学术投稿

桥本氏脑病的个案报道及临床诊疗分析

胡媛

关键词:桥本氏脑病, 甲状腺抗体增高, 甲减, 认知障碍
摘要:个案报道患者女性,42岁,因反应迟钝、精神恍惚1月于2012年09月19日入院,甲状腺功能全套提示甲减,抗甲状腺抗体增高,排除其他,考虑诊断桥本氏脑病,予激素治疗后症状明显好转。
医学信息杂志相关文献
  • 综合护理干预在妊娠高血压患者中的应用

    目的探讨与分析综合护理模式应用于妊娠高血压患者护理活动中的干预效果以及可行性。方法选择2013年10月~2014年10月接受我院治疗患有妊娠高血压患者88例作为研究对象,并且将这些患者进行随机分组,即观察组与对照组。对观察组患者实施综合护理模式进行护理,而对对照组患者实施传统常规性护理模式进行护理,以观察该两组患者的临床各项指标情况以及临床总满意度。结果观察组患者在综合护理模式背景下,其获得的临床总满意率为97.1%,而对照组患者所获得的临床总满意率为81.9%。结论综合护理干预能够有效改善患者的临床各项指标情况,因此,该护理模式值得在妊娠高血压临床活动中应用与推广。

    作者:田凌云 刊期: 2015年第20期

  • 糖尿病患者健康教育知识知晓率调查及效果评价

    目的探讨糖尿病患者健康教育知识知晓率调查及临床疗效。方法选取2011年11月~2012年3月收治的100例2型糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组患者进行常规护理,观察组患者除常规护理外,还要进行健康教育,健康教育时间为1年,通过相关的实验数据分析,比较对照组和观察组在干预期间糖尿病知识掌握情况、糖尿病各项指标情况。结果两组患者接受系统的护理之后,观察组患者在健康知识掌握程度、生化检查指标等方面显著优于对照组患者,<0.05,差异具有统计学意义。结论对于2型糖尿病患者,采用健康教育,可以显著提高糖尿病患者的健康教育知识知晓率,增强治疗的依从性,同时还有助于改善糖尿病患者各项生化检查指标,提高患者的治疗效果,具有临床价值意义,可以大力推广。

    作者:张敏;李冬东;张钦霞 刊期: 2015年第20期

  • 新生儿颅内出血的观察和护理

    目的对颅内出血的新生患儿采取针对性护理干预,观察其护理效果。方法选自2013年6月~2014年5月,位于我院实施颅内出血疾病治疗的新生患儿作为研究对象,共收集36例。根据颅内出血新生患儿的情况,对其采取适合的治疗以及针对性护理干预。观察新生患儿的临床病情症状和生命体征、神志和意识状态、前囟张力情况、惊厥情况、皮肤及颜色变化、吃奶和大小便情况等。结果经过治疗后,大部分新生患儿的观察指标均有不同程度的改善现象,只有少部分的新生患儿治疗和护理无效,甚至是死亡;通过随访的方式,了解出院后患儿的恢复情况,在随访的20例患儿当中,正常恢复的患儿19例,产生后遗症的患儿1例,因此护理对绝大部分患儿来说,有良好的预后效果。结论对颅内出血疾病的新生患儿采取护理措施,可以有效降低后遗症的发生概率,提高预后效果。

    作者:江珍 刊期: 2015年第20期

  • 直肠癌根治术前术后护理中应用人性化健康教育的效果分析

    目的分析直肠癌根治术前术后护理中应用人性化健康教育的效果。方法回顾性分析本院收治的72例直肠癌患者临床资料,按不同护理方案分为两组,每组各36例。行常规护理者设对照组,行人性化健康教育者设研究组,对比两组效果。结果护理后研究组各类健康知识掌握率高于对照组,且其并发症发生率低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。护理后研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论人性化健康教育可显著提升患者健康教育知识掌握度并减少术后并发症,从而有效提升生活质量,具有积极应用价值。

    作者:姜丽丽 刊期: 2015年第20期

  • 盆底肌肉康复训练的延续护理及效果

    目的组成产后盆底肌肉功能训练的延续护理并对其效果进行检验。方法对入选的剖宫产及顺产(自然分娩)的产妇60例在产后进行盆底肌力康复训练,接受病房责任护士-家庭随访医生-产后保健门诊医生-盆底诊疗中心医生-盆底诊疗中心护士组成的延续护理服务。对照组的剖宫产及顺产(自然分娩)的产妇60例接受传统护理服务。随访和比较两组的基线情况,42d、3个月和6个月盆底肌力和患者满意度。结果两组在年龄、孕周、新生儿体质量等基线情况上比较差异无统计学意义。延续护理组在盆底肌力改善以及患者满意度均优于对照组差异有统计学意义。结论组成了产后盆底肌肉功能康复训练的延续护理模式,结果表明能较好的改善盆底肌肉功能。

