刘黎明
2003年，我国护理部结合人力资源部对护士开始实施绩效考评管理，目前已经具有一套比较完整的量化绩效考评制度，本文则结合相关研究文献，对目前绩效量化考核在二级医院护理管理中的应用进展分析。
作者：卢红梅 刊期： 2015年第20期
目的探讨与分析综合护理模式应用于妊娠高血压患者护理活动中的干预效果以及可行性。方法选择2013年10月~2014年10月接受我院治疗患有妊娠高血压患者88例作为研究对象，并且将这些患者进行随机分组，即观察组与对照组。对观察组患者实施综合护理模式进行护理，而对对照组患者实施传统常规性护理模式进行护理，以观察该两组患者的临床各项指标情况以及临床总满意度。结果观察组患者在综合护理模式背景下，其获得的临床总满意率为97.1%，而对照组患者所获得的临床总满意率为81.9%。结论综合护理干预能够有效改善患者的临床各项指标情况，因此，该护理模式值得在妊娠高血压临床活动中应用与推广。
作者：田凌云 刊期： 2015年第20期
目的探讨隆安县贫血患儿中地中海贫血基因检测结果，以指导当地贫血治疗工作。方法对我院2013年1月~2014年6月收治的116例贫血患儿的临床资料进行回顾性分析，对患者进行血常规检查，采用多重聚合酶链反应及反向斑点杂交法对患儿基因突变类型进行检测，判断地中海贫血的类型及患儿铁负荷情况。结果52例检查结果正常；39例α地中海贫血，25例β地中海贫血，其中α地中海贫血主要为基因缺失，β地中海贫血主要为基因突变。α地中海贫血中铁缺乏13例，铁负荷过重10例；β地中海贫血中铁缺乏8例，铁负荷过重9例。两种地中海贫血铁缺乏及铁负荷过重无统计学意义(>0.05)。结论地中海贫血患儿体内铁负荷情况与疾病基因类型具有密切关系，因此，需根据患儿贫血类型的不同进行不同的治疗，从而改善预后，促进患儿生活质量的提高。
作者：李玉珂 刊期： 2015年第20期
目的探讨与研究妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防、护理方法以及其干预效果。方法本研究选择2013年8月~2014年8月来我院妇产科接受手术治疗患者86例作为研究对象，由于这些患者之间无明显差异，因此，将这些患者进行随机分组为观察组与对照组。然后对观察组与对照组患者分别给予综合预防方法、传统预防方法进行干预，以对比两组患者的临床总有效率以及各项指标情况。结果观察组患者在综合预防方法+优质护理模式干预背景下，其临床总有效率为97.7%，而对照组患者在一般预防方法+传统常规性护理模式干预背景下，其临床总有效率为83.7%，两组患者之间存在显著性差异，具有统计学意义，<0.05。结论在妇产科术后下肢血栓性静脉炎预防活动中，综合预防方法+优质护理模式干预模式值得应用与推广。
作者：唐娟 刊期： 2015年第20期
多数急性白血病有典型的临床表现：贫血、出血、发热、感染及不同程度的肝、脾、淋巴结肿大，胸骨压痛等等。急性白血病如发生早期髓外浸润时，相应的组织器官会受到损害，则症状变得复杂而不典型。临床医生不能只考虑患者局部疾病，早发现患者潜伏的全身疾病，避免不必要的误诊及漏诊。
作者：顾雪梅；李莹 刊期： 2015年第20期
目的探讨农村高血压患者防治干预效果与对策。方法对2012年3月~2013年10月来自农村地区的130例高血压患者资料进行回顾性分析，通过随访调查，对患者的血压控制情况进行记录，在患者血压常规控制基础上，对患者全面健康教育干预，对患者干预前后的血压控制效果进行分析，并总结高血压防治干预对策。结果通过问卷调查发现，多数患者能够正确认识到自身疾病的危害性。通过防治干预，患者血压水平明显降低，不良生活习惯明显改善，与干预前比较，<0.05。结论在农村地区高血压患者进行防治干预，可扩大疾病知识普及率，为患者良好预后提供有效指导。
作者：万象；陈晓峰；谢勇 刊期： 2015年第20期
随着档案现代化管理技术和我国医疗卫生事业的发展，传统的医院档案管理已经不能满足档案管理需要，在新形式下，医院档案管理中要有突破旧观念的决心，积极运用现代技术，创新档案管理工作，加快档案信息资源的开发和利用速度，使得档案资源在信息服务网络化、信息管理标准化、数字化等方面的建设水平不断提高，使档案管理工作能够更好地发展和运行，从而使档案信息更好地为医疗事业服务。
作者：张兆国 刊期： 2015年第20期
目的研究妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理效果。方法选取2013年4月~2014年5月在我院接受治疗的妇科卵巢囊肿患者106例，随机将其分为观察组与对照组，两组各53例患者，观察组妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者实行全面护理，对照组妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者采用常规护理，治疗结束后比较两组患者的术后并发症的发生情况。结果观察组53例患者，并发症发生率为15.09%，对照组53例患者，并发症发生率为43.40%，两组患者在术后并发症方面具有显著性差异(P<0.05)。结论对于妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者进行科学有效的全面护理，可有效的降低患者术后并发症发生率，使患者病情可以得到控制，能减轻和缓解患者在治疗时的痛苦，有效的提高患者康复速度，减少患者在治疗时期的费用。
