要价值,少数病例与浅表型膀胱肿瘤鉴别困难,仍需作膀胱镜检及活检确诊.
作者：徐艳华；高虻；张聪健；周启筑 刊期： 2007年第08期
2005年5月我社区卫生服务中心对乌鲁木齐东山区地磅社区辖区人口进行了高血压病的普查,发现高血压的分布有性别、年龄、职业特点.在1年的跟踪调查中发现,患者遵从医嘱的行为即高血压治疗的依从性与受教育程度及经济收入有关.
作者：张菊霞；张卫；陈静波；王春江 刊期： 2007年第08期
目的:探讨急性酒精灌胃后大鼠胃黏膜损伤的程度和胃组织中TNFα和血浆PGE2、血清NO的改变.方法:利用酒精定量灌胃制作急性酒精性胃黏膜损伤动物模型,采用小格图纸法计算不同时点(0、15、30、60分钟)大鼠胃黏膜损伤面积;同时用免疫组化ABC法和显微图像分析系统测定胃组织中TNF-α定位和光密度值,采用ELISA和硝酸还原酶法测定血中PGE2和NO.结果:酒精灌胃15分钟后,胃黏膜损伤指数即显著超过对照组的5倍(40.6对8.2,P＜0.01);酒精组(各时相光密度值分别为0.2047、0.2387、0.2686、0.3110)与对照组(0.1799～.1944)相比,胃黏膜TNF-α的表达均增加,差异具有显著性(P＜0.05);酒精组NO水平逐渐降低(分别为54、48.8、41.6、42.9 μmol/l),对照组为52.2～59.9,饮酒15～30分钟,酒精组血浆PGE2水平(10、11 pg/ml)与对照组(15 pg/ml)相比均有明显降低(P＜0.01).结论:短期内酗酒可造成胃黏膜的高度损伤,并诱发胃黏膜TNF-α表达增加,同时降低血中NO、PGE2水平.
作者：孙晓艳；常冰；王炳元；刘畅；王颖；李辉；林旭荣 刊期： 2007年第08期
我科2006年8月收治链霉素致大疱性表皮松解型药疹1例,经过精心治疗和护理,患者痊愈出院,现介绍如下.
作者：王萍 刊期： 2007年第08期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