    作者:郭英琴 刊期: 2015年第20期

  • 观察复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗不稳定心绞痛的效果

    目的探索同时采用曲美他嗪药物以及复方丹参滴丸为患者治疗不稳定性心绞痛病症的作用。方法从本医院2013年6月~2014年11月诊查、治疗的所有不稳定心绞痛患者中抽出70例,并以对照形式研究这些患者的诊疗资料。把35例同时使用曲美他嗪药物以及复方丹参滴丸的患者分入研究组,再把另外35例使用一般药物的患者纳入对照组。收集使用药物前期与后期的心脏机能的测量情况,并依照恢复程度及心脏复原情况判定用药的效果。结果用药之后,研究组在治疗显效方面的概率是91.43%,而对照组达到显效水平的概率是77.14%。相对对照组来说,研究组的患者治愈情况更加理想<0.05。结论同时利用曲美他嗪药物以及复方丹参滴丸救治罹患心绞痛的患者可消弭心绞痛症状,所以医院可对此种用药的方案进行普及。

    作者:努尔加瓦尔·斯兰别克 刊期: 2015年第20期

  • 循证护理对妊娠糖尿病患者的影响研究

    目的研究循证护理对妊娠糖尿病孕产妇以及胎儿的影响,并探讨其应用价值。方法选取我院自2012年12月~2013年12月收治的妊娠糖尿病患者60例,作为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组患者30例,对照组30例患者接受常规的护理方法,实验组30例患者则接受循证护理干预。对比两组患者的血糖水平以及并发症发生情况。结果实验组患者的空腹血糖含量以及餐后2h的血糖含量均显著小于对照组,且并发症的概率也远小于对照组。组间数据差异明显,具有统计学意义(<0.05)。结论循证护理干预能够有效保持患者的血糖水平并减少并发症的发生几率,临床价值较高,值得推广。

    作者:蒋志辉 刊期: 2015年第20期

  • 不同分娩方式新生儿低血糖发生情况分析与护理

    目的研究分析不同分娩方式新生儿低血糖发生情况的影响。方法选取2014年1月~6月于我院分娩的新生儿100例,其中剖宫产50例,阴道自然分娩50例。对两组新生儿出生30min内血糖进行监测。对比观察两组患儿低血糖发生率。结果剖宫产50例新生儿中有9例出现低血糖,占18%;经阴道分娩的50例新生儿中有1例出现低血糖,占2%。两组间存在显著差异(<0.05),差异具有统计学意义。结论剖宫产新生儿出现低血糖概率显著高于阴道分娩的新生儿。应重视对新生儿血糖的监测,尤其是剖宫产的新生儿。而且,应注意孕妇血糖情况,对新生儿应及早喂养,做好保暖工作,从而降低低血糖发生率。

    作者:程琳 刊期: 2015年第20期

  • 关节镜下清理术治疗慢性痛风性关节炎

    目的探讨关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎的方法和疗效。方法自2003年3月~2014年3月对154例反复急性发作的多关节慢性痛风性关节炎患者进行关节镜检查,利用射频汽化仪及刮匙除去紧密附着在关节软骨上的尿酸盐结晶,利用刨刀刨削充血、增生的滑膜及其附着的尿酸盐结晶;同时进行关节腔清理术,修整剥脱的关节软骨及受侵蚀的半月板;后用大量关节腔冲洗液冲洗关节腔。术后抗炎镇痛,继续饮食控制及降尿酸治疗。结果154例患者术后病情均得到不同程度的缓解,135例术前关节功能障碍在术后得到明显改善。有3例双膝、踝、第一跖趾关节同时手术的患者,术后出现急性痛风发作,经关节腔穿刺放液,对症治疗,很快病情得到控制。经1~10年的随访观察,140例患者随访期间未再发生关节炎急性发作,14例患者有2~3次的急性发作,均与饮食控制不良有关。结论关节镜下手术治疗慢性痛风性关节炎是一种见效快,创伤小,效果稳定的方法,值得临床推广应用。但它仅是一种局部治疗方法,可以防止晚期骨性关节炎的早期发生,但不能代替排酸、抑酸及饮食控制的治疗。