作者：彭虹媛 刊期： 2015年第20期
J藻灶灶蚤灶早泽在1960年首先提出缺血再灌注损伤，它是指组织器官缺血后再灌注，不仅不能使组织器官功能恢复，反而加重组织器官的功能障碍和结构损伤。临床上常见的休克、心力衰竭、脑血管狭窄或阻塞合并低血压均可引起脑缺血、缺氧,并造成脑组织不同程度的损伤,而几乎所有的病例均遗留不同程度的残疾。因此,加强手术前期的脑保护已被众多麻醉医师所关注。自Murry等[1]1986年发现心肌缺血预处理现象以来,人们对缺血预处理进行了大量的研究。脑缺血耐受的发现为人们对脑缺血防治的认识开辟了新的领域。在20世纪70~80年代中,Michenfelder等的研究结果推测异氟醚可以提供有限程度的脑保护。近10年来,许多学者运用短暂局灶性和全脑缺血动物模型对吸入麻醉药的脑保护作用进行了广泛的研究，研究证实吸入性麻醉药如氟烷、异氟醚、地氟醚等有脑保护作用，目前认为吸入麻醉药的脑保护作用机制主要是：降低脑代谢率；抗氧化作用；抑制活性氧自由基表达；抑制NMDA受体和谷氨酸引起的神经元去极化；降低NMDA通道开放频率和时间,减少钙离子内流；延迟神经元凋亡等。其机制有多因素参与,错综复杂,其细胞凋亡机制越来越受广大学者的重视。
作者：杨娟；角述兰 刊期： 2015年第20期
糖皮质激素受体是由NR3C1基因表达合成，含转录活化区、配体结合区及DNA结合区3部分组成，主要通过与糖皮质激素结合发挥其生物学作用，其介导糖皮质激素的作用主要通过经典信号通路及非基因效应机制两种途径，广泛参与机体的物质代谢、抗炎免疫等病理生理过程，由于其作用广泛，糖皮质激素受体与多种疾病的发生发展均密切相关，如胃癌、结直肠癌、高血压、抑郁症等疾病。糖皮质激素受体的生物学作用与其靶基因NR3C1的多态性表达关系密切，通过免疫组化的方法检测结肠癌组织中糖皮质激素受体的表达情况，发现其与结肠癌发生发展具有一定的相关性，但其具体作用机制有待进一步探讨。现结合国内外相关文献，对糖皮质激素受体的研究进展做一综述。
作者：季恩敏；李昌权；张军；李光云；田景中；王在标 刊期： 2015年第20期
药房是医院的一个重要部门，医院药房为患者提供药品及有效的用药指导。然而目前，在药品使用及管理中还存在较多问题，在新形势下，医院药房管理必须与时俱进，不断改善药房规章制度及管理方法，进而推动医院的整体发展。
作者：张颖；马哲；王姝；李松波；富晓楠；滕建业 刊期： 2015年第20期
目的对扬中市2005~2013年涂阳结核病发现、治疗管理、转归情况进行统计分析，为制定结核病的防治方案提供参考依据。方法对2005年~2013年本市结核病防治管理工作数据库进行统计整理，对发现、治疗管理及转归情况进行统计分析。结果2005年~2013年共确诊发现结核病患者794例。自2005年以来因结核死亡和治疗失败的例数呈逐年降低的趋势，患者多为非结核因素的死亡。结论我市结核病控制管理措施出现成效，但仍需继续完善宣传、发现、治疗管理的各个环节，提高结核病预后。
作者：黄剑 刊期： 2015年第20期
目的探讨与研究护理干预应用于小儿喘息性支气管炎临床活动中的效果以及可行性。方法选择2013年8月~2014年8月来我院接受治疗患有喘息性支气管炎患儿30例，并且将这些患儿进行随机分组，即观察组与对照组。对观察组与对照组分别给予心理护理模式、常规性护理模式进行干预护理，以了解两组患儿的临床护理总满意程度。结果观察组患儿所获得的临床总满意率为93.3%，而对照组患儿所获得的临床总满意率为66.7%，并且观察组患儿的临床各项指标均优于对照组患儿，因此，他们之间存在显著性差异，<0.05。结论心理护理模式能够有效改善喘息性支气管炎患儿的临床各项指标情况，因此，该护理模式值得在相关临床活动中应用与推广。
作者：全清华 刊期： 2015年第20期
目的探讨护理干预在护理盆腔炎患者中的应用效果，并进行分析，以供参考。方法选取2012年2月~2014年5月我院收治的盆腔炎患者共124例，以此作为研究对象。并对其进行随机分为两组，一组为对照组，患者共有59例，该组患者采用常规护理法进行临床护理；另一组为实验组，患者共有65例，该组患者在对照组的护理方法基础之上再实施护理干预的方式进行临床护理。两组在经过2个月的护理干预之后，对其两组患者的护理效果进行比较分析。结果两组患者在经过2个月的护理干预之后，可以得出：实验组中的患者护理效果明显优于对照组，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论护理干预方式在护理盆腔炎患者中，有其肯定的应用价值，可以有效提高患者的生活质量，值得在临床医学中推广。
作者：谭雅芳 刊期： 2015年第20期
目的探讨优质护理对肺心病患者情绪及生活质量的影响。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治的肺心病患者60例作为实验组，放置在优质护理示范病房，有针对性的对患者进行优质护理干预，另选取60例作为对照组不实施优质护理，对两组患者的情绪及生活质量进行比较。结果实验组负性情绪发生率明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论对肺心病患者实施优质护理，患者情绪明显改善，生活质量明显提高，值得临床应用推广。
