李玉珂
目的评价比索洛尔对心力衰竭合并持续性房颤的疗效。方法选取心力衰竭合并持续性房颤患者76例，随机分为观察组与对照组各38例，两组均给予原发病内科的常规治疗。观察组在常规治疗基础上采用比索洛尔片0.25~10mg，1次/d；对照组在常规治疗基础上口服胺碘酮片至少200mg,1次/d，维持4w。结果两组患者治疗后的心功能明显改善，与治疗前比较，均有统计学意义(<0.05)；治疗后两组心室率控制比较，观察组明显优于对照组(<0.05)；观察药物不良反应，胺碘酮组高于比索洛尔组。结论比索洛尔治疗心衰合并持续性房颤具有良好的疗效，副反应少，是控制心衰合并房颤常规的优化的一线用药。
作者：王琴；袁文 刊期： 2015年第20期
目的研究探讨护理干预对于新生儿窒息的影响，并研究护理干预的临床价值。方法选取我院自2012年6月~2013年7月50例新生儿窒息患儿作为研究对象，采用信封法将他们随机分为对照组和实验组，每组新生儿各25例，实验组新生儿采用高效的护理干预，对照组新生儿则采用常规护理。对比两组新生儿的临床效果，确定两组新生儿的窒息程度。结果由实验结果得出，实验组新生儿的临床效果显著大于对照组，两组新生儿数据差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论在治疗新生儿的窒息过程中，添加有效的护理干预对治疗新生儿的窒息有着积极的作用，显著提高治疗效果，减少了患儿的死亡率，值得在临床上推广。
作者：张瑾 刊期： 2015年第20期
目的研究细节护理实施在手术室优质护理中的临床效果，并研究其应用价值。方法选取自2012年11月~2013年7月我院收治的150例手术患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组患者75例，对照组75例患者接受常规的护理方法，实验组75例患者则实施综合性的细节护理方法。对比两组患者的护理满意度以及不良事件发生率。结果实验组患者实施综合性的细节护理后，患者的满意程度显著优于对照组，且实验组患者的不良事件发生率也显著少于对照组。组间数据差异明显，具有统计学意义(<0.05)。结论实验组患者采用了细节护理方法，护理满意度大大提升，不良反应的发生也显著降低，临床上有显著效果，提高了护理工作的内涵，值得推广。
作者：莫冬梅 刊期： 2015年第20期
二甲双胍是2005年IDF全球糖尿病治疗指南推荐治疗2型糖尿病的一线药物。双胍类药物糖尿病治疗始于20世纪50年代，到目前全球绝大多数国家都在使用它。其作用机制包括抑制糖异生和糖原分解，降低肝糖输出；提高外周组织对葡萄糖的转运及改善胰岛素敏感性。近几年来，随着胰岛素抵抗的深入性研究，也开发出了二甲双胍许多新用途。近几年来，国内外学者陆续报道了二甲双胍的新用途。二甲双胍被应用于多囊卵巢综合征，妊娠期糖尿病，非酒精性脂肪性肝病的治疗；还在合并胰岛素抵抗的高血压患者，高血脂患者，高危血管病变的患者中进行研究，均取得肯定的临床意义；还有研究表明，二甲双胍对骨代谢及甲状腺功能及血清炎性因子均有不同程度的影响；此外，还有学者发现其还具有抗癌细胞的作用。作为传统的降糖药，二甲双胍具有显著的降糖效果，并研究出多种新的功效。
作者：刘俊秀 刊期： 2015年第20期
随着经济与科技的不断进步，整个社会对医学的要求也越来越高，尤其是重症医学。近些年逐渐兴起了重症医学科护理带教新模式，但这种新模式在实践中还存在很多问题，因此本文就这一主题展开探讨，研究重症医学科护理带教新模式的相关培养目标及培养途径。
作者：张维维 刊期： 2015年第20期
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法选择我院2013年6月~2014年2月接受择期腹腔镜妇科手术80例患者临床资料，按入院顺序随机分为两组，即实验组(瑞芬太尼丙泊酚靶控输注)和对照组(芬太尼静脉复合麻醉)，每组40例，对两组患者手术全过程血流动力学变化、药效起效时间、意识清醒时间、麻醉恢复时间及给予镇痛药时间等进行观察比较，评价两组麻醉效果。结果两组术中各时间段血流动力学变化波动比较，实验组波动显著小于对照组，两组统计学比较有显著性差异(<0.05)；实验组患者显示恢复更快，在药效起效时间、清醒时间、麻醉恢复时间以及术后使用镇痛药的时间均短于对照组，两组各项数据的统计学比较有显著性差异(<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术时，患者术中血流动力学稳定，可以获得较为满意的临床效果，与常规静脉复合麻醉相比，具有一定优势。