    作者:胡光亮;李言志;戴世友;滕学仁;周伦 刊期: 2015年第20期

  • 浅谈疯牛病患者的护理

    疯牛病(Creutzfeldt-Jakob,简称CJD),是常见的人类阮蛋白病,朊蛋白病是具有传染性的朊蛋白所致的散发性CNS变性疾病,具有传染性又缺乏核酸的致病因子引起。分人类朊蛋白病和动物朊蛋白病。人类软蛋白病分:CJD、Kuru病、GSS综合征、致死性家族性失眠症。动物朊蛋白病分:羊瘙痒病、传染性水貂脑病、麋鹿&骡鹿慢性消耗病、牛海绵状脑病。主要累及皮质,基底节和脊髓,故又称为皮质-纹状体-脊髓变性。临床上以进行性痴呆,肌阵挛,椎体束或锥体外系损伤症状为主要变现。本病呈全球性分布,发病率为1/100万。患者多为中老年人,平均发病年龄60岁,是由朊蛋白病毒引起的人畜共患传染性中枢神经系统慢性退行性病变的疾病[1]。我科2014年11月27日门诊以中枢神经系统感染(CJD可能)收入院1例患者。现将护理总结如下。

    作者:范睿 刊期: 2015年第20期

  • 妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理

    目的研究妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者的护理效果。方法选取2013年4月~2014年5月在我院接受治疗的妇科卵巢囊肿患者106例,随机将其分为观察组与对照组,两组各53例患者,观察组妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者实行全面护理,对照组妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者采用常规护理,治疗结束后比较两组患者的术后并发症的发生情况。结果观察组53例患者,并发症发生率为15.09%,对照组53例患者,并发症发生率为43.40%,两组患者在术后并发症方面具有显著性差异(P<0.05)。结论对于妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术患者进行科学有效的全面护理,可有效的降低患者术后并发症发生率,使患者病情可以得到控制,能减轻和缓解患者在治疗时的痛苦,有效的提高患者康复速度,减少患者在治疗时期的费用。

    作者:彭虹媛 刊期: 2015年第20期

  • 30例耳鼻咽喉患者围手术期心理护理干预效果研究

    目的探讨围手术期心理护理给行耳鼻咽喉手术患者临床治疗产生的影响,给提高耳鼻咽喉手术临床治疗疗效提供参考。方法选取2013年10月~2014年10月我院收治的30例耳鼻咽喉患者,随机将其分成研究组与对照组,每组患者15例,其中围手术期给予研究组患者实施心理护理,给予对照组患者实施传统方法护理。统计分析两组患者表现及护理满意度情况。结果研究组患者焦虑评分低于对照组,而且护理满意度较对照组高<0.05具有显著差异性。结论围手术期给予行耳鼻咽喉手术患者实施心理干预,可有效缓解患者心理压力,提高患者治疗信心及护理满意度。

    作者:郭文平 刊期: 2015年第20期

  • 大数据在医疗领域中的出场、挑战及未来

    什么样的时代背景产生了大数据?何为医疗领域的大数据?其有何意义?从这些问题入手,进一步论述大数据在国内外医疗领域的发展现状、在中国医疗领域存在的问题及发达国家已经取得的先进经验等问题,终提出在中国医疗领域发展大数据的建议和思考。

    作者:代清霞 刊期: 2015年第20期

  • 疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响

    目的探讨分析疼痛控制护理应用在创伤性骨折术后康复中的临床护理方案以及临床护理效果。方法选择我院接受治疗的104例创伤性骨折患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和研究组,其中研究组患者采用疼痛控制护理方法实施护理,而对照组患者采用常规护理方法实施护理。结果两组患者经过临床治疗后,研究组患者的骨折愈合时间与住院时间显著的低于对照组(<0.05)。同时,研究组患者的护理满意度与关节功能评分明显的比对照组高(<0.05)。结论疼痛控制护理应用在创伤性骨折术后康复中,其可以有效的减轻患者痛苦,是一种可行性、安全性、有效性较高的护理方案。

    作者:罗培刚 刊期: 2015年第20期

  • 无抽搐电休克治疗抑郁症的护理体会

    随着社会经济的发展,抑郁症的发病率逐年上升,成为社会致残的主要原因之一,给社会和家庭带来严重的负担[1]。目前主要的治疗为药物治疗,但在急性期,尤其是一些伴有自杀观念或行为的患者,药物往往不能达到我们想要的结果。而无抽搐电休克治疗(MECT)是近年来用于治疗精神疾病的一种新方法,尤其对于拒食拒水、严重自杀观念或行为及木僵的患者效果较好。该治疗较药物治疗,有起效快、安全性高、并发症少等特点[2],目前被广泛用于精神科临床治疗中,能快速控制抑郁症患者的自杀行为,减少患者住院天数,减轻临床护理难度。我院已开展此项治疗多年。现将32例接受治疗患者的护理体会介绍如下。