作者：金真 刊期： 2015年第20期
目的探讨MRI检查结果是否能为脊柱转移瘤患者经皮椎体成形术(PVP)治疗效果提供可靠的评价指标。方法分析我院35例患者74节椎体转移瘤并采用PVP治疗的临床医学及影像学检查资料。术前及术后分别进行疼痛模拟评分(VAS)。根据MRI检查结果分为三组：A组病灶完全消失并连续12w为完全缓解；B组病灶出现骨化或肿瘤体积缩小，无新转移灶出现并连续保持12w为部分缓解；C组通过测量肿瘤体积反映病灶扩大，表示无效。然后比较三组术前、术后12w疼痛缓解程度。结果三组间术前VAS差异无统计学意义(>0.05)，术后C组疼痛缓解不明显，A组比B组疼痛缓解程度大。疼痛缓解程度差异有统计学意义(<0.05)。结论 PVP是治疗脊柱转移瘤的有效方法，MRI检查能为临床脊柱转移瘤患者PVP术后疗效提供可靠的客观评价。
作者：李杰兵 刊期： 2015年第20期
二甲双胍是2005年IDF全球糖尿病治疗指南推荐治疗2型糖尿病的一线药物。双胍类药物糖尿病治疗始于20世纪50年代，到目前全球绝大多数国家都在使用它。其作用机制包括抑制糖异生和糖原分解，降低肝糖输出；提高外周组织对葡萄糖的转运及改善胰岛素敏感性。近几年来，随着胰岛素抵抗的深入性研究，也开发出了二甲双胍许多新用途。近几年来，国内外学者陆续报道了二甲双胍的新用途。二甲双胍被应用于多囊卵巢综合征，妊娠期糖尿病，非酒精性脂肪性肝病的治疗；还在合并胰岛素抵抗的高血压患者，高血脂患者，高危血管病变的患者中进行研究，均取得肯定的临床意义；还有研究表明，二甲双胍对骨代谢及甲状腺功能及血清炎性因子均有不同程度的影响；此外，还有学者发现其还具有抗癌细胞的作用。作为传统的降糖药，二甲双胍具有显著的降糖效果，并研究出多种新的功效。
作者：刘俊秀 刊期： 2015年第20期
在我国的医院改革不断深化背景下，医院在管理的模式上也逐渐的发生变化，在医学的发展以及社会进步过程中，人们对自身的健康需求不断提高，在维权意识方面也不断加强。这就对医院的管理提出了更高的要求，其中的病案管理是现代医院管理的重要组成，同时也是在新的时代发展下对病案管理的科学对策。本文主要就当前我国的医院病案管理信息化建设现状进行分析，并结合实际探索有效的完善策略，希望能够通过此次的研究对实际起到一定指导作用。
作者：丁玉梅 刊期： 2015年第20期
目的探讨与研究全程护理干预模式应用于小儿哮喘雾化治疗中的作用以及其效果。方法选择2014年1月~8月来我院接受治疗患有哮喘患儿98例作为研究对象，并且将这些患儿进行随机分组，即观察组与对照组，两组患儿均给与雾化治疗方案进行治疗，然后分别给予全程护理干预模式、传统常规性护理模式进行护理，以观察两组患儿的临床干预效果。结果观察组患儿在全程护理干预模式背景下，其临床总满意率为97.9%，而对照组患儿在传统常规性护理干预模式背景下，其临床总满意率为81.6%，另外，观察组患儿的临床各项指标恢复情况相较于对照组患儿更优秀，两组患儿之间有明显性差异，具有统计学意义，<0.05。结论在小儿哮喘雾化治疗活动中，全程护理干预模式值得在相关临床活动中应用与推广，从而为广大患儿带来福音。
作者：娄巧 刊期： 2015年第20期
目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月~2014年3月对154例反复急性发作的多关节慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查，利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶，利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶；同时进行关节腔清理术，修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板；后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛，继续饮食控制及降尿酸治疗。结果154例患者术后病情均得到不同程度的缓解，135例术前关节功能障碍在术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第一跖趾关节同时手术的患者，术后出现急性痛风发作，经关节腔穿刺放液，对症治疗，很快病情得到控制。经1~10年的随访观察，140例患者随访期间未再发生关节炎急性发作，14例患者有2~3次的急性发作，均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快，创伤小，效果稳定的方法，值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。
作者：胡光亮；李言志；戴世友；滕学仁；周伦 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