作者：乌兰格日勒 刊期： 2015年第20期
综述了人工气道湿化方法的临床护理进展，主要包括气道湿化的意义、湿化方法、湿化液的选择、湿化效果的评价等。选择适合患者病情的湿化方法和湿化液可以减轻患者痛苦，减少并发症的发生，为促进患者早日康复创造条件。
作者：王凤廷 刊期： 2015年第20期
脓疱型银屑病病情严重且治疗顽抗。目前临床上常规治疗方案，或疗效不佳或有各种副作用，严重影响患者的病情及预后。
作者：陈良驹；张学军 刊期： 2015年第20期
目的探究不同脐部护理方法对新生儿脐炎的临床应用及效果，为预防和治疗新生儿脐炎作价值参考。方法抽取2013年7月~2014年8月我院收治的新生儿100例，随机均分成两组(对照组和实验组)，各50例，给予对照组常规脐部护理，给予实验组二次断脐的护理方法，比较两组护理方法的临床应用效果，即脐带脱落时间、脐部出血情况以及脐炎发生情况。结果实验组经过改良式的脐部护理方式后，相较于对照组，极大地缩短了新生儿脐带的脱落时间和愈合时间，同时控制了脐部出血和减低了脐炎发生率，家长的总满意率高。两组差别显著，具有统计学意义(<0.05)。结论改良式的脐部护理方法是在传统常规的基础上，进行二次断脐，该护理方法能有效降低脐炎的发生，值得临床应用与推广。
作者：路莎 刊期： 2015年第20期
目的观察硫辛酸联合前列地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将80例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)，对照组单用前列地尔注射液；治疗组联合使用硫辛酸和前列地尔注射液，两组均连续治疗2w。结果对照组和治疗组总有效率分别为85.00豫和62.50豫，治疗组明显优于对照组(<0.05)，治疗组神经传导速度改善的有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.01)。结论硫辛酸联合前列地尔注射液可有效改善糖尿病周围神经病变的临床症状及周围神经的感觉、运动传导速度。
作者：马金英 刊期： 2015年第20期
随着档案现代化管理技术和我国医疗卫生事业的发展，传统的医院档案管理已经不能满足档案管理需要，在新形式下，医院档案管理中要有突破旧观念的决心，积极运用现代技术，创新档案管理工作，加快档案信息资源的开发和利用速度，使得档案资源在信息服务网络化、信息管理标准化、数字化等方面的建设水平不断提高，使档案管理工作能够更好地发展和运行，从而使档案信息更好地为医疗事业服务。
作者：张兆国 刊期： 2015年第20期
目的探讨在急诊科护理中护士具有综合素质的重要意义。方法所有急诊科护士统一培训，定期考核，比较培训前后急诊科护理工作质量与考核成果。结果经过统一的培训后，所有急诊科护士的护理质量有一定的提升，考核结果也较以往有一定提高。结论提高护士的综合素质对急诊科护理有积极的影响以及重要的意义，加大对护士综合素质的重视程度。
作者：戴晶 刊期： 2015年第20期
个案报道患者女性，42岁，因反应迟钝、精神恍惚1月于2012年09月19日入院，甲状腺功能全套提示甲减，抗甲状腺抗体增高，排除其他，考虑诊断桥本氏脑病，予激素治疗后症状明显好转。
作者：胡媛 刊期： 2015年第20期
J藻灶灶蚤灶早泽在1960年首先提出缺血再灌注损伤，它是指组织器官缺血后再灌注，不仅不能使组织器官功能恢复，反而加重组织器官的功能障碍和结构损伤。临床上常见的休克、心力衰竭、脑血管狭窄或阻塞合并低血压均可引起脑缺血、缺氧,并造成脑组织不同程度的损伤,而几乎所有的病例均遗留不同程度的残疾。因此,加强手术前期的脑保护已被众多麻醉医师所关注。自Murry等[1]1986年发现心肌缺血预处理现象以来,人们对缺血预处理进行了大量的研究。脑缺血耐受的发现为人们对脑缺血防治的认识开辟了新的领域。在20世纪70~80年代中,Michenfelder等的研究结果推测异氟醚可以提供有限程度的脑保护。近10年来,许多学者运用短暂局灶性和全脑缺血动物模型对吸入麻醉药的脑保护作用进行了广泛的研究，研究证实吸入性麻醉药如氟烷、异氟醚、地氟醚等有脑保护作用，目前认为吸入麻醉药的脑保护作用机制主要是：降低脑代谢率；抗氧化作用；抑制活性氧自由基表达；抑制NMDA受体和谷氨酸引起的神经元去极化；降低NMDA通道开放频率和时间,减少钙离子内流；延迟神经元凋亡等。其机制有多因素参与,错综复杂,其细胞凋亡机制越来越受广大学者的重视。
作者：杨娟；角述兰 刊期： 2015年第20期