    作者:邢燕 刊期: 2015年第20期

  • 不同脐部护理在新生儿脐炎中的应用效果

    目的探究不同脐部护理方法对新生儿脐炎的临床应用及效果,为预防和治疗新生儿脐炎作价值参考。方法抽取2013年7月~2014年8月我院收治的新生儿100例,随机均分成两组(对照组和实验组),各50例,给予对照组常规脐部护理,给予实验组二次断脐的护理方法,比较两组护理方法的临床应用效果,即脐带脱落时间、脐部出血情况以及脐炎发生情况。结果实验组经过改良式的脐部护理方式后,相较于对照组,极大地缩短了新生儿脐带的脱落时间和愈合时间,同时控制了脐部出血和减低了脐炎发生率,家长的总满意率高。两组差别显著,具有统计学意义(<0.05)。结论改良式的脐部护理方法是在传统常规的基础上,进行二次断脐,该护理方法能有效降低脐炎的发生,值得临床应用与推广。

    作者:路莎 刊期: 2015年第20期

  • 1例抗NMDA-R脑炎患者的护理

    抗N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体脑炎是一种与NMDA受体相关性边缘叶脑炎[1]。常常发生在伴有畸胎瘤的年轻女性患者中,表现为显著的精神症状、惊厥发作、记忆障碍、意识水平下降,伴发热,常出现低通气,血及脑脊液中可以检测到抗NMDA受体抗体。我科于2014年3月收治了1例抗NMDA受体脑炎患者,报道如下。

    作者:虞庆姝 刊期: 2015年第20期

  • 健康教育应用于产后出血护理中的效果观察

    目的观察健康教育应用于产后出血护理中的效果。方法选自2013年11月~2014年8月,位于我院实施产后出血治疗的患者作为研究对象,共收集50例。将这50例患者随机分组分为观察组和对照组这两组,每组各25例。观察组给产后出血的患者采取常规护理的基础上加大健康教育的力度,对照组给产后出血的患者采取常规护理的措施。两组产后出血的患者分别实施不同的护理干预后,通过问卷调查的形式,了解患者对护理的满意程度。结果两组产后出血的患者分别实施不同的护理干预后,两组患者对护理的满意程度均不同,且观察组的总满意程度是92.00%,对照组的总满意程度是60.00%,由此可见,观察组总满意程度高于对照组,故此,两组患者护理效果对比有差异,具有统计学意义(<0.05)。结论健康教育应用于产后出血护理中,能够增强产妇的健康意识,降低产妇死亡率。

    作者:胡敏 刊期: 2015年第20期

  • 膝关节置换术围手术期使用氨甲环酸多种方案及并发症的综述

    全膝关节置换术能够很好地解决关节炎患者疼痛及活动受限等问题。但目前全膝关节置换术仍存在着一些潜在的问题,包括大量失血、术后疼痛及下肢肿胀[1]等。这些问题的解决能提高患者的满意度及膝关节置换的整体质量。其中为重要的就是因为止血带的运用,血管内凝血与纤维蛋白溶解系统之间的平衡被破坏,从而增加了术后失血量,引起贫血。因此,解决失血量多的问题一直为骨科医生所关注。研究发现氨甲环酸可减少患者膝关节置换术后出血量,本综述的目的是简要的讨论氨甲环酸在全膝关节置换术中的应用。

    作者:赵智;陈虹;谭继翔;简长春;赵辰;梁熙;黄伟 刊期: 2015年第20期

  • 新生儿转运中血气分析分析监测和处理对新生儿代谢性酸中毒的影响

    目的探讨新生儿转运中的血气分析监测和处理对新生儿代谢性酸中毒的影响。方法采用回顾性分析的方法,对比分析2012年3月~2013年6月(转运途中未进行血气分析监测和处理,设为对照组)和2013年9月~2014年12月(在转运途中纳入血气分析监测和处理,设为观察组)患儿在转运中新生儿代谢性酸中毒的发生率;人院后新生儿代谢性酸中毒的发生率;血气分析恢复到正常的时间和相关临床症状消失时间。结果对照组36例转运患儿人院后新生儿代谢性酸中毒发生率为30.5%,观察组30例转运新生儿转运时代谢性酸中毒发生率为40%,入院后监测血气分析分析,新生儿代谢性酸中毒的发生率分别是30.5%和13.3%对照组新生儿代谢性酸中毒恢复到正常的时间为(2.5±1.2)d,而观察组血气分析恢复到正常的时间为(1.7±1.1)d,对照组和观察组两组差异有统计学意义(均<0.05)。结论转运中代谢性酸中毒发生率很高,监测和处理有助于降低新生儿代谢性酸中毒的发生率,及早维持患儿血气分析在正常范围内,为下一步救治提供良好条件。

    作者:韦丹 刊期: 2015年第20期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所