目的探讨输卵管堵塞行介入治疗的护理干预临床效果。方法从本院2012年9月~2013年9月收治的行介入治疗的输卵管堵塞患者中随机选择75例进行研究，随机分为对照组(37例)和观察组(38例)，分别给予常规护理和全方位护理。对患者进行随访，观察两组的输卵管再通情况和并发症发生率以及怀孕情况，并进行比较。结果所有患者均获得随访，观察组的输卵管再通率和怀孕率均显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，经比较差异均有统计学意义(均<0.05)。结论对行介入治疗的输卵管堵塞患者实施全方位的护理干预可以获得良好的临床效果。
作者：张瑷琳 刊期： 2015年第20期
目的探讨优质护理对肺心病患者情绪及生活质量的影响。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治的肺心病患者60例作为实验组，放置在优质护理示范病房，有针对性的对患者进行优质护理干预，另选取60例作为对照组不实施优质护理，对两组患者的情绪及生活质量进行比较。结果实验组负性情绪发生率明显低于对照组，生活质量明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论对肺心病患者实施优质护理，患者情绪明显改善，生活质量明显提高，值得临床应用推广。
作者：金真 刊期： 2015年第20期
目的探讨皮下注射胰岛素与口服降糖药联合HREZ(异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)对2型糖尿病合并肺结核患者的临床疗效。方法将我院感染科2011年5月~2013年9月收治的93例2型糖尿病合并肺结核的患者根据降糖方案分为胰岛素组(46例)和口服降糖药组(47例)，两组患者的抗结核方案均为HREZ，比较两组患者治疗前与治疗2w后的血糖相关指标及治疗后第2、4、6个月两组患者的结核转阴率、治疗6个月后两组患者的胸片检查等指标改善情况。结果化疗前，两组患者的FBG、血红蛋白、C反应蛋白、白细胞指标值差异均不显著(>0.05)，化疗后口服降糖药组患者的FBG、C反应蛋白、白细胞值较化显著高于胰岛素组(<0.05)。胰岛素组的咳嗽(14.8±4.9)d、咯血(12.2±3.7)d、发热(8.4±2.5)d、盗汗(17.6±4.2)d缓解时间均显著的短于口服降糖药组(<0.05)。在化疗第2、4、6个月时胰岛素组患者的抗酸杆菌转阴率分别为78.26%、91.30%、95.65%均显著的高于口服降糖药组(<0.05)。化疗进行6个月后，胰岛素组患者的总吸收率97.82%显著的高于口服降糖药组(<0.05)。结论对于T2DM合并肺结核初治涂阳的患者，在采用常规抗结核治疗的基础上应用胰岛素进行血糖控制，对于患者的临床症状缓解、抗酸杆菌转阴率、肺部病灶吸收均具有积极作用。
作者：刘娥元 刊期： 2015年第20期
目的探讨消胀合剂联合开塞露清洁灌肠治疗胸腰椎骨折便秘的疗效观察。方法采用我院自制成药消胀合剂加开塞露20ml作为灌肠液，为患者进行清洁灌肠，观察疗效。结果通过110例患者临床疗效观察，有效率达95.4%。结论采用消胀合剂联合开塞露清洁灌肠治疗胸腰椎骨折便秘有较好的效果，操作简便，能有效的缓解和消除胸腰椎骨折患者的便秘。
作者：浦长静；陈阳阳 刊期： 2015年第20期
rpoE作为σ因子，由rpoE基因编码，是普遍存在于低G+C含量革兰氏阳性细菌中的一类调节基因，对细菌响应各种环境胁迫起着重要的调节作用。该研究分别将变链菌(Streptococcus mutans)的rpoE基因缺陷株△rpoE与野生株在一组pH值梯度的酸性环境下培养，以比较其在不同酸性环境下的生长能力，并在不同温度条件下重复实验。结果显示，在不同酸性培养条件下，△rpoE的生长能力显著弱于野生株。该研究初步探索了rpoE基因在变链菌耐酸性能力中的作用，有助于进一步探索rpoE基因在变链菌致龋机制中的生物学功能。
作者：张文娟；孔媛媛；魏珍 刊期： 2015年第20期
目的对极地海洋放线菌NPA20活性次级代谢产物进行研究。方法利用各种纯化技术对发酵液进行分离纯化，并测定活性产物的抑菌活性和抗肿瘤活性。结果分离得到的活性产物对多株受试细菌和临床耐药菌有较强抑制作用，且同时具有明显的抗肿瘤活性。结论极地海洋放线菌NPA20能产生抗菌抗肿瘤活性的代谢产物。
作者：郭振权；陆园园；邢莹莹；张丰；奚涛 刊期： 2015年第20期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